大柴胡汤治疗急性胰腺炎50例

急性胰腺炎按病理组织学及临床表现 ,分为单纯性水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎。笔者用《金匮》大柴胡汤为主治疗单纯性水肿型胰腺炎 5 0例 ,收效满意 ,现报道如下。1　临床资料一般资料 :5 0例均为住院患者 ,其中男 2 0例 ,女 30例 ;年龄最小 19岁 ,最大 6 8岁 ,其中以青壮年为多数 ;慢性胰腺炎急性发作 10例 ,合并胆囊炎胆石症 12例。发病 12h以内就诊者16例 ,发病后经当地治疗无效于 1～ 2d内就诊者 34例。诊断标准 :根据高等医药院校《内科学》第四版教材 ,单纯性水肿型胰腺炎诊断标准[1] 。患者均有上腹部剧烈疼痛 ,恶心 ,呕吐 ,发热…     

中西医结合治疗围手术期急性重症胰腺炎24例临床观察

1998 0 5～ 2 0 0 1 0 6,笔者采用中西医结合疗法治疗围手术期急性重症胰腺炎 2 4例 ,收到良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 4例 ,男 8例 ,女 1 6例 ;年龄 2 0～ 60岁 ;诱发因素 :暴饮暴食 6例 ,过量饮酒5例 ,胆囊炎 3例 ,胆囊结石合并胆总管结石 8例 ,流行性腮腺炎 1例 ,伤寒 1例 ;急性水肿型胰腺炎 1 9例 ,出血坏死性胰腺炎 5例。1 2　诊断标准[1 ] 　急性水肿型胰腺炎 :中上腹或左上腹突发剧烈疼痛 ,持续性阵发性加剧 ,伴发热、恶心、呕吐、黄疸 ;发病前常有暴饮暴食或进食不消化食物或油腻食物史 ;可有慢…     

独味大黄汤治疗急性胰腺炎20例

我院从1990年起用独味大黄汤治疗急性胰腺炎病人20例,效果颇佳,现报道如下。 [一般资料]本组20个病例中,女性14例,男性6例,年龄均在28～59岁之间,均以急性上腹痛就诊,其中慢性胰腺炎3例。全部病例经临床、实验室、B超确诊。 [治疗方法]生大黄50g,加水500ml煎沸后两分钟即可。每次服50ml,每日5～10次,平均7次,每日1剂。根据大便情况酌情增减药量,以大便每日2～3次为宜,并禁食,酌情补液。如有呕吐,吐后再服药。重症的出血坏死型胰腺炎还需抗休克和加用抗生素或中转手术治疗。 [治疗效果]治愈(腹痛、发热、恶心呕吐等     

中西医结合治疗急性胰腺炎40例疗效观察

[目的]探讨中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效。[方法]将80例,随机分成治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组在对照组单纯西医治疗的基础上加用了中药治疗。比较两组在治疗效果的差异。[结果]治疗组的有效率为85%,明显高于对照组的67.5%。[结论]中西医结合治疗急性胰腺炎有较好的治疗效果。     

中西医结合治疗小儿胰腺炎50例疗效观察

19990 4～ 2 0 0 2 0 8,笔者采用中西医结合疗法治疗小儿急性胰腺炎 5 0例 ,并与单纯西药治疗40例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　全部 90例随机分为 2组。治疗组 5 0例 ,男 32例 ,女 1 8例 ;年龄 3～ 1 4岁 ,平均 8岁。对照组 40例 ,男 2 8例 ,女 1 2例 ;年龄 3～ 1 2岁 ,平均 7.5岁。1 .2　诊断依据　临床症状均有腹痛、恶心、呕吐、发热 ,白细胞计数 >1 0× 1 0 9 L ,中性粒细胞 >0 .60 ,血清淀粉酶显著升高 (超过 5 0 0苏氏单位 ) ,B超证实为急性水肿型胰腺炎 ,符合《黄家驷外科学》[1] 中急性水肿型胰腺炎的…     

