中国纤维肌痛综合征的研究现状分析

纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome, FMS)一直是十分复杂且具有争议的临床疾病.笔者以"纤维肌痛综合征"为关键词,分别检索MEDLINE数据库和中国期刊全文数据库(1994年1月-2007年12月),发现近年国外明显加大对FMS的研究,相比之下我国对FMS的研究力度较弱,多偏于临床经验总结或回顾性分析,缺乏系统研究.见表1.     

纤维肌痛综合征(FMS)水疗法

本文以纤维肌痛综合征(FMS)的主要特征为出发点,介绍国内外现有的治疗方法、诊断标准,阐述水疗治疗的特点,旨在为减轻FMS、慢性肌肉疼痛、睡眠障碍以及缓解抑郁焦虑的精神障碍患者的痛苦寻求一种更好的、有效的康复理疗方法.     

纤维肌痛综合征(FMS)水疗法

本文以纤维肌痛综合征(FMS)的主要特征为出发点,介绍国内外现有的治疗方法、诊断标准,阐述水疗治疗的特点,旨在为减轻FMS、慢性肌肉疼痛、睡眠障碍以及缓解抑郁焦虑的精神障碍患者的痛苦寻求一种更好的、有效的康复理疗方法。     

纤维肌痛综合征运动疗法的最佳选择尚待明确

纤维肌痛综合征（FMS）患者常出现睡眠障碍、疲乏、广泛累及的软组织压痛,同时可伴随出现焦虑及抑郁,生活质量受到严重影响。运动疗法作为非药物干预的一种,被推荐为FMS患者的一线治疗方式。本文旨在简要总结传统运动、有氧运动及抗阻运动改善FMS患者症状的证据,并初步分析运动治疗FMS的潜在机制,为后续相关研究提供思路。     

SARS后纤维肌痛综合征一例报告并文献复习

目的探讨SARS与纤维肌痛综合征的临床相关性.方法对1例SARS患者感染恢复后出现纤维肌痛综合征的临床资料进行回顾,并复习相关文献.结果1例中年女性患者在SARS感染痊愈后出现全身广泛疼痛,同时伴有焦虑、睡眠障碍、重度乏力,曾被误诊为无菌性股骨头坏死,最终确诊为纤维肌痛综合征.经过止痛、抗焦虑治疗1个月后,临床症状明显改善.结论SARS感染后出现广泛疼痛时,应注意有无纤维肌痛综合征.病毒感染是引起纤维肌痛综合征的病因之一,SARS作为一种病毒感染与纤维肌痛综合征之间的因果关系还需进一步研究.     

腹针联合抗抑郁药治疗纤维肌痛综合征的临床观察

目的观察腹针联合抗抑郁药治疗纤维肌痛综合征的临床疗效。方法将50例纤维肌痛综合征患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用腹针联合抗抑郁药治疗，对照组采用单纯抗抑郁药治疗，通过量表观察疗效。结果治疗3、6周后，治疗组对纤维肌痛综合征患者疼痛、睡眠、抑郁等症状的改善均优于对照组（P<0.05）。结论腹针联合抗抑郁药是治疗纤维肌痛综合征的一种有效方法。     

五禽戏干预纤维肌痛综合征的疗效分析

目的：研究五禽戏疗法治疗纤维肌痛综合征（FMS）的干预疗效。方法：选取2016年12月至2018年5月北京中医药大学东方医院、中国中医研究院广安门中医院风湿病科门诊以及10家社区卫生服务中心搜集的纤维肌痛患者42例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各21例。观察组患者采用五禽戏锻炼合并口服西药共同干预治疗FMS,对照组患者采用单纯口服西药治疗FMS,记录干预前、干预6周后、干预12周后患者疼痛点个数变化,采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和修订版纤维肌痛影响调查表（FIQR）3个量表评分共同评价临床疗效。结果：在患者压痛点个数、疼痛程度VAS值、FIQR总分以及HAMD评分方面,两组患者在干预后均较治疗前有所改善,在干预6周后,VAS评分、HAMD评分结果差异均无统计学意义（P＞0.05）,治疗效果相当。但干预12周后,观察组患者VAS评分、HAMD评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：五禽戏能缓解 FMS 患者临床症状,改善患者生活质量,可作为治疗本病的辅助疗法。     

