结肠运输试验对诊断便秘标准的探讨

目的：探讨结肠运输试验对诊断便秘的标准。材料和方法：６０例正常国人及１００例便秘患者进行结肠运输试验，并对其结果进行统计学处理。结果：正常组均为３天排出标志物８０％以上。便秘组为３天后结肠残留标志物≥４粒者占４３％和５天后≥４粒者占１８％。结论：作者认为国人正常标准为３天排出标志物＞８０％     

针对抑郁障碍患者服药所致便秘情况及针灸意愿的调查分析

目的 对抑郁障碍患者服用抗抑郁药期间便秘情况评估及便秘影响因素分析,同时对患者针灸意愿进行分析.方法 对201名入院诊断为抑郁障碍的患者进行匿名问卷调查,采用便秘临床评分量表(CCS)评估患者便秘情况,采用Logistic回归分析便秘影响因素,并对患者针灸治疗便秘的意愿进行分析.结果 201例(100％)抑郁障碍患者完...     

功能性慢性便秘的数字影像检查与临床应用

目的探讨功能性慢性便秘的原因，评价数字影像学检查与诊断的价值。方法回顾性分析了270例功能性慢性便秘患者的影像学检查与诊断及临床资料。结果270例患者均进行了排粪造影检查，阳性率为100％；其中36例进行了结肠运输试验检查，阳性率为75％；10例进行了腹腔造影检查，阳性率为80％。结论功能性便秘原因复杂，根据动态改变分为三型：①结肠传输功能障碍型；②直肠排空障碍型；③混合型。影像学检查价值较大，能为临床治疗提供可靠客观依据。同时指出详细临床资料是提高影像学检查阳性率的重要条件。     

脑卒中后便秘的预防护理

[目的]探讨护理对脑卒中后便秘的预防作用。[方法]将112例发病7d内的首发脑卒中病人随机分为对照组和观察组,每组56例。对照组给予常规护理,观察组根据便秘相关因素进行护理援助。记录病人每日的排便情况,卒中后便秘的诊断依据罗马Ⅱ标准。[结果]观察组便秘的发生率为17．9％,对照组便秘的发生率为46．4％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]护理援助对脑卒中后便秘有较好的预防作用,减轻了病人的痛苦,操作方便,易于被病人和家属接受。     

便秘诊治的若干问题

便秘是临床上极为常见的症状，不是一种病，是多种疾病的一种症状，病人一般存在排便次数减少（每周〈3次）、排便困难、粪便呈干硬球状，或有排便不尽感，甚至需用手法辅助排便等，上述症状若同时存在两种以上时，可诊断为症状性便秘。在美国便秘的发生率为2％，英国为10％，日本为4％，我国天津为4．4％，女性发病概率是男性的3倍。很多便秘患者可经改善饮食及药物治疗治愈或改善症状，但有部分患者为“慢性”、“难治性”或“顽固性”便秘，指经一般药物及非手术治疗很难奏效，常需手术治疗。     

慢性功能性便秘X线诊断进展

国际上对慢性功能性便秘的诊断标准系指便秘症状持续3个月以上,排除器质性疾病,并具备下述两个或两个以上条件：①自发性排便次数≤2次／周;②25％以上时间排便困难;③25％以上时间粪质较硬或呈硬球状;④25％以上时间排便有不尽感或不畅。我国肛肠外科学者1999年制定了“便秘诊治暂行标准”,提出便秘是多种疾病的一个症状,表现为大便量太少、太硬、排出太困难,或合并一些特殊症状,如长时间用力排便、直肠胀感、排便不尽感,甚至需用手法帮助排便。     

西沙比利治疗老年慢性功能性便秘40例临床疗效观察

目的：观察西沙比利对老年人慢性功能性便秘的疗效。方法：选择40例临床诊断为慢性功能性便秘的患者，应用西沙比利片10mg．每日三次．餐前服药，疗程28d。结果：总有效率为90％。结论：西沙比利是治疗老年慢性功能性便秘安全有效的药物。     

