马来酸桂哌齐特对冠心病合并糖尿病患者心绞痛及心功能不全的干预作用研究

目的观察马来酸桂哌齐特注射液对冠心病合并糖尿病患者心绞痛及心功能不全的治疗效果。方法将102例冠心病心功能不全合并糖尿病患者随机分为常规治疗组及常规+马来酸桂哌齐特注射液治疗组,分别接受常规治疗及在常规治疗基础上加用马来酸桂哌齐特注射液,观察两组治疗前、后心绞痛缓解情况(心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量)及心功能指标(左心室舒张末期内径、收缩末期内径、左室射血分数、E波与A波峰值速度比值、室壁运动评分、6 min步行距离)变化,并对两组结果加以比较。结果治疗前两组心绞痛发生情况及心功能各指标间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组心绞痛发作均较治疗前减少(P<0.01),但常规+马来酸桂哌齐特治疗组较常规治疗组改善更为明显(P<0.05),且左心室舒张末期内径、收缩末期内径、左室射血分数、室壁运动评分、6 min步行距离等心功能指标较治疗前亦明显改善,与常规治疗组治疗后相比差异有统计学意义(P<0．05)。结论常规治疗基础上加用马来酸桂哌齐特注射液,可明显减少冠心病心功能不全合并糖尿病患者心绞痛发作,改善其心功能。     

丹红注射液联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的观察丹红注射液联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将120例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各60例。2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用马来酸桂哌齐特治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液治疗,疗程均为1周。治疗后比较2组疗效。结果治疗组临床总有效率为95.0%高于对照组的86.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病疗效确切,值得临床推广应用。     

68例冠心病合并左室舒张功能不全患者治疗体会

目的观察马来酸桂哌齐特治疗冠心病合并左室舒张功能不全的疗效。方法 68例冠心病合并左室舒张功能不全患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予口服阿司匹林、硝酸酯类、美托洛尔及他汀类等药物治疗,治疗组在上述常规治疗基础上加用马来酸桂哌齐特注射液,观察患者心绞痛临床症状改善情况;同时对所有患者治疗前后行超声心动图检查,测量舒张早期最大峰值速度（E峰）、舒张晚期最大峰值速度（A峰）、左室射血分数（LVEF）,观察比较治疗前后各项指标的变化。结果两组治疗后,心绞痛每周发作频率、每次心绞痛发作持续时间均较治疗前显著下降（P〈0.05）,治疗组以上指标下降较对照组更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）,半个月后治疗组患者的E/A值改善明显（P〈O.05）。结论马来酸桂哌齐特能显著改善冠心病患者的心绞痛症状及左室舒张功能。     

马来酸桂哌齐特注射液治疗糖尿病合并脑梗死的疗效观察

目的观察马来酸桂哌齐特注射液对糖尿病合并脑梗死的临床疗效。方法选择60例糖尿病合并脑梗死,随机治疗组和对照组。治疗组30例应用马来酸桂哌齐特240mg加入生理盐水250mL中静脉滴注,对照组30例应用丹参400mg加入生理盐水250mL中静脉滴注,两组均1次/d,共15d,观察疗效并测定患者血液流变学的变化。结果治疗组总有效率(93.3%)明显高于对照组(80%),P<0.01,治疗组血液流变学指标在治疗后较对照组下降明显(P<0.01)。结论马来酸桂哌齐特注射液治疗糖尿病合并脑梗死疗效确切。     

马来酸桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛的Meta分析

目的 评价马来酸桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效. 方法检索并选取国内公开发表的有关马来酸桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验文献,采用Jadad 评分法进行质量评价,运用Meta 分析进行统计分析. 结果 7项研究经Meta分析结果 显示,马来酸桂哌齐特注射液治疗组在减少心绞痛发作次数、改善缺血性心电图方面均优于对照组. 结论 Meta分析结果 显示马来酸桂哌齐特注射液对不稳定型心绞痛有一定疗效,尚需要设计严格、大样本的随机对照试验加以证实.     

