110例丙型肝炎病人HBV重叠感染的血清学分析

[目的]为探讨丙型肝炎HBV重叠感染的血清状况.[方法]用TC-PC多聚酶链反应及ELISA酶链免疫吸附测定方法对110例丙型肝炎病人血清进行HCVRNA及抗-HCV检测,并用ELISA方法与对照组一同进行抗-HCV、HBsAg、抗-HBc、HBeAg检测.[结果]丙型肝炎的HBV重叠感染率为78.18%(86/110)和正常人群的HBV感染率24.60%(33/125)相比P《0.001,OR(观测率)值为9.99,ARP为90%;丙型肝炎的HBV重叠感染和单一HCV感染的抗-HCV水平(S/Co比值)均值比P《0.20,差异无显著性;HBV和HCV重叠感染其HBeAg感染率很低,和正常人群相比差异无显著性,P》0.05.而且,HBeAg的(S/Co比值)均值比差异也无显著性,P》0.05.[结论]丙型肝炎病人极易重叠感染HBV;丙型肝炎病人抗-HCV抗体水平较低,重叠感染后其HCV抗体水平不受影响;HCV与HBV重叠感染干扰抑制HBV的复制.     

丙型肝炎病人HBV重叠感染的血清学分析

目的:探讨丙型肝炎HBV重叠感染的血清状况。方法:用RtPCR及ELISA测定方法,对110例丙型肝炎病人血清进行HCVRNA及抗-HCV检测,并用ELISA方法与对照组一同进行抗-HCV、HBsAg、抗-HBc、HBeAg检测。结果:丙型肝炎的HBV重叠感染率为78.18%(86/110)和正常人群的HBV感染率24.60%(33/125)相比,P<0.001,OR(观测率)值为9.99,ARP为90%;丙型肝炎的HBV重叠感染和单一HCV感染的抗-HCV水平(S/Co比值)均值比,P<0.20,差异无显著性;HBV和HCV重叠感染其HBeAg感染率很低,和正常人群相比差异无显著性,P>0.05。而且,HBeAg的(S/Co比值)均值比差异也无显著性,P>0.05。结论:丙型肝炎病人极易重叠感染HBV;丙型肝炎病人抗-HCV抗体水平较低,重叠感染后其HCV抗体水平不受影响;HCV与HBV重叠感染干扰抑制HBV的复制。     

血清谷丙转氨酶（ALT）升高者中丙型肝炎的感染率

本对56名血清ALT水平升高进行了抗-HVC抗体以及HBsAg、HBeAg的检测。HBsAg阳性16人(28．6％),抗-HCV抗体阳性9人(16．1％),HBV和HCV双重感染4人。HCV在ALT升高中的感染率显高于正常人群,且双重感染血清中ALT水平也显高于单纯HBV感染。由此说明：今后有重点地针对肝功能异常的体检进行抗-HCV抗体检测是预防丙型肝炎传播的重要手段之一。     

隆安县HBsAg携带者丙型肝炎病毒感染调查

目的了解隆安县HBsAg携带者丙型肝炎病毒感染的情况,以便采取相应防治对策。方法随机抽取隆安县12个乡镇30~50岁乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带者2 755人,用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe)。结果在2 755份HBsAg阳性血清中检出抗-HCV阳性13份,HBsAg携带者重叠感染丙型肝炎病毒的阳性率为0.47%,HBsAg阳性组及HBV、HCV重叠感染组e系统无显著性差异。既往病毒性肝炎史对丙肝感染无影响,有输血史的丙肝感染率显著高于无输血史者。结论该县HBsAg携带者中存在少数丙型肝炎病毒重叠感染,输血史是丙肝感染的主要途径。     

