饮食中烟酸含量与Alzhiemer病和认知障碍的关系

背景:严重的烟酸缺乏可致痴呆症,但日常饮食中烟酸含量变化与神经退行性变的关系尚不清楚。通过大样本前瞻性研究,我们分析了饮食中烟酸摄入量与Alzhiemer病(AD)、认知障碍的关系。方法:研究对象为1993～2002年间芝加哥地区6158名65岁以上的老年居民。通过食物调查问卷了解营养摄入情况,所有受试者每3年进行1次认知功能测试。通过3718例受试者的饮食状况和至少2次认知功能评分,分析认知的变化情况,平均时间5.5年。随机抽取起初未患AD的815例受试者和131例已确诊4年的AD患者。结果:根据能量校正的烟酸摄入量能预防AD发生和认知功能的下降…     

老年性黄斑病变危险因素的14年随访研究:哥本哈根眼科研究

目的:研究潜在的危险因素与14年间老年性黄斑病变(ARM)发生率的相关性。设计:基于人群的队列研究。受试者:1986—1988年间共946例年龄60～80岁,居住在哥本哈根terbro区的志愿者纳入基线研究。排除随访期间死亡的受试者,14年后于2000—2002年间再次检查359例研究对象(存活者的97.3%)。对31.8%(301/946)的原始资料进行危险因素分析。方法:受试者在哥本哈根医科大学Rigshospitalet医院接受眼科检查。基线和随访检查中采用相同的标准化体检方案。由同一分级者依据改良的威斯康辛老年性黄斑病变分级系统对两次检查所得的眼底彩色照片进行分级。…     

全身炎性标记物、内皮功能障碍与老年性黄斑病变

目的:研究全身炎性标记物、内皮功能障碍与老年性黄斑病变(AR M)的关系。设计:①偶发A RM的巢式病例对照研究;②对基于人群队列的随机抽样进行ARM发生率的前瞻性分析。方法:采用标准化的方法采集血样、测量标记物、进行问卷调查和对立体彩色眼底照相分级来评估ARM,并对其进行标准化的单变量及多变量分析。受试者:1988—1990年在基线水平对188例居住在威斯康星州Beaver Dam的中度到重度AR M患者和195例年龄、性别和目前吸烟状况与之相匹配的正常对照者纳入本巢式病例对照研究。在前瞻性研究中,随机对321例受试者进行为期5年和(或)10年…     

评估年龄相关性黄斑变性的临床分级系统

目的:采用简单分级评分法,创建年龄相关性黄斑变性(ARM)的临床病例和病历记录。并评估患者的临床分类和年龄相关性黄斑变性的临床分级(CARM S)系统。受试者:采用CARM S系统评估246例处于不同时期ARM的患者,该患者在第4年纳入本研究,设计:横断面对照研究。方法:CARM S系统依据裂隙灯所见的玻璃疣、视网膜色素上皮、地图状萎缩、视网膜色素上皮脱离和脉络膜新生血管对患者进行分类。采用受试者的眼底照相和临床数据评估CARM S系统的评分值。不同时期的ARM的246例患者的492只眼的临床分级与由读片中心评估的眼底照片分级进行对比,…     

老年性黄斑变性的14年发病率、病程进展及视力改变:哥本哈根市眼病研究

目的:描述老年性黄斑变性(ARM)损害的14年发病率和相关的视力下降。设计:基于人群的队列研究。受试者:1986年到1988年间参加这项研究的946例哥本哈根市居民(60～80岁)。在研究过程中死亡的参与者被排除,有359例(占生存者的97.3%)在2000年到2002年间进行了复查。方法:受试者接受全面的眼科检查。老年性黄斑变性病变的诊断应用改良的W is-consin老年性黄斑变性评分系统对眼底照相的颜色进行评分来确定。主要观察指标:不同玻璃膜疣类型和大小的发生率、色素异常、单纯地图样萎缩、渗出性ARM、视力障碍及失明。结果:早期和晚期ARM的14年发病…     

