岐黄针疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

【目的】观察岐黄针疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。【方法】将60例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用岐黄针疗法治疗(主要选取膝阳关、曲泉、委中等穴位),对照组采用常规针刺疗法治疗。经过10 d治疗后,以简化麦吉尔疼痛问卷(MPQ)和Lysholm膝关节评分标准为观察指标,观察2组临床疗效。【结果】(1)治疗10 d后,2组患者膝关节疼痛、肿胀、僵硬、屈伸不利等症状均有好转,MPQ量表中的疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)和现时疼痛强度评分(PPI)均有显著性降低,而Lysholm膝关节评分则均有显著性提高(P0.01),且治疗组在降低MPQ各项评分及提高Lysholm膝关节评分方面均优于对照组(P0.05)。(2)治疗组总有效率为86.67%,对照组为66.67%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】岐黄针疗法治疗膝骨性关节炎疗效确切,具有疗程短、疗效佳、操作简便等优点。     

超激光结合针刺治疗颞颌关节功能紊乱综合征临床观察

【目的】观察采用超激光结合针刺治疗颞颌关节功能紊乱综合征的临床疗效。【方法】将60例颞颌关节功能紊乱综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用超激光结合针刺治疗,对照组以单纯针刺治疗。2组均以10d为1个疗程。观察治疗后患者症状、体征的改善情况。【结果】总有效率治疗组为93．3％,对照组为80．0％。2组比较,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。【结论】超激光结合针刺治疗颞颌关节功能紊乱综合征疗效显著,两者有较好的协同作用。     

申时循经取穴针刺治疗肾虚腰痛的临床疗效研究

【目的】观察申时循经取穴针刺治疗肾虚腰痛的临床疗效。【方法】选取符合肾虚腰痛诊断患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组在申时(下午3-5时,膀胱经旺盛)采用普通针刺治疗,对照组则在申酉时之外时间采用普通针刺治疗。2组治疗取穴:肾俞(膀胱经)、委中(膀胱经)、阴谷(肾经,合穴属水),留针30 min,每周5次,共治疗2周。观察2组临床疗效及治疗前后JOA下腰痛评分情况。【结果】(1)治疗结束后,2组JOA下腰痛评分均较治疗前显著改善(P0.05),且治疗组在改善患者肾虚腰痛方面效果更佳(P0.05)。(2)疗效方面:治疗组总有效为93.1%,对照组为75.0%,2组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。【结论】2组治疗肾虚腰痛均有较好的疗效,治疗组在改善患者腰痛功能障碍方面优于对照组,申时循经取穴针刺治疗肾虚腰痛值得临床推广。     

腹针疗法减轻混合痔外剥内扎术后肛门疼痛的临床研究

【目的】观察腹针疗法对混合痔外剥内扎术后肛门疼痛的疗效。【方法】将2014年9月~2015年12月期间符合条件的100例在腰麻下行混合痔外剥内扎术后疼痛的患者,随机分为试验组(腹针疗法组)和对照组(曲马多注射液组)。在患者要求镇痛治疗时,试验组予以腹针疗法镇痛治疗(取穴水分、关元、气海、气海下三星针、下风湿点、天枢,留针15~30 min),对照组予以曲马多注射液0.1 g肌注治疗。在治疗前及治疗后0.5 h、1 h、2 h、3 h分别记录疼痛视觉模拟评分(VAS)和肢体活动评分的变化情况。【结果】(1)治疗后各时点2组患者的VAS评分均明显降低(P0.05),且在治疗后0.5 h试验组对VAS评分的下降作用优于对照组(P0.05),而在其他时点2组差异无统计学意义(P0.05)。(2)治疗后各时点2组患者的肢体活动评分均明显降低(P0.05),但2组治疗后各时点比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(3)试验组的镇痛药物人均用量为(0.013±0.034 1)g,对照组为(0.103±0.017 7)g,试验组的镇痛药物用量明显少于对照组(P0.05)。【结论】腹针疗法具有与曲马多注射液相似的镇痛效果,而起效比曲马多注射液要快,且具有副反应小、安全可靠、价格低廉、易于实施、无痛等优点,是混合痔术后镇痛的又一行之有效的治疗方法,本研究为临床提供了一项新的选择。     

