心肌梗死患者急性期与恢复期焦虑抑郁状况因素分析

目的 了解急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者住院急性期、恢复初期和恢复期的焦虑抑郁状况及相关因素.方法 采用便利抽样法,选取2012年2-6月收治于上海交通大学附属第六人民医院的AMI患者100例,采用综合医院焦虑/抑郁情绪测定表（hospital anxiety and depression scale,HADS）对其发病的急性期、恢复初期和恢复期进行问卷调查.结果 AMI患者在住院急性期焦虑阳性检出率占29％,恢复初期占38％,恢复期占44％;在住院急性期抑郁阳性检出率占40％,恢复初期占50％,恢复期占53％.患者的文化程度、职业和年龄是急性期焦虑抑郁的影响因素;家庭人均月收入、医疗费用支付方式、心肌梗死范围和既往史是恢复初期焦虑抑郁的影响因素;既往规律锻炼情况、居家照顾、婚姻和共同居住者是恢复期焦虑抑郁的影响因素（P＜0.05）.结论 AMI患者在病程各期均有焦虑和抑郁发生,且得分逐步增高.病程各期存在不同的影响因素.护理人员应加强评估并提供针对性的压力管理措施,预防和缓解患者的不良心理状况,提高康复效果.     

压力管理对急性心肌梗死病人心理状况的影响

[目的]探讨压力管理对急性期、出院时和恢复期急性心肌梗死(AMI)病人心理状况的影响。[方法]采用便利抽样法在某三级甲等综合性医院CCU选取首次发生AMI病人326例,按时间段分为对照组156例和观察组170例,对两组病人均采用住院期AMI护理常规和出院后讲座活动,在此基础上对观察组病人采用压力管理干预,分住院期和出院后恢复期两阶段进行。使用综合医院焦虑/抑郁情绪测定表分别在病人住院急性期、出院恢复初期和出院3个月后恢复期进行测评。[结果]观察组病人焦虑和抑郁得分在住院急性期、出院恢复初期、恢复期有差异,且逐渐降低;对照组随着病程进展,焦虑和抑郁得分逐渐增高。观察组焦虑得分在出院恢复初期和恢复期都低于对照组;观察组抑郁得分在恢复期低于对照组,出院时没有差异。[结论]AMI病人在常规护理的基础上,压力管理能缓解其焦虑抑郁情绪。     

压力管理对改善急性心肌梗死患者生活质量的效果研究

目的探讨压力管理对出院时和恢复期急性心肌梗死(AMI)患者生活质量的影响。方法采用便利抽样,在上海某医院CCU选取首次发生AMI患者326例,按时间段分为实验组170例和对照组156例,对两组均给予住院期AMI护理常规和出院后讲座活动,在此基础上,对实验组采用压力管理干预,分住院期和出院后恢复期两阶段进行。使用西雅图心绞痛调查表,分别在住院期和出院3个月后进行测评。结果分析两组患者不同病程量表评分,实验组量表的各项维度得分都有改善,而对照组只有心绞痛发作情况在恢复期有改善,治疗满意程度和疾病认识程度得分下降,其余维度都没有变化;两组患者在病程各期得分比较,实验组患者躯体活动受限程度、治疗满意程度和疾病认识程度等多项维度得分都明显高于对照组。结论压力管理干预能提高AMI患者的生活质量,且措施应有针对性、整体性和延续性。     

慢性乙肝患者抑郁焦虑状况及其影响因素分析

目的：了解慢性乙型肝炎患者的焦虑、抑郁状况及其影响因素,为实施有效的心理干预提供依据。方法应用一般情况调查表及医院焦虑抑郁量表对192例慢性乙型肝炎患者进行调查。结果本组慢性乙型肝炎患者焦虑评分(8.60±4.44)分,抑郁评分(8.24±4.32)分。其中,焦虑阳性92例(47.9%),抑郁阳性87例(45.3%),其中76例患者既有焦虑又有抑郁,占39.5%。焦虑、抑郁受家庭年收入、教育程度、病程及抗病毒治疗4个因素的影响。结论慢性乙型肝炎患者的焦虑、抑郁水平较高,家庭年收入、教育程度、病程及抗病毒治疗为主要影响因素;医务人员应重视其心理状况,实施针对性的心理护理措施。     

