腰硬联合麻醉对剖宫产术后子宫收缩的影响

目的:观察腰硬联合麻醉对剖宫产术后子宫收缩的影响.方法:100例有剖宫产指征患者随机分为两组,观察组采用腰硬联合麻醉(CSEA),对照组采用单纯硬膜外麻醉(CEA),每组各50例;观察指标:麻醉显效时间、术中平均动脉压、术中出血量,术后头痛情况、术后24 h内阴道出血量及术后48 h内宫底高度变化.结果:CSEA组用药量少、起效时间快、镇痛完善,肌松好麻醉效果显著优于CEA组(P＜0.05);CSEA组和CEA组均无术后头痛并发症.结论:剖宫产腰硬联合麻醉对手术后子宫收缩无不良影响,值得临床推广.     

罗哌卡因腰硬联合麻醉在急诊剖宫产术中的应用

目的:探讨罗哌卡因腰硬联合麻醉(CSEA)在急诊剖宫产手术中的可行性及安全性。方法:选择60例急诊剖宫产手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为CSEA组和硬膜外麻醉(CEA)组,每组30例,观察各组麻醉起效时间、阻滞平面、麻醉效果、术中血压变化和牵拉反应、术后头痛发生率。结果:CSEA组较CEA组麻醉起效快,麻醉效果好,牵拉反应少(P0.05或P0.01),术中血压变化不明显(P0.05)。结论:罗哌卡因CSEA应用于急诊剖宫产手术安全有效。     

罗哌卡因腰硬联合麻醉在急诊剖宫产术中的应用

目的探讨罗哌卡因腰硬联合麻醉(CSEA)在急诊剖宫产手术中的可行性及安全性。方法选择60例急诊剖宫产手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为CSEA组和硬膜外麻醉(CEA)组,每组30例,观察各组麻醉起效时间、阻滞平面、麻醉效果、术中血压变化和牵拉反应、术后头痛发生率。结果CSEA组较CEA组麻醉起效快,麻醉效果好,牵拉反应少(P<0.05或P<0.01),术中血压变化不明显(P>0.05)。结论罗哌卡因CSEA应用于急诊剖宫产手术安全有效。     

高龄患者髋部手术两种麻醉方式的比较

目的 观察连续硬膜外麻醉（CEA）与腰-硬联合麻醉（CSEA）应用于老年人髋部手术的临床麻醉效果和安全性.方法 选择112例老年髋部手术,随机分为连续硬膜外麻醉（CEA组）和腰-硬联合麻醉（CSEA组）,每组56例,比较两组局部麻醉药用量、麻醉阻滞起效时间、麻醉阻滞完善时间、痛觉恢复时间及血流动力学影响.结果 CSEA组局部麻醉药用量少、麻醉阻滞起效时间、麻醉阻滞完善时间及痛觉恢复时间均快于CEA组（P＜0.05）;CSEA组对血流动力学影响比CEA组轻（P＜0.05）.结论 CSEA组起效快,阻滞完全,对血流动力学影响优于CEA组,故高龄患者髋部手术采用腰-硬联合麻醉更加安全.     

小剂量罗哌卡因腰麻-硬膜外麻醉于剖腹产手术的应用

目的:探讨小剂量罗哌卡因腰—硬联合麻醉于剖腹产手术的可行性及安全性。方法:选择40例产科手术病人,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为硬膜外麻醉(CEA)组和腰一硬联合麻醉(CSEA)组,每组20例,观察各组起效时间、阻滞平面、镇痛和肌松效果,术中血压变化及牵拉反应的有无。结果:CSEA组比CEA组麻醉起效快,镇痛及肌松效果好,牵拉反应少;术中血流动力学变化无显著性差异。结论:小剂量罗哌卡因CSEA可安全地应用于剖宫产手术病人。     