针刺足三里、太冲、合谷穴配合三阶梯止痛治疗胃癌痛临床观察

【目的】观察针刺足三里、太冲、合谷穴配合世界卫生组织(WHO)三阶梯止痛法治疗胃癌癌性疼痛(简称胃癌痛)的疗效及安全性,为临床上治疗胃癌痛提供一种安全有效的治疗方案。【方法】将60例中重度胃癌痛患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用针刺足三里、太冲、合谷穴配合WHO三阶梯止痛法治疗,对照组仅釆用WHO三阶梯止痛法治疗,2组均以7 d为1个疗程。1个疗程后釆用癌痛数字分级法(NRS)、生活质量量表[QOL-BREF(WHO)]、抑郁自评量表(SDS)来评价2组患者疗效,并比较2组患者的不良反应发生率。【结果】(1)治疗后,治疗组的止痛显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的生活质量均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组的改善作用优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的抑郁评分均较治疗前明显改善(P0.05);但治疗后2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。(4)治疗组的药物不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】针刺足三里、太冲、合谷穴配合三阶梯止痛法治疗胃癌痛的效果明显优于单用三阶梯止痛法。     

推拿手法配合温针灸调整膝关节肌力平衡治疗膝骨性关节炎的临床效应分析

【目的】分析推拿手法配合温针灸调整膝关节肌力平衡对膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效应,为治疗该病提供临床依据。【方法】将100例KOA患者随机分为治疗组50例(65膝)和对照组50例(62膝),治疗组给予推拿手法配合温针灸调整膝关节肌力平衡疗法治疗,对照组给予口服双氯芬酸钠缓释片治疗。2组分别在治疗前、治疗后和治疗后3个月采用症状/体征量表、疼痛程度数字评价量表以及关节功能、肿胀评分进行测评,所有数据使用SPSS 10.0统计软件进行统计分析。【结果】(1)治疗后,2组症状/体征量表各项评分均较治疗前显著下降(P0.01),且治疗后治疗组的各项评分均显著低于对照组(P0.01)。(2)治疗后,2组的关节疼痛、功能及肿胀积分均较治疗前显著下降(P0.01),且治疗组在改善关节疼痛及功能积分方面显著优于对照组(P0.01),但在改善肿胀积分方面,差异无统计学意义(P0.05)。(3)治疗后及治疗后3个月随访时,治疗组的疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。【结论】推拿手法配合温针灸调整膝关节肌力平衡疗法能有效改善KOA患者的临床症状、体征及膝关节活动度,延缓病情发展,是治疗该病的有效手段。     

刃针短刺结合弥可保穴位注射治疗神经根型颈椎病80例

目的观察刃针短刺结合弥可保穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将156例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组(80例)和对照组(76例),治疗组采用刃针短刺结合弥可保穴位注射,对照组采用传统针刺法治疗,疗程15d。观察两组治疗前后症状、体征积分,疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)分值,以及临床疗效。结果治疗组治愈率及总有效率均显著高于对照组(P0.05);与治疗前比较,两组治疗后症状、体征积分,疼痛VAS评分均显著减少(P0.01);治疗后治疗组症状、体征积分及VAS评分显著低于对照组,治疗前后症状、体征积分差值及VAS评分差值显著高于对照组(P0.01)。结论刃针短刺结合弥可保穴位注射治疗神经根型颈椎病优于传统针刺法,临床值得推广应用。     

针刺夹脊穴治疗肝胃郁热型胃食管反流病疗效观察

【目的】观察针刺夹脊穴治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。【方法】将60例患者随机分为夹脊穴组和常规取穴组各30例。夹脊穴组给予针刺双侧T5~T10段夹脊穴治疗,常规取穴组给予针刺常规腧穴(以足三里、中脘、内关为主穴)治疗,每日1次,连续治疗10次。观察2组病例治疗前后临床症状积分、胃镜检查结果的变化情况,评价2组临床证候疗效及复发情况。【结果】(1)夹脊穴组的总有效率为86.7%,常规取穴组为83.3%,2组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组病例的临床症状积分均较治疗前明显下降(P0.01),但夹脊穴组的下降作用明显优于对照组(P0.05)。(3)治疗后,2组病例胃镜检查结果的平均R值均低于治疗前(P0.01),但2组治疗后胃镜检查结果的平均R值差别不大(P0.05)。(4)治疗2个月后,夹脊穴组的复发率为23.5%,常规取穴组为42.9%,夹脊穴组的复发率有低于常规取穴组趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。【结论】针刺夹脊穴治疗肝胃郁热型胃食管反流病的近期疗效优于常规取穴。     

