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1.
目的:研究恩丹西酮和地塞米松预防小儿术后恶心呕吐(PONV)的临床效果。方法:选择120例手术患儿分4组,每组30例。Ⅰ组:静注生理盐水;Ⅱ组:地塞米松0.1mg/kg;Ⅲ组:恩丹西酮0.1mg/kg;Ⅳ组:地塞米松0.1mg/kg加恩丹西酮0.1mg/kg。比较各组患儿PONV的发生率。结果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组PONV发生率明显低于Ⅰ组(P<0.005),Ⅳ组也明显低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.005),Ⅱ、Ⅲ组间无明显差异(P0.005)。结论:恩丹西酮和地塞米松均可有效预防小儿PONV,两药联合应用效果更佳。  相似文献   

2.
目的 探讨预防心脏手术后恶心呕吐(PONV)的方法,对比研究昂丹司琼和格拉司琼对心脏PONV的影响.方法 选择气管内插管全身麻醉下行心脏手术的患者90例,随机分成三组,每组各30例.以双盲方式按下述方法给药:Ⅰ组麻醉诱导前静脉注射昂丹司琼4 mg(溶于0.9%NaCl溶液加ml);Ⅱ组麻醉诱导前静脉注射格拉司琼3 mg(溶于0.9%NaCl溶液20 ml);Ⅲ组麻醉诱导前静脉注射0.9%NaCl溶液20 ml.术后12、24 h观察记录患者的PONV程度并进行比较.结果 Ⅰ组术后12 h PONV发生率为20.0%(6/30),术后24 h发生率为26.7%(8/30);Ⅱ组术后12 hPONV发生率为20.0%(6/30),术后24 h发生率为23.3%(7/30);Ⅲ组术后12 h PONV发生率为72.4%(21/29),术后24 h发生率为79.3%(23/29).Ⅰ、Ⅱ组术后12、24 hPONV发生率显著低于Ⅲ组(P<0.01),Ⅰ组和Ⅱ组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 昂丹司琼和格拉司琼对预防心脏PONV均有较好效果,均能有效地降低心脏PONV的发生率,利于患者恢复.  相似文献   

3.
目的:观察对比托烷司琼和昂丹司琼对腹腔镜下子宫肌瘤挖除术患者术后止吐的效果。方法:选择择期行腹腔镜下子宫肌瘤挖除术60例,随机分为三组,诱导前10min分别给予生理盐水5ml、昂丹司琼4mg(稀释至5m1)、托烷司琼5mg(稀释至5m1),手术结束后观察患者从拔除气管导管开始的24h之内恶心与呕吐症状的发生情况。结果:生理盐水组(Ⅰ组)、昂丹司琼组(Ⅱ组)和托烷司琼组(Ⅲ组)术后24h内分别有9例、3例和4例出现恶心呕吐的症状,Ⅰ组与Ⅱ组和Ⅲ组比较,差异均具有统计学意义(P0.05),Ⅱ组与Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:麻醉诱导前给予昂丹司琼和托烷司琼均可以安全有效的预防腹腔镜下子宫肌瘤挖除术后恶心呕吐的发生。  相似文献   

4.
目的探讨昂丹司琼在腹腔镜胆囊切除术(LC)后恶心、呕吐的防治作用。方法120例择期LC术患者,男,60例.女,60例,均在全麻下接受常规LC手术。将其随机分为术前用药组(Ⅰ组)40例、术后用药组(Ⅱ组)40例和对照组(Ⅲ组)40例,分别于麻醉前30min静脉注射昂丹司琼8mg、麻醉清醒后立即给予静脉注射昂丹司琼8mg和不给予任何镇吐药。用药后观察48h,观察恶心、呕吐反应的发生情况和药物的不良反应。若患者出现恶心、呕吐,再给予静脉注射昂丹司琼8mg治疗。结果Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组的恶心、呕吐发生率分别为325%、12.5%和55%,Ⅱ组的恶心、呕吐发生率明显低于Ⅰ组和Ⅲ纽沪〈0.05).Ⅰ组的恶心、呕吐发生率也明显低于Ⅲ组(P〈0.05);120例患者共有40例发生恶心、呕吐反应,再次静脉注射昂丹司琼8mg后,有34例患者得到控制(85%)。未观察到任何药物的不良反应。结论昂丹司琼能安全有效地预防和治疗LC术后恶心、呕吐反应的发生.  相似文献   

