维生素B_1联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的治疗效果

目的探讨维生素B_1联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗效果。方法选取南乐县人民医院2014年2月至2016年5月收治的102例DPN患者,按照随机数表法分为两组,各51例。对照组患者接受甲钴胺注射液治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用维生素B_1口服治疗,两组均治疗1个月。比较两组患者治疗前后神经病变主要症状问卷评分(TSS)、多伦多临床评分系统评分(TCSS)、数字化视觉量表评分(VAS)及治疗总有效率。结果治疗前两组患者TCSS、TSS、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者TSS、TCSS、VAS评分均低于对照组,治疗总有效率高于对照组(90.20%比76.47%),差异有统计学意义(P均<0.05)。结论维生素B_1口服液联合甲钴胺注射治疗DPN,能够缓解患者临床症状,效果显著,值得推广。     

α-硫辛酸联合甲钴胺口服治疗糖尿病周围神经病变

目的探讨α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及安全性。方法选择DPN患者64例,采取分层随机、开放、对照的研究方法将患者分为试验组32例、对照组32例。患者常规给予饮食控制、胰岛素或口服降糖药将血糖控制在良好范围,维持原降压、调脂等综合治疗,对照组同时给予甲钴胺0.5mg、每日3次口服,试验组同时给予α-硫辛酸600mg、每日1次联合甲钴胺0.5mg、每日3次口服,疗程均为12周。分别在治疗前后记录两组患者的总症状评分(TSS)和神经传导速度(NCV),并观察有无药物不良反应。结果治疗后两组患者TSS评分和NCV均较治疗前有改善(P<0.05)。治疗后试验组的TSS评分低于对照组(P<0.05),治疗后试验组的正中神经运动传导速度、腓总神经运动和感觉传导速度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中两组均未见明显的药物不良反应。结论α-硫辛酸联合甲钴胺口服治疗DPN疗效优于单用甲钴胺,而且安全简便,依从性好,值得推广。     

甲钴胺序贯治疗2型糖尿病神经病变的疗效观察

目的观察甲钴胺序贯治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 30例2型糖尿病周围神经病变患者,使用甲钴胺注射液1000μg静脉注射2周(1次/d),改为甲钴胺片500μg口服10周(3次/d),疗程共12周。治疗前和治疗后2周、6周、12周分别记录多伦多临床评分系统(TCSS)评分、神经病变主觉症状问卷(TSS)评分、阳性症状数字化的视觉量表(VAS)评分,进行足部10g尼龙丝压力觉、温度觉、振动感觉阈值、跟腱反射检查。结果治疗后2周、6周、12周TCSS、TSS评分较治疗前显著降低(P<0.05);疼痛、麻木、感觉减退VAS评分较治疗前显著降低(P<0.05);烧灼VAS评分治疗后2周较治疗前显著降低(P<0.05),但治疗后6周、12周烧灼VAS评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);压力觉检查异常点数治疗后2周、12周较治疗前显著减少(P<0.05),振动感觉阈值治疗后6周、12周较治疗前显著降低(P<0.05);温度觉检查、跟腱反射检查结果治疗后2周、6周、12周与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲钴胺序贯治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效显著。     

鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效。方法 55例DPN患者随机分为A、B两组,A组为鼠源性神经生长因子+甲钴胺治疗组,B组为单纯甲钴胺治疗组,观察两组治疗前后的临床疗效、神经运动传导速度(MNCV)、神经感觉传导速度(SNCV)的改善情况、多伦多临床评分系统(toronto clinical scoring system,TCSS)的评分情况及不良反应发生情况。结果 A组总有效率为92.59%,高于B组53.57%,差异具有统计学意义(P<0.01);两组治疗前后MNCV、SNCV较治疗前均改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后A组改善情况优于B组,差异有统计学(P<0.01);两组治疗前后TCSS评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后A组改善情况优于B组,差异有统计学(P<0.01),其中症状和感觉评分改善明显(P<0.01),反射评分改善不明显(P>0.05)。结论鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,值得在临床上推广应用。     

硫辛酸胶囊联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效

目的评价硫辛酸胶囊联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及安全性。方法收集我院72例DPN患者,按随机、双盲对照原则分成治疗组和对照组。对照组采用甲钴胺注射液常规治疗,治疗组采用硫辛酸胶囊联合甲钴胺注射液治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。二组患者在治疗期间均未发现有明显不良反应。治疗组在临床症状、体征和神经传导速度方面均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫辛酸胶囊联合甲钴胺注射液治疗DPN患者疗效更好,明显改善患者的症状和体征,增加神经传导速度,耐受性好,不良反应少,值得临床推广应用。     