背俞穴埋线治疗抑郁症的随机对照试验研究

【目的】观察背俞穴埋线治疗抑郁症的临床疗效。【方法】采用随机对照试验研究方法,将60例诊断为抑郁症的患者随机分为治疗组(31例)和对照组(29例)。治疗组采用背俞穴埋线,对照组采用普通电针治疗。4周为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗前及治疗8周后应用汉密尔顿(HAMD)量表(17项)、中医证候量表和睡眠积分量表进行评分,以评价临床疗效。【结果】(1)治疗后治疗组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后2组均能显著减少HAMD量表、中医证候量表及睡眠积分量表评分,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);2组间比较,治疗组在改善HAMD量表、中医证候量表和睡眠积分量表评分方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】背俞穴埋线能全面改善抑郁患者的抑郁症状,其疗效优于电针治疗。     

调神通络针刺法治疗中风后偏身麻木的疗效观察

【目的】观察调神通络针刺法治疗中风后偏身麻木的临床疗效。【方法】将60例中风后偏身麻木患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组患者在常规治疗的基础上,治疗组采用调神通络针刺法治疗,对照组采用常规针刺法治疗。每日治疗1次,每周连续治疗6次,共治疗4周。治疗4周后,观察2组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、感觉障碍评定积分表(改进Fugl-Meyer及Lindmark评分)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的变化情况,并评价2组的临床疗效。【结果】(1)研究过程中,治疗组与对照组各失访1例。最终治疗组29例、对照组29例纳入疗效统计。(2)治疗后,2组患者的VAS评分均明显改善(P0.01),2组患者VAS评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的改进Fugl-Meyer及Lindmark积分均明显改善(P0.01),2组患者改进Fugl-Meyer及Lindmark积分治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P0.01)。(4)治疗后,2组患者的HAMA评分均明显改善(P0.01),2组患者HAMA评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。(5)治疗组的愈显率为79.31%(23/29),明显优于对照组的48.28%(14/29),差异有统计学意义(P0.05)。【结论】调神通络针刺法治疗中风后偏身麻木,可明显改善患者麻木的症状,从而提高患者的生活质量,疗效显著。     

针刺结合隔药灸治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的 观察针刺结合隔药灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取符合诊断为膝骨关节炎患者68例,随机分为针刺结合隔药灸治疗组(观察组)和单纯针刺治疗组(对照组),每组34例,对照组选取血海、犊鼻等局部穴位,配合辩证取穴,行针刺治疗;观察组在针刺治疗的基础上于局部穴位给予隔药灸治疗。并对比两组患者治疗前后WOMAC指数评分、临床体征积分,观察症状、体征改善情况,综合分析以评定疗效。结果 观察组患者膝骨关节炎WOMAC指数和临床体征积分均显著降低,患者临床症状及体征改善明显,效果明显优于对照组(P＜0.05)。结论 针刺结合隔药灸对膝骨关节炎临床疗效显著,值得推广应用。     

肩三针温针灸治疗肩周炎87例分析

目的 探讨肩三针温针灸治疗肩周炎的临床疗效及对患者疼痛和肩功能的影响。 方法 将浙江省人民医院2014年1月-2016年6月间收治的174例肩周炎患者采用随机数字法分为2组,每组87例。对照组给予肩三针针刺,观察组给予肩三针温针灸。治疗后,统计2组患者疼痛[Mcgill疼痛量表(感觉痛、情感类别、视觉疼痛评分VAS、现有疼痛强度PPI)]、肩功能[Neer评分(疼痛、功能、活动度)]及临床疗效。采用SPSS 16.0统计软件对数据进行统计学分析,进而探讨肩三针温针灸治疗肩周炎的临床疗效及对患者疼痛和肩功能的影响。 结果 治疗后,2组Mcgill疼痛量表中感觉痛、情感类别、视觉疼痛评分VAS、现有疼痛强度PPI指标评分明显降低(P<0.05),且观察组Mcgill疼痛量表中感觉痛、情感类别、视觉疼痛评分VAS、现有疼痛强度PPI指标显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Neer评分中疼痛、功能、活动度指标明显升高(P<0.05),且观察组Neer评分中疼痛、功能、活动度指标显著高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.8%,明显高于对照组的74.7%(P<0.05)。 结论 相比于肩三针,肩三针温针灸可有效降低肩周炎患者疼痛、提高肩功能,临床效果满意。      