5.
目的 探讨昂丹司琼在腹腔镜胆囊切除术(LC)后恶心、呕吐的防治作用.方法 120例择期LC术患者,男,60例,女,60例,均在全麻下接受常规LC手术.将其随机分为术前用药组(Ⅰ组)40例、术后用药组(Ⅱ组)40例和对照组(Ⅲ组)40例,分别于麻醉前30 min静脉注射昂丹司琼8 mg、麻醉清醒后立即给予静脉注射昂丹司琼8 mg和不给予任何镇吐药.用药后观察48 h,观察恶心、呕吐反应的发生情况和药物的不良反应.若患者出现恶心、呕吐,再给予静脉注射昂丹司琼8 rng治疗.结果 Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组的恶心、呕吐发生率分别为32.5%、12.5%和55%,Ⅱ组的恶心、呕吐发生率明显低于Ⅰ组和Ⅲ组(P<0.05).Ⅰ组的恶心、呕吐发生率也明显低于Ⅲ组(P<0.05);120例患者共有40例发生恶心、呕吐反应,再次静脉注射昂丹司琼8 mg后,有34例患者得到控制(85%).未观察到任何药物的不良反应.结论 昂丹司琼能安全有效地预防和治疗LC术后恶心、呕吐反应的发生.  相似文献   

6.
张辉  周国林 《医疗保健器具》2011,18(10):1548-1549
目的观察阿扎司琼复合地塞米松预防剖宫产术后镇痛药物所致恶心呕吐(PONV)的临床效果。方法选择90例ASAⅠ~Ⅱ级剖宫产术后吗啡镇痛患者,随机分为3组,每组30例,在胎儿娩出后阿扎司琼组静脉注射阿扎司琼10mg,阿扎司琼复合地塞米松组(复合组)静脉注射阿扎司琼10mg+地塞米松10mg,对照组静脉注射4ml生理盐水。观察术后24h各组恶心、呕吐(PONV)发生情况及严重程度。结果与对照组相比,阿扎司琼组、阿扎司琼复合地塞米松组均能有效减少剖宫产术后24hPONV的发生率(P〈0.05),而与阿扎司琼组相比,阿扎司琼复合地塞米松组减轻恶心呕吐的临床疗效更加显著(P〈0.01)。结论阿扎司琼复合地塞米松对剖宫产术后镇痛药物所致恶心呕吐具有良好的预防和治疗作用。  相似文献   

7.
目的探讨预防心脏手术后恶心呕吐(PONV)的方法,对比研究昂丹司琼和格拉司琼对心脏PONV的影响。方法选择气管内插管全身麻醉下行心脏手术的患者90例,随机分成三组,每组各30例。以双盲方式按下述方法给药:Ⅰ组麻醉诱导前静脉注射昂丹司琼4mg(溶于0.9%NaCl溶液20ml);Ⅱ组麻醉诱导前静脉注射格拉司琼3mg(溶于0.9%NaCl溶液20m1);Ⅲ组麻醉诱导前静脉注射0.9%NaCl溶液20m。术后12、24h观察记录患者的PONV程度并进行比较。结果Ⅰ组术后12hPONV发生率为20.0%(6/30),术后24h发生率为26.7%(8,30);Ⅱ组术后12hPONV发生率为20.0%(6/30),术后24h发生率为23.3%(7,30);Ⅲ组术后12hPONV发生率为72.4%(21/29),术后24h发生率为79.3%(23/29)。Ⅰ、Ⅱ组术后12、24hPONV发生率显著低于Ⅲ组(P〈0.01),Ⅰ组和Ⅱ组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论昂丹司琼和格拉司琼对预防心脏PONV均有较好效果,均能有效地降低心脏PONV的发生率,利于患者恢复。  相似文献   

