含卷曲霉素方案治疗耐多药肺结核疗效观察

目的:观察和评价采用卷曲霉素、力克肺疾、左氧氟沙星、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合方案治疗耐多药肺结核患者的疗效.方法:将耐多药肺结核164例随机分为实验组82例和对照组82例,实验组化疗方案:卷曲霉素、力克肺疾、左氧氟沙星、吡嗪酰胺、乙胺丁醇;对照组化疗方案:丁胺卡那霉素、丙硫异烟胺、氧氟沙星、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,疗程均为24个月,比较两组疗效.结果:实验组痰菌阴转(80.5％)明显优于对照组(61.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);胸部X线病灶变化情况:实验组有效率为97.6％,对照组为73.2％,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用卷曲霉素、力克肺疾、左氧氟沙星、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合方案治疗耐多药肺结核疗效确切,药物不良反应低,建议临床推广应用.     

左氧氟沙星联合硫酸阿米卡星治疗耐多药肺结核20例疗效观察

目的:观察和评估左氧氟沙星联合硫酸阿米卡星在耐多药肺结核治疗中的疗效。方法:35例耐多药肺结核患者随机分为治疗组20例,对照组15例,治疗组以左氧氟沙星、硫酸阿米卡星联合吡嗪酰胺、乙胺丁醇、力克肺疾化疗方案,治疗组以吡嗪酰胺、乙胺丁醇、力克肺疾的化疗方案,疗程18个月。观察患者痰菌阴转情况、症状改善情况及病灶变化。结果:治疗组阴转率明显高于对照组,且症状缓解及病灶吸收治疗组高于对照组。结论:对耐多药肺结核采用左氧氟沙星联合硫酸阿米卡星治疗效果佳。     

左氧氟沙星合用硫酸阿米卡星治疗耐多药肺结核疗效观察

目的：观察和评估左氧氟沙星联合硫酸阿米卡星在耐多药肺结核治疗中的疗效。方法：将同期收治的40例耐多药肺结核患者随机分为治疗组20例,对照组20例。治疗组以左氧氟沙星、硫酸阿米卡星联合吡嗪酰胺、利福喷叮、乙胺丁醇、力克肺疾化疗方案,对照组以吡嗪酰胺、乙胺丁醇、力克肺疾的化疗方案,疗程18个月。观察患者痰菌阴转情况、症状改善情况及病灶变化。结果：治疗组阴转率明显高于对照组,且症状缓解及病灶吸收治疗组高于对照组。结论：对耐多药肺结核采用左氧氟沙星联合硫酸阿米卡星治疗效果佳。     

含卷曲霉素方案治疗耐多药肺结核的效果研究

目的:研究在对耐多药性肺结核患者采用卷曲霉素进行治疗时加力克肺疾、左氧氟沙星、乙胺丁醇、吡嗪酰胺联合方案的治疗效果.方法:选择该院中2015年4月至2016年8月中收治的耐多药性肺结核患者,按照其入院顺序分为对照组和实验组.实验组采用卷曲霉素、力克肺疾、左氧氟沙星、乙胺丁醇进行化学药物治疗;对照组患者去除实验组中卷曲霉素,替换为吡嗪酰胺进行化学治疗.对患者进行为期16个月的疗程治疗,在治疗过程以及治疗结束后记录患者的痰菌转阴率,并将两组结果进行比较.结果:实验组中痰菌转阴率明显高于对照组并且其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗耐多药性肺结核时采用卷曲霉素、力克肺疾、左氧氟沙星、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合治疗方案能够有效提高治疗效果,并且患者的用药后不良反应较小,建议临床上推广使用.     

耐多药肺结核患者病因分析和疗效观察

目的探讨耐多药肺结核患者的病因及临床治疗效果。方法按照随机、对照的原则将116例耐多药肺结核患者分为观察组（58例）和对照组（58例）,观察组采用左氧氟沙星、力克肺疾、丁胺卡那、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺联合治疗;对照组采用氧氟沙星、力克肺疾、乙胺丁醇、吡嗪酰胺联合治疗疗程均为15个月。比较2组痰菌阴转、不良反应情况。结果不规律用药和原发耐药是产生耐多药肺结核的主要原因。观察组痰菌转阴率明显高于对照组,不良反应率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗耐多药肺结核要给予合理、规律、全程的积极治疗。临床采用左氧氟沙星、力克肺疾、丁胺卡那、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺联合治疗耐多药肺结核,效果显著,能够减轻患者的心理和经济压力,改善预后。     