α-硫辛酸、前列腺素E1、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:评价α-硫辛酸联合前列腺素E1、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性。方法:选择90例2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者,随机分成三组。对照组1:弥可保500μg静注、联合前列腺素E1 100μg静滴,每日1次;对照组2:弥可保500μg静注、联合α-硫辛酸300μg静滴,每日1次;治疗组联合给予上述3种药物,连续2周观察疗效。结果:症状改善率3组比较,治疗组优于对照组,P<0.05;两对照组间比较无明显差异。神经传导速度(NCV)改善率比较,治疗组优于对照组,P<0.05;两对照组间比较无明显差异。结论:α-硫酸锌联合前列腺素E1、甲钴胺可以明显提高DPN患者的MCV,改善症状。疗效优于仅使用甲钴胺和前列腺素E1或甲钴胺和α-硫辛酸。临床上可以多种药物联合使用治疗DPN。     

硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法选取86例DPN患者,随机均分成两组。两组均给予糖尿病方面健康知识教育,对患者饮食和运动给予指导,给予口服降糖药物或胰岛素制剂控制血糖稳定。对照组单纯应用甲钴胺,观察组应用硫辛酸联合甲钴胺,连续应用2周,根据治疗前后神经传导速度及临床症状的变化比较两组疗效。结果治疗前,观察组的临床症状及神经传导速度与对照组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组与对照组的临床症状、神经传导速度分别与本组治疗前差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫辛酸联合甲钴胺治疗DPN有明确疗效。     

依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 观察依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic perineuropathy,DPN)的临床疗效。方法 本研究选取2017年以后在我科住院治疗的糖尿病周围神经病变患者102例;根据随机数表法分为观察组及对照组各51例;观察组选用依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵进行治疗,对照组选用甲钴胺联合胰岛素泵进行治疗;治疗周期为一个月;观察两组患者治疗前后的运动神经传导速度(Motor nerve conduction velocity,MNCV)、感觉神经传导速度(Sensory nerve conduction velocity,SNCV)、多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system,TCSS)的评分情况及临床疗效。结果 观察组与对照组治疗前后正中神经及腓总神经MNCV、SNCV均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗后观察组正中神经和腓总神经的MNCV、SNCV较对照组比明显改善(P<0.05);观察组与对照组治疗前后TCSS评分均明显降低(P<0.05),治疗后观察组TCSS评分较对照组明显降低(P<0.05);治疗后两组患者临床疗效比较差异显著(P<0.05)。结论 依帕司他、甲钴胺联合胰岛素泵治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,联合用药较单药治疗可明显提高临床治疗效果。     

硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

目的:观察硫辛酸注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:选取糖尿病并发周围神经病变患者151例,在相同的糖尿病治疗的基础上,随机分为三组:甲钴胺组51例,给予甲钴胺注射液治疗;硫辛酸组51例,给予硫辛酸注射液治疗;联合治疗组51例,使用硫辛酸注射液联合甲钴胺注射液;疗程均为2周,观察三组治疗前后的变化。结果:硫辛酸联合甲钴胺治疗DPN疗效明显优于甲钴胺组及硫辛酸组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫辛酸联合甲钴胺能够更有效减轻DPN患者的临床症状。     

瑞竹堂经验方加减治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察

目的观察瑞竹堂经验方加减治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将60例DPN患者采用单盲法分为2组,每组30例。治疗组在常规治疗基础上用瑞竹堂经验方加减治疗,对照组用甲钴胺治疗,疗程为60d。观察比较治疗前后两组患者中医证候积分、多伦多评分(TCSS)以及神经传导速度的变化。结果治疗后治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者中医症状积分、TCSS评分均较治疗前减少(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后两组正中神经和腓总神经的传导速度均较治疗前增快(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论瑞竹堂经验方加减能改善患者的临床症状、体征,提高神经传导速度,对糖尿病周围神经病变疗效显著。     

羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变临床疗效观察

目的观察羟苯磺酸钙对2型糖尿病周围神经病变患者的治疗效果。方法将200例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗（治疗组）和单用硫辛酸治疗（对照组）。分别应用硫辛酸注射液600mg加入250mL生理盐水中静脉注射联合羟苯磺酸钙胶囊（0.5g,3次/d）治疗3w及单用硫辛酸注射液600mg加入250mL生理盐水中静脉注射治疗3w。主要终点指标为肌电图检查正中神经及腓总神经传导速度,次要终点指标神经症状TCSS评分。分别观察治疗前后指标的变化,统计分析两组间的差异。结果 1）两组治疗3w后的正中神经、腓总神经的传导速度均较治疗前有显著改善（P〈0.05）,且治疗组明显优于对照组（P〈0.05）,治疗过程中未发现有明显副作用。2）治疗3w后,治疗组TCSS评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效比单一使用硫辛酸治疗临床效果好。     