肝癌家庭成员HBV、HCV感染的调查分析

目的：通过调查HCC家庭成员HBV、HCV感染状况,探讨HCC的发生与HBV、HCV感染的关系。方法：应用ELISA法和PCR法,分别检测了HCC病例与对照家庭成员血清中HBsAg,抗－HBs,HBeAg,抗－HBe,抗－HBc,抗－HCV 及HBV DNA。结果：病例组子女的HBsAg,抗－HBe,抗－HBc和HBV总感染率均高于对照组,具有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）;且病例组子女HBV DNA检测高于对照组（P＜0．05）,HBeAg和HBV DNA密切相关,HBeAg阳性血清HBV DNA检测均为阳性,抗－HCV在病例与对照组间均无显著性差异（P＞0．05）。进入条件Logistic回归方程中的因素为HBsA抗－HBc,其OR值分别为27．96和4．77。结论：HCC家内有HBV感染的聚集性倾向,HBsAg和抗－HBc两项标记,在HCC家庭成员乙肝感染中更具代表性,密切生活接触也是HBV感染传播途径之一,丙肝感染不占主要地位。     

住院精神病患者HBV与HCV感染状况调查

[目的]了解住院精神病患者HBV与HCV感染状况，为制订减少HBV、HCV在医院的传播措施提供依据。[方法]对2003年6月至2005年6月住人山东省精神卫生中心的3896例精神病患者，检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HCV，抗-HCV阳性结果者再进行HCVRNA定量测定，并以4191名体检者为对照。[结果3nBV阳性率，3896例住院精神病患者为60．99％，4191名健康体检者为44．35％（P〈0．01）；HCV感染率住院精神病患者为0．82％，健康体检者为0．45％（P〈0．05）；HBV阳性率和HCV感染率，3108名精神分裂症患者分别为60．55％、0．80％，其他精神病患者分别为61．43％、0．89％（P〉0．05）。3896例精神病患者中，HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性的占4．96％，HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性的占4．70％，HBsAg、抗-HBc阳性的占3．99％，抗-HBs、抗-HBc阳性的占22．23％，抗-HBc阳性的占12．73％，抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性的占9．03％，抗-HBe、抗-HBc阳性的占3．31％，抗-HCV阳性的占0．77％，抗-HBs、抗-HCV阳性的和抗-HBc、抗-HCV阳性的各占0．03％。[结论]精神病人HBV、HCV感染率较高。     

乙型和丙型肝炎病毒血清学标志与原发性肝癌关系的研究

目的：研究原发性肝齐(PHC)病人中乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)血清学标志的分布状况。方法：选择全市40家医院收治住院确诊PHC患者100例，用ELISA法进行HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc和抗-HCV检测。结果：PHC组HBV和抗-HCV的感染率分别为89．0％和8．0％，明显高于对照组(P＜0．001)，两者的ARP(归因危险度百分比)分别为93．0％和88．0％。HBV血清学标志在PHC的分布较高的是HBsAg、抗-HBc和HBsAg、HBeAg、抗-HBc组合。协同作用分析结果显示HBsAg、抗-HCV同时阳性者的OR值为46．28，较单一指标阳性的OR为高，也高于两者单独阳性的OR值之和。结论：HBV和HCV感染均是PHC发生的主要病原学因素。HBV是肝癌发生的主要因素。     

丙型肝炎病毒感染与2型糖尿病之间关系的研究

目的调查慢性丙型肝炎患者2型糖尿病的发病率和空腹血糖阳性率，以及2型糖尿病患者丙型肝炎病毒（HCV）感染率，探讨HCV感染与2型糖尿病的关系。方法采用葡萄糖氧化酶法检测82例慢性丙型肝炎患者（丙型肝炎组）与146例健康体检者（对照组）的空腹血糖值，采用酶联免疫法检测79例2型糖尿病患者（糖尿病组）与对照组血清的抗HCV。结果丙型肝炎组2型糖尿病发病率及空腹血糖阳性率分别为13．41％与25．61％，对照组分别为3．42％、8．90％，两两比较，差异均有显著性（分别X^2=5．97，P〈0．05；X^2=15．82，P〈0．005）。年龄〉50岁丙型肝炎患者，其2型糖尿病发病率显著高于对照组（X^2=9．57，P〈0．02）；〉40岁丙型肝炎患者空腹血糖阳性率显著高于对照组（x^2=6．45，P〈0．05）。糖尿病组HCV感染率为1．27％，与对照组0．68％比较，差异无显著性（x^2=0．19，P〉0．50）。结论在未发生肝硬化情况下，对于年龄〉50岁的人群，HCV感染是导致2型糖尿病发生的危险因素之一。     