8.
目的观察恩丹西酮、地塞米松联合用于防治腹腔镜手术后病人静脉自控镇痛(PC IA)的恶心、呕吐效果。方法择期行腹腔镜手术ASAⅠ-Ⅱ级病人140例随机分为4组:Ⅰ组:对照组,30例,术后静注生理盐水5 m l;Ⅱ组:恩丹西酮组,35例,术后静注恩丹西酮4 mg;Ⅲ组:地塞米松组35例,术后静注地塞米松10 mg;Ⅳ组:联合组,40例,术后静注恩丹西酮4 mg 地塞米松10mg。术后均接术后自控镇痛泵(PCA)开始止痛,观察术后24 h恶心呕吐情况。结果24 h内Ⅰ组恶心13例,呕吐10例;Ⅱ组恶心8例,呕吐5例;Ⅲ组恶心10例,呕吐3例;Ⅳ组恶心4例,呕吐1例。后3组恶心呕吐发生率明显低于对照组(P<0.01〉,第Ⅳ组又明显低于第Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05)。结论恩丹西酮与地塞米松均能降低腹腔镜手术后PC IA的恶心、呕吐发生率,但二者联合应用效果更佳。  相似文献   

9.
目的:观察格拉司琼与地塞米松联合利多卡因用于妇科腹腔镜手术的患者,预防术后恶心呕吐的临床效果。方法:择期行妇科腹腔镜手术患者120例,年龄25~55岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为4组,A组(对照组):麻醉诱导前静脉给予生理盐水5 ml;B组(格拉司琼组):麻醉诱导前静脉给予格拉司琼3 mg;C组(格拉司琼复合地塞米松组):麻醉诱导前静脉给予格拉司琼3 mg+地塞米松10 mg;D组(格拉司琼与地塞米松复合利多卡因组):麻醉诱导前静脉给予格拉司琼3 mg+地塞米松10 mg+利多卡因1.5 mg/kg。记录术后24 h内的PONV发生情况及其他不良反应。结果:D组术后24 h内PONV发生率与A、B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05),且无其他不良反应。结论:麻醉诱导前给予格拉司琼、地塞米松及利多卡因能够更好地预防术后PONV的发生。  相似文献   

10.
目的探讨不同剂量昂丹司琼(ondansetron)用于预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的临床效果。方法选取2009年10月至2010年3月,在同济大学附属上海市第一妇婴保健院行择期妇科腹腔镜手术的120例患者为研究对象。将其随机分为4组,A组(n=30),静脉注射昂丹司琼8mg;B组(n=30),静脉注射昂丹司琼4mg+地塞米松5mg;C组(n=30),静脉注射昂丹司琼4mg;对照组(n=30),静脉注射生理盐水5mL。纳入标准:根据美国麻醉师协会(American society of Aanesthesiologists,ASA)分级标准分为Ⅰ~Ⅱ级,患者年龄为20~57岁,术前无恶心、呕吐病史,未接受抗恶心、呕吐治疗患者(本研究遵循的程序符合同济大学附属上海市第一妇婴保健院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。麻醉诱导前1min,对4组患者分别静脉注射相应药物。4组患者年龄、体重、ASA分级、术前病史,术中麻醉时间、气腹压及气腹时间等比较,差异无显著意义(P>0.05)。观察4组患者术后24h内恶心、呕吐发生情况。结果 A组患者术后24h内恶心、呕吐发生率明显低于对照组,两组比较,差异有显著意义(P<0.01);B组和C组术后24h内恶心、呕吐发生率比较,差异无显著意义(P>0.01);B,C组术后24h内恶心、呕吐发生率明显低于对照组,两组比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论静脉注射昂丹司琼8mg预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐失败率最低。静脉注射昂丹司琼4mg+地塞米松5mg并不比单用昂丹司琼4mg预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐更有效。  相似文献   