功能性慢性便秘的影像检查与诊断

目的：探讨功能性慢性便秘的原因，评价影像学检查与诊断的价值。方法：回顾分析300例功能性慢性便秘患者的影像学检查与诊断及临床资料。结果：300例患者均进行了排粪造影检查，阳性率为100％；其中48例进行了结肠运输试验检查，阳性率为75％：10例进行了腹腔造影检查，阳性率为80％。依据影像学检查结果，300例中，非手术治疗124例，有效率97％；手术治疗176例，有效率89％。结论：功能性便秘原因复杂，根据动态改变分为3型，（1）结肠传输功能障碍型；（2）直肠排空障碍型；（3）混合型。影像学检查价值较大，能为临床治疗提供可靠客观依据。详细的临床资料是提高影像学检查阳性率的重要条件。     

结肠镜诊断鞭虫病94例分析

目的：探讨结肠镜诊断鞭虫病的临床意义。方法：对1985年12月－2001年5月经结肠镜诊断的鞭虫病进行分析。结果：94例患者有不同程度的盲肠粘膜损害，并伴有多种胃肠道症状，腹泻38例（40％），腹痛37例（39．4％），黑便15例（16％），腹胀13例（13．8％），便秘10例（10．6％），纳差2例（2．1％），腹和便秘交替6例（6．4％）。结论：结肠镜检查对鞭虫病具有确诊意义。     

断指再植（造）患者便秘原因调查研究

目的探讨断指再植（造）患者卧床期间便秘的相关因素,寻找相应对策。方法对92例手外科断指再植（造）患者采用回顾性调查的方法进行研究,记录患者术后便秘情况及影响便秘的原因。结果92例患者便秘61例,便秘率66．30％,其中减少进食患者76例,便秘59例,便秘率77．63％。影响便秘的原因依次为不习惯床上排便（便秘率87．09％）、不愿麻烦他人（便秘率75．47％）、药物因素（便秘率55．56％）、饮食知识缺乏（便秘率71．87％）,进食减少与便秘密切相关。结论做好心理疏导,加强健康宣教,创造适宜的排便环境,提高家庭支持,尽快恢复正常饮食,能有效地解决便秘问题,提高患者的舒适度。     

老年性便秘相关因素分析及出院指导

便秘是老年人最常见的胃肠道症状，老年人因生理特点、生活习惯和运动量减少等原因，容易发生便秘。据调查，在60岁以上的老年人群中，便秘患病率为11．5％，其中女性患病率高于男性。为此，我们对1999年5月至2003年10月7年中的2045名疗养员及其随员便秘患病情况进行调查和临床分析，其中患便秘者215人，来院后首次发病者7人，复发11人，除首次发病7人外，其余203人均为明确诊断的患病1年以上的患者。     

功能性便秘中西医治疗近况

便秘是消化道最常见的症状，其中结直肠及肛门功能异常导致的便秘，我们称之为功能性便秘(FC)，在临床上把它视为一个独立的疾病，又称为习惯性便秘、特发性便秘、单纯性便秘。美国Sterwart等通过电话问卷调查10018人，其便秘患病率为14．7％，其中FC占24．4％，且患病率随年龄增长而上升，65岁以上老年人患病率达40．2％。国内戴菲等用     

便秘患者221例病因分析及治疗方案的合理选择

目的对221例便秘患者行电子肠镜检查，并结合临床特点统计分析便秘患者发病原因，合理选择治疗方案。方法选择221例便秘患者，女162例，男59例，年龄25～82岁，通过电子肠镜检查归纳为功能性便秘、梗阻性便秘、继发性便秘。统计分析其中发病原因及特点。结果221例患者中女性占73．3％，平均发病年龄58岁。功能性便秘180例占81．4％，梗阻性便秘10例占4．5％，继发性便秘31例占14．0％。统计结果显示便秘患者中，大部分属于功能性便秘，女性更为常见，多发于中老年人。结论便秘发病原因不同，临床治疗便秘须综合考虑，因人而异，合理选择治疗方案，避免大量长期使用泻药。     

卧床脑卒中患者便秘的影响因素及护理对策新进展

脑卒中卧床患者由于多种原因，常伴发便秘，便秘发生率为30％～60％。脑卒中患者便秘时用力排便使腹内压和颅内压增高，易诱发脑血管破裂，使病情加重，甚至危及牛命。据报道，约有10％的患者致残的诱因为便秘。Robain等研究表明，便秘可加重脑卒中患者的脑部损害，从而降低患者的活动能力。     