脑心通胶囊联合桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的:探讨脑心通联合桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及机制。方法:50例UAP患者随机分为两组,对照组25例给予常规治疗和马来酸桂哌齐特320 m g加入5%葡萄糖中静脉滴注,每日1次。治疗组25例在对照组治疗的基础上加用脑心通胶囊3粒,每日3次。两组疗程均为14 d。观察两组心绞痛症状、心电图、收缩压、心率、心肌耗氧量变化。结果:治疗组总有效率96%,优于对照组84%(P<0.05),治疗组在改善症状及心电图、减慢心率、降低心肌耗氧量方面优于对照组(P<0.05)。结论:脑心通胶囊联合桂哌齐特注射液治疗UAP疗效优于单用马来酸桂哌齐特注射液治疗。     

马来酸桂哌齐特治疗冠心病心绞痛20例临床观察

目的观察冠心病心绞痛常规治疗与常规治疗基础上加用马来酸桂哌齐特治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择符合冠心病心绞痛诊断标准的病例共42例,随机分为对照组22例,治疗组20例,对照组采用冠心病常规治疗,即抗血小板,抗凝,扩冠,活血治疗。治疗组加用马来酸桂哌齐特160mg,静脉滴注,每日一次,治疗2周。结果治疗组与对照组比较,心绞痛与心电图改善情况有显著性差异,没有明显的不良反应,安全性好。结论马来酸桂哌齐特联合治疗冠心病心绞痛疗效显著,安全可靠。     

通心络胶囊联合马来酸桂哌齐特注射液治疗老年不稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨通心络胶囊联合马来酸桂哌齐特注射液治疗老年不稳定型心绞痛的临床效果。方法老年不稳定型心绞痛患者122例采用随机数字表法分为两组,61例患者采用通心络胶囊治疗为对照组,61例患者采用通心络胶囊联合马来酸桂哌齐特注射液治疗为观察组,比较两组患者的治疗效果、心功能指标与血流变指标的改变情况、不良反应情况。结果治疗后,两组患者左室射血分数、心排出量、红细胞变形指数均显著增加,而左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、红细胞压积、血浆黏度、血小板聚集率、血小板黏附率均显著减小。观察组患者左室射血分数、心排出量、红细胞变形指数、治疗总有效率均明显高于对照组,而左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、红细胞压积、血浆黏度、血小板聚集率、血小板黏附率均明显低于对照组(P0.05)。结论通心络胶囊联合马来酸桂哌齐特注射液是治疗老年不稳定型心绞痛的有效方法,可明显改善患者的心功能指标和血流变指标。     

马来酸桂哌齐特治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析

目的 对马来酸桂哌齐特治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效和安全性进行系统评价。方法 检索Medline(1977~2011.11)、CNKI(1994~2011.11)、万方(1989~2011.11)、VIP(1989~2011.11)等数据库,收集有关马来酸桂哌齐特治疗糖尿病周围神经病变的随机临床对照试验研究(RCT)。通过文献质量评价,对纳入文献进行Meta分析。结果 有11个试验982例患者纳入分析,纳入研究的文献经质量评价,均为C级。Meta分析显示:1有效率:马来酸桂哌齐特明显高于对照组,合并效应量OR及95%CI为5.91[3.71,9.43](P< 0.000 01)2神经功能改善:腓神经SNCV合并效应值WMD=2.52,95%CI(1.92,3.13);腓神经MNCV合并效应值WMD=3.07,95%CI(1.59,4.55);正中神经MNCV合并效应值WMD=3.97,95%CI(1.87,6.07);正中神经SNCV合并效应值WMD=2.94,95%CI(1.43,4.46);以上效应值均明显高于对照组;3不良反应:主要表现为轻度头痛、头晕、消化道不适。结论 马来酸桂哌齐特治疗DPN可能有一定疗效,但由于尚缺乏高质量的RCT证据支持,马来酸桂哌齐特治疗DPN尚不能作出最后结论,还需进行更多高质量的 RCT才能得出肯定性结论。     

阿托伐他汀联合马来酸桂哌齐特治疗冠心病疗效分析及对凝血指标的影响

目的 分析阿托伐他汀联合马来酸桂哌齐特治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病临床疗效及对患者凝血指标的影响.方法 选取冠状动脉粥样硬化性心脏病患者166例,随机分为观察组和对照组,每组83例.所有患者均给予基础治疗,对照组患者在常规治疗基础上口服阿托伐他汀钙片,观察组患者在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀联合马来酸桂哌齐特治疗,连续治疗4周后比较2组患者临床疗效、生化指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)]、心脏功能指标(左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度、室间隔厚度及左心室血分数)以及凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血污]差异.结果 观察组患者显效率及临床有效率均明显高于对照组(P<0ǐ.05).2组患者TC、TG、LDL-C、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度、室间隔厚度、左心室血分数、PT、APTT、TT、Fib水平较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组患者明显低于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合马来酸桂哌齐特治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病临床疗效显著,可改善患者高凝状态,提升患者预后质量.     

