带状疱疹痛与带状疱疹后神经前

由于带状疱疹弟起的疼痛性质及其持续时间存在很大变异，本文就急性带状疱疹痛及带状疱疹后神经痛的研究予以综述，并对带状疱疹后神经痛的定义、发病机理及治疗研究方案进行了探讨。     

带状疱疹后神经痛的研究进展

近年来随着对带状疱疹后神经痛（PostherpeticPain,简称PHN）的发病机理的深入研究,对PHN的预防和治疗都有较大的突破。 1.发病机理 Carter认为主要是由于局部炎症反应而不是神经轴突的破坏,这个炎症反应涉及到快钠通道mR-NA的调节,引起异常的放电从而产生疼痛[1]。此外,由于外周神经的损伤,整个神经轴都有不同程度的变性。Baron[1]将PHN的机理归成四点:（1）伤害性感受器病理性敏感化,中枢发生继发性改变,脊髓处于高激惹状态,一些机械感受器传入的冲动（如     

带状疱疹后神经痛循证医学防治实践

带状疱疹后神经痛（postherapeufic neuralgia,PHN）是带状疱疹（herpes zoster）最常见、最易致残的并发症之一。目前PHN的定义尚存争议,但最近的资料多指在带状疱疹局部皮损修复后,持续120天以上的慢性疼痛。     

带状疱疹后遗神经痛的中医治疗近况

带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒所致的皮肤病。老年患者发病后，因免疫功能低下，往往会遗留有顽固性疼痛，称为带状疱疹后遗神经痛(PHN)，给患者的生活带来很大的痛苦。现将近年来中医对该病的治疗总结如下。     

应用芳香止痛搽剂联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛

我们应用自己配制的芳香止痛搽剂联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛 (PHN)获得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　带状疱疹后神经痛患者 5 0例 ,男 2 3例 ,女 2 7例 ,年龄 4 2～ 83岁。 4 2～ 5 0岁 2例 ,5 1～ 6 0岁 16例 ,6 1岁以上 32例。病程 3～ 6个月 13例 ,7～12个月 2 8例 ,>12个月 9例 ,患者均因疼痛难忍 ,活动受限 ,以至影响饮食及睡眠而就诊。受累神经 :肋间 2 9例 ,腰骶神经 11例 ,三叉神经 6例 ,颈神经 4例。将 5 0例PHN患者随机分为两组 ,治疗组 30例 ,对照组 2 0例 ,两组病人在年龄、性别、病程、部位等…     

带状疱疹后神经痛治疗研究进展

带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的慢性并发症之一,老年患者发病率较高,疼痛顽固,严重影响生活质量。目前带状疱疹后神经痛的治疗以促进神经损伤修复和功能调整为主要方向,治疗方法多样,疗效也有很大差异。本文就近年来国内外研究取得的进展加以综述。     

超激光疼痛治疗仪照射治疗带状疱疹性神经痛的临床研究

应用超激光疼痛治疗仪（Ｓｕｐｅｒ Ｌｉｚｅｒ ＨＡ－５５０，简称ＳＬ）治疗带状疱疹性神经痛病人７０例，其中带状疱疹（ＨＺ）５２例，带状疱疹后神经痛（ＰＨＮ）１８例。疗效以视觉模拟评分法（ＶＡＳ）评价。全组总有效率达８８．６％，疗效与病程有关，而与患者年龄无关。病程≤３个月组显效率明显优于〉３个月组（Ｐ〈０．０１），ＨＺ急性期应用Ｓｕｐｅｒ Ｌｉｚｅｒ照射不仅镇痛效果良好（总有效率９４．２％），而且     

芬太尼缓释透皮贴剂治疗疱疹及疱疹后神经痛的可行性

目的：观察芬太尼缓释透皮贴剂(多瑞吉)对带状疱疹及疱疹后神经痛的疗效。方法：31例患者在抗病毒治疗的同时均使用芬太尼缓释透皮贴剂进行疼痛治疗，通过视觉模拟评分观察其对患者疼痛的缓解、对患者情绪、睡眠及日常活动进行考核以判断其生活质量的改善。同时观察在治疗中可能出现的胃肠道和呼吸抑制等并发症。结果：31例患者经芬太尼缓释透皮贴剂治疗后，2例因副反应而终止治疗，其余患者疼痛明显缓解，VAS评分从(8．51&;#177;1．12)分降至(2．47&;#177;1．23)分，总有效率达100％，生活质量明显提高，与曲马朵缓释片治疗的患者相比疗效显著提高，虽有并发症，患者可耐受，且部分并发症随时间延长而减少。结论：芬太尼缓释透皮贴剂能有效地控制带状疱疹及疱疹后神经痛，改善患者的生活质量。     

