伏立康唑和伊曲康唑治疗老年恶性肿瘤合并肺部真菌感染的疗效观察

目的评价伏立康唑和伊曲康唑治疗老年恶性肿瘤合并肺部真菌感染的临床疗效和安全性。方法回顾性分析60例老年恶性肿瘤合并肺部真菌感染患者的临床资料,其中29例患者采用伏立康唑注射液治疗(伏立康唑组),31例患者采用伊曲康唑注射液治疗(伊曲康唑组),比较两种治疗方式的临床有效率和不良反应。结果伏立康唑组患者的有效率和不良反应率发生率分别为82.8%和13.8%,伊曲康唑组患者的有效率和不良反应发生率分别为70.9%和25.8%,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伏立康唑治疗老年恶性肿瘤合并肺部真菌感染的临床疗效优于伊曲康唑,安全性好,值得临床进一步推广。     

伊曲康唑注射液治疗血液病合并侵袭性真菌病临床分析

目的：探讨伊曲康唑注射液对血液病患者合并侵袭性真菌病分层治疗的疗效及安全性。方法回顾性分析160例血液病合并侵袭性真菌病患者接受伊曲康唑注射液分层治疗的疗效和安全性,并对相关影响因素进行回顾性分析。结果伊曲康唑对全部患者的总有效率为58.12%（93／160）,其中经验治疗、诊断驱动治疗和目标治疗的有效率分别为65.82%（52／160）、53.57%（30／160）、44.00%（11／160）,三组间的疗效差异无统计学意义（P＝0.054）。相关不良事件发生率为8.13%（13／160）,主要为肝功能损害。多因素分析显示伊曲康唑注射液治疗侵袭性真菌病的疗效不受年龄、真菌感染病史、是否存在粒细胞缺乏、是否初治等因素的影响。结论伊曲康唑注射液对血液病患者合并侵袭性真菌病的各个分层治疗均有良好的疗效,且安全可靠。     

伊曲康唑注射液治疗恶性血液病侵袭性真菌感染的临床研究

目的研究伊曲康唑注射液治疗血液恶性病患者合并侵润性真菌感染的疗效。方法对30例按标准诊断患者应用伊曲康唑注射液,剂量200~400mg/d第1天,以后200mg/d用药14天。结果临床总有效率为66.7%,确诊病例、临床诊断病例与拟诊病例有效率分别为71.3%、86.3%、25.0%。确诊病例、临床诊断病例与拟诊病例有效率之间相比,有统计学差异(P<0.05);粒细胞减少,应用广谱抗生素及糖皮质激素是发病的主要危险因素;伊曲康唑注射液起效时间3天~7天,中位时间4天。结论伊曲康唑注射液对恶性血液病合并侵袭性真菌感染疗效显著,对存在危险因素的患者早期诊断,积极治疗,可取得良好效果。     

老年恶性血液病患者并发侵袭性真菌感染的临床分析

 目的　探讨老年恶性血液病患者侵袭性真菌感染（IFI）的临床特点。方法　对2000 年 1 月至2007 年10月老年恶性血液病患者IFI的临床和实验室资料进行回顾性分析。结果　7 年间共诊断老年恶性血液病患者并发IFI 38 例。IFI发病与中性粒细胞缺乏症持续时间>5 d、广谱抗生素使用时间>7 d、合并糖尿病、住院天数>20 d、使用含激素的化疗方案等因素相关。IFI临床表现随感染部位的不同和感染真菌菌种不同而异,肺部是最常见的感染部位（25例,65.8 %）。菌种主要为白色念珠菌（14株,38.9 %）、曲霉菌（7株,19.4 %）。虽经两性霉素B和伊曲康唑等抗真菌药治疗,但仍有10例患者因难以控制的呼吸衰竭死亡。结论　老年恶性血液病患者IFI发病率高、预后差,发病与多种因素有关,应及早进行预防性治疗或早期经验性抗真菌治疗。     

国产两性霉素B单药治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染的疗效观察

目的:探讨国产两性霉素B治疗恶性血液病患者合并侵袭性真菌的临床疗效及不良反应。方法:回顾性分析我院2008年-2011年确诊为恶性血液病合并侵袭性真菌感染(IFI)33例的临床表现和诊疗过程。结果:两性霉素B治疗IFI有效率73%,不良反应主要是发热,低血钾和肾功受损。结论:国产两性霉素B治疗血液病患者合并IFI疗效肯定,不良反应可以耐受,值得临床应用推广。     