祛湿清热,解郁化瘀法治疗胰腺炎35例

近几年来 ,笔者在临床 35例急慢性胰腺炎的治疗中 ,认为湿、热、郁、瘀贯穿其病因病机的整个过程 ,拟以祛湿清热 ,解郁化瘀法 ,收到较好的疗效。现初步报道如下 :1　临床资料35例均系我院门诊病人 ,其中急性 3例 ,慢性胰腺炎急性或反复发作 32例 ;男性 1 5例 ,女性 2 0例 ;2 0～ 2 5岁 2例 ,31～ 5 6岁 32例 ,6 1岁 1例。病程最短 2天 ,最长一年。2　诊断及疗效评定标准2 1　全部病例均符合卫生部《中药新药治疗急性胰腺炎的临床研究指导原则》[1] 中诊断标准 ,并详细记录临床症状、体征、试验检查及Ｂ超检查。2 2　疗效评定标准( 1 )临床…     

净肤康治疗86例银屑病疗效观察

银屑病又名牛皮癣,中医称之为白疕,是一种难治性疾病目前中西医均缺乏有效的治疗药物。笔者采用自拟的净肤康治疗86例患者,取得了满意的效果,现报道如下。 1 一般资料 本组86例均系根据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1]确诊的门诊患者。其中男49例,女37例;年龄最大58岁,最小7岁;病程最长24年,最短5个月;全身泛发者62例,头部者6例,躯干者5例,四肢者13例;寻常型85例,红皮病型1例。 2 治疗方法 采用净肤康治疗。方药组成:雷公藤10g,丹参30g,生地黄30g,白蒺藜15g。上药共为细末,炼蜜为丸,每丸重9g(每丸含原药材0.25g),每次2丸,每日3次,温开水送服,30d为一疗程。 3 疗效观察 3.1 疗效评定标准 参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1]。临床治愈:皮疹完全消退;好转:皮疹大部消退,无新皮疹发生;无效:皮疹消退不明显,或继续扩散。 3.2 治疗结果 86例患者经1个疗程的治疗,痊愈者46例(53%),有效者36例(41%),无效者4例(4.6%),总有效率95.4%。服药期间均未发现不良反应。 4 讨论 银屑病是一种常见...     

中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎

[方术来源]凉山州中西医结合医院急诊科临证效验[雷从明,唐荣声.中国中医药现代远程教育,2009,(10):28-29][适应病症]急性水肿型胰腺炎。[方术内容]①柴芩承气汤加味:大黄15g(后下),芒硝12g(冲服),     

急性胰腺炎的内科护理

急性胰腺炎是消化系统常见的急症之一,临床上以急性腹痛、发热伴有恶心呕吐及血与尿淀粉酶增高为特点;在病理学上可分为急性水肿型和出血坏死型,后者可出现休克、腹膜炎等症状,病死率高达30%[1]。笔者总结了33例急性胰腺炎患者经内科合理用药并精心护理的情况,报道如下。1临床资料2000年5月—2005年5月我科收治急性胰腺炎33例,男17例,女16例,年龄32~68岁,平均40岁。其中合并休克1例,继发感染2例。除2例急性出血坏死性胰腺炎(符合中华医学会1997年制订的急性坏死性胰腺炎诊断与分级标准)[2]要求转上级医院,余均痊愈出院。2护理措施2·1禁食禁…     

中西医结合救治重症急性胰腺炎66例

我院自1995年1月～1999年11月对收治的66例重症急性胰腺炎患者采用中西医结合非手术治疗为基础,包括重症监护治疗的综合治疗方法,获得满意疗效,现报道如下: 1临床资料 本组66例患者符合重症胰腺炎(SAP)诊断标准[1].其中男29例,女37例,年龄16～68岁,平均45岁.诱因:胆源性胰腺炎32例(48.5%),酗酒17例(25.8%),脂餐饱食11例(16.7%),无明显诱因6例(9%).患者均有突发上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀、发热及腹部固定压痛等.血尿淀粉酶明显升高,WBC>18× 109/L,B超、CT均提示:不同程度胰腺体积增大,轮廓模糊或密度不均.     