左氧氟沙星治疗耐多药肺结核105例疗效分析

目的：观察和评价左氧氟沙星对耐多药肺结核（MDR-TB）的疗效及毒副作用。方法：105例耐多药肺结核（MDR-TB）患者随机分为治疗组53例和对照组52例。化疗方案,治疗组：左氧氟沙星＋力克肺疾＋利福喷丁＋乙胺丁醇＋吡嗪酰胺;对照组：为力克肺疾＋利福喷丁＋乙胺丁醇＋吡嗪酰胺,左氧氟沙星采用前3个月0.4g每日1次静点,后15个月0.2g每日2次口服,疗程约为18个月。结果：所有病例均完成化疗疗程,治疗组和对照组痰菌阴转率3个月时分别为65%和29%,12个月时分别是77%和31%,满疗程18个月时分别是90%和50%;空洞闭合情况分别为84%和43%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）,治疗组和对照组不良反应发生率分别为35%和33%,两组间对比无显著性差异（P〉0.05）。结论：应用含左氧氟沙星的治疗方案治疗MDR-TB,有助于痰菌阴转和空洞闭合,疗效确切,药物不良反应低,值得临床推广使用。     

左氧氟沙星联合卷曲霉素化疗方案治疗耐多药肺结核疗效分析

目的：分析左氧氟沙星联合卷曲霉素化疗方案治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法整群选取2014年11月—2015年11月该院收治的89例耐多药肺结核患者为该次研究对象,随机分为两组,对照组44例和治疗组45例。两组患者均使用常规药物进行治疗,治疗组在常规药物基础上给予左氧氟沙星联合卷曲霉素进行治疗,对照组在常规药物基础上给予乙胺丁醇联合链霉素进行治疗。观察两组临床疗效。结果治疗后,对照组患者中痰菌为阴性23例（52.3%）,治疗组为37例（82.2%）,两组患者痰菌阴转率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论左氧氟沙星联合卷曲霉素化疗方案治疗耐多药肺结核效果显著,提高了痰菌阴转率,病灶吸收情况较好,值得临床应用。     

母牛分枝杆菌菌苗联合抗结核药治疗MDR—TB疗效观察

目的观察和评价母牛分枝杆菌菌苗在耐多药肺结核免疫治疗中的临床效果。方法92例耐多药肺结核患者随机分为治疗组（47例）和对照组（45例）。治疗组在对照组以阿米卡星、丙硫异烟胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星和力克肺疾片的基础上用母牛分枝杆菌菌苗治疗疗程为12个月。结果92例患者完成化疗疗程,6个月末痰菌阴转率：治疗组与观察组分别为76．6％和51．1％,疗程结束时痰阴转率分别为87.2％和55．6％,治疗组显著高于观察级（P〈0．01）。结论治疗组疗效优于对照组,母牛分枝杆菌菌苗用于耐多药肺结核患者的治疗能提高痰菌转阴和空洞闭合率。有利于病灶吸收,临床上可作为耐多药肺结核的辅助手段。     

四联疗法治疗耐药肺结核

目的:评价含力克肺疾(D)、左氧氟沙星(L)和吡嗪酰胺(P)和阿米卡星(A)的四联化疗方案治疗耐药物性肺结核的临床疗效.方法:选取耐多药肺结核患者128例,治疗组66例采用3DLPA/15DLP方案,对照组62例采用3PtPaOK/15PtPaO方案(Pt:丙硫异烟胺;Pa:对氨基水杨酸;O:氧氟沙星;K:卡那霉素).结果:治疗18个月后,治疗组痰菌阴转率、病灶吸收好转率明显高于对照组(P<0.05).结论:含力克肺疾(D)、左氧氟沙星(L)和吡嗪酰胺(P)和阿米卡星(A)的四联化疗方案治疗耐药物性肺结核的临床疗效优于对照组,适用于耐多药肺结核的治疗.     

含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核临床疗效观察

目的 :观察和评价左氧氟沙星化疗方案在复治肺结核治疗中的疗效。方法 :将 97例患者分为治疗组 4 8例和对照组 4 9例。化疗方案 :治疗组以左氧氟沙星为主 ,联合利福喷汀、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺 ;对照组用利福喷汀、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺 ,疗程均为 9个月。结果 :共有 93例患者完成化疗疗程 ,治疗组 4 6例 ,痰菌阴转率 81% ;对照组 4 7例 ,痰菌阴转率 5 6 % ;痰菌阴转率治疗组明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;治疗组病灶显效率 5 0 % ,空洞闭合率 6 3% ,治疗组优于对照组 (P <0 .0 1) ;治疗组的药物不良反应率为 31% ,对照组 35 % ,两组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :左氧氟沙星方案治疗复治肺结核 ,有助于痰菌阴转和病变好转 ,药物不良反应低 ,值得临床推广应用。     

