不同剂量缬沙坦对缺血性心肌病心力衰竭的疗效观察

目的研究不同剂量缬沙坦在缺血性心肌病心力衰竭治疗中对血浆BNP浓度及心功能的影响。方法选择缺血性心肌病充血性心力衰竭患者36例和健康对照组20例,在常规治疗基础上心力衰竭组随机分为小剂量治疗组和稍大剂量治疗组,观察不同剂量缬沙坦对缺血性心肌病心功能及左室大小的影响。结果两组血浆BNP值治疗后1周、4周、12周与治疗前相比显著降低明显。稍大剂量治疗组在治疗4周和12周时血浆BNP值比小剂量治疗组显著降低。LVEF值在1周时与治疗前无统计学差异,4周和12周时显著高于治疗前,且稍大剂量组高于小剂量组,两组LVSDd值在1周和4周时与治疗前无显著差异,12周时显著高于治疗前,稍大剂量治疗组在12周时LVEF及LVSDd均较小剂量组有显著改善。结论在常规药物治疗的基础上使用缬沙坦可显著改善缺血性心肌病心力衰竭患者的心功能。加大缬沙坦剂量,其心功能改善程度更为明显,并可显著改善左室重构。     

沙库巴曲缬沙坦治疗缺血性心肌病与扩张型心肌病所致心力衰竭的效果比较

目的 比较沙库巴曲缬沙坦治疗缺血性心肌病(ICM)心力衰竭和扩张型心肌病(DCM)心力衰竭的临床效果.方法 选取2018年1月至2020年7月就诊于华中科技大学同济医学院附属协和医院的63例ICM心力衰竭患者(ICM组)和78例DCM心力衰竭患者(DCM组)为研究对象.所有患者予沙库巴曲缬沙坦钠片口服治疗,连续治疗12...     

扩张型心肌病与缺血性心肌病致慢性心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦治疗的效果差异

目的 分析沙库巴曲缬沙坦治疗扩张型心肌病与缺血性心肌病致慢性心力衰竭患者的效果差异。方法 选取2019年11月至2021年12月本院收治的扩张型心肌病（DCM）致慢性心力衰竭患者57例,缺血性心肌病（ICM）致慢性心力衰竭患者57例,根据病因分为DCM组和ICM组。两组患者均采用沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组患者治疗前后NYHA心功能分级、超声心动图情况、6 min步行试验（6MWT）情况、N末端B型脑钠肽前体（NT proBNP）水平变化情况及不良反应发生情况。结果 治疗前,两组患者NYHA心功能分级情况差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,ICM组患者心功能分级情况明显优于DCM组（Ⅱ级56.14%vs.33.33%,Ⅲ级36.84%vs. 52.63%,Ⅳ级7.02%vs. 14.04%,P <0.05）;治疗前,两组患者左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）情况差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,与DCM组相比,ICM组LVEDD数值明显低[（6.01±0.39）cm vs.(6.31±0.84)...     

不同剂量螺内酯对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能和血浆脑钠肽的影响

目的观察不同剂量螺内酯对扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy,DCM）心力衰竭患者心功能和血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法将扩张型心肌病心力衰竭患者（NYHA心功能分级Ⅲ-Ⅳ级）110例,随机分为小剂量组和大剂量组各55例,两组在常规抗心衰治疗基础上小剂量组给予螺内酯20mg／d,大剂量组给予螺内酯60mg／d,经治疗6个月后评价患者的心功能和检测血浆BNP进行比较。结果两组治疗前后NYHA心功能分级比较均有明显好转（P〈0．01）;小剂量组螺内酯治疗前LVEF（31．23±3．61）％与大剂量组螺内酯治疗前LVEF（30．33±3．27）％比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;小剂量组螺内酯治疗后LVEF（39．37±8．30）％与大剂量组螺内酯治疗后LVEF（45．17±5．33）％比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;小剂量组螺内酯治疗前血浆BNP（973．25±256．23）pg／ml与大剂量组螺内酯治疗前血浆BNP（991．07±211．35）pg／ml比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;小剂量组螺内酯治疗后血浆BNP（324．12±122．43）pg／ml与大剂量组螺内酯治疗后血浆BNP（200．58±145．11）pg／ml比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。但是,大剂量组螺内酯治疗前后比小剂量组下降更明显,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）;小剂量组和大剂量组的不良反应发生率为11．1％和8．82％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在常规用药基础上采用大剂量螺内酯可以降低BNP水平,明显改善扩张性心肌病心力衰竭患者的心功能,疗效较好。     