心血管疾病患者焦虑和抑郁现状及影响因素分析

目的：运用广泛性焦虑量表（GAD-7）和健康问卷抑郁症状群量表（PHQ-9）调查心内科患者焦虑抑郁情况,并分析其影响因素。方法：采用便利抽样的方法选择138例心血管疾病患者为研究对象,使用 GAD-7和PHQ-9对患者的焦虑、抑郁情绪进行调查和评估。结果：GAD-7评分（7.33±4.78）分,PHQ-9评分为（7.29±4.82）分;焦虑检出率为62.3%,抑郁检出率为58.0%;心内科住院患者的抑郁的影响因素为年龄、月收入、介入治疗次数。焦虑的影响因素为年龄、月收入。结论：心血管疾病住院患者的焦虑抑郁发生率偏高,影响因素为年龄、月收入、介入治疗次数,在住院期间应早期筛查,及时发现,及时干预。     

急性心肌梗死合并抑郁症患者的心理护理

目的 探讨心理护理对急性心肌梗死合并抑郁症患者近期抑郁、焦虑状态的影响.方法 选择34例急性心肌梗死合并抑郁症患者,观察心理干预前后汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表变化.结果 大多数患者入院时处于中、重度抑郁及明显焦虑的状态;干预一周后心理测评患者抑郁、焦虑情绪明显减轻,与干预前比较差异均有统计学意义;出院前心理测评表明,患者抑郁、焦虑情绪彻底改善,与干预前及干预一周后比较差异均有统计学意义.结论 急性心肌梗死合并抑郁症患者住院期间进行全程心理护理,可改善焦虑、抑郁状态和躯体症状,有效地促进患者康复.     

住院精神病患者焦虑抑郁情绪及影响因素评估

目的探讨住院精神病患者焦虑、抑郁情绪的发生率及其主要影响因素。方法采用焦虑自评量表、抑郁自评量表对153例住院精神病患者的焦虑、抑郁情绪进行评估，并应用自制调查表对其产生的原因进行逐步回归分析。结果住院精神病患者焦虑情绪发生率为30．72％，抑郁情绪发生率为45．09％，同时伴有焦虑抑郁情绪的发生率为28．76％。影响住院精神病焦虑情绪的主要因素为住院次数、病程、家庭经济状况；影响抑郁情绪的主要因素为病程、住院次数、病后家庭及单位和社会关心情况。结论住院精神病患者存在不同程度的焦虑、抑郁情绪，应重视产生这些情绪的影响因素，有针对性的进行干预。     

急性心肌梗死患者焦虑抑郁情绪现状和影响因素调查研究

目的通过对急性心肌梗死人群进行研究分析,探讨影响其焦虑和抑郁的因素。方法选取急性心肌梗死患者178例进行分析,在患者入院7d之内对患者或其家属进行问卷分析调查,包括焦虑抑郁量表和生活质量量表,确定患者是否存在焦虑抑郁情绪,同时分析与患者产生焦虑抑郁情绪有关的因素。结果焦虑91例,占51.1%,量表得分为(7.9±1.7);抑郁38例,占21.3%,量表得分为(4.7±2.0)。焦虑有关的因素为生理功能、是否参加锻炼和精神情况;抑郁有关的因素为社会工作、是否吸烟和平时的活动情况,上述因素在多元回归分析中有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者容易发生焦虑抑郁情绪,但是把握其发生的影响因素,对于临床预防此类不良情绪的发生有一定的作用,应引起临床的重视。     