11.
孟秀峰  沈娟萍 《健康研究》2014,34(6):683-684
目的比较昂丹司琼不同用药方式对妇科腹腔镜手术后患者发生恶心、呕吐的疗效差异。方法全麻下行妇科腹腔镜手术的患者140例随机分为7组各20例,Ⅰ-Ⅵ组使用昂丹司琼止吐,但给药方式不同,Ⅶ组为对照组,不使用药物止吐。记录手术结束后的不同时间段内(0-3 h、3-10 h、10-24 h)患者不同级别恶心、呕吐发生的例数及总发生率。结果与对照组比较,各组术后恶心、呕吐发生率均显著降低(均P〈0.05)。在麻醉前用药的各组中,Ⅲ组术后恶心、呕吐发生率较Ⅰ组和Ⅱ组显著降低(均P〈0.05);在麻醉后用药的各组中,Ⅵ组术后恶心、呕吐发生率较Ⅳ组和V组显著降低(均P〈0.05)。结论在妇科腹腔镜手术并行术后镇痛的患者中,麻醉前静脉给予4mg昂丹司琼联合镇痛泵中给予4 mg昂丹司琼的给药方式,能显著抑制早期的术后恶心呕吐。  相似文献   

12.
目的探析盐酸昂丹司琼、胃复安、地塞米松联合应用预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐(PONV)的安全性。方法分析2017年9月-2018年10月在台州市立医院接受妇科腹腔镜手术治疗的200例患者临床资料,随机将患者分成A组(盐酸昂丹司琼)、B组(胃复安)、C组(地塞米松)、D组(盐酸昂丹司琼、胃复安、地塞米松)和E组(生理盐水)各40例,比较各组患者生命体征指标、术后PONV分级情况及不良反应发生情况。结果各组患者的各项生命体征指标水平差异均无统计学意义(P0. 05)。各组患者术后PONV分级比较差异有统计学意义(P0. 01),其中D组Ⅱ~Ⅳ级发生率15. 0%明显低于A组的55. 0%、B组的50. 0%、C组的52. 5%和E组的80. 0%。各组患者术后不良反应发生率差异无统计学意义(P0. 05)。结论盐酸昂丹司琼、胃复安、地塞米松联合应用于妇科腹腔镜中不仅对PONV事件的预防作用最突出,而且安全可靠、不良反应少。  相似文献   

13.
目的研究昂丹司琼联合氟哌利多对妇科手术后恶心呕吐(PONV)的预防作用。方法选择择期妇科手术的60例患者,ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄23~76岁,体重40~75kg,随机分为氟哌利多组(A组)和昂丹司琼联合氟哌利多组(B组),每组30例。所有病例均选择连硬外阻滞麻醉,常规于T12~L4间隙穿刺置管,用0.75%罗哌卡因维持麻醉,间断给药,控制阻滞平面上界达R水平,手术开始常规辅助哌替啶50mg、胃复安10mg控制术中内脏牵拉反应。A组于术毕自硬膜外注入镇痛负荷量4ml(含吗啡1mg+氟哌利多1mg,用生理盐水稀释),然后接PCEA泵,泵内镇痛液配方为:0.15%罗哌卡因150ml,内含吗啡3mg、氟哌利多2.5mg,给药模式为背景剂量+患者自控量,背景剂量为4ml/h,单次追加药量为0.5ml,锁定时间15min;B组术毕单次缓慢静注昂丹司琼4mg(不少于2min)后予以术后镇痛,镇痛方案同A组。观察术后24h内PONV的发生情况及严重程度,并进行统计学分析。结果术后PONV的发生率A组明显高于B组(P〈0.05)。结论昂丹司琼联合氟哌利多可通过不同作用途径阻断妇科手术后PONV的发生。  相似文献   