阿托伐他汀钙辅助治疗缺血性心肌病心力衰竭80例疗效观察

目的：探讨阿托伐他汀钙辅助治疗缺血性心肌病心力衰竭患者的效果。方法随机选取我院收治的缺血性心肌病心力衰竭患者80例,分成实验组和对照组各40例,对照组采取曲美他嗪进行治疗,实验组采取阿托伐他汀钙联合曲美他嗪进行治疗,结束后比较两组患者的治疗效果。结果实验组疗效（χ2=5.89,P＜0.05）、左室射血分数（t=6.45,P＜0.05）、左室舒张末期内径改善情况（t=8.21,P＜0.05）及心排出量（t=13.45,P＜0.05）均明显优于对照组。结论采取阿托伐他汀钙辅助治疗缺血性心肌病心力衰竭患者,治疗效果较好,适合在临床上推广使用。     

沙库巴曲缬沙坦对不同病因的慢性心力衰竭患者疗效比较

目的:回顾性分析比较扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy, DCM)与缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy, ICM)心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦治疗的临床疗效是否存在差异。方法:收集2018年8月1日至2020年6月30日在天津市第一中心医院心内科住院并首次服用沙库巴曲缬沙坦治疗的慢性心力衰竭患者,纳入符合标准的DCM患者50例,ICM患者50例。对所有患者进行为期1年的回访,观察心脏指标包括左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左室舒张末内径(left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD)及1年内因心衰加重再入院和因心血管疾病死亡的终点事件。结果:随时间推移DCM、ICM两组患者LVEF呈上升趋势,LVEDD均呈下降趋势(P_时间<0.01),DCM、ICM两组组间心脏指标比较存在统计学差异(LVEF:P_组间=0.029,LVEDD:P_组间=0.040),两组...     

缬沙坦联合美托洛尔治疗老年心力衰竭的疗效及脑钠肽的变化

目的观察缬沙坦联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的疗效及脑钠肽的变化。方法132例年龄60～77（平均68）岁、心功能分级Ⅱ、Ⅲ级老年慢性心力衰竭患者完全随机分为2组,对照组予以常规强心（地高辛0．125—0．25mg／d）、利尿（螺内酯20mg／d、间断加用呋塞米10～60mg／d）、硝酸酯类药物（单硝酸异山梨酯20—40mg,2次／d）。治疗组在对照组基础上加用缬沙坦20—160mg,2次／d;美托洛尔6．25—50mg,2次／d,随访180d,检测治疗前后血清脑钠肽的水平,以超声心动图所示左心室射血分数、左心室舒张末期内径、评估心力衰竭治疗效果。结果治疗组66例,显效42例（63．6%）,有效19例（29．5％）,总有效61例（93．2％）。对照组66例,显效27例（40．9％）,有效17例（25．0％）,总有效44例（65．9％）。180d时治疗组由的（8．80±4．99）ng／L降低到（6．39±4．01）ng／L,对照组的脑钠肽由治疗前的（8．33±4．16）ng／L降低到治疗后的（7．60±3．86）ng／L,2组治疗前后及2组间差异均存在统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论缬沙坦联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭有较好的临床疗效。     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效观察

目的本研究旨在观察曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的近期疗效（4周）。方法本试验为随机、开放、对照临床研究。从入院患者中选择缺血性心肌病心力衰竭患者82例,随机分为常规治疗组（41例）和曲美他嗪组（41例）,分别给予常规治疗和加用曲美他嗪（万爽力）治疗4周。观察治疗前后NYHA分级,并分别用超声测定左室射血分数（EF）和左室舒张末期内径（LVEDD）。结果治疗组心功能改善临床显效率（36．6％）和总有效率（85．4％）均较对照组（17．1％和61％）显著提高（均P〈0．05）,常规治疗组和治疗组治疗后LVEF均显著增加（P〈0．05,P〈0．01）,LVEDD均显著缩小（P〈0．05）,且曲美他嗪治疗组较常规治疗组更加明显（P〈0．05）。结论常规治疗缺血性心肌病心力衰竭基础上加用曲美他嗪,可以进一步改善患者心脏功能。     

生脉注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效观察

目的观察生脉注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭患者的临床疗效。方法将缺血性心肌病引起心力衰竭的患者50例,随机分为治疗组（27例）和对照组（23例）。对照组给予强心、利尿等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用生脉注射液静脉滴注,疗程均为14d,观察2组心功能改善情况。结果2组治疗后心功能均有改善（P〈0.05或P〈0.01）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生脉注射液对缺血性心肌病的心功能具有明显改善作用,值得临床应用。     