针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣的临床观察

【目的】观察针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣的临床疗效。【方法】将48例神经性耳鸣患者随机分为观察组和对照组,每组各24例。对照组给予银杏叶提取物静脉滴注,天麻素注射液静脉滴注,并口服甲钴胺片常规治疗,连续治疗2周。观察组在对照组治疗的基础上,给予针刺联合重复经颅磁刺激治疗,每日1次,每周5次,共治疗4周。治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后耳鸣致残量表(THI)评分、视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,比较2组患者治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的THI、VAS评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善THI、VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的SAS、AIS评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善SAS、AIS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组总有效率为87.50%(21/24),对照组为66.67%(16/24)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<...     

清咽化痰汤联合布地奈德治疗慢性咽炎

目的观察清咽化痰汤联合布地奈德治疗慢性咽炎的临床疗效,分析其对患者精神状态的影响。方法选取本院收治的慢性咽炎患者96例,随机分为治疗组及对照组,各48例,对照组采用布地奈德雾化吸入治疗,治疗组在对照组基础上联合清咽化痰汤治疗,同时2组治疗期间均辅以优质护理干预并连续治疗1个月。统计2组临床疗效,观察并比较治疗前后2组主要症状体征积分、血清炎性因子水平以及2组治疗前后精神状态。结果治疗组临床总有效率为95.83%,高于对照组的68.75%(P0.01);与治疗前比较,治疗后2组主要中医症状体征积分均降低,且治疗组低于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清TNF-α水平降低,且治疗组低于对照组(P0.05);2组血清IL-2水平升高,且治疗组高于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组SAS及SDS评分均降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.01)。结论优质护理干预下清咽化痰汤联合布地奈德,更有效缓解慢性咽炎临床症状,抑制机体炎性反应,并改善患者精神状态。     

针刺不同穴位对不同应激模型大鼠迟发反应期IL-2影响的实验观察

目的通过观察针刺、束缚和致病因子对白细胞介素-2(IL-2)水平变化的影响及其作用规律,探明大鼠免疫功能失调状态下IL-2水平变化的特点,以揭示针刺免疫调控的机理。方法以佐剂性关节炎(AA)和束缚应激模型作为研究对象,对任脉六穴和关元穴进行电针刺激,采用放免法测定血清IL-2水平。结果与正常组比较,AA模型组、束缚模型组血清IL-2含量呈增高趋势,无显著性差异;与AA模型组、束缚模型组比较,AA六穴组、束缚六穴组和AA关元组、束缚关元组血清IL-2含量均有升高,AA关元组呈显著性差异(P<0.01),束缚关元组呈显著性差异(P<0.05)。结论针刺可上调AA模型大鼠、束缚模型大鼠血清IL-2的水平,对机体的免疫功能进行调节;关元穴的作用明显。     

刮痧拔罐法治疗乳腺增生的临床疗效观察

【目的】验证刮痧拔罐法治疗乳腺增生的临床疗效。【方法】将80例乳腺增生病例随机分为刮痧拔罐组42例和常规组38例。常规组给予常规基础治疗(包括心理疏导和口服中成药小金丸等),刮痧拔罐组在常规基础治疗的同时应用刮痧和拔罐疗法,取穴璇玑、膻中、肩井、库房、天宗、大椎、阿是穴(乳房结块或疼痛处)。观察2组治疗前后主症疼痛模拟量表(VAS)评分、世界卫生组织生活质量测定简式量表(WHOQOL-BREF)评分,并比较2组临床疗效。【结果】(1)刮痧拔罐组的总有效率为88.10%,优于常规组的65.79%,2组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。(2)治疗后,刮痧拔罐组的VAS评分显著降低(P0.01);常规组有降低趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。组间比较,刮痧拔罐组改善VAS评分作用优于常规组(P0.05)。(3)治疗后,刮痧拔罐组在生理领域的评分显著提高(P0.05),其余各领域评分差异均无统计学意义(P0.05);常规组治疗前后各领域评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。组间比较,刮痧拔罐组改善WHOQOL-BREF生理领域评分作用优于常规组(P0.05)。【结论】刮痧拔罐治疗乳腺增生可以改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