住院肝硬化患者焦虑抑郁水平与影响因素的调查

目的探讨住院肝硬化患者焦虑抑郁水平的影响因素,为临床护理人员采取干预措施减轻患者的焦虑抑郁情绪提供理论依据。方法采用问卷调查法,以方便抽样的方法调查了105例住院肝硬化患者。结果肝硬化患者的心理健康总体水平差,女性、年龄≥55岁、大专以下学历、经济拮据、非在职情况、病程≥3年、并发腹水或出血者焦虑抑郁水平较高(P<0.01);肝硬化患者社会支持和自我效能感均与其焦虑抑郁水平呈中高度负相关(P<0.01);回归分析显示:社会支持和自我效能感为肝硬化患者焦虑抑郁水平的最重要的影响因素。结论住院肝硬化患者的焦虑抑郁水平受多种因素的影响,提高其社会支持和自我效能感有助于改善他们的焦虑和抑郁水平。     

心理干预对心肌梗死患者急性期及恢复期的影响

目的：探讨心理干预对心肌梗死患者不同时期心理状态的影响。方法：分析心肌梗死患者急性期及恢复期的心理特点，探讨心理干预对策。结果：急性期患者以焦虑、恐惧、紧张、悲观失望为主；恢复期患者以忧虑抑郁、依赖为主，针对患者不同时期心理状态进行心理干预，使患者以积极、主动的心态应对疾病。结论：心理干预可以调节心肌梗死患者心理应激状态，增加患者信心，提高自我护理能力。     

ICU患者抑郁焦虑发生的危险因素分析

目的探讨ICU患者住院期间抑郁焦虑的发病率及出院后抑郁焦虑的危险因素。方法前瞻性研究,入选在我院ICU进行治疗的250例神志清楚及智力正常的患者,记录患者的性别、年龄、教育程度、原发病的严重程度[以Charlson Co-morbidity index(CCI)量表评估]、APACHEⅡ评分、呼吸机使用天数、每日睡眠时间、入住ICU的时间等10项资料,在入院4 d后以医院焦虑抑郁量表(HADS)来测评其住院期间抑郁焦虑的发病率;在患者出院2个月内,成功随访195例,以HADS量表再次测评患者出院后抑郁焦虑的发生情况,采用多元线性回归分析找出与患者出院后抑郁焦虑发生的有关危险因素。结果 ICU患者住院期间抑郁焦虑的发生率为24%;多元线性回归分析表明:CCI评分(P<0.01),住院期间HADS评分(P<0.05),入住ICU时间(P<0.01)3项为患者出院后抑郁发病的危险因素;CCI评分(P<0.01),APACHEⅡ评分(P<0.05),住院期间出现谵妄(P<0.05),住院期间HADS评分(P<0.05),入住ICU时间(P<0.01)5项因素为患者出院后焦虑发生的危险因素。结论 ICU患者住院期间抑郁焦虑的发病率较高。原发病较重,住院期间出现精神症状,入住ICU时间长是患者出院后出现抑郁症状的危险因素;原发病较重,APACHEⅡ评分较高,且住院期间出现精神、谵妄症状,入住ICU时间长是患者出院后出现焦虑症状的危险因素。     

综合医院非精神科住院患者心理状态及应对方式的调查分析

目的了解综合医院非精神科住院患者的心理及应对方式现状,分析其影响因素,为构建综合医院心理护理模式提供依据。方法以综合性医院非精神科住院患者为研究对象,运用焦虑自评量表、抑郁自评量表及简易应对方式问卷为评价工具,调查患者的焦虑、抑郁和应对方式状况,分析其相关性,探索其主要的影响因素。结果综合医院非精神科住院患者的焦虑发生率为18.42%,抑郁发生率为38.72%,焦虑和抑郁的共病率为14.66%;患者的焦虑、抑郁总分分别为42.14±7.82分、49.35±9.94分,积极应对与消极应对两个维度的得分分别为22.09±7.26分、9.05±4.21分,均明显高于中国常模,差异有统计学意义(P0.05);应对方式总分、积极应对方式维度与焦虑、抑郁均呈负相关(P0.05);焦虑与抑郁呈显著正相关(P0.01);影响非精神科住院患者焦虑的因素主要为职业、病程及积极应对方式;影响抑郁的因素主要为病程、家庭支持及消极应对方式;影响积极应对的主要因素为性别和家庭支持;影响消极应对的主要因素为年龄和家庭支持。结论综合医院非精神科住院患者焦虑、抑郁高发,应对方式较高,医务人员需关注患者的心理问题,采取有效的心理干预手段促进患者全面康复。     

