美托洛尔治疗慢性心力衰竭伴快速房颤临床观察

目的 观察美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)伴快速心房纤颤的临床疗效.方法 将55例CHF伴快速心房纤颤患者随机分为对照组(27例)和治疗组(28例),对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用美托洛尔(6.25～75.00 mg/d),治疗6个月后分别对两组患者心功能、心室率及左室射血分数(LVEF)进行比较分析.结果 治疗组在治疗总有效率、心室率控制及LVEF改善等方面均优于对照组(P＜0.05).结论 美托洛尔治疗慢性心力衰竭伴快速心房纤颤,可有效地控制其心室率,改善其LVEF,提高临床疗效.     

小剂量地高辛联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭伴快室率房颤的疗效观察

目的观察小剂量地高辛联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(心衰)伴快室率房颤的疗效。方法选取收治的心衰伴快室率房颤患者96例,随机分为对照组和观察组各48例。对照组单纯予以小剂量地高辛治疗,观察组在此基础上加用酒石酸美托洛尔片治疗。比较两组疗效及疗前后的相关血清指标、心功能指标、静息及运动后心室率变化。结果观察组疗效明显高于对照组(P0.05);治疗后,观察组NT-proBNP、hs-cTnT均显著低于对照组(P0.01);观察组静息及运动后心室率均显著低于对照组,而左心室射血分数则高于对照组(P0.01)。结论小剂量地高辛联合美托洛尔治疗心衰伴快室率房颤疗效确切,调节NT-proBNP、hs-cTnT表达,且可明显改善心室率及心功能。     

美托洛尔联合地高辛对快速房颤的临床疗效分析

目的观察美托洛尔联合地高辛治疗房颤的临床疗效和安全性。方法将86例房颤患者随机分为2组,对照组43例单纯给予地高辛治疗,治疗组43例给予地高辛＋美托洛尔治疗,观察2组患者治疗前后心功能、心率和生活质量变化等指标。结果治疗组运动心率、心功能及生活质量改善情况明显优于对照组;治疗组总有效率（90.7%）显著高于对照组（72.1%）,差异均有统计学意义;2组不良反应无显著差异。结论美托洛尔联合地高辛是控制快速房颤心室率安全有效的方案。     

硫酸镁在快速房颤患者中的治疗作用

目的观察常规西地兰治疗外加用硫酸镁治疗房颤伴快速心室率患者的作用和安全性。方法229例急诊就诊的房颤伴快速心室率患者被随机分为两组,硫酸镁组除常规西地兰治疗外,给予硫酸镁2.5g20min内静脉注射,继之2.5g2h内静脉输液;对照组除常规西地兰治疗外加用安慰剂治疗。结果给药2h内硫酸镁组心室率降至100次/min以下者、转复为窦性心律者均显著多于安慰剂组(P<0.001或P<0.05),而两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对房颤伴快速心室率患者在常规西地兰治疗外加用硫酸镁治疗可起到辅助和加强治疗效果的有益作用,并且比较安全。     

小剂量阿替洛尔联合地高辛治疗老年慢性心衰伴非阵发性房颤的临床分析

目的观察小剂量阿替洛尔联合地高辛治疗老年慢性心衰伴非阵发性房颤的疗效。方法将84例慢性心衰伴非阵发性房颤的患者随机分为两组,单用地高辛的为对照组,联合应用阿替洛尔的为观察组。结果观察组总有效率为100%,对照组总有效率为88.1%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组在心室率的控制及心功能的改善方面明显优于对照组,观察组较对照组静息心室率下降更明显(P0.01),活动后心率降低(P0.01),心功能改善明显(P0.05),射血分数恢复更佳(P0.05),差异有统计学意义。结论小剂量阿替洛尔联合地高辛治疗老年慢性心衰伴非阵发性房颤效果显著。     

比索洛尔与美托洛尔治疗快速永久性房颤的临床疗效比较

目的 评价比索洛尔和美托洛尔治疗快速永久性房颤的疗效和安全性.方法 选择94例快心室率房颤患者,分为比索洛尔治疗组(45例)和美托洛尔治疗组(49例),两组均进行基础疾病、华法林抗凝等常规治疗,8周后,观察两组静息、活动状态的心室率(HR1、HR2)和不良反应.结果 两组控制HR1疗效差异无显著性意义(66.67% vs48.98%,P>0.05);比索洛尔组控制HR2的效果优于美托洛尔组,差异有显著性意义(84.44% vs 55.10%,P<0.01);两组均无不良反应而停药者.结论 控制快速永久性房颤心室率,尤其是控制HR2,比索洛尔疗效优于美托洛尔.     