腰硬联合麻醉在急诊剖宫产手术中的应用

目的：研究腰硬联合麻醉用于急诊剖宫产手术的适用性和安全性。方法：选择急诊剖宫产患者120例,无妊娠合并症及椎管内麻醉禁忌证。随机分为CSEA组和CEA组,每组60例。两组患者均无术前用药。入室后常规监测ECG、BP、HR、SpO2,开放上肢静脉通路,快速输入乳酸钠林格氏液扩溶,面罩吸氧。观察麻醉起效时间、阻滞完善时间、最高感觉阻滞平面、局麻药用量、麻醉效果。观察术中、术后的不良反应及并发症。观察新生儿Apgar评分。结果：麻醉起效时间、阻滞完善时间CSEA组明显少于CEA组（P〈0.01）。CSEA组局麻药用量明显少于CEA组（P〈0.01）。CSEA组最高阻滞平面达T4~6,CEA组达T6~8。麻醉效果优良率CSEA组100%,CEA组83%,CSEA组优于CEA组（P〈0.05）。心动过缓、恶心、呕吐两组发生率相似,术后随访无1例头痛。新生儿出生5 min后评分8~10分,两组间比较无显著性差异。结论：腰硬联合麻醉起效快,阻滞完善,可提供术后PCEA,应用于急诊剖宫产手术是最适用、最安全、最有效的一种麻醉方法。     

腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的麻醉疗效观察

目的 比较持续硬膜外麻醉(CEA)与腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在剖宫产术中的麻醉效果.方法 选择A8A分级为I～II级的单胎足月妊娠孕妇160例.随机分为2组,腰麻-硬膜外联合麻醉组(n=90)和硬膜外麻醉组(n=70).记录比较麻醉起效时间、麻醉阻滞效果、药物不良反应以及母要健康状况等.结果 CEA组的起效时间、Bromage评分、术中出血,感觉阻滞程度、麻药量与CSEA组差异性较大(P＜0.05),MAP和Apgar评分差异不明显(P>0.05),CSEA组和CEA组两组的不良反应发生率分别为5.6%和15.7%,两组的差异性明显(P<0.05),具有统计学意义.结论 小剂量布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产手术可获得快速完善的麻醉镇痛效果和良好的肌松效果,有较好的麻醉效果和安全性.     

罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年患者下腹及以下部位手术的临床观察

目的探讨罗哌卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)在老年患者下腹及以下部位手术中的麻醉效果。方法将60例择期手术老年患者,随机分为腰-硬联合麻醉(CSEA)组和硬膜外麻醉(CEA)组,每组30例。观察两组血流动力参数、麻醉平面扩散情况、麻醉效果和术后不良反应情况。结果两组患者麻醉前与麻醉平面相对固定时的血液动力学相似,差异无显著性意义(P>0.05)。CSEA组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显短于CEA组(P<0.05),麻醉效果和术后尿潴留均好于CEA组(P<0.05)。结论老年患者下腹及以下部位手术应用罗哌卡因腰-硬联合麻醉优于常规硬膜外麻醉。     

探讨腰硬联合麻醉在子宫下段剖宫产术中的应用

目的：探讨腰硬联合麻醉CSEA应用于子宫下段剖宫产术的安全性及可行性。方法：选择2013年72例行剖宫产手术的产妇,随机分为连续硬膜外麻醉（ CEA）组和腰硬联合麻醉（ CSEA）组,每组36例,术中监测生命体征,对两组产妇的麻醉起效时间、不良反应发生率和麻醉效果进行比较。结果：CSEA组较CEA组麻醉起效时间快,麻醉镇痛效果及肌松效果好,但不良反应发生率基本相同。结论：CSEA可安全应用于剖宫产术的麻醉。     

两种麻醉方法在老年人经尿道前列腺电切术中的比较

目的 比较腰硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉在老年人经尿道前列腺电切术中的应用效果.方法 70例拟行经尿道前列腺电切术的老年前列腺增生随机分成腰硬联合麻醉(CSEA)组和连续硬膜外麻醉(CEA)组;每组35例.麻醉过程中密切监测心率、血压、脉搏、血氧饱和度等.观察麻醉起效时间、阻滞完善时间、最高感觉阻滞平面,评价麻醉效果.结果 2组麻醉方式均对血流动力学影响轻微;CSEA组麻醉效果优于CEA组(P<0.05);2组均无术中恶心呕吐、术后头痛等不良反应发生.结论 腰硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉均可安全有效地应用于老年人经尿道前列腺电切术患者;CSEA组麻醉效果优于CEA组.     