半夏泻心汤加减治疗慢性浅表性胃炎86例

20 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,笔者采用半夏泻心汤加减治疗慢性浅表性胃炎 86例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料 :86例均为门诊病人 ,男 38例 ,女 4 8例 ;年龄 2 3～ 5 8岁 ;病程 1个月～ 6 a;嗜好烟酒者 2 6例 ,经纤维胃镜检查为慢性浅表性胃炎。临床均有不同程度胃脘胀痛、嗳气、恶心呕吐、食欲不振等症状 ,中医辨证分型分为“肝郁气滞型”、“饮食积滞型”、“脾胃虚寒型”3型 [1 ] 。对照组 78例 ,采用西药治疗。2　治疗方法 :基本方 :半夏 10 g,黄芩 15 g,干姜 4 g,黄连 6g,厚朴 10 g,木香 10 g,陈皮 10 g,白芍 15 g,甘草 …     

中西医结合治疗急性胰腺炎 36例

笔者1996～2004年采用中西医结合治疗急性胰腺炎36例,获得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料56例均为我院住院患者,均有腹痛、恶心、呕吐、发热、血象高、血/尿淀粉酶显著升高。B超或C T证实为急性水肿型胰腺炎,均符合中华人民共和国卫生部1992年《病种质量控制标准》急性胰腺炎诊断标准。随机分为两组。治疗组36例,男性22例,女性14例;年龄14～64岁,平均36.54岁。对照组20例,男性12例,女性8例;年龄18～68岁,平均32.93岁。1.2治疗方法治疗组予奥曲肽首剂100μg静滴,以后每小时予25μg持续静滴,维持3～7d;同时内服中药清胰汤:大…     

中西医结合治疗急性胰腺炎28例

笔者自 1 995年以来对所收治的 2 8例急性胰腺炎患者采用中西医结合治疗 ,并设单纯西医治疗组 ( 2 8例 )为对照 ,观察其疗效。现报告如下。一般资料两组共 5 6例 ,男性 2 3例 ,女性 33例 ;年龄 1 3～ 30岁者 1 2例 ,31～ 60岁者 2 9例 ,>60岁者 1 5例。其中急性水肿型胰腺炎 47例 ,出血坏死型胰腺炎 5例 ,急性胰腺炎合并胆道感染 4例。慢性胰腺炎急性发作者 4例。本组病例多有饱餐、饮食不节或酗酒诱因 ,多数患者有中等发热。治疗方法两组均予西医对症治疗 ,包括杜冷丁 5 0～1 0 0 mg+阿托品 0 .5～ 1 mg肌肉注射 ;普鲁卡因 0 .5～ 1 g加生…     

六和汤加味治疗化疗所致消化障碍80例

1临床资料所有病例均为我科2008-10～2010-10的住院患者,男性48例,女性32例;年龄28～68岁,其中28～40岁20例,41～50岁30例,51～68岁30例。诊断标准参照中国癌症基金会编制的《中国癌症研究进展》(第9卷)-中医药防治肿瘤[1]中的相关标准。2治疗方法所有患者均常规使用恩丹西酮(宁波恒飞化工有限公司)预防化疗所致消化障碍(部分患者加用甲氧氯普胺)。中药以六和汤加味,基础方如下:藿香10g、紫苏10g、砂仁6g、香薷6g、白扁     

中西医结合治疗急性及复发性胰腺炎的临床观察

为探讨中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎及复发性水肿型胰腺炎的疗效 ,我院近 4年对急性及复发性胰腺炎采用单纯西药治疗和中西医结合治疗并观察其疗效 ,现报告如下。临床资料 68例急性水肿型胰腺炎及 5 2例复发性水肿型胰腺炎患者 ,为 1999— 2 0 0 2年本院消化科住院患者。均符合《实用内科学》(陈灏珠主编 .北京 :人民卫生出版社 ,1999∶165 5— 165 8)诊断标准。 68例急性水肿型胰腺炎患者中 ,男 45例 ,女 2 3例 ;年龄 19～ 77岁 ,平均 ( 3 7 8± 4 2 )岁 ;病程 3～ 2 9天 ,平均 ( 7 2± 1 5 )天 ;其中伴有胆囊结石、胆囊炎 49例 ,慢性胆…     