桂蒌定心汤对快速性心房颤动心室率及房颤转复率的影响

目的：探讨桂蒌定心汤对快速性心房颤动患者心室率及房颤转复率的影响。方法：选择2018年6月~2020年6月收治的快速性心房颤动患者50例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各25例。对照组予以西医治疗，观察组在对照组基础上加用桂蒌定心汤治疗。比较两组中医证候积分、心室率、房颤转复率及用药安全性。结果：观察组治疗后中医证候积分、心室率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组房颤转复率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组均未发生严重不良反应。结论：快速性心房颤动患者在常规西医治疗基础上加用桂蒌定心汤能够提高治疗效果，改善患者症状，减慢心室率，用药安全性较高。     

美托洛尔对慢性心力衰竭并快速房颤的疗效及机制

目的探讨美托洛尔对应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等基础治疗的慢性心力衰竭(CHF)并快速房颤患者心室率及心功能的疗效及机制。方法选择CHF并快速房颤患者63例,均给予基础治疗(洋地黄、利尿剂、ACEI),并随机分为治疗组(35例)和对照组(28例),治疗组加用美托洛尔。比较治疗前后静息、活动时的心室率、心功能及运动耐量及左室射血分数(LVEF)。结果治疗组应用美托洛尔后,对静息及活动后心室率均能满意控制,同治疗前相比P均<0.01,左室射血分数(LVEF)显著增高(P<0.01),患者运动耐量明显改善。对照组治疗后静息及活动后心室率无明显下降,甚至反而升高(P>0.05),LVEF无改善(P>0.05)。结论单纯ACEI等基础治疗不能有效控制CHF并快速房颤心室率,美托洛尔可有效地控制其静息及活动后心室率,改善LVEF,提高临床疗效。作用机制与美托洛尔可抑制神经-内分泌的激活有关。     

去乙酰毛花苷合胺碘酮治疗充血性心衰合并快速型房颤患者的疗效分析

目的:分析去乙酰毛花苷联合胺碘酮治疗充血性心衰合并快速型房颤患者的疗效。方法:选取2018年1月～2019年7月收治的充血性心衰合并快速型房颤患者46例,依据治疗方式不同分为研究组和参照组各23例。参照组予以胺碘酮治疗,研究组予以去乙酰毛花苷注射液、胺碘酮联合治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率、心功能优良率高于参照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组心室率低于参照组、左心室射血分数高于参照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,无显著性差异(P0.05)。结论:去乙酰毛花苷注射液、胺碘酮联合治疗充血性心衰合并快速型房颤的效果显著,可提高患者心功能,降低心室率,且安全性高。     

美托洛尔治疗慢性心功能衰竭疗效观察

目的:观察美托洛尔在慢性心功能衰竭治疗中的作用。方法:将118例慢性心功能衰竭患者随机时分为治疗组和对照组,两组强心剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂抗心衰和基础治疗相同;治疗组在对照组基础上,待心衰病情稳定后给予美托洛尔6.25mg/d开始口服,每隔一周将剂量增加一倍到最大耐受量(心率不低于50次/min,血压不低于90/60mmHg),两次加量失败即为最大耐受量。结果:(1)治疗组总有效率86.5%,对照组总有效率55.9%。两组总有效率比较,有显著性差异(P<0.05)(2)治疗组左心室射血分数明显提高,心胸比率,左心室舒张未期内径均明显减少,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:美托洛尔能改善心室重塑,降低不良的心血管事件的发生。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴快速房颤的疗效观察