前列地尔注射液联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变及神经电生理变化研究

目的:观察并探讨前列地尔注射液联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:将2014年1月~2015年12月入选的129例DPN患者随机分为硫辛酸组(65例)和联合组(64例),两组均给予基础治疗,硫辛酸组口服硫辛酸片,0.6g/d,联合组加用前列地尔注射液,10μg/d,疗程4周,治疗4周后测定两组神经电生理变化、多伦多神经病变评分系统(TCSS)评分并判定临床疗效.结果:治疗4周后,两组患者神经电生理指标均不同程度提高,联合组正中神经和腓总神经提高幅度显著高于硫辛酸组.联合组TCSS评分降幅显著高于硫辛酸组.两组疗效差异显著,联合组总体有效率(92.2%vs.78.9%)显著高于硫辛酸组.结论:硫辛酸治疗DPN基础上联合前列地尔注射液能进一步减轻患者症状,改善神经传导,增进临床疗效.     

硫锌酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病并周围神经病变的疗效及安全性

［摘要］ 目的　探讨硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病并周围神经病变的临床疗效及安全性．方法　2012年9月至2014年9月期间,马鞍山市中医院80例2型糖尿病并周围神经病变患者,根据随机数字法,将其分为对照组（甲钴胺）和观察组（硫辛酸联合甲钴胺）,每组各40例,比较2组治疗的临床疗效、治疗前后神经传导速度变化及症状总评分（TSS）和疼痛视觉模拟评分（VAS）,以及治疗期间不良反应．结果　与对照组相比,观察组治疗的总有效率明显提高,差异有统计学意义（P＜0.05）;与对照组相比,观察组治疗后正中神经、腓总神经的运动神经和感觉神经的传导速度均明显增快,差异有统计学意义（P＜0.05）;与对照组相比,观察组治疗后TSS评分、VAS评分均明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）．治疗期间2组都没有出现明显的不良反应．结论　硫辛酸联合甲钴胺能够治疗2型糖尿病并周围神经病变,具有疗效显著、安全性高等特点,明显改善周围神经病变,值得临床推广．     

贝前列素钠联合硫辛酸治疗老年DPN患者的临床疗效及周围神经病变的改善作用

目的 应用贝前列素钠联合硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变(DPN)患者,评估其临床疗效及对患者周围神经病变的改善作用。方法 随机选择本院2018年2月至12月DNP患者100例,随机分为对照组和研究组,对照组应用硫辛酸治疗,研究组给予贝前列素钠联合硫辛酸治疗。评估两组临床疗效、应用多伦多临床评分系统(TCSS)评分、神经病变主观感觉症状问卷评分(TSS)、密歇根糖尿病神经病变评分量表(MDNS)评估患者临床状况、主观症状、神经病变,检测患者腓总神经和正中神经等运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)。结果 研究组总有效率为66.00(33/50),高于对照组54.00(27/50),差异有统计学意义(P＜0.05)；研究组治疗后TCSS评分、TSS评分、MDNS评分分别为(6.25±0.96)分、(3.23±0.45)分、(17.64±1.82)分,均低于对照组(8.19±1.06)分、(4.15±0.51)分、(22.29±1.93)分,差异有统计学意义(P＜0.05)；研究组正中神经和腓总神经MNCV和SNCV分别为(48.46±3.15)m/s、(46.95±2.68) m/s、(47.24±2.31)m/s和(43.68±2.64)m/s,均高于对照组治疗后(43.90±2.73)m/s、(42.72±2.50) m/s、(42.58±2.29)m/s和(37.82±2.39)m/s,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 应用贝前列素钠联合硫辛酸治疗老年DPN患者能够显著改善患者周围神经病变,临床疗效显著。     

α硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：观察α硫辛酸与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：选择80例糖尿病周围神经病变患者,随机分成联合用药组（治疗组）和单药组（对照组）,每组各40例。治疗组给予α硫辛酸和甲钴胺联合治疗,对照组单用甲钴胺治疗,疗程均为4周。观察两组治疗后的临床疗效及神经传导速度（NCV）。结果：治疗组总有效率达92.5%,明显高于对照组的62.5%（P〈0.05）;治疗后治疗组神经传导速度较对照组有显著提高（P〈0.05）。结论：α硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变较单用甲钴胺治疗,更能有效改善糖尿病周围神经病变患者的症状和神经传导速度。     