溃疡性结肠炎患者焦虑抑郁状况调查

目的 探讨溃疡性结肠炎患者焦虑抑郁状况,为临床干预提供依据.方法 将90例溃疡性结肠炎患者设为观察组,抽取90名健康体检者设为对照组.采用焦虑自评量表、抑郁自评量表对两组焦虑抑郁状况进行测评分析.结果 观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表总分均高于对照组和国内常模(P＜0.01);焦虑情绪检出率为37.78%,抑郁情绪检出率为33.33%,显著高于对照组(P＜0.01).观察组患者不同病程、病情、工作性质、文化程度焦虑抑郁情绪检出率差异均有显著性(P＜0.05或0.01).结论 溃疡性结肠炎患者存在显著的焦虑抑郁情绪问题,且焦虑抑郁情绪与其病程、病情、工作性质、文化程度等因素显著相关.在临床治疗中要有选择性的联合抗抑郁剂治疗,同时予以有针对性的心理干预,以提高患者的心理健康水平,使溃疡性结肠炎患者能早日获得全面的康复.     

急性心肌梗死患者焦虑抑郁现状调查及相关危险因素分析

目的调查急性心肌梗死患者焦虑抑郁情绪现状和影响因素。方法选择2011年1月-2012年12月在我院心内科住院并诊断为AMI的168例患者为研究对象。采用白编问卷、抑郁自评量表（SDs）、焦虑自评量表（SAS）和匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）进行调查,用Logistic回归分析焦虑与抑郁情绪的危险因素。结果46．43％（78／168）的患者有焦虑情绪,49．40％（83／168）的患者有抑郁情绪,28．57％（48／168）的患者同时存在焦虑抑郁情绪。焦虑情绪的危险因素有：经济状况差、自费治疗、工作压力大、存在睡眠问题;抑郁情绪的危险因素有：工作压力大和睡眠问题。结论急性心肌梗死患者会出现焦虑抑郁情绪,其焦虑抑郁情绪受多种因素影响。在临床工作中,应采取心理干预为主的措施,减少患者的焦虑抑郁情绪。     

急性心肌梗死患者不同时期的心理状态及护理

总结了急性心肌梗死患者不同时期心理特点,即急性期以紧张、恐惧、烦躁为主要表现,亚急性期抑郁、淡漠表现明显,恢复期过分担忧、过度敏感显著,焦虑在三个时期均为突出.认为针对不同时期心理特点,采取不同的护理措施可提高护理效果,促进患者康复.     

重症肌无力患者焦虑、抑郁状况调查与护理

目的探讨重症肌无力患者焦虑、抑郁症状发生率、特点及相关因素。方法采用焦虑、抑郁自评量表为评定工具,对86例重症肌无力患者进行调查分析,分析患者年龄、性别、文化程度、病程、病情等对心理状况的影响。结果重症肌无力焦虑、抑郁的发生率分别为48.8%和60.5%;病程长、病情较重、文化程度较高的患者焦虑、抑郁发生率明显增加。结论针对性的实施个体化心理护理可改善焦虑、抑郁症状,有助于重症肌无力患者的康复。     