3FDZTH／9FDTH方案治疗耐多药肺结核临床观察

目的：观察和评估左氧氟沙星（F=LFLX）、力克肺疾（D=Dpc）、丙硫异烟胺（TH=TH1314）、吡嗪酰胺（Z=PZA）、乙胺丁醇（E=EMB）方案在耐多药肺结核治疗中的疗效。方法：80例耐多药肺结核患者随机分为治疗组40例和对照组40例。治疗组以3FDZTH/9FDTH为化疗方案；对照组以3DZETH／9DETH为化疗方案。疗程为12个月。结果：治疗组痰菌阴转率87．5％，对照组痰菌阴转率25％，治疗组明显高于对照组（P〈0．01）。病灶明显吸收变化（显效率），治疗组92．5％，对照组30％（P〈0．01）。结论：对耐多药肺结核采用3FDZTH／9FDTH方案，药物不良反应低，治疗效果满意，值得临床试用。     

含左氧氟沙星及丁胺卡那霉素方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察

目的观察和评估含左氧氟沙星及丁胺卡那霉素联合化疗方案在耐多药肺结核治疗中的疗效.方法将103例耐多药肺结核患者分为治疗组51例和对照组52例.治疗组行3个月强化期左氧氟沙星 丁胺卡那霉素 对氨基水杨酸钠异烟肼 丙硫异烟胺 吡嗪酰胺和18个月继续期左氧氟沙星 丁胺卡那霉素 对氨基水杨酸钠异烟肼(3VAPaPtZ/18VPaPt);对照组行3个月强化期链霉素 乙胺丁醇 对氨基水杨酸钠异烟肼 丙硫异烟胺 吡嗪酰胺和18个月继续期乙胺丁醇 对氨基水扬酸钠异烟肼 丙硫异烟胺(3SEPaPtZ/18EPaPt).结果共有94例患者完成化疗疗程.治疗组46例,痰菌阴转率89.1%;对照组48例,痰菌阴转率58.3%,治疗组明显高于对照组(P＜0.005);治疗组病变明显吸收率为43.5%,空洞闭合率58.7%,治疗组明显高于对照组(P＜0.05);治疗组和对照组的药物不良反应率分别26.9%和25%,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论含左氧氟沙星及丁胺卡那霉素的方案治疗耐多药肺结核疗效显著,药物不良反应少.     

左氧氟沙星联合阿米卡星治疗耐多药肺结核疗效观察

目的观察左氧氟沙星联合阿米卡星治疗耐多药肺结核的临床效果。方法收治的68例耐多药肺结核采用以左氧氟沙星联合阿米卡星为主的化疗方案治疗作为治疗组,与同期收治的68例耐多药肺结核常规四联抗结核治疗作为对照组,观察两组痰菌阴转率及X线吸收、好转率。结果治疗组的痰菌阴转率和X线吸收、好转率显著高于对照组(P<0.01)。结论以左氧氟沙星联合阿米卡星为主的化疗方案是治疗耐多药肺结核的有效方案之一。     

联合卷曲霉素方案治疗耐多药肺结核疗效分析

目的：评价联合卷曲霉素化疗方案治疗耐多药肺结核（MDR—PTB）的疗效。方法：将153例MDR—PTB患者随机分为两组,观察组79例,以卷曲霉素为主,联合左氧氟沙星、利福喷汀、对氨基水杨酸钠异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇进行治疗。对照组74例以链霉素为主,联合用药同观察组,疗程均为24个月,观察两组痰菌阴转情况和病灶吸收情况。结果：治疗24个月末,观察组痰菌阴转率（84．8％）明显高于对照组（59．5％）（P〈0．01）,观察组病灶明显吸收率（50．6％）高于对照组（32．4％）（P〈0．01）,观察组的药物不良反应率（31％）与对照组（35％）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：联合卷曲霉素的方案治疗MDR—PTB,痰菌阴转和病变吸收好转情况较优,药物不良反应率低,值得在临床上推广应用。     

联合用药治疗耐多药肺结核临床疗效观察

评价左氧氟沙星、帕司烟肼、丁胺卡那、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺联合应用于耐多药肺结核时的疗效。将118例耐多药肺结核患者随机分为治疗组（60例）和对照组（58例）。治疗组采用左氧氟沙星、帕司烟肼、丁胺卡那、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺联合方案；对照组采用氧氟沙星、帕司烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺联合方案，疗程均为15个月。有117例患者完成全部疗程。治疗组痰菌阴转率83％，对照组痰菌阴转率55％，痰菌阴转率治疗组明显高于对照组。     

