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目的 对3例60Co源事故照射所致的中度骨髓型急性放射病患者进行17年的医学随访,观察其辐射远期效应。 方法 按照医学随访计划观察3例患者（分别称为“明”、“军”、“磊” ）血液系统、免疫系统、神经系统、生殖系统、眼晶状体和细胞遗传学等随访项目的变化。 结果 3例患者均有易感冒、性功能障碍和神经衰弱症状主诉。双眼慢性结膜炎,视力下降,眼晶状体点片状浑浊。血常规、肝肾功能和性激素正常。细胞免疫指标CD3、CD4、CD8和CD4/CD8下降。染色体畸变率（双着丝粒体和断片）和微核率随着时间的推移逐年降低。“明”和“军”有肌酸激酶同工酶增高和缺血性心电图改变。“明”受照后第12年患甲状腺癌,“磊”受照后第14年患甲状腺结节。 结论 本次随访为急性放射病患者的远期效应规律积累了材料,为患者的后期医疗干预提供了客观依据。 相似文献
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目的 通过对1999年河南省发生的“4.26”60Co源辐射事故所致的4名骨髓型急性放射病患者受照后12年医学随访观察,探讨电离辐射远后效应,为核事故医学应急的救治和随访提供临床资料和积累经验.方法 采用“一对一”和“多对一”的方式采集病史,观察和记录“梅”、“旺”、“天”、“民”4名患者的临床症状和体征.实验室及器械检查包括血细胞分析、肝肾功能、甲状腺功能、体液免疫、性激素水平、肿瘤标志物及眼科检查、甲状腺彩超、腹部B超、心电图及胸部X片检查,评价其全身情况.辐射遗传学分析包括外周血淋巴细胞染色体畸变分析和微核分析.应用实时荧光定量PCR法,检测其外周血GADD45和nm23-H1基因的mRNA表达,与健康对照人群相比较.采用卡特尔16种个性因素测验(16PF)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),对4名患者实施心理测评.结果 4名患者受照后12年造血免疫功能基本恢复正常.“天”乙肝两对半的检查结果中,表面抗原(HBsAg)及核心抗体(HBcAb)为阳性,乙肝病毒复制转为慢性期,传染性弱.4人眼晶状体均有不同程度的混浊性改变,“梅”受照后3年即发生放射性白内障.“梅”、“天”、“民”性激素水平仍有异常.外周血淋巴细胞染色体畸变分析可见少许断片和双着丝粒,但易位率仍较高.分子生物标志物外周血GADD45和nm23-H1基因mRNA定量分析较正常对照组差异无统计学意义.心理测评发现,“梅”重度抑郁、焦虑,其余3人存在紧张、焦虑、恐慌情绪.结论 对4名骨髓型急性放射病患者进行了较为系统的医学随访观察和心理测评,为类似病例的临床救治和随访提供资料. 相似文献
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一例中度骨髓型急性放射病骨髓象观察骈淮媛王桂林作者单位：１０００３９北京北太平路医院造血功能损伤是急性放射病（ＡＲＳ）的基本病变之一，骨髓象动态观察能客观反映造血系统的损伤与修复规律，并为ＡＲＳ分度、分期提供依据及指导治疗。作者对１例中度骨髓型ＡＲＳ... 相似文献
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1996年 1月 5日 ,我院收治了 1例因1 92 Ｉｒ意外照射事故致全身多部位严重放射损伤伴中度骨髓型急性放射病人 ,详情参见文献 [1]。现将 5年后临床随访观察报道如下。一、一般临床情况出院 5年 ,每年均回院复查 1次。目前 ,体力尚好 ,无明显乏力 ,无多梦失眠等症状 ,食欲好 ,记忆力无明显减退。双下肢已安装假肢 ,借助假肢能够拄拐行走 ,左上肢借助假肢可捏持水杯喝水等。 1999年 4月结婚 ,自述性生活正常 ,但迄今未育。查体 :一般情况好 ,营养佳 ,头发黑密 ,双肺无异常 ,心率 84次 ｍｉｎ ,肝脾不肿大。双侧睾丸大小基本正常 ,无触痛。双… 相似文献