目的：观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭（CHF）伴快速房颤（AF）患者的疗效及安全性。方法：56例CHF伴AF患者，随机分为治疗组、对照组各28例。所有患者给予常规治疗，治疗组胺碘酮静脉给药1d同时口服，对照组西地兰静脉注射后给予口服地高辛，两组治疗时间为3个月。观察用药后药物平均起效时间、心室率变化、心功能改善程度及不良反应。结果：两组患者用药后短期内心室率与用药前比较差异有显著性（P〈0．05），用药后3个月心功能改善程度差异有显著性（P〈0．05），治疗组胺碘酮无明显不良反应发生，具有安全性。结论：应用胺碘酮治疗CHF伴快速心室率AF，疗效显著，副作用小。     

美托洛尔对慢性心力衰竭患者β受体密度影响的临床研究

【目的】探讨美托洛尔对慢性心力衰竭患者心功能的影响及其与β受体密度的关系。【方法】68例 慢性心力衰竭患者,其中32例(对照组)予常规治疗,36例(美托洛尔治疗组)在常规治疗基础上加美托洛尔 治疗。采用3H CGP12177放射配基法检测外周血淋巴细胞β受体以及心脏超声检测左室射血分数(LVEF) 的变化。【结果】美托洛尔治疗组改善心功能的有效率(81.8%)与对照组有效率(59.4%)比较差异有显著性 (P<0.05);美托洛尔组治疗2个月后β受体密度和LVEF与治疗前比较差异有显著性(P<0.05)。非美 托洛尔组治疗前后β受体密度和LVEF的改变差异无显著性(P>0.05)。【结论】美托洛尔能显著改善慢性 心力衰竭患者心功能;β受体密度的上调是预示美托洛尔治疗有效的一个敏感指标。     

苦碟子注射液联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察苦碟子注射液联合美托洛尔对慢性心力衰竭（CHF）患者的临床治疗效果。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用苦碟子注射液与美托洛尔,治疗前后观察心功能改善情况及心脏超声检查指标。结果治疗组心功能改善的总有效率为90.00%,对照组总有效率66.67%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组左室舒张末期内径（LVDD）缩小（P〈0.01）,左室射血分数（LVEF）增加（P〈0.05）,与对照组比较差异有统计学意义。结论苦碟子注射液联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭有较好的疗效。     

依那普利并美托洛尔对风湿性心脏瓣膜病心力衰竭的疗效观察

目的：探讨依那普利并小剂量美托洛尔对风心病心力衰竭的疗效。方法：对2001年1月-2002年12月我院40例风心病心力衰竭患者，用单盲随机平行对照法分为治疗组和对照组进行观察，两组常规应用地高辛或／和利尿剂，治疗组加用依那普利5～10mg／d，美托洛尔12．5～25mg／d。结果：治疗组2年后Fs值较对照组有所增加，NYHA心功能分级较对照组得到长期稳定，因心力衰竭恶化再次住院率较对照组明显降低，两组间差异有显著性意义。结论：对风心病心力衰竭，在传统治疗的基础上加用ACEI和小剂量β受体阻滞剂是有益的。     

毛花苷C联合美托洛尔控制快速房颤心室率的疗效观察

目的：探讨毛花苷C联合美托洛尔控制快速房颧心室率的疗效。方法：56例快速房颤患者随机分为两组：治疗组（CM组）和对照组（C组），每组各28例。治疗组采用毛花苷C联合美托洛尔治疗，对照组采用毛花苷C治疗。结果：CM组和C组总有效率分别为89．3％、60．7％，两组比较，有显著性差异（P〈0．05）；CM组用药后1h心室率即明显下降，C组下降不明显；CM组用药后4h心室率明显下降占89．3％，C组用药后4h心室率明显下降占42．9％，两组比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论：毛花苷C联用美托洛尔比单用毛花苷C更能迅速、安全、有效地控制快速房颤心室率。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭86例临床体会