脉冲射频治疗带状疱疹神经痛

带状疱疹(HZ)是由潜伏性水痘带状疱疹重新激活引起的,终生发病率为30%。疼痛是带状疱疹最常见和最令人虚弱的后遗症。带状疱疹后遗神经痛(PHN)的定义是带状疱疹皮疹发作后持续三个月以上的慢性疼痛。在30%的患者中,这种情况会持续一年以上。该Meta分析旨在阐明脉冲射频(PR)减轻带状疱疹后遗神经痛症状的疗效。这篇综述纳入了关于PHN患者的随机对照试验,这些试验将脉冲射频组与对照组的结果进行了比较。综述共纳入6项发表于2013~2019年的随机对照试验,最终的样本总数为504名受试者。     

带状疱疹后神经痛发病危险因素研究进展

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹(herpes zoster,HZ)最常发生且难以控制的并发症,长期的疼痛不仅会影响病人的睡眠及生活质量,还会导致焦虑、抑郁,甚至自杀.目前PHN治疗主要以镇痛为主,但效果不显著.随着研究的不断深入,PHN发病危险因素日益受到重视.年龄是...     

带状疱疹后神经痛的物理治疗

带状疱疹后神经痛患者101例，男69例，女32例；年龄21-70岁，平均59岁；病程20 d-2年；疼痛部位在头面、颈部10例,躯干61例，四肢30例；均为皮肤带状疱疹已愈，仅留有色素沉着，但存在局部皮肤针刺痛、烧灼样痛、麻木感等。101例患者分为3组，其一般资料比较差异无显著性意义。     

水冷射频治疗头面部难治性带状疱疹后神经痛

目的:评估水冷射频治疗头面部难治性带状疱疹后神经痛的临床可行性.方法:对11例头面部难治性带状疱疹后神经痛、经传统射频治疗后效果欠佳患者行水冷射频治疗,记录治疗前及治疗后1天、7天、14天、1个月和6个月时疼痛数字评分(NRS)及并发症发生情况.结果:患者治疗后NRS显著下降(P＜0.01),术后出现治疗局部软组织肿胀,1～2周内缓解.结论:水冷射频治疗头面部难治性带状疱疹后神经痛效果确切、安全.     

阿霉素治疗带状疱疹后神经痛诱发心肺症状3例报告

带状疱诊后神经痛(postherpetic neuralgia，PHN)是由水痘一带状疱疹病毒侵犯背根神经节或脑神经节所致的一种常见的传入神经阻滞性疼痛综合征。它的治疗效果较差，目前多主张采用神经阻滞与直线偏振光红外线治疗相结合的综合疗法。经过治疗仍有一部分患存在持续性顽固性疼痛。近3年，我科采用经椎旁穿刺椎间孔介入技术注射阿霉素     

早期干预预防带状疱疹后神经痛临床进展

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)是带状疱疹(herpes zoster, HZ)最常见的慢性并发症,临床表现为痛觉过敏(hyperalgesia)、痛觉超敏(allodynia)和自发性疼痛(spontaneous pain)。疼痛可长达数月、数年,甚至终身疼痛,给病人身心带来极大痛苦。目前治疗PHN尚无特别有效的方法,病人对疾病快速治愈的需求日渐提高,对临床医师来说仍面临着严峻的挑战。近年的研究和临床实践认为,在带状疱疹早期积极治疗以降低PHN的发生较形成PHN后再治疗要容易得多。本文就带状疱疹急性期治疗措施和有效预防PHN形成的临床进展作一综述。     

臭氧联合亚甲蓝治疗带状疱疹后神经痛

目的观察臭氧联合亚甲蓝治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及不良反应。方法选择38例胸腰段带状疱疹后神经痛的患者,用10ml注射器抽取浓度40ug／ml,及用臭氧在疱疹的皮损处皮内分不同点成扇形注射,以神经分布近端为主,重点在压痛或触痛最敏感部位,每个点1ml,同时在同侧三角肌没注射0．2％亚甲蓝2ml,每周二次,连续注射三周,观察治疗后1、2、4、8周带状疱疹后神经痛严重程度及有无不良反应。结果臭氧联合亚甲蓝治疗后一周带状疱疹后神经痛严重程度较治疗前明显下降,（P〈0．01）疗效可至少维持两周,且无不良反应。结论带状疱疹后神经痛经臭氧联合亚甲蓝治疗效果显著,无不良反应。     

糖皮质激素降低带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病,该病愈后易遗留神经痛(postherpetic neuralgia PHN)。老年人发病率较高,而且PHN的持续时间也较长。为了了解早期应用糖皮质激素治疗老年人PHN的效果,我们对老年带状疱疹患者作传统治疗和加用糖皮质激素治疗的对比研究。     

电压门控离子通道与带状疱疹后神经痛

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是典型的神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)。对于PHN的治疗,尽管国内外有规范的诊疗指南和专家共识,治疗方法也很多,但疗效依然不理想,究其原因就是PHN的发病机制仍不明确。大量的研究表明,PHN的治疗都是通过离子通道(ion channels)发挥作用。本文就电压门控离子通道在治疗PHN所起的作用做一个综述,为PHN的治疗提供新的靶点和思路。