含阿米卡星及左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察

目的观察和评估含阿米卡星及左氧氟沙星联合化疗方案在耐多药肺结核治疗中的疗效。方法将97例耐多药肺结核患者分为治疗组48例和对照组49例,治疗组以阿米卡星及左氧氟沙星为主,联合利福喷丁、异烟肼对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺治疗;对照组用阿米卡星、利副喷丁、异烟肼对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺治疗,疗程为21个月。结果共有93例患者完成化疗疗程。治疗组完成46例,痰菌阴转率87%;对照组完成47例,痰菌阴转率59.6%。治疗组痰菌阴转率高于对照组（〈0.01）。结论含阿米卡星及左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核有助于提高痰菌阴转率。     

莫西沙星治疗耐多药肺结核疗效分析

目的评价莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法将134例耐多药肺结核患者随机分为治疗组和对照组,分别给予莫西沙星或氧氟沙星联合卷曲霉素.力克肺疾、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺,比较两组临床疗效。结果治疗组在各个月痰菌阴转率均明显高于同期对照组(P<0.05);至治疗结束,痰菌涂片、培养检查,治疗组阴转率为87.5%,对照组阴转率为68.8%,治疗组明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。X线胸片或胸部CT检查:治疗组病灶吸收率和空洞闭合率有效率分别为84.6%和71.9%;对照组有效率分别为59.4%和39.1%,治疗组明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论含莫西沙星的治疗方案能明显提高耐多药结核病的痰菌阴转及病灶吸收、空洞闭合,且安全、可靠。     

力克肺疾联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的近期疗效观察

目的 探索力克肺疾联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的可行性. 方法对51例耐多药肺结核随机分为治疗组26例,采用6力克肺疾左氧氟沙星及LTE/T力克肺疾TL方案.对照组25例采用6HOLTE/60HTL6方案治疗.并对其治疗结果进行评价. 结果治疗期间痰菌阴转情况.6个月及12个日治疗组分别为54%、77%,明显高于对照组12%及28%(P＜0.05).疗程结束时,吸收及空洞闭合治疗组分别为46%及53%,而对照组为32%及12%,两组比较P＜0.05.随访3年,复发率治疗组为10%,而对照组为 57%(P＜0.05).结论 采用力克肺疾、左氧氟沙星治疗耐多药结核是较为有效的方案,值得推广.     

左氧氟沙星序贯治疗耐多药肺结核的临床观察

目的观察左氧氟沙星序贯疗法对耐多药肺结核(MDR-TB)的疗效。方法对89例经Bactec2460法和改良罗氏法痰培养证实的MDR-TB患者采用强化期第1个月异烟肼(H)、利福喷丁(L)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)口服,对氨基水杨酸钠(P)、左氧氟沙星(V)静脉滴注,第2、3个月异烟肼(H)、利福喷丁(L)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、左氧氟沙星(V)口服,P静脉滴注的冲击疗法,巩固期利福喷丁(L)、吡嗪酰胺(Z)、左氧氟沙星(V)、力克肺疾(D)口服的序贯疗法,对照组采用强化期3个月异烟肼(H)、利福喷丁(L)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)口服,对氨基水杨酸钠(P)静脉滴注,巩固期利福喷丁(L)、吡嗪酰胺(Z)、力克肺疾(D)口服化疗方案,观察其临床疗效。结果9个月后,治疗组总有效率为73.33%,显著高于对照组;两组恶化率分别为4.44%和20.45%;治疗组X线胸片吸收率62.2%,显著高于对照组。结论左氧氟沙星序贯疗法治疗MDR-TB具有良好的疗效。     

莫西沙星与卷曲霉素治疗耐多药肺结核的临床疗效观察

目的观察含莫西沙星及卷曲霉素方案治疗耐多药肺结核的近期疗效。方法随机选取汕头市结核病防治所2010年2月至2014年1月收治的耐多药肺结核患者72例,按照就诊顺序将其随机分成观察组和对照组,各36例。对照组联合应用力克肺疾、吡嗪酰胺、阿米卡星、乙胺丁醇及丙硫异烟胺治疗,观察组在其基础上加用莫西沙星及卷曲霉素治疗,比较两组的痰菌转阴率、病灶吸收率及空洞闭合率,评价治疗效果。结果观察组治疗1、5、9、12、24个月时的痰菌转阴率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的病灶吸收率(80.6%)高于对照组(63.9%)(P<0.05),空洞闭合(缩小)率(83.3%)高于对照组(58.3%)(P<0.05)。结论含莫西沙星及卷曲霉素在内的治疗方案能够显著改善耐多药肺结核病情,近期疗效较好,杀菌速度较快,值得临床推广应用。