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本文作者就 3例重、中度骨髓型急性放射病患者血液学变化分析讨论如下。一、观察对象和方法1 对象 :河南“4 2 6”6 0 Ｃｏ源辐射事故中 ,3例重、中度骨髓型ＡＲＳ患者 ,其基本情况见本刊相关文章。2 指标和方法 :①外周血象 ,骨髓象 ,骨髓组织病理 (塑料包埋 ,苏木精伊红姬姆萨染色 ) ,骨髓超微结构 (戊二醛、锇酸固定 ,Ｅｐｏｎ812包埋 ,醋酸铀、枸橼酸铅染色 )和骨髓组织化学。②骨髓祖细胞培养 分别在照后 2 0、37、44、5 1、72ｄ观察粒 巨噬系祖细胞丛 (ｃＦＵ ＧＭ)和集落 (ＣＦＵ ＧＭ)、红系祖细胞集落 (ＣＦＵ Ｅ)和爆式红系祖细… 相似文献
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一例全身多部位严重放射损伤伴急性骨髓型中度放射病外科随访孙向黎杨志祥杨文峰１９９６年１月７日，我院治疗了１例全身多部位严重放射损伤伴急性骨髓型中度放射病的病人，现将一年后的外科临床观察随访情况介绍如下。１一般临床情况：一般状态良好，因双下肢截肢靠坐轮... 相似文献
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一例事故性中度骨髓型急性放射病免疫功能的变化夏贞彪罗庆良毛秉智王桂林陈虎电离辐射可以影响机体的免疫系统，发生免疫调控的紊乱。免疫系统和造血系统一样在放射病的发展和预后占有重要的地位。机体受照射后在继发病毒和细菌的感染时与之亦有着密切的联系。因此，研究... 相似文献
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五例重、中度急性放射病病人造血功能远后效应随访观察报告许燕群周虹温伟荣造血功能的损伤是骨髓型急性放射病的重要病变。对造血功能损伤恢复及变化的观察研究是急性放射病（ＡＲＳ）远后效应的主要课题之一。我们曾对上海“６．２５”６０Ｃｏ源辐射事故中５例重、中度... 相似文献
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目的 通过对１９９６年１月５日吉林市发生的一起辐射事故病人“文”的救治，对急性放射病合并局部极重度放射性损伤诊断与救治提供新经验。方法 通过物理模拟试验、染色体畸变分析、淋巴细胞微核率及局部组织ＥＳＲ的检测，估算全身受照射剂量及局部不同部位受照射位置，并通过临床症状、造血系统等临床资料综合分析，确定了损伤程度。结果 全身受照后吸收剂量（红骨髓干细胞存活计权等效剂量）为２．９±０．３Ｇｙ，右下肢最大 相似文献
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198 8年 1 2月 2 5日某公司发生 1起1 92 Ir意外照射事故 ,患者受到不均匀外照射 ,照射后在当地医院治疗 ,2 0d后送至我院救治。现将临床治疗及随访情况报道如下。一、临床资料1 事故经过 :患者 ,男 ,2 4岁 ,1 988年 1 2月 2 5日 1 1 :0 0患者拣到 1个1 92 Ir放射源 ,手持源柄玩耍约 2 5min后 ,将1 92 Ir放入左裤袋内骑自行车回家 ,时间约 1 5min。回家后将源放在距床 1m远的三屉桌抽屉内 ,下午在桌上玩耍约 3h。此后一直在房中活动 ,房间约 1 9m2 ,直至 1 2月 2 7日 1 1 :0 0当地防疫站将放射源取走 ,在家中共放置 48h。推算此放射源当… 相似文献
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两例亚急性放射病第８年随访黄士敏，王桂林，陈祖仁，余长林１９８５年３月因受１３７Ｃｓ连续照射１５０天、累积剂量８～１５Ｇｙ的３例亚急性放射病临床资料已先后报道［１～３］。现报道第８年的随访结果。１随访计划１．随访内容主要有：①历年健康状况回顾，②系统... 相似文献
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