高海拔贫困地区动脉粥样硬化患者血尿酸水平与饮食习惯的相关性分析

目的 探讨高海拔贫困地区动脉粥样硬化(AS)患者血尿酸水平与饮食习惯的相关性,为高海拔贫困地区AS患者的健康宣教提供理论依据。方法 随机选取2017年1月-2019年1月成都市第三人民医院心内科收治的150例AS患者为研究对象,统计AS患者血尿酸水平及HUA发生率,按照AS患者是否存在高尿酸血症(HUA)分为HUA组和非HUA组,比较两组患者一般资料、饮食习惯(以高盐高脂肪高碳水化合物等膳食因素为例),分析AS患者发生HUA的影响因素;采用Pearson参数分析AS患者血尿酸水平与膳食因素的关系。结果 AS患者平均血尿酸水平为(396.35±45.28)μmol/L,HUA患者发生率为30.00%(45/150),HUA组血尿酸水平明显高于无HUA组(P<0.05);HUA组患者年龄≥60岁比例、每日脂肪摄入量明显高于非HUA组,差异有统计学意义(P<0.05);两组其他因素比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,年龄、每日脂肪摄入量是AS患者发生HUA的影响因素(P<0.05);相关性分析表明,AS患者血尿酸水平与每日脂肪摄入量呈明显的正相关(r=0.327,P<0.05)。结论 年龄、饮食习惯(膳食因素)是高海拔贫困地区AS患者HUA发生的影响因素,通过加强对高龄患者健康宣教以及严格的饮食指导,有利于高海拔贫困地区AS患者病情控制和预后的改善。     

酒精摄入与新发心力衰竭之间的关系:心血管健康研究

目的:研究酒精摄入与全部新发充血性心力衰竭(CH F)以及经新发心肌梗死(M I)校正后CH F之间的关系。背景:适度的酒精摄入与较低的CH F和M I风险相关。方法:心血管健康研究是一项关于心血管疾病危险因素及预后的前瞻性队列研究,对5888例年龄≥65岁的受试者随访7～10年。用Cox模型根据自报告的酒精摄入量评估校正后的CH F风险。结果:在基线时既有新发CH F危险又有酒精摄入量数据的受试者共5595例,随访期间有1056例事件发生。与不饮酒者相比,自报告每周饮酒1～6次者(H R0.82,95%CI0.67～1.00,P=0.05)及每周饮酒7～13次者(H R0.66,95…     

眼压升高和青光眼及使用抗青光眼药物与5年伴发白内障的关系:蓝山眼科研究

目的:研究眼压(IOP)升高和开角型青光眼(OAG)及使用抗青光眼药物与5年伴发白内障的关联。设计:基于人群的队列研究。受试者:基线年龄<50岁的3654例澳大利亚蓝山眼科研究受试者(1992—1994,参与率82.4%),5年后再次检查2335例符合条件的受试者(1997—1999,75.1%参与率)。方法:记录患者详细的医疗及眼科病史,包括目前用药情况。同时对每例患者进行全面的眼科检查,包括压平眼压计、自动视野计及晶体照相检查。使用W isconsin系统进行晶体照片分级以评估伴发的核性、皮质性及后囊下白内障(PSC)。使用广义预估等式分析评估患者双眼资料。主要…     

新生儿体重与孕妇情况的关系探讨

目的:探讨孕妇分娩前营养物质摄入状况、体重指数、分娩时年龄、妊娠时间等情况对新生儿体重的影响.方法:对2007年1月1日至2007年6月1日在重庆某医院产科分娩的237例孕妇进行分析,其中有3例死胎,8例引产,实际分析226例.调查孕妇的分娩前营养物质摄入状况、体重指数、分娩时年龄、妊娠时间以及新生儿的体重,并进行统计分析.结果:总能量摄入量高、脂肪摄入量高、体重指数(BMI)高、过期产的孕妇娩出体重偏大或巨大儿的几率高;孕妇蛋白质、碳水化合物的摄入量、分娩时年龄对新生儿体重无影响.结论:孕妇总能量及脂肪的摄入量、身高、体重、妊娠时间等因素对新生儿体重有重要影响.     

在一项全国人口健康调查中慢性鼻窦炎和动脉高血压的关系

背景:确定在加拿大人群中鼻窦炎是否与动脉高血压相关。方法:对参加第二轮全国人口健康调查(NPH S;1996—1997年)、年龄在20～64岁的52992例受试者(25324例男性,27668例女性)的横断面资料进行研究,采用混合分层、多阶段筛选、受试者获选概率不等的复合调查设计。所有受试者均被问及是否患有持续或可能持续6个月以上的某些特定慢性病,包括鼻窦炎和高血压。结果:男性中鼻窦炎患者患高血压的比例仅增加2%(9.3%vs7.1%),而在女性中差异为4%(11.8%vs7.6%)。经年龄、地区、居住地、移居情况、家庭规模、卧室数量、收入情况、教育水平、吸烟情况、…     