针刺治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征临床观察

目的 观察针刺治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征的近期疗效及远期疗效。方法 选取117例慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征患者,将其随机分为治疗组（60例）和对照组（57例）。治疗组选取肾俞、中髎、会阳、三阴交针刺,而对照组选取肾俞、中髎、会阳、三阴交旁非经非穴点微针刺。每周治疗3次,治疗8周。采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（National Institutes of Health-Chronic Prostatitis Symptom Index,NIH-CPSI）和挤压前列腺分泌物（expressed prostatic secretion,EPS）积分评价临床疗效。结果 治疗组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组NIH-CPSI和EPS积分均较治疗前明显降低（P<0.05）,治疗组EPS积分降低程度明显大于对照组（P<0.05）。治疗后12周随访时,治疗组NIH-CPSI较治疗后无明显变化（P>0.05）,而明显低于对照组（P<0.05）。结论 针刺肾俞、中髎、会阳、三阴交治疗慢性盆底疼痛综合征的近期疗效和远期疗效良好。     

补气消痞针法治疗功能性消化不良疗效及对血清胃激素的影响

目的:观察补气消痞针法联合莫沙必利对功能性消化不良(FD)患者临床症状和血清胃激素水平的影响,并分析疗效、安全性及可能机制。方法:将同期收治的100例FD患者依据随机数字表法分为针法组和必利组,每组50例,两组均口服莫沙必利治疗,针法组在此基础上给予补气消痞针法治疗,主穴为气海、关元、建里、足三里、中脘、内关,针法为先泻、后补。疗程均为1个月。治疗前后分别抽取静脉血,检测血清胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)水平;计算两组腹胀、上腹痛、上腹热、厌食、早饱等临床症状评分,并参照《中药新药临床研究指导原则》评价疗效;记录恶心、嗜睡、出汗、头晕等不良反应发生情况。结果:两组治疗后血清MOT、GAS均明显高于治疗前,且针法组明显高于必利组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后临床症状评分均明显低于治疗前,且针法组明显低于必利组,差异有统计学意义(P0.05);针法组治疗总有效率明显高于必利组,差异有统计学意义(P0.05);针法组和必利组分别有7例和5例发生不良反应,两组发生率差异无统计学意义(P 0.05)。结论:补气消痞针法联合莫沙必利治疗FD疗效好、安全性高,机制可能与上调血清MOT、GAS水平等有关。     

针刺丰隆单穴及其配穴调节高脂血症大鼠血脂的效应比较

目的比较针刺丰隆单穴和其配穴调节高脂血症大鼠血脂的效应差异。方法采用高脂饮食饲料喂养制备高脂血症大鼠模型。将40只SD大鼠随机分为空白组、模型组、丰隆单穴组和丰隆配穴组(丰隆、关元、内关),每组10只。空白组每天给予基础饲料喂养,其余三组每天给予高脂饲料喂养。喂养2周后断尾取血测血脂。之后,给予丰隆单穴组、丰隆配穴组针刺治疗5周。治疗结束后,所有大鼠腹腔静脉取血检测血脂。结果丰隆单穴组及配穴组治疗前后的总胆固醇(TC)降低差值均较模型组有显著性差异(P<0.05)。丰隆配穴组治疗前后的低密度脂蛋白(LDL)降低差值、及高密度脂蛋白(HDL)升高差值均较模型组和丰隆单穴组有显著性差异(P<0.05)。结论针刺丰隆单穴和其配穴(丰隆、关元、内关)均可明显降低高脂血症大鼠的TC水平。但针刺丰隆配穴在降低高脂血症大鼠的LDL水平、及升高HDL水平方面,较针刺丰隆单穴有明显优势,说明针刺丰隆、内关和关元三穴在调节血脂方面有很好的协同作用。