鼠神经生长因子在糖尿病周围神经病变临床治疗中的作用

目的:探讨鼠神经生长因子(mouse nerve growth factor,m NGF)在糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)临床治疗中的应用价值。方法:选取2型糖尿病合并周围神经病变患者63例,随机分为治疗组(n=32)和对照组(n=31)。对照组口服甲钴胺胶囊,治疗组在此基础上加用鼠神经生长因子。比较两组临床疗效,观察治疗前后神经传导速度及多伦多临床评分系统(TCSS)评分的变化。结果:治疗组总有效率为93.75%,高于对照组的70.97%(P<0.05)。治疗后,两组神经传导速度较治疗前加快(P<0.01),且治疗组加快程度更大(P<0.01)。治疗后,两组感觉、反射、症状评分及总分均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组降低程度更大(P<0.05或P<0.01)。治疗期间,两组均未见严重不良反应发生。结论:m NGF联合甲钴胺治疗DPN可改善神经传导功能,加速周围神经病变的恢复,疗效确切,安全性高。     

糖尿病治疗仪联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变Hs-CRP、Hcy的影响及疗效

目的:观察糖尿病治疗仪联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的炎性细胞因子超敏C反应蛋白(Hs-CRP)及高同型半胱氨酸(Hcy)的影响及临床疗效。方法:将80例糖尿病周围神经病变的住院患者,随机分为治疗组和对照组各40例。在糖尿病基础治疗的同时,对照组:甲钴胺500μg,1次/日,肌肉注射。治疗组:在对照组基础上加用糖尿病治疗仪对患者的中脘、命门、三焦俞、太溪、复溜、双侧足三里穴和三阴交穴进行磁热治疗,2次/日,每次20分钟;2周为一疗程,间隔3个月开展下一疗程治疗,共治疗三个疗程,观察两组患者治疗前、后临床症状改善,神经传导速度,Hs-CRP,Hcy的变化,同时对两组患者治疗前后进行TSS评分。结果:治疗后,两组患者TSS评分、Hs-CRP、Hcy均显著降低,神经传导速度明显增加。结论:糖尿病治疗仪联合甲钴胺可显著改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状,同时更显著降低Hs-CRP及Hcy,疗效优于单独使用甲钴胺。     

联合用药治疗糖尿病痛性神经病病变的临床观察

目的观察前列地尔联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病痛性神经病变的疗效。方法 2型糖尿病痛性神经病变患者40例,随机分为前列地尔联合α-硫辛酸治疗组16例,前列地尔治疗组12例,α-硫辛酸治疗组12例。观察3组治疗前后VAS、踝肱指数(ABI)、运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)的改变。结果3组治疗后临床疗效均有改善,其中前列地尔联合硫辛酸治疗组总有效率为94%,其他2组总有效率分别为75%和83%(P<0.05);与其他2组比较,联合治疗组治疗后VAS显著下降,ABI显著提高,SNCV明显增加(P<0.05)。结论前列地尔联合硫辛酸治疗糖尿病痛性神经病变的是一种有效的治疗方法。     

普瑞巴林联合硫辛酸在痛性糖尿病神经病变中的临床应用

目的观察普瑞巴林联合硫辛酸治疗痛性糖尿病神经病变的疗效和安全性。方法痛性糖尿病神经病变患者88例随机分为普瑞巴林组28例(A组)、硫辛酸组30例(B组)以及普瑞巴林联合硫辛酸组30例(C组)。3组基础治疗相同,A组给予普瑞巴林口服,B组给予硫辛酸静脉滴注,2周后改为口服,C组给予普瑞巴林联合硫辛酸治疗。观察治疗前及治疗2周、4周后疼痛视觉模拟评分(VAS)变化、神经传导速度改变以及不良反应。结果与治疗前比较,3组患者治疗2周及4周后VAS评分均明显下降(P<0.05),且C组A组(71.4%)>B组(46.7%)(P<0.05)。与治疗前比较,B、C组神经传导速度均增加,且B、C组的神经传导速度较A组均增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组比较,总不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论普瑞巴林联合硫辛酸治疗糖尿病神经病理性疼痛疗效显著,值得临床推广。     

复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效

目的 探讨复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 选择 2013 年 1 月至 2015 年 1 月医院收治的 糖尿病周围神经病变患者 97 例,将其随机分为观察组 49 例、对照组 48 例,对照组采取西医治疗方案,观察组在对 照组基础上联合运用复荣通脉胶囊,2 组均治疗 3 个月,比较 2 组患者临床疗效、治疗前后症状积分、TCSS 评分、神 经传导速度以及安全性。结果 观察组治疗总有效率为 83.67%,对照组治疗总有效率为 64.58%,2 组差异具有统计学 意义（P<0.05）;2 组患者治疗后临床症状积分、TCSS 评分均较治疗前显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组 （P<0.05）;2 组患者治疗前双侧腓总神经运动神经、感觉神经的传速度无统计学意义（P>0.05）,治疗后 2 组患者神经传 导速度均明显改善（P<0.05）,且观察组改善情况显著优于对照组（P<0.05）。结论 复荣通脉胶囊联合西医营养神经、改 善微循环常规方案治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,可显著改善患者临床症状以及神经病变,值得临床推广运用。