饮食脂肪与癌症风险相关

正美国纳什维尔凡德比特大学医学中心的Jae Jeong Yang教授,及其同事研究了总的、特定类型的饮食脂肪与肺癌风险之间的关系,该团队利用Cox回归模型,对来自美国、欧洲和亚洲的10组前瞻性群组研究进行了汇总分析。研究人员在经过平均9.4年的随访时间里,在1,445,850名参与者中确认了与肺癌相关的事件18,822例。总饱和脂肪摄入量高与增加的肺癌风险之间存在一定的联系(最高和最低风险比分别为:1.07和1.14,95%的置信区间分别为:1.00~     

饮食中的碳水化合物、血糖负荷与男性症状性胆结石的发生

背景:高糖饮食使胰岛素抵抗综合征的新陈代谢恶化,其对胆结石的影响(特别是男性)还不清楚。方法:饮食情况作为1986年启动的健康随访研究的部分内容,应用半定量食物频率问卷随访调查至1998年。两年1次的问卷调查中受试者说明是否发生新的症状性胆结石(影像检查诊断)及是否行胆囊切除术。结果:在12年的随访中,记录了1810例发生症状性胆结石的新病例。调整多变量模式中的年龄和其他已知或可疑的危险因素后,碳水化合物摄入量的最高1/5与最低1/5相比的R R为1.59(95%CI1.25～2.02;P=0.002)。饮食中血糖负荷的R R为1.50(95%CI1.20～1.88;P=0.00…     

成都市儿童青少年肉类、脂肪、脂肪酸摄入情况与 超重肥胖的关系

目的 了解成都市龙泉驿区7～15岁儿童青少年超重肥胖情况以及肉类、脂肪和脂肪酸摄入现状,并初步探讨两者间的关系。方法 采用分层整群抽样法,选取成都市龙泉驿区1 811名7~15岁儿童青少年为研究对象,采用问卷调查和现场测量分别收集膳食和体格数据并计算体质量指数(BMI)、BMI标准差评分(BMI SDS)、腰围/身高比值(WHtR)、超重率和肥胖率,通过秩和检验和卡方检验比较正常体质量、超重肥胖儿童肉类、脂肪、脂肪酸摄入情况的差异以及不同年龄段儿童肉类、脂肪、脂肪酸低、中、高摄入量组间超重率、肥胖率、BMI SDS及WHtR的差异。结果 成都市龙泉驿区7～15岁儿童青少年超重率为10.34%,肥胖率为6.59%。男生超重率(12.05%)与超重肥胖合并率(18.97%)均高于女生(8.55%,14.80%)( P<0.05)。总肉类、红肉、白肉及脂肪供能比摄入情况均为女生高于男生,总肉类、红肉、白肉、饱和脂肪酸及单不饱和脂肪酸摄入量随年龄增长而增加( P<0.05)。女生中,超重肥胖组平均每日脂肪供能比、饱和脂肪酸及单不饱和脂肪酸摄入量高于体质量正常组;BMI SDS与WHtR均随脂肪供能比增加而升高,BMI SDS在平均每日单不饱和脂肪酸高摄入量组中最高( P<0.05)。结论 红肉、脂肪供能比、饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸摄入量可能与儿童青少年超重肥胖相关,性别差异有待进一步研究。     

使用消胆胺不会增高肿瘤发病率

巴塞达消息:在3,806例有原发性高胆固醇血症的中年男子参加的降低脂肪试验中,受试者将继续接受随访,以确定是否与使用消胆胺有关的癌发病率增加。迄今,研究结果一直良好。接受研究的男子参加了脂质研究医院冠脉初级预防试验,并进行过7—10年(平均7.4年)的随访。随机分为低胆固醇饮食加消胆胺组;另一组为,相同饮食加安慰剂。俄克拉何马医学研究基金会,脂质研究医院主任Reagan H Bradford说,两组病人的癌死亡率毫无差异。但癌的发生部位稍有不同。     

鹿特丹地区膳食脂肪酸和帕金森病发病风险关系的研究

背景:不饱和脂肪酸是神经细胞膜的重要组成成分,并且具有保护神经、抗氧化和抗炎作用。目的:探讨大量摄入不饱和脂肪酸是否和帕金森病(PD)患病风险降低相关。方法:鹿特丹研究是一项前瞻性、基于人群的队列研究,5289例无痴呆及帕金森综合征、年龄≥55岁的受试者纳入本研究,在基线时对受试者进行完全膳食评估,以确定不饱和脂肪酸摄入量与PD发病风险的相关性。采用重复面对面测试对患者的PD进行评估,通过计算机结合患者病历对队列进行连续监测。采用Cox比例风险模型分析法对数据进行分析。结果:经过平均6年的随访,确诊51例对PD易感的受试者…     