恶性肿瘤患者化疗期间发生便秘的观察

目的：通过对恶性肿瘤患者化疗期间便秘发生的情况进行观察，发现化疗期间发生便秘的高危人群，制定出降低便秘发生率的护理方法。方法在日常护理中对患者排便情况进行观察并记录，对记录结果进行统计学分析并讨论，采取有效的护理措施，提供健康指导。结果124例患者的总体便秘发生率为33.1％，胃肠肿瘤患者的便秘发生率为39.5％，显著高于非胃肠道肿瘤患者的20.9％（ P＝0.036）。在胃肠道肿瘤中，手术后患者的便秘发生率（44.1％）高于无手术史患者（27.3％），但差异无统计学意义（ P＝0.169）。胃肠道肿瘤伴肠系膜转移患者的便秘发生率（58.3％）显著高于无肠系膜转移患者（31.6％）（ P＝0.025）。结论胃肠道肿瘤、腹腔手术史、肠系膜转移是肿瘤患者化疗期间便秘的高危因素，针对部分肿瘤患者，应加强观察和采取有效的治疗护理措施，以降低便秘的发生率。     

大肠癌术后便秘临床分析

目的 探讨大肠癌术后便秘的发生率与手术部位及手术方式的关系.方法 回顾性分析2004年6月～2005年7月行结肠镜检查的132例大肠癌术后患者,对随访结果进行分析和总结.结果 右半结肠根治术、左半结肠根治术、乙状结肠癌根治术、直肠癌根治术患者术后便秘发生率分别为4.00％、6.25％、11.11％及32.88％;其中高位、低位、超低位直肠癌患者术后便秘发生率分别为20.00％、26.32％、41.03％(P ＜0.05);大内径吻合器与小口径吻合器吻合的患者术后便秘发生率分别为28.57％和35.56％(P ＜0.05).结论 大肠癌患者中术后发生便秘的主要为直肠癌患者,且原发肿瘤距离肛门越近便秘发生率越高;使用小内径吻合器的患者术后便秘发生率也较高.     

老年住院病人便秘发生情况及其影响因素调查分析

目的了解老年住院病人便秘发生情况及其相关因素。方法采用便秘罗马Ⅱ诊断标准评估213例老年住院病人的便秘发生情况,采用自行设计问卷调查病人的排便情况及影响因素。结果213例老年住院病人中,有55．9％出现便秘;影响老年住院病人排便的因素有饮食、生活形态以及健康教育。结论老年住院病人便秘的发生率高,已成为目前住院老年病人的主要护理问题,年龄、饮食结构合理性、运动及活动度、心理状况、慢性疾病和药物因素等均为常见影响因素。护理人员应当积极采取饮食指导、腹部按摩及心理调节等干预措施．保障或促进老年病人住院期间的正常排便形态。     

慢性便秘患者肠道准备方法及护理的研究进展

近年来随着人们饮食结构的改变及精神心理和社会因素的影响,便秘已严重影响了现代人的生活质量。国内估计1／10的人受到便秘的困扰,75％属于慢性便秘。在临床诊疗工作中,电子结肠镜是诊断大肠病变最常用且最有效的方法,慢性便秘者在行结肠镜检查前的肠道准备尤为重要,肠道准备的清洁度不佳,不仅影响肠镜检查操作,更重要的是容易遗漏病变。为保证有效的肠道准备,提高结肠镜检查的成功率,最大限度减轻患者的不适感,现将目前有关肠道准备方法综述如下。     

食管癌合并肝硬化28例围术期护理

目的：探讨护理干预对脑出血患者便秘防治的效果。方法：将80例脑出血患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组予常规护理,如有便秘症状,用缓泻剂治疗;观察组在此基础上进行护理干预,观察两组患者便秘及再出血发生率。结果：观察组住院期间便秘发生率为17．5％,再次脑出血发生率为2．5％;对照组分别为77．5％、12．5％。两组比较有显著性差异（P〈0．01）。出院后观察组便秘发生率为20％,再次脑出血发生率为2．5％;均明显低于对照组65％、15％,两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：护理干预对脑出血患者便秘的防治是有效的,不仅有明显的近期效果,而且远期效果显著。     

骨折卧床患者便秘的护理进展

骨折患者由于卧床、排便姿势改变、疼痛等原因极易引起便秘,同时便秘不利于原发病的康复［1］。有研究发现,便秘的发病率占到骨科卧床患者的75％～85％［2］。便秘会诱使许多肠道或心脑血管等临床疾病的发生与加重［2］。现对骨折卧床患者便秘防治的护理进展综述如下。