血府逐瘀汤加减治疗纤维肌痛综合征21例

纤维肌痛综合症又叫纤维肌痛症,是一种非关节性风湿病,临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点.纤维肌痛综合征可继发于外伤,各种风湿病,如骨性关节炎、类风湿关节炎及各种非风湿病(如甲状腺功能低下、恶性肿瘤)等.这一类纤维肌痛综合征被称为继发性纤维肌痛综合征,如不伴有其他疾患,则称为原发性纤维肌痛综合症.目前该病的西药治疗主要是抗抑郁和止痛治疗,远期疗效不佳.笔者使用中医治疗21例,疗效满意.现报告如下.     

中医药综合治疗原发性纤维肌痛综合征197例

目的观察中医药治疗原发性纤维肌痛综合征的疗效.方法以口服加减纤维肌痛合剂并配合针灸按摩等方法综合治疗经德国各地医院统一诊断的原发性纤维肌痛综合征197例,观察疼痛指数、症状与体征,以及止痛药物用量的变化.结果显效42例,有效91例,总有效率为67.5%.治疗后疼痛指数均值降低(P＜0.05);症状与体征显著改善;103例停用止痛药物或减量.结论中医药综合治疗对原发性纤维肌痛综合征有较好疗效.     

纤维肌痛综合征

1 FMS并非罕见,缺乏认识导致诊治延迟 美国一项流行病学调查显示,一般人群纤维肌痛综合征（FMS）的患病率为2％,女性多见,且患病率随年龄增长而升高。     

宫廷理筋手法治疗纤维肌痛综合征临床观察

目的 观察宫廷理筋手法治疗纤维肌痛的疗效。方法 应用宫廷理筋手法对30例纤维肌痛患者进行6周的治疗,采用纤维肌痛影响量表（fibromyalgia impact questionnaire, FIQ）测评患者的生活质量,采用数字分级量表（numerical rating scale, NRS）和压痛点数评价疼痛的变化情况。结果 与治疗前比较,治疗后患者的FIQ和NRS评分均显著降低,压痛点数显著减少,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 宫廷理筋手法对纤维肌痛综合征有显著的临床疗效。     

温胆汤加减治疗原发性纤维肌痛综合征的临床探讨

目的 探讨温胆汤加减治疗原发性纤维肌痛综合征的临床疗效. 方法 整群选取该院2014年8月—2015年9月收治的63例原发性纤维肌痛综合征患者进行研究,并随机分成治疗组和对照组,治疗组30例,对照组33例.治疗组给予温胆汤加减治疗,对照组给予普瑞巴林治疗. 比较两组治疗前后痛点个数、疼痛程度变化及临床总疗效. 结果 治疗组有效率86.67%,对照组有效率为60.00%%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后痛点个数及疼痛程度均有改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 温胆汤治疗原发性纤维肌痛综合征疗效好,不良反应小,值得临床推广应用.     

药罐治疗纤维肌痛综合征的临床观察

目的 通过临床研究,对药罐的疗效进行科学评价论证,为药罐治疗纤维肌痛综合征的功效提出临床依据.方法通过视觉模拟评分法(Visual Analog Scale,VAS)对患者治疗前后的疼痛指数、压痛点数进行自身对照分析.结果治疗15 d后治愈率3.33%、显效率46.67%、有效率46.67%.治疗中未发现意外情况的发生.结论药罐对纤维肌痛综合征引起的周身肌肉酸痛有确切的缓解和减轻作用.药罐疗法安全可靠.     