益气活血通脉汤治疗冠心病40例临床观察

1临床资料将2001~2003年接受治疗的患者随机分为治疗组40例,男22例,女18例,年龄32~87岁,平均61·3岁,病程最短4h,最长5年。对照组20例,男12例,女8例,年龄30~78岁,平均51岁,病程最短8h,最长4年。两组具有可比性。诊断标准:参照《内科学》[1]和《中医病证诊断疗效标准》[2]。2治疗方法治疗组予中药益气活血通脉汤,药物组成:黄芪30g,人参6g,(或党参30g),黄精10g,葛根20g,川芎12g,丹参30g,赤芍15g,红花12g,三七6g(研冲),桃仁10g,水蛭8g(研冲),当归12g,地龙12g,降香8g,瓜蒌20g,土鳖虫6g。合并高血压病者去人参,加决明子30g,川牛膝20g;合并糖尿病…     

茵栀黄注射液治疗急性水肿型胰腺炎42例小结

自1991年10月～1998年10月,笔者采用中药茵栀黄注射液静脉注射治疗急性水肿型胰腺炎42例,并与西药氧氟沙星静脉注射治疗40例进行疗效对比,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　两组共82例,均为我院住院病例。治疗组42例中,男性28例,女性14例;对照组40例中,男性27例,女性13例。两组平均年龄40.6岁,两组发病年龄以中年以上为多,男性多发于女性。1.2　诊断标准　全部病例符合《实用内科学》第10版,关于急性胰腺炎(水肿型)诊断标准,即:95%的病人有中上腹部疼痛,恶心,呕吐,中度以上发热临床表现,实验室检查血淀粉酶>220.8u(碘比色法),尿淀粉酶…     

老年急性胰腺炎126例临床分析

急性胰腺炎是消化系统常见疾病 ,总病亡率为 5 %～10 % [1] ,尤其是老年急性胰腺炎 ,由于并发症多、机体重要器官代偿功能差 ,病情进展快 ,病死率更高。笔者对我院 1993—2 0 0 1年住院的老年急性胰腺炎病例进行回顾性分析 ,发现治疗方式的不同直接影响患者的预后 ,报道如下。1　一般资料本组收集急性胰腺炎住院患者 395例 ,对其中 6 0岁以上的老年急性胰腺炎患者 12 6例进行统计分析。其中男 4 8例 ,女 78例 ;所有患者都有血尿淀粉酶显著增高 ,均符合第 10版《实用内科学》急性胰腺炎的诊断标准。临床表现 :发热 4 7例 ,上腹剧痛向腰背部放…     

化痰平喘方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作随机平行对照研究

[目的]观察化痰平喘方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组30例抗生素控制感染,盐酸氨溴索,6～12岁儿童,15mg/次,2～3次/d;2～6岁儿童,7.5mg/次,3次/d;2岁以下儿童,7.5mg/次,2次/d;均缓慢静滴。地塞米松,0.75～6mg/d,分2～4次服用,维持剂量0.5～0.75mg/d。治疗组30例化痰平喘方(茯苓20g,麻黄、桔梗各15g,半夏12g,瓜蒌20g,陈皮、杏仁、党参、山茱萸各15g),2剂/d,水煎200mL,早晚口服。西药治疗同对照组。观测临床症状、症状积分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制9例,显效12例,有效6例,无效3例,总有效率90.00%。对照组临床控制6例,显效11例,有效7例,无效6例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状积分两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]化痰平喘方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作效果显著,值得推广。     

中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎27例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎的疗效。方法:对27例急性水肿型胰腺炎患者以中药大柴胡汤合大承气汤加味内服,大承气汤加味保留灌肠以及针刺治疗配合西药抗生素的治疗。结果:显效18例(66.7%),有效6例(22%),无效3例(11.1%),总有效率88.9%。结论:中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎疗效好。