马来酸桂哌齐特联合依那普利治疗2型糖尿病患者微量白蛋白尿疗效观察

目的观察马来酸桂哌齐特联合依那普利治疗2型糖尿病患者微量白蛋白尿的临床疗效。方法选择2型糖尿病合并早期糖尿病肾病(DN)患者40例,随机分为联合组和依那普利组,每组20例,2组均应用胰岛素降糖治疗,均给予口服依那普利片10mg,2次/d。联合组给予马来酸桂哌齐特注射液160mg静脉滴注,1次/d,连续14d。结果联合组治疗后微量白蛋白尿明显下降,依那普利组下降不明显,联合组治疗效果优于依那普利组。结论在DN早期阶段,联合应用马来酸桂哌齐特注射液和依那普利可快速降低微量白蛋白尿,提示马来酸桂哌齐特注射液联合依那普利是治疗早期DN的有效方法 。     

加用马来酸桂哌齐特注射液治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

目的:探讨加用马来酸桂哌齐特注射液治疗短暂性脑缺血发作的疗效。方法:将80例短暂性脑缺血发作患者,随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组在综合治疗的基础上应用加用马来酸桂哌齐特注射液,两组进行血液流变学、经颅多普勒(TCD)及临床疗效对比。结果:治疗组总有效率、血液流变学、TCD结果均优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:马来酸桂哌齐特注射液治疗短暂性脑缺血发作疗效确切,值得临床推广。     

马来酸桂哌齐特注射液治疗脑梗塞后抑郁的疗效观察

目的探讨马来酸桂哌齐特注射液治疗脑梗塞後抑郁（PSD）的临床疗效。方法将70例脑梗塞後抑郁患者随机分为桂哌齐特治疗组和对照组各35例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予马来酸桂哌齐特每天320毫克静点2周,分别在治疗前、治疗2周後根据汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分进行疗效评定。结果治疗前後比较,两组均有效;两组间比较治疗组明显优于对照组。结论马来酸桂哌齐特注射液治疗脑梗塞後抑郁疗效好、副作用少,值得临床推广。     

复方丹参联合马来酸桂哌齐特治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病31例

目的观察复方丹参联合马来酸桂哌齐特治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效。方法选择符合诊断标准的病例63例,随机分为对照组31例,治疗组32例。对照组采用马来酸桂哌齐特120～180 mg,静脉滴注,1日1次;治疗组在此基础上加用复方丹参注射液30 mL,静脉滴注,治疗2周。结果治疗组与对照组在心绞痛、心电图改善情况方面比较,差异有显著性(P<0.05)。结论复方丹参联合马来酸桂哌齐特治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效显著,安全可靠。     

马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死158例的疗效观察与护理

目的探讨马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和护理措施。方法选择医院2009年5月至2012年5月收治的急性脑梗死患者300例,随机分为对照组和观察组,对照组142例给予常规治疗,观察组158例在常规治疗基础上给予静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液320 mg,治疗期间密切关察患者病情并加强护理。连续治疗14 d后,对两组疗效及血液流变学指标进行比较。结果对照组和观察组的治疗总有效率分别为72.54%和89.87%,观察组明显高于对照组(P<0.05),对照组和观察组治疗后血液流变学指标较治疗前均显著改善(P<0.05),但观察组改善更明显(P<0.05)。观察组死亡率为1.89%,明显低于对照组的8.45%(P<0.05)。结论马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死疗效显著,加强治疗期间护理可促进患者的康复。     