输血传播性丙型肝炎病毒感染的相关因素探讨

目的研究输血传播性丙型肝炎与输血量、抗-HCV和ALT筛检献血血液、国内厂商的抗-HCV试剂盒质量的关系。方法抗-HCV采用ELISA检测，ALT用速率法测定，HCVRNA用RT-PCR定性测定，相关因素的统计分析应用2检验和相关回归分析。结果输血传播性丙型肝炎发生率与输血量X（U）呈正相关。输入经抗-HCV筛检的血液比输入未经抗-HCV筛检的血液的丙肝发生率减少79．76％，有非常显著的意义（χ^2=315．,06，P〈0．001）。献血者ALT异常数与抗-HCV阳性两者有关联性（χ^2=176．81，P〈0．001），但关系很疏远（Pearson列联系数C=0．046）。国产ELISA抗-HCV试剂盒的弱阳性重复性符合率的差异无统计学意义（χ^2=2．66，P〉0．05），合计弱阳性重复性符合率是62．84％，不确定率是37，16％；总体阳性重复性符合率之间的差异有非常显著的统计学意义（χ^2=10．02，P〈0．001），合计总阳性重复性符合率是90．01％，总不确定率是9．99％。配对比较国产ELISA抗一HCV试剂阳性检出率差异有非常显著的统计学意义（χ^2=8．05、30．11，P〈0．01）。结论随着输血量的增大，输血后丙型肝炎感染的危险性随之增大，符合Frost—Reed模型。建议血站用高质量的ELISA抗HCV试剂，并增加HCVAg或HCVRNA检测以缩短感染的“窗口期”，减少HCV病毒感染的残余风险度，保证输血安全。     

吸毒人员乙型肝炎病毒感染状况的调查

目的了解湖南省吸毒人员乙型肝炎病毒（HBV）的感染情况。方法采用现况研究，通过整群抽样，随机抽取某男性戒毒所和某女性戒毒所中的吸毒人员，以问卷的方式调查吸毒人员772名，收集有关的资料并采集血标本，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中HBsAg、抗-HBs、期BeAg、抗-HBe、抗-HBc，采用CK—square检验对数据进行统计分析。结果吸毒人员HBV感染率为63．2％；随着年龄的增加，HBV感染率大体呈上升趋势，不同年龄组HBV感染率比较有显著性差异（P〈0．05）；不同吸毒年限HBV感染率比较有显著性差异（P〈0．05）；随着戒毒次数的增加，HBV感染率大体呈上升趋势，不同戒毒次数HBV感染率比较有显著性差异（P〈0．05）。不同职业、不同文化程度、不同民族的吸毒者HBV感染率无显著性差异（P〉0．05）。结论吸毒人群是感染HBV的高危人群，吸毒人员中HBV感染与年龄、吸毒年限、戒毒次数有关，而与职业、文化程度、民族无关。     

乙型肝炎患者丙型肝炎病毒感染的研究

为探讨乙型肝炎患者与丙型肝炎病毒(HCV)感染的关系,应用ELISA法对337例乙型肝炎患者进行了血清抗-HCV检测.不同临床类型患者之间,抗-HCV阳性率差异存在显著性(P<0.01),显示病情越重,抗-HCV阳性率越高;在HBV和HCV重叠感染的患者中,血清乙肝病毒标志阳性率均下降.提示乙型肝炎患者重叠感染HCV能加重病情或使病情恶化,并使HBV的复制受到抑制.     