预防医学、卫生学

981150中老年人膳食营养对体质指数的影响/田琪…//湖南医科大学学报一1998,23(2).一143 对长沙市20。名中老年人体质指数(B MD和营养摄入量的关系进行调查分析,结果表明,消瘦占6.5%,肥胖占23.5%,脂肪摄入量占能量比偏高,多因素逐步回归分析显示体质指数随膳食中碳水化合物摄入量的增加而升高。中老年人群的脂肪摄入量所占能量比普遍偏高,提示人们应通过适当减少膳食中脂肪,增加体力活动,以达到改善体质状况的目的。表4参4(罗继健) ,81151 30例住院老年患者的营养状况调查/王璐…//中华老年医学杂志一1998,17(4)·一249~250 30例年龄76~10…     

控制饮食在多囊卵巢综合征治疗中的作用

目的:研究在多囊卵巢综合征(PCOS)妇女中,正常热量的饮食控制,或富含单不饱和脂肪酸(M UFA;17%能量),或低碳水化合物(低CH O;43%能量),相对于标准饮食(STD;56%CH O,31%脂肪,16%蛋白质),是否能增加胰岛素敏感性(Si)和降低循环中胰岛素浓度。设计:交叉研究。机构:学院研究机构。患者:患PCOS的妇女(余体健),且未进行激素或胰岛素致敏治疗。干预:受试者使用3种正常热量的饮食控制,每种使用16d,每种饮食之间有3周的洗脱期。测定基线和每种饮食后的静脉葡萄糖耐量试验。主要观察指标:空腹血糖、胰岛素、急性胰岛素对葡萄糖反应(AIRg)、…     

镁摄入与妇女结直肠癌患病风险的关系

背景:动物实验显示饮食中镁元素可能在预防结直肠癌中起作用,但缺乏相关的人体实验数据。目的:探讨高镁摄入能否降低女性结直肠癌的患病风险。设计和受试者:在瑞典进行的一项关于乳房X射线透视检查的前瞻性人群队列研究,1987～1990年间共纳入61433例女性,年龄40～75岁,既往无肿瘤病史。主要测量指标:侵袭性结直肠癌的发生率。结果:在平均14.8年(911042人年)的随访中,805例被确诊为结直肠癌患者。校正潜在混淆因素后,发现镁的摄入与结直肠癌患病风险之间存在负相关(P=0.006)。镁摄入量位于最大1/5的女性与最小1/5的女性相比,多变量比值比(R…     

溧阳市237例女性乳腺癌危险因素病例对照

目的 探讨溧阳市女性乳腺癌的危险因素.方法 整群选取2013年1月—2016年7月溧阳市237例女性乳腺癌患者的病例,以用病例对照研究的方法 ,对经病理确诊的237例乳腺癌患者及经年龄频数匹配(±2.5岁)230例对照资料进行非条件Logistic回归分析.结果 被动吸烟(58.94%)、自然流产史(5.24%)、口服避孕药服用史(17.12%)、有良性乳腺疾病史(16.92%)、肥猪肉及腌制类食品年摄入量高(26.54%、31.20%)、轻体力活动职业(67.42%)可能是女性乳腺癌发生的危险因素.结论 减少口服避孕药、肥猪肉及腌制类食品的摄入,保持良好生活习惯及饮食可降低乳腺癌发生风险.     

对30例哺乳期妇女膳食营养状况的调查

目的:调查哺乳期妇女饮食结构及营养素摄入情况,有针对性地进行营养指导。方法:选择我院产后42天门诊自愿进行膳食调查30例哺乳期作为调查对象。使用24 h膳食回顾调查法,分析调查对象24小时膳食营养状况:包括膳食热能、营养素摄入量、能量来源和膳食构成情况。结果:调查对象总能量摄入足够;平均蛋白质摄入量、脂肪摄入比例偏高(P<0.05);平均膳食纤维、膳食钙摄入量偏低(P<0.01);膳食铁摄入基本足够。调查对象谷淀类食物和蛋类摄入量合适;肉禽水产类食物摄入量偏多,蔬菜、水果、豆类及豆制品,奶类及奶制品四类食物摄入不足(P<0.05)。调查对象中56.7%肉类食物摄入过量;96.7%豆类及豆制品摄入不足;90%奶类及奶制品摄入不足;66.7%蔬菜类食物摄入不足;53.3%水果摄入不足。结论:哺乳期妇女饮食营养结构欠合理。有必要进行个体化饮食指导,提高乳汁质量和产妇生活质量。