桂哌齐特治疗稳定型心绞痛41例疗效观察

目的观察桂哌齐特治疗稳定型心绞痛的临床效果及安全性。方法将82例稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各41例，两组均给予常规治疗，在此基础上，治疗组加用马来酸桂哌齐特注射液静脉滴注，对照组加用丹参注射液静脉滴注，1次／d，连用14d。结果治疗组的临床疗效和心电图疗效均显著优于对照组（P均〈0．05）。两组治疗后的心绞痛发作次数及硝酸甘油用量比较，治疗组低于对照组，差异有极显著性（P〈0.001）。治疗组未见明显不良反应。结论桂哌齐特是治疗稳定型心绞痛安全有效的药物。     

马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死160例

目的探讨应用马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法选择2011年6月至2012年6月收治的320例急性脑梗死患者,随机分成两组,各160例。对照组患者给予常规治疗,治疗组在此基础上给予静脉滴注马来酸桂哌齐特,连续治疗两周。观察两组患者治疗的临床疗效及不良反应。结果两组患者治疗前神经功能缺损评分比较无显著差异(P>0.05),治疗后评分均显著减少(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。总有效率治疗组(93.75%)显著高于对照组(82.50%,P<0.05)。且在治疗期间两组均未发生明显不良反应。结论马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死安全有效,值得临床推广使用。     

马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床疗效、神经功能缺损程度(NDS)评分和对血液流变学的影响。方法选择发病48h内的脑梗死患者112例,随机按1∶1配对分为治疗组和对照组。治疗组给予马来酸桂哌齐特注射液320mg,对照组给予复方丹参注射液20mL,均静脉滴注,每日1次,连用15d。结果治疗组和对照组的临床总有效率分别为89.29%和71.43%(P<0.01);NDS评分两组在治疗15d后有明显变化(P<0.05),治疗30d后有显著变化(P<0.01);与治疗前相比,治疗后两组血液流变学均有明显变化(P<0.05),但治疗组尤为显著(P<0.05)。结论马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死疗效显著,值得临床进一步研究和推广。     

马来酸桂哌齐特治疗不稳定型心绞痛的临床药效研究

目的研究马来酸桂哌齐特治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取我院收治的不稳定型心绞痛患者128例,随机分为对照组、观察组,各64例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予马来酸桂哌齐特治疗,对比两组心绞痛、心电图改善情况。结果观察组心电图、心绞痛改善情况均显著优于对照组(P <0.05),差异有统计学意义。结论在基础治疗基础上给予不稳定型心绞痛患者马来酸桂哌齐特治疗,疗效显著,值得推广。     

桂哌齐特联合沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数降低心力衰竭的临床研究

目的 探究桂哌齐特联合沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数降低心力衰竭（HFrEF）的临床效果。方法 回顾性选取 2019年6月—2020年9月解放军第九六〇医院收治的80例HFrEF患者作为研究对象，根据治疗方法分为试验组、对照组，各40例。对照组患者采用沙库巴曲缬沙坦片治疗，初始剂量为50 mg/次，口服，2次/d，之后根据患者情况每2～4周剂量倍增1次，最大剂量不超过200 mg/次。试验组患者在对照组基础上加用马来酸桂哌齐特注射液240 mg，马来酸桂哌齐特注射液与250 mL0.9%氯化钠注射液混合，静脉滴注，1次/d。两组均治疗4周。比较两组疗效及两组患者治疗前后心功能、6 min步行试验距离（6MWT）、心衰标志物、左室重构情况，比较治疗后两组不良心血管事件（MACE）发生率及治疗期间不良反应发生率。结果 试验组总有效率为92.50%显著高于对照组的75.00%（P<0.05）；治疗后两组心排血量（CO）、左室射血分数（LVEF）均显著增加（P<0.05），左心室舒张末期内径（LVEDD）水平均显著降低（P<0.05），血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）、N末端脑钠肽原（NT-proBNP）、胱抑素C （Cys C）、金属蛋白酶抑制剂-1 （TIMP-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平均显著降低（P<0.05），6MWT显著延长（P<0.05）。治疗后试验组CO、LVEF高于对照组（P<0.05），LVEDD低于对照组（P<0.05），6MWT长于对照组（P<0.05）；治疗后试验组血清sST2、NT-proBNP、CysC、TIMP-1、MMP-9水平低于对照组（P<0.05）。两组MACE发生率、不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 马来酸桂哌齐特注射液联合沙库巴曲缬沙坦治疗HFrEF患者效果显著，可有效提高患者运动耐力及心功能，降低心衰标志物水平，逆转心室重构，且安全性较高。