目的:了解慢性充血性心力衰竭(CHF)患者在常规治疗的基础上加用β受体阻滞剂的疗效和副作用。方法:选择病因不同的CHF患者86例,在常规应用利尿剂、ACEI、洋地黄和(或)硝酸酯制剂治疗的基础上,加用β受体阻滞剂美托洛尔(治疗组),与同期按常规治疗的86 例CHF患者(对照组),比较两组的疗效;在治疗后1 个月、3个月、6 个月比较两组患者临床指标:心率、血压、心功能、左室射血分数( LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左房内径(LADD)的改变。结果:两组患者在治疗3个月后心率、心功能及LVEF均较治疗前有明显改善(P<0.01或P<0.05),但治疗组较对照组改善更为显著,两组比较有显著性差异(P<0.05);同时治疗组3 个月后LVEDD、LVESD、LADD均较治疗前改善,有显著性差异(P< 0. 01 或P<0.05),而对照组无改善。结论:在常规治疗CHF的基础上加用美托洛尔可以明显改善心功能,增加LVEF,改善心室重塑,提高治疗CHF的疗效。     

静脉应用胺碘酮与毛花甙C治疗快速房颤的临床对比观察

目的:比较胺碘酮与毛花甙C治疗快速心房颤动的疗效。方法:选择由各种心脏病引起的48例快速房颤患者,随机分为胺碘酮组(n=25)和毛花甙C组(n=23)。胺碘酮组:给予胺碘酮负荷量150 mg静注后,以0.8~1mg/min维持静脉点滴,依心室率情况调节胺碘酮剂量。毛花甙C组:近1周未用洋地黄者,以毛花甙C0.4 mg静脉注射;近1周口服地高辛者,以毛花甙C0.2 mg静脉注射,依见效情况调节剂量。观察两组复律情况及心室率的变化。结果:胺碘酮组与毛花甙C组的有效率分别为83%(19/25)和61%(14/23);平均起效时间分别为(14±10)min和(30±5)min;用药后心室率下降幅度分别为46%和31%。两组比较,差异有显著性(P<0.05;P<0.05;P<0.01)。两组用药后血压均有所下降,但与治疗前比较无显著性差异(P>0.05)。结论:静脉注射胺碘酮治疗快速房颤心室率,作用迅速、安全有效,不影响心功能,临床可作为急诊控制伴有心功能不全患者的快速房颤心室率的首选药物之一。     

螺内酯联合美托洛尔在老年心衰症状改善中的疗效观察

选取2013年2月~2014年6月我院心内科收治的老年慢性心力衰竭的住院患者73例。随机分为联合组38例和对照组35例。对照组患者给予常规抗心衰治疗,联合组则在对照组治疗的基础上加服螺内酯和美托洛尔。观察并比较两组患者治疗前后心功能的改善效果。联合组治疗的总有效率为89.47%,对照组为68.57%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);联合组患者治疗后1年内再住院率明显低于对照组患者(P0.05);两组用药期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。螺内酯联合美托洛尔可显著改善老年心衰症状,且安全性较好,可广泛应用于临床。     

美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的：观察美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭（CHF）患者的疗效。方法：对28例CHF患者在常规治疗的基础上,加用美托洛尔缓释片,并与27例常规治疗组患者进行对照比较,观察1年后患者的心功能、再住院率和死亡率。结果：1年后,美托洛尔缓释片组（治疗组）和对照组比较,心功能改善明显（P〈0.05）;再住院率和死亡率降低（P〈0.05）。结论：美托洛尔缓释片可以改善心功能,降低再住院率和死亡率。     

倍他乐克治疗慢性心力衰竭并房颤的有效性和安全性

目的:观察倍他乐克对慢性心力衰竭(CHF)并心房纤颤(AF)患者的疗效和安全性。方法:选择慢性心力衰竭并房颤患者58例,随机分成两组,经常规综合治疗1周后,治疗组加用倍他乐克(12.5~50 mg/d),治疗3个月后,观察心功能、心室率和血生化的变化。结果:治疗组心功能NYHA分级改善,显著强于对照组(P<0.05);静息、运动后心室率控制,治疗组较对照组治疗前后有显著的效果(P<0.05~0.01),治疗组左室射血分数得到显著提高(P<0.05);两组患者治疗前后血生化无明显变化(P>0.05)。结论:慢性心力衰竭并房颤患者,应用倍他乐克治疗能很好地控制心室率和改善心功能,且用药是安全的。