伊曲康唑与两性霉素B治疗恶性实体瘤化疗后真菌感染的临床对照研究

目的:比较伊曲康唑与两性霉素B治疗恶性实体瘤化疗后真菌感染的疗效和毒副作用。方法:30例恶性实体瘤化疗后真菌感染患者,包括自体造血干细胞移植13例,常规强化治疗17例。按时间先后分为两组,1996年6月~2003年11月真菌感染15例患者均用两性霉素B治疗,2003年12月~2005年10月真菌感染15例患者均用伊曲康唑治疗。观察并评价两药疗效和毒副作用。结果:伊曲康唑和两性霉素B治疗恶性实体瘤中性粒细胞减少真菌感染疗效分别为86.8%和93.4%,两组比较无统计学意义(P=0.482);两性霉素B组出现发热、寒战33.3%、低血钾39.6%,伊曲康唑组均未出现以上不良反应,两组对比有统计学意义(P<0.05)。结论:两药治疗真菌感染疗效相似,但伊曲康唑的毒副作用轻。     

恶性血液病并发呼吸道真菌感染68例诊治分析

目的 探讨恶性血液病化疗后并发呼吸道真菌感染的原因、诊治及预防。方法 对６８例合并呼吸道真菌感洒患者观察临床症状、体征、通过痰培养确诊，分析其原因。并以酮康唑、伊曲康唑、氟康唑治疗，比较疗效。结果 ６８例患者中合并念珠菌感染５８例，曲菌２例，毛霉菌８例，经用抗真菌药物治疗后，酮康唑组治愈率３８．５％，伊曲康唑组８８．９％，氟康唑组９７．３％。结论对呼吸道真菌染应注意早期预防、早期诊断、选用高效低毒     

XT方案序贯CEX方案一线治疗三阴乳腺癌疗效观察

目的：评价XT方案序贯CEX方案一线治疗三阴乳腺癌的疗效和毒副反应。方法48例经病理组织学确诊的三阴乳腺癌患者,先采用XT方案化疗3周期,继用CEX方案化疗3周期。结果48例患者的总有效率为43.75%,疾病控制率为66.67%。1 a生存率为97.92%。主要毒副反应为血液学毒性和胃肠道反应,所有毒副反应可耐受。结论 XT方案序贯CEX方案一线治疗三阴乳腺癌疗效肯定,患者耐受性较好。     

两种药物对儿童急性白血病合并真菌感染的临床疗效观察

目的探讨泊沙康唑和伊曲康唑预防及治疗儿童急性白血病合并侵袭性真菌感染的疗效。方法回顾性分析接受常规化疗的57例白血病患儿,分别应用口服伊曲康唑及泊沙康唑预防及治疗侵袭性真菌感染,分别对两组的不良反应及临床疗效进行比较。结果泊沙康唑组CR率和总有效率均高于伊曲康唑组,但差异无统计学意义(P>0.05);泊沙康唑组不良反应发生率较伊曲康唑组增高,差异无统计学意义(P>0.05),具体不良反应方面,泊沙康唑组肝功能损害发生率明显高于伊曲康唑组,差异有统计学意义(P<0.05),而在神经毒性、视觉障碍、肾功能损害及消化道反应方面,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论泊沙康唑预防及治疗侵袭性真菌感染有效率高于伊曲康唑,其肝功能损害的不良反应同时也高于伊曲康唑。     

同步放化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床分析

目的观察同步放化疗治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应。方法入组不能手术的中晚期NSCLC 63例,随机分为两组。序贯组33例,化疗2周期后再行放疗;同步组30例,放化疗同时进行。化疗采用紫杉醇加顺铂方案,放疗剂量66.0-70.0 Gy。结果序贯组和同步组的总有效率分别为42.4%、70.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;序贯组与同步组的1、2、3年生存率以及中位生存时间分别为42.4%、23.1%、6.6%、11.0月和60.0%、35.1%、30.1%、18.0月,差异均有统计学意义（P〈0.05）;同步治疗的毒副反应多于序贯治疗,但两组均无Ⅳ级毒副反应发生。结论同步放化疗治疗NSCLC的疗效优于序贯治疗;其毒副反应虽有所增加,但均可耐受。