福州市2003—2004年吸毒人群几种传染病监测情况

目的通过对吸毒人群的监测，掌握福州市吸毒人员艾滋病病毒（HIV）、梅毒（TP）、乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染状况，为制定防治策略和措施提供科学依据。方法采用现场调查方法了解吸毒人员的人口学特征、吸毒方式、共用注射器史等；用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测抗-HIV、HBsAg、抗-HCV及TP抗体。结果1064名吸毒人员中，烫吸320名，占30．08％；注射吸毒744名，占69．92％；检出抗-HIV阳性9例（0．85％），TP抗体阳性173例（16．21％），HBsAg阳性199例（18．70％），抗-HCV阳性650例（61．09％）；采用静脉注射和烫吸方式吸毒的人员抗-HIV阳性率分别为1．21％和0，抗-HCV阳性率分别为70．16％和40．00％，HBsAg阳性率分别为18．01％和20．31％，TP抗体阳性牢分别为15．05％和19．06％；9例HIV感染者其HBsAg、抗-HCV及TP抗体均阳性。结论HIV已经开始在福州市吸毒人群中传播，吸毒人群已成为艾滋病、梅毒、乙型肝炎和丙型肝炎感染的高危人群，为了有效控制经血、性接触传播疾病的流行，必须加强健康教育和行为干预，提高群众自身防病意识，改变吸毒、性乱等不良行为。     

吸毒者HAV、HBV、HCV重叠感染现况及影响因素研究

目的 了解吸毒者HAV、HBV、HCV重叠感染现况及其影响因素。方法 采用现况调查的方法，随机抽取某男性戒毒所和某女性戒毒所中的吸毒者，用问卷方式调查吸毒者有关资料，并用ELISA法测定其血清中HAV-1gG、表面抗原和HCV抗体，用SPSS10．0进行数据统计分析。结果 吸毒者HAV、HBV、HCV总的重叠感染率为5．3％，男性、女性重叠感染率分别为7．5%(34／452)和2．2％(7／320)。不同的吸毒方式和不同文化程度男性、女性重叠感染率有显著性差异(P＜0．05)，是否接种乙肝疫苗在女性重叠感染率有显著性差异(P＜0．05)。结论 男性、女性的重叠感染率均与吸毒方式和文化程度有关，注射方式较非注射方式感染率高(P＜0．01)，文化程度越低，感染率越高(P＜0．05)。对吸毒者接种甲肝乙肝联合疫苗及进行文化教育是降低HAV、HBV、HCV重叠感染风险的有效途径。     

开封市金融系统HBV感染血清流行病学调查

目的：为了解开封市金融行业人员HBV感染状况,方法：选择金融系统健康体检者590例,用ELISA法检测HBsAg,抗－HBs,HBeAg,抗－HBe,抗－HBc五项血清学指标。结果：HBV感染率为52．2％,HBsAg携带率为6．27％,性别间无显著性差异（P＞0．05）,HBV感染率50－60岁组明显高于40－49岁组（χ2＝6．102,P＜0．05）其感染模式有7种,以抗－HBs和抗－HBc,抗－HBc,HBsAg与抗－HBe和抗－HBc阳性模式多见,其构成比分别为60．39％,24．68％,8．44％,抗－HBs总阳性占总检人数的50．51％,单项抗－HBs阳性占总检出人数的17．9％,结论：（1）HBV感染在自然人群中无性别间的显著性差异;（2）本组人群具有较高的抗体保护水平;（3）乙肝疫苗接种正影响着人群HBV的感染模型;（4）HBV感染率随年龄增长呈升高趋势。     