三叉神经痛患者的抑郁焦虑情绪调查评估

摘要 目的：观察原发性三叉神经痛患者的抑郁焦虑情况,评估这类患者伴发抑郁焦虑异常症状的危险因素。 方法：原发性三叉神经痛患者176例,年龄15—80岁（男性66例,女性110例）。对患者的一般特点、疼痛评分和抑郁焦虑情绪状态进行采集。根据不同性别、年龄、病程、职业、教育程度、收入和疼痛评分特点分组进行单因素分析,并进行患者间的抑郁焦虑情绪异常的比较和多元回归分析。应用视觉模拟量表（VAS）,贝克抑郁量表和焦虑量表（BDI、BAI）进行评测。 结果：26.7%原发三叉神经痛患者的抑郁阳性（47例）,12例焦虑阳性（6.8%）;女性、短病程、年龄小、职业不稳定、收入低和疼痛评分作为单因素影响患者的抑郁情绪发生,除职业因素外,其余均为三叉神经痛患者伴发抑郁异常的危险因素;焦虑情绪异常发生的单因素结果提示：长病程患者的焦虑异常高发。 结论：三叉神经痛患者伴随高发的抑郁和焦虑异常,应对其相关危险因素给予更多关注。     

急性白血病初治患者焦虑抑郁对其应对方式的影响

目的探讨急性白血病初治患者焦虑抑郁对其应对方式的影响。方法采用一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表、医学应对量表对106例急性白血病初治患者进行调查。结果初治患者焦虑得分为(13.94±3.01)分,抑郁得分为(13.83±2.72)分;患者主要采取回避和屈服两种应对方式;多元回归结果显示,焦虑抑郁共同解释面对、回避、屈服3种应对方式总变异S分别为47.4%、52.6%、60.7%。结论急性白血病初治患者普遍存在焦虑抑郁情绪,焦虑和抑郁是初治患者应对方式的影响因素,护理人员应及时评估初治患者的焦虑抑郁水平,可通过采取相应护理措施缓解患者焦虑抑郁情绪以提高其疾病应对水平。     

自理模式对心肌梗死患者焦虑抑郁情绪和服药依从性的影响

目的研究和讨论Orem自理模式对急性心肌梗死患者住院焦虑抑郁情绪和出院后服药依从性的影响。方法选取北京世纪坛医院2011年4月到2012年12月确诊为急性心肌梗死的患者68例,分为观察组和对照组,观察组采用Orem自理模式进行护理,对照组采用常规护理。经过2、4周护理之后,让患者填写焦虑抑郁评分量表,并对患者出院后服用依从性进行评价,分析和比较两组患者住院焦虑抑郁情绪和出院后服药依从性。结果护理进行2、4周后患者分别填写抑郁自评量表,两组患者依从性评分差异有统计学意义（P〈0.05）。患者护理进行4周后患者分别填写满意评价表,观察组患者满意度明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。护理进行2、4周后患者分别填写依从性量表,两组评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Orem自理模式在急性心肌梗死患者中的应用效果显著,患者普遍满意,并且患者在抑郁和依从性方面也有显著改善。     

住院空巢老人焦虑和抑郁情况及其影响因素的调查分析

目的：调查住院空巢老人的焦虑抑郁情况,并分析其影响因素。方法：采用焦虑自评量表（SAS）和老年抑郁量表（GDS）对住院空巢老人的焦虑抑郁情况进行调查分析。结果：115名住院空巢老人中,95名（82.7%）存在焦虑症状,32名（28.3%）存在抑郁症状。通过Logistic多元回归分析发现,影响住院空巢老人焦虑症状发生的主要因素有躯体疾病、经济压力和宗教信仰;影响老人抑郁症状发生的主要因素有躯体疾病、住院时间、住院期间子女探视间隔时间以及既往职业等。结论：住院空巢老人焦虑抑郁症状的发生率较高,护理工作者应根据住院空巢老人焦虑抑郁的影响因素,采取相应的措施,以改善其心理状况,促进患者的早日康复。