不同椎管内麻醉在再次剖宫产术中的应用效果分析

目的对比观察硬膜外麻醉(EA)、蛛网膜下腔阻滞麻醉(AS)、腰硬联合麻醉(CSEA)应用于再次剖宫产手术的临床效果。方法收集2013年11月至2015年11月在泌阳县人民医院行再次剖宫产产妇的临床资料,共144例,根据麻醉方式的不同分为EA组(n=50)、AS组(n=40)、CSEA(n=54)组,其中EA组采用硬膜外麻醉、AS组采用蛛网膜下腔阻滞麻醉、CSEA组采用腰硬联合麻醉,统计3组产妇麻醉起效时间、首量维持时间、胎儿娩出时间、手术时间、术后镇痛有效率、术后头痛发生率、术后恶心呕吐发生率等指标,并行统计学比较。结果 CSEA组产妇麻醉起效时间、首量维持时间、胎儿娩出时间、手术时间明显优于EA、AS两组(P<0.05);CSEA组术后镇痛有效率、头痛发生率、术后恶心呕吐发生率均低于EA、AS两组(P<0.05)。结论对再次剖宫产产妇采用CSEA,起效时间短,肌松效果确切,利于胎儿娩出,术后不良反应少,应用效果值得肯定。     

剖宫产中盐酸左布比卡因腰硬联合麻醉效果临床观察

目的 观察腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产术的麻醉效果.方法 随机选择100例拟行剖宫产术的健康产妇,随机分为硬膜外(EA)组和CSEA组.EA组单纯硬膜外注射2%利多卡因,CSEA组蛛网膜下隙注入0.5% 盐酸左布比卡因(珠海润都民通制药生产)2.5 ml,观察麻醉效果、起效时间以及并发症的发生情况.结果 腰硬联合麻醉起效快,运动阻滞效果好,镇痛和肌松效果好,不良反应少,与硬膜外麻醉比较差异有统计学意义(P<0.05),新生儿评分两组差异无统计学意义(P >0.05).结论 腰硬联合麻醉起效迅速,具有良好的镇痛和肌松作用,是剖宫产手术理想的麻醉方法.     

腰-硬联合麻醉在急诊剖宫产术中的临床应用

目的探讨腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的可行性和优越性。方法将50例需行剖宫产的临产妇,随机双盲分为两组,每组25例,A组为腰-硬联合麻醉(CSEA);B组为硬膜外麻醉(CEA);观察两组用药后的血压变化、诱导时间、麻醉效果及术中术后并发症发生。结果两组术中MAP均有不同程度的下降,比较无显著性差异(P>0.05);但血压下降最低值出现时间A组明显早于B组(P<0.01);恶心、呕吐发生率无明显差异(P>0.05);A组诱导时间及术中麻醉效果与B组相比有显著性差异(P<0.01)。结论CSEA和CEA均能够满足剖宫产手术的要求,但是腰-硬联合麻醉起效快,肌松完善,不良反应少,更适合急诊剖宫产手术,值得推广的麻醉方法。     

腰-硬联合麻醉用于老年患者骨科手术的安全性

目的:探讨重比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉在老年患者下肢骨手术的安全性。方法:选择48例ASAⅡ~Ⅲ级,择期行人工关节置换(包括全髋、股骨头、膝关节)及骨折内固定术。随机分为腰-硬联合麻醉组(CSEA)和连续硬膜外组(CEA),麻醉前予以负荷量输注6%羟乙基淀粉(HES)130/0.4,8~10 ml/(kg.h),视术中出血情况酌情输注红细胞悬液和血浆。观察两组患者局麻药用量、感觉阻滞起效时间、阻滞平面、阻滞完善时间、痛觉恢复时间、改良Bromage评分以及血流动力学变化与其它不良反应。结果:CSEA组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显少于CEA组(P<0.05);改良Bromage评分CSEA组优于CEA组;血流动力学改变及其它不良反应无明显差异,术中辅助镇痛药的应用CSEA组明显少于CEA组。结论:在控制好有效的麻醉平面、保持血流动力学稳定的前提下,腰-硬联合麻醉用于老年患者下肢骨手术是安全可行的。     

硬-腰联合麻醉用于新式剖宫产术中的观察

目的比较硬-腰联合麻醉(CSEA)与硬膜外阻滞麻醉(EA)在新式剖宫产术中应用的效果.方法健康足月妊娠产妇2089例,随机分为EA组(1193例)和CSEA组(896例),比较两种麻醉方法的麻醉效果.结果CSEA组阻滞平面达T6的时间、麻醉诱导至胎儿娩出时间、手术至胎儿娩出时间均短于EA组(P<0.05),镇痛效果、肌肉松弛满意率均优于EA组,但低血压发生率高于EA组(P<0.05).结论CSEA用于新式剖宫产术起效快、阻滞完善,但要防范低血压的发生.     