纤维肌痛综合征的中医治疗进展

查阅文献,就纤维肌痛综合征的中医治疗进展进行综述,阐明中医药对纤维肌痛综合征的治疗状况和目前尚存在的问题。     

疏肝调神针刺方案在纤维肌痛综合征应用初探

从中西医理论、文献以及临床角度出发,针对纤维肌痛综合征的发病机理,对在临床上有一定运用基础的疏肝调神针刺方案在对纤维肌痛综合征的治疗上进行初步的探索。     

原发性纤维肌痛综合征血清TNF-α、IL-6、IL-8测定及其临床意义

原发性纤维肌痛综合征(FMS)是一种常见的非关节性风湿病,表现为广泛的骨骼、肌肉疼痛僵硬,伴有失眠和神经症样表现,目前病因未明,多数学者认为其发病与免疫紊乱、慢性感染、神经递质分泌异常等多种因素相关[1]。我们通过对FMS患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平的检测,探讨3种细胞因子(CK)与FMS发病和活动的关系,现报道如下。     

柴胡疏肝散加减联合阿米替林治疗纤维肌痛综合征的临床观察

目的观察柴胡疏肝散加减联合阿米替林治疗纤维肌痛综合征（FMS）的临床疗效。方法将60例FMS患者随机分成观察组和对照组,各30例。观察组给予柴胡疏肝散加减联合阿米替林治疗,对照组单用阿米替林治疗。比较两组治疗前后痛点个数、疼痛程度变化及临床总疗效。结果观察组有效率93．3％,对照组为66．7％,差异有统计学意义（P〈0．01）。两组治疗前后痛点个数及疼痛程度均有改善（均P〈0．05）,组问差异亦有统计学意义（均P〈0．05）。结论柴胡疏肝散加减联合阿米替林治疗FMS疗效好,值得临床推广应用。     

人类免疫缺陷病毒感染患者的纤维肌痛综合征

本研究的目的是前瞻性评价在市医院确诊的静脉用药的人口感染人类免疫缺陷病毒(HIV)患者风湿性表现是最危险的因素。患者和方法:用标准调查表和检查评价确定为HIV感染的患者,评价纤维肌痛患者通过HIV感染患者无纤维肌痛和有纤维肌痛进行比较,但不含已知HIV感染危险因素。结果:140例HIV感染患者中有37例患骨骼肌症状,这37例中3例患关节炎,但无Reiter’s综合征或牛皮癣关节炎。37例中30例(81％)患慢性骨骼肌症状(≥3个月)。15例(75％)患者诊断或可疑为纤维肌痛综合征。因此,HIV感染且伴骨酪肌症状患者纤维肌痛综合征为41％,而所有HIV感染患者则接近115％。伴纤维肌痛的HIV患     

电针结合TDP照射治疗纤维肌痛综合征36例疗效观察

目的:观察电针结合特定电磁波谱治疗器(TDP)照射治疗纤维肌痛综合征(FMS)的临床疗效。方法:71例FMS患者随机分为观察组36例和对照组35例,观察组采用电针结合TDP治疗,对照组采用氟西汀治疗,观察治疗前后痛点个数、疼痛程度变化及临床总疗效。结果:观察组有效33例(91.67%),对照组有效20例(57.14%),差异具有高度统计学意义(P<0.01);两组治疗前后痛点个数及疼痛程度均有改善(P<0.05),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:电针结合TDP治疗FMS疗效好、镇痛作用强且无不良反应,值得临床推广应用。     

纤维肌痛综合征治疗概述

纤维肌痛综合征（FMS）系非关节性弥漫性软组织疼痛疾病之一，是临床上常见的风湿病，仅次于骨关节炎和类风湿性关节炎。研究显示，人群中FMS的患病率为0．15％～5％，门诊患者中FMS的患病率高达15．7％。FMS病因及发病机制至今尚不清楚，多倾向于由生物、生理及心理因素的综合作用引起。