左旋卡尼汀治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭疗效观察

目的：观察左旋卡尼汀治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭患者的临床效果。方法：选择缺血性心肌病慢性心力衰竭患者86例,随机分为两组,对照组常规治疗,治疗组在对照组基础上加用左旋卡尼汀,并比较疗效。结果：治疗组心脏收缩和舒张功能明显加强,左心室射血分数（LVEF）及E/A比值明显提高,左室收缩及舒张末期内径明显减小。结论：左旋卡尼汀治疗心力衰竭患者可明显改善患者心功能,值得推广。     

缬沙坦治疗扩张型心肌病的临床观察

目的探讨缬沙坦治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法回顾分析40例患者的临床资料。结果观察组20例中,显效13例,有效5例,无效2例,总有效率为84;对照组20例中,显效9例,有效4例,无效7例,总有效率为66。两组总有效率比较,有统计学差异(P<0.05)。结论缬沙坦治疗扩张型心肌病心力衰竭可以显著改善心脏重构,提高患者的生活质量,降低其再住院率,临床疗效确切且安全可靠,值得临床应用。     

普伐他汀对缺血性心肌病患者慢性心功能不全的疗效

目的观察常规剂量普伐他汀用于缺血性心肌病（ICM）患者慢性心功能不全治疗的疗效。方法 192例伴慢性心功能不全的ICM患者随机分为治疗组（n=96）和对照组（n=96）,对照组接受常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组基础上加用普伐他汀一日1次20mg（每晚临睡前服用）,疗程27周。观察两组患者治疗前后纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级、左心室射血分数（LVEF）及氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）的变化。结果治疗27周治疗组和对照组按NYHA心功能分级评定的总有效率分别为82.3%和67.7%,两组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;与对照组相比,治疗组LVEF升高[（43.1&#177;11.3）%对（46.4&#177;12.3）%]及NT-proBNP降低[（2711&#177;1020）pg/mL对（2156&#177;926）pg/mL]更显著（P〈0.05）。治疗过程中两组均未见严重不良反应发生。结论常规剂量普伐他汀可改善伴慢性心功能不全的缺血性心肌病患者的心功能,且安全性好。     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效及血浆脑钠肽的变化和意义

目的探讨曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的治疗效果及在治疗过程中血浆脑纳肽的变化及其临床意义。方法将2010年7月至2012年11月收治的100例心肌病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组。对照组采用常规方法，观察组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪。使用ELISA法来检测治疗前后血浆脑钠钛的浓度。结果观察组总有效率为92．5％，对照组为65．0％，两组相比，差异显著（P〈0．05）。治疗后各组血浆脑钠肽浓度均有下降，而观察组降低更加明显，两组差异显著（P〈0．05）。结论在常规治疗基础上加用曲美他嗪能使缺血性心肌病心力衰竭患者治疗效果明显提高，且不良反应轻微。     

沙库巴曲缬沙坦钠片治疗扩张型心肌病效果观察

摘要：目的:观察沙库巴曲缬沙坦钠片治疗扩张型心肌病的疗效。方法:52例扩张型心肌病患者随机分为观察组（25例）和对照组（27例）,所有患者均给予抗心衰常规药物治疗。在此基础上,对照组加用培哚普利叔丁胺片,观察组加用沙库巴曲缬沙坦钠片。治疗6个月后,比较两组患者血浆脑钠肽（BNP）、血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平,左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、舒张早期/晚期血流峰值速度比值（E/A）等心功能指标,以及室性早搏次数和6 min步行试验结果等变化。结果:治疗后,两组患者的BNP、hs-CRP水平、LVEDD、LVESD和室性早搏次数均较治疗前明显降低,而LVEF、E/A比值和6min步行试验距离则明显高于治疗前（P<0.05）;且治疗后观察组患者的各项指标均明显优于对照组（P<0.05）。结论:沙库巴曲缬沙坦钠片治疗扩张型心肌病疗效确切,能显著降低患者的BNP水平和室性早搏数量,有效改善心功能状况。     

重组人脑钠利肽对缺血性心肌病心力衰竭NT-proBNP和6MWT及心功能改善的影响

目的分析缺血性心肌病心力衰竭患者联合应用重组人脑钠利肽与左西孟旦治疗的心功能改善与血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6分钟步行试验(6MWT)的变化。方法选取80例2018年6月至2020年12月郑州市第七人民医院接受治疗的缺血性心肌病心力衰竭患者,随机分为两组,在实施常规治疗的同时,对照组单纯给予左西孟旦治疗,研究组在对照组基础上加用重组人脑钠利肽治疗,比较两组心功能改善与NT-proBNP、6MWT水平。结果研究组治疗有效率为95.0%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后的LVEF为(46.2±5.5)%、NT-proBNP为(1 236.4±45.8)pg/ml, LVEDD为(45.6±4.7)mm, 6MWT为(525.6±49.3)m,与对照组各指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人脑钠利肽与左西孟旦联合应用,能够有效缓解缺血性心肌病心力衰竭患者症状,改善患者心功能,临床效果显著,且安全性高,值得推广。     