14.
帕洛诺司琼联合地塞米松预防术后恶心呕吐的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察单独使用帕洛诺司琼及联合地塞米松预防妇科手术术后恶心呕吐的有效性及安全性。方法选择在气管内全麻的妇科患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,均采用静脉镇痛,随机分为两组:帕洛诺司琼0.075 mg+生理盐水1 ml组(A组,n=20),帕洛诺司琼0.075 mg+地塞米松5 mg组(B组,n=20)。开始麻醉诱导前予以帕洛诺司琼和生理盐水或地塞米松,观察术后0~24、~72 h的治疗失败率与0~6、~72及0~72 h的完全缓解率(CR)、恶心程度及治疗失败时间(TTF)。结果①术后两组的完全缓解率无显著性差异;②两组恶心程度评分无显著性差异。③B组0~24 h的治疗失败率为15%,明显减少(p=0.041)。结论妇科手术前静脉注射单剂量的帕洛诺司琼0.15 mg联合地塞米松5 mg不能改善恶心呕吐的完全缓解率,但能降低0~24 h的治疗失败率。  相似文献   

15.
目的观察阿扎司琼预防无痛人流术后恶心呕吐的作用。方法 ASAⅠ~Ⅱ级择期行无痛人流术患者300例,随机分为A、B、C3组,每组100例,分别静脉注射生理盐水、阿扎司琼及阿扎司琼+地塞米松,三组患者均注射丙泊酚(3mg/kg)及芬太尼(0.6μg/kg),手术24小时后电话询问恶心、呕吐发生情况。结果 B组和C组恶心及恶心伴呕吐发生率均显著低于A组(P〈0.05),C组恶心及恶心呕吐发生率小于B组,但并无统计学意义(P〉0.05)。结论给予恰当及时的护理,阿扎司琼预防无痛人流术后恶心呕吐有较好效果,复合小剂量地塞米松并无必要。  相似文献   

16.
昂丹司琼术后预防性止吐作用的时效和量效关系   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨昂丹司琼用药时间和用药剂量对术后恶心呕吐(PONV)预防性效应的影响。方法:选择气管内全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除手术(LC)患者200例。随机分为5组,每组40例,以双盲方式按下述方法给药:A组不给止吐药;B组麻醉前昂丹司琼4mg;C组术毕昂丹司琼4mg;D组麻醉前昂丹司琼8mg;E组术毕昂丹司琼8mg。记录手术后24h内PONV发作及补救止吐率。结果:与A组相比,C、E组病人PONV发生率及补救止吐率均有所降低,但差异无统计学意义(P〉0.05)。B、D组患者术后PONV发生率及补救止吐率则非常显著地低于A组、C组、E组水平(P〈0.01,P〈0.05)。B组与D组、C组与E组相比,PONV发生率及补救止吐剂率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:麻醉前应用昂丹司琼对全麻下行LC患者预防性止吐效应明显优于手术结束时用药,用药剂量的改变则对止吐效应无明显影响。  相似文献   

17.
李玉珍 《中国妇幼保健》2006,21(9):1219-1219
目的:观察腹膜外剖宫产术后应用地塞米松、胃复胺、氟哌啶防止硬膜外吗啡引起恶心呕吐的临床效果。方法:足月初产妇(腹膜外剖宫产)400例分为4组:Ⅰ组病人术毕从硬膜外导管注入吗啡2mg+0·9%生理盐水至10ml;Ⅱ组病人术毕从硬膜外导管注入吗啡2mg+0·9%生理盐水至10ml,同时静脉注射地塞米松10mg;Ⅲ组病人术毕从硬膜外导管注入吗啡2mg+0·9%生理盐水至10ml,同时肌肉注射胃复胺10mg;Ⅳ组病人术毕从硬膜外导管注入吗啡2mg+氟哌啶2·5mg+0·9%生理盐水至10ml。结果:各组产妇术后4、8、12、48hBP、P、HR均无显著性差异。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组术后恶心呕吐发生率明显低于Ⅰ组,Ⅳ组与Ⅱ、Ⅲ组比较具有显著性差异,但4组病人术后镇痛时间无显著性差异。结论:腹膜外剖宫产术后应用氟哌啶防止硬膜外吗啡引起恶心呕吐效果最佳。  相似文献   