腰麻-硬膜外麻醉的联合应用

目的：比较硬膜外麻醉（CEA）和腰-硬联合麻醉（CSEA）在临床使用过程中的效果.方法：选择下腹部和下肢择期手术共120例,随机分为两组,分别施于硬膜外麻醉和腰-硬联合麻醉.观察两组患者的麻醉平面和麻醉效果并连续监测心率、血压、心电图、血氧饱和度等.结果：CSEA 组最高阻滞平面与CEA相近,但术中麻醉效果比率大于CEA组.两组在注入局麻药后均出现血压下降.CSEA组术后无1例出现头痛,阻滞平面过高或全脊髓麻醉等并发症.结论：CSEA具有腰麻和硬膜外麻醉的双重优点,起效快、镇痛完善、肌松效果好、可控性强以及副作用小等.     

硬腰联合麻醉在剖宫产手术中的临床观察

目的 观察硬膜外麻醉(CEA)与硬腰联合麻醉(CSEA)在剖宫产手术中的效果.方法 选择150例行剖宫产手术的产妇,随机分为A、B两组,A组行单纯硬膜外麻醉,B组行硬腰联合麻醉.观察两组病例的阻滞情况、镇痛及肌松情况、不良反应、新生儿评分等.结果 B组麻醉起效时间比A组明显缩短,且镇痛作用较A组完善.B组麻醉显效后血压...     

硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在骨科手术应用中的比较研究

目的:研究硬膜外麻醉(CEA)和腰硬联合麻醉(CSEA)在骨科手术应用中的特点。方法:选取80例需进行骨科手术的患者,随机分成两组。其中每组患者,年龄、身体状况、疾病种类等,差异均无统计学意义(P>0.05)。分别对两组进行硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉,观察给药后患者的生命体征、药用量、起效时间、阻滞平面变化、持续时间等。结果:CEA和CSEA组的麻醉起效时间、阻滞起效时间、药用量、患者术后满意度等,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与CEA组相比,CSEA组具有用药量更少,阻滞时间更短,麻醉维持平稳等优点,是安全、有效、经济的麻醉方法,值得在骨科手术中推广。     

腰-硬联合麻醉用于剖宫产术的临床观察

目的:比较腰-硬联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(CEA)在剖宫产术的临床效果.方法:随机将无妊娠合并症的60例产妇,随机分为腰一硬联合麻醉组和硬膜外麻醉组.观察两组病例的阻滞情况,镇痛和肌松情况,不良反应、新生儿评分情况.结果:腰硬联合麻醉起效快,运动阻滞效果好,镇痛和肌松效果好,不良反应少与硬膜外麻醉比较差异有显著性(P＜0.05),新生儿评分两组间无统计学差异(P＞0.05).结论: 腰一硬联合麻醉可为产科手术提供快速、良好的止痛和肌松,是目前产科手术理想的麻醉方法.     

联合腰麻硬膜外麻醉在直肠癌根治术的应用

目的 探讨腰—硬联合麻醉(CSEA)用于直肠癌根治术的效果。方法 80例直肠癌根治术病人随机分成CSEA组(n=40)和持续硬膜外阻滞组(CEA组，n=40)，观察两组病人的麻醉起效时间、麻醉效果、局麻药用量以及对循环影响和术后并发症情况。结果 CSEA组较CEA组麻醉起效时间快，麻醉效果满意度高。硬膜外用药量小，两组对循环影响无明显差异，CSEA组1例术后出现轻微头痛，自行缓解，无其它严重并发症。结论 CSEA用于直肠癌根治术麻醉效果完善．并发症发生率低，值得推广。