肌钙蛋白T和B型脑钠肽对心力衰竭患者预后评价意义分析

目的：探讨肌钙蛋白T和B型脑钠肽对心力衰竭患者预后的临床意义。方法所选的120例心力衰竭患者根据心功能评定标准进行心功能分级,分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组。同时选择同期到本院体检的健康者60例,作为对照组。测定所选对象的肌钙蛋白T和B型脑钠肽水平。结果Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组的肌钙蛋白T和B型脑钠肽水均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组的左室射血分数均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅳ级组肌钙蛋白T和B型脑钠肽水高于Ⅲ级组组、Ⅳ级组左心室射血分数低于Ⅲ级组,差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅲ级组肌钙蛋白T和B型脑钠肽水高于Ⅱ级组、Ⅲ级组左心室射血分数低于Ⅱ级组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肌钙蛋白T和B型脑钠肽水平改变有助于了解心力衰竭患者的病情严重程度,有助于评估患者预后,具有重要检测意义。     

用左卡尼汀治疗缺血性心肌病合并慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的用左卡尼汀治疗缺血性心肌病合并慢性心力衰竭的临床治疗效果进行观察探究。方法采用抽签法,随机抽取于2015年8月至2017年10月期间到我院接受治疗的86例缺血性心肌病合并慢性心力衰竭患者作为此次探究对象,并分为实验组(n=43),予以左卡尼汀治疗;对照组(n=43),予以常规治疗。将两组患者临床疗效、治疗前后各项治疗指标情况作观察分析。结果实验组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);实验组患者治疗后6MWT、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室短轴缩短率(LVFS)、左心射血分数(LVEF)均优于对照组患者治疗后(P<0.05)。结论在临床治疗缺血性心肌病合并慢性心力衰竭使用左卡尼汀,疗效确切、是一种治疗该疾病的良药。     

益气复脉注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭患者的疗效观察

目的评价益气复脉注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭患者临床疗效。方法将入选56例缺血性心肌病心力衰竭患者随机分为常规治疗组和应用益气复脉注射液组,益气复脉组在常规组治疗基础上给予静脉滴注益气复脉2.6 g溶于5%葡萄糖液250 m L,每天1次,连续应用2周。观察治疗前后NYHA心功能分级、NT-pro BNP值、左室射血分数(LVEF)变化。结果治疗前后两组别患者临床主要症状体征均明显好转,治疗组胸闷、气短、活动耐力改善较对照组更明显。NYHA心功能分级比较:两组患者治疗后NYHA心功能分级均显著改善。结论常规西药治疗基础上加用中药益气复脉注射液,可显著改善缺血性心肌病心力衰竭患者的临床症状。     

不同剂量缬沙坦对慢性心力衰竭脑钠肽水平及心室重塑的影响

慢性心力衰竭(CHF)是各种器质性心脏病的终末期表现,是极其复杂的临床综合征.因老年人发病率高出年轻人8～12倍,随着老年人的增多,CHF的发病人数也在增多.近年研究认为心室重塑是导致心力衰竭发生与发展的基本机制.本研究旨在探讨不同剂量的缬沙坦对CHF患者的脑钠肽(BNP)水平及心室重塑的影响.     

磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的探讨磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法扩张型心肌病心力衰竭患者48例,随机分为对照组24例和治疗组24例。对照组给予洋地黄制剂、利尿剂、硝酸酯类药物、ACEI、ARB或8受体阻滞剂治疗;治疗组在此基础上加用磷酸肌酸钠2．0g,静脉滴注,2次／d,疗程14d。观察治疗前后患者心率（HR）、心胸比、射血分数（LVEF）、每博量（sv）、每分钟排血量（CO）、心脏指数（CI）及左室舒张末期容量指数（LVEDVI）和收缩末期容量指数（LVESVI）。结果48例患者治疗后有45例心功能有显著改善（均P〈0．05）。治疗组与对照组比较,LVEF、SV、CO有统计学差异（P〈0．05）。结论磷酸肌酸钠可辅助治疗扩张型心肌病心力衰竭,改善心功能,特别是左室收缩功能,且安全可靠。