18.
目的 通过对昂丹司琼联合地塞米松防治术后患者的呕吐现象的观察,探讨其对于防防治术后呕吐症状的疗效.方法 选取100名进行扁桃体剥离术的患者,按随机选取的方式平局分成四组,分别为组1,组2、组3、组4.其中组1为昂丹司琼联合地塞米松防治术后呕吐现象组,组2为昂丹司琼防治术后呕吐现象组,组3为地塞米松防治术后呕吐现象组,组4为对照组.在患者手术结束后,同一时间进行治疗,观察术后24h内患者的呕吐症状,以及在24 h内同时记录患者的意识状态正常与否和不良反应现象的发生.结果 经过24h内的观察可发现,组1、组2、组3 的患者呕吐现象的发生率明显要对组4对照组的患者的呕吐发生率低(P<0.05),并且昂丹司琼联合地塞米松的组组1患者恶心呕吐现象的发生率最低.结论 昂丹司琼对于术后患者恶心呕吐现象和地塞米松对于术后患者恶心呕吐的现象都有一定的防治效果,但是昂丹司琼联合地塞米松用于术后患者恶心呕吐的效果最好.  相似文献   

19.
目的 探讨开胸术后患者使用小剂量舒芬太尼复合曲马多自控静脉镇痛(PCIA)与单独应用舒芬太尼或曲马多镇痛效果的差异.方法 择期行开胸手术的患者(ASA分级Ⅰ~Ⅱ级)60例,按照随机数字表法随机分为三组,每组各20例:S组术后PCIA用药为舒芬太尼0.04μg/(kg·h)+昂丹司琼8 mg,T组为曲马多0.25 mg,(kg·h)+昂丹司琼8 mg,ST组为舒芬太尼0.03μg/(kg·h)+曲马多0.15mg/(kg·h)+昂丹司琼8mg.观察术后4、8、16、24、48 h的镇痛、镇静、恶心、呕吐评分,镇痛药液消耗量,有效与实际按压次数比及生命指征.结果 T组各时间点镇痛评分均高于S组及ST组(P<0.05),T组在术后9~16 h、17~24h的镇痛药液消耗量明显高于S组和ST组(P<0.05).T组共8例发生呕吐,S组及ST组无呕吐发生.T组在9~16 h有恶心和呕吐评分为2~3分的例数明显多于S组及ST组(P<0.05).结论 三种方式均能用于开胸术后PCIA,但单独应用曲马多镇痛效果弱于单独应用舒芬太尼和舒芬太尼复合曲马多,且出现恶心、呕吐等不良反应几率较高.  相似文献   

20.
目的 观察盐酸托烷司琼联合氟甲强的松龙预防硬膜外腔应用吗啡术后镇痛引起的恶心呕吐的效果。方法 选择硬膜外麻醉下行下腹部手术的患者122例,手术结束前约30分钟分别给予注射止吐药。5分钟后各组患者均经硬膜外腔注入吗啡2mg进行术后镇痛,并根据止吐药的不同随机分为4组,Ⅰ组30例,生理盐水2ml;Ⅱ组31例,盐酸托烷司琼5mg 氟甲强的松龙6mg;Ⅲ组30例。盐酸托烷司琼5mg;Ⅳ组31例,氟甲强的松真龙6mg。结果 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组患者恶心呕吐的发生率均低于Ⅰ组。与Ⅲ、Ⅳ组相比,Ⅱ组患者恶心呕吐的发生率下降更显著。结论 盐酸托烷司琼联合氟甲强的松真龙比单独用盐酸托烷司肤或氟甲强的松真龙更能有效地防治硬膜外吗啡术后镇痛引起的恶心呕吐。  相似文献   

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