吸毒人员吸毒方式、性行为特点与HBV感染的关系研究

目的 了解湖南省吸毒人员乙型肝炎病毒(HBV)感染情况以及吸毒方式、性行为特点与HBV感染的关系。方法 采用现况研究，通过整群抽样，随机抽取某男性戒毒所和某女性戒毒所中的吸毒人员，以问卷的方式调查吸毒人员的吸毒方式和性行为特点，并用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HBsAg、抗-HB、HHcAg、抗-HBc、抗-HBc，采用Chi-square检验对数据进行统计分析。结果 吸毒人员HBV感染率为63．2％；静脉注射和非静脉注射吸毒者HBV感染率分别为64．0％和59．4％，两者差异无显著性(P＞0．05)；有婚外性行为和无婚外性行为的吸毒人员HBV感染率分别为65．4％和55．2％，两者差异有显著性(P＜0．05)；不同性伙伴个数HBV感染率比较有显著性差异(P＜0．01)。结论 吸毒人群是HBV的高危人群，静脉吸毒与非静脉吸毒对HBV的感染无显著性差异，婚外性行为是HBV感染的主要危险因素，性伙伴个数是影响HBV感染的重要因素之一。     

职业性接触血液的卫生工作者丙肝病毒检测

应用酶联免疫法（ELISA）检测了44名与血液密切接触的医务人员血清中丙肝病毒抗体（抗一HCV），并同期检测150名首次无偿献血者作为对照。结果观察组与对照组阳性率分别为2．2％和2．67％，二者无显著性差异（X’一0．16，P＞0．05），提示，输血工作者并非HCV感染的高危人群。     

甲乙丙型肝炎病毒重叠感染情况分析

目的 了解甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染情况。方法 应用ELISA法分别对283重叠感染者检测血清抗-HAV、抗-HCV和HBV-M,并比较各型临床类型各型病毒的感染情况。结果 肝炎病毒感染者中HBV的感染率最高86.9％,HAV和HBV的重叠感染最多42.8％,HBV和HCV重叠感染次之32.9％。结论甲型肝炎、乙型肝炎和丙型肝炎可以重叠感染。以HBV的感染为主,重叠感染加重病情。     

吸毒人群丙肝感染现状研究

目的：了解吸毒人群丙肝（HCV）感染现状，为控制丙肝的传播提供科学依据。方法：采用血清流行病学方法，应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测250例吸毒人群血清丙肝病毒抗体（抗-HCV）。结果：吸毒组血清丙肝抗体阳性201例，感染率为80．4％；对照组100例血清丙肝体阳性2例，感染率为2％，吸毒人群丙肝感染率是普通人群的40．2倍。结论：吸毒人群是丙型肝炎的重要传染源，有关部门应加强吸毒人员管理，防止丙肝在人群之间的传播。     

静脉注射毒品人群中HIV、HBV和HCV感染的现况研究

目的了解静脉注射毒品人群中人类免疫缺陷病毒（HIV）、乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）的感染情况。方法从四川、湖南、广西和新疆等地静脉注射毒品人群中采集血液样本2025份，应用酶联免疫试剂盒检测抗-HIV、抗-HCV抗体和HBsAg。结果红静脉沣射毒品人群中，抗-HIV、抗-HCV及HBsAg的阳性率分别为14．7％～30．4％、60．7％～85．5％和6．6％～22．4％，其HIV／HBV、HIV/HCV、HCV／HBV和HIV／HCV／HBV合并感染率分别为0％～0．4%、11．6％～27．2％、2．3％～14．3％和1．6％～4．8％。结论静脉注射毒品人群中HIV、HBV和HCV的感染率均高于正常人群，其中HIV与HCV合并感染率最高。     

丙型肝炎病毒在原发性肝癌发生中的作用

调查江苏省部分地区肝癌患者162人,在同一地区自然人群中选取162人按性别、年龄和职业与肝癌患者进行1:1配对病例对照研究。用ELISA法检测两组人群中的抗-HCV,发现肝癌患者和对照的HCV感染率分别为16．7％和4．32％,两者差异有高度显著性（P＜0．01）。根据肝炎病毒的感染途径和其他损害肝功能的因素选取10个变量进行条件Logistic单因素回归分析,结果显示;除静脉输液史和饮酒史外,其他各因素对肝癌均有一定的影响（P＜0．05）,以HBV感染最为显著;本研究还显示HCV和HBV感染有联合致肝癌作用。