H型高血压与缺血性脑卒中预后分析

目的:探讨高血压患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与缺血性脑卒中再发风险的相关性.方法:对260例缺血性脑卒中患者进行随访4年,将所有对象分为仅有高Hcy水平、仅有高血压、无高Hcy水平合并有高血压、高Hcy水平合并有高血压4种情况,多种统计方法探讨高血压伴有血浆高同型半胱氨酸患者与缺血性脑卒中再发风险的关系.结果:血浆高同型半胱氨酸(P<0.0005)与高血压(P<0.0001)分别是缺血性脑卒中复发的危险因素,在考虑高血压因素与血浆高同型半胱氨酸的协同作用时,高血压伴高同型半胱氨酸水平对缺血性脑卒中的复发有显著影响(P<0.05).结论:H型高血压患者是缺血性脑卒中复发和再发的重要危险因素.     

服降压药为啥配叶酸

正问:我是"H型高血压"患者,服降压药的同时,医生还让我联合服用叶酸,这是为什么?我家里有规格为5毫克的叶酸,请问能用吗?答:"H型高血压"是伴有血浆同型半胱氨酸(Hcy)升高的高血压。大量研究显示,高Hcy是心脑血管疾病尤其是脑卒中发生的重要独立危险因素。由于饮食习惯等因素的影响,     

H型高血压与动脉硬化程度的相关性分析

目的 探讨H型高血压与动脉硬化程度的相关性及其危险因素,为预防脑卒中提供依据.方法 依据血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,将270例原发性高血压患者分为H型和单纯型高血压两组,对其进行血液生化指标及动脉硬化程度进行测定,分析两组间动脉硬化程度的差异及H型高血压患者动脉硬化的危险因素.结果 H型高血压组血Hcy水平为(17.97±9.37)μmol/L,单纯型高血压组Hcy水平为(8.18±0.99)μmol/L,2组差异有统计学意义(t=7.91,P＜0.05).动脉硬化程度与Hcy呈正相关(r=0.126,P＜0.05).Logistic回归显示年龄、尿酸、Hcy和吸烟是动脉硬化形成的危险因素.结论 H型高血压患者动脉硬化程度更严重,高Hcy血症与高血压具有协同作用.     

MTHFR C677T基因多态性与高同型半胱氨酸型高血压关联性研究

目的 探索安徽农村地区影响高同型半胱氨酸型高血压(H型高血压)发生的基因和环境危险因素.方法 在安徽农村地区入选226名高血压患者,测定N5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因型和血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平.结果 (1)所调查的高血压人群男性Hcy水平显著高于女性(P<0.01);男性H型高血压患病率(71.3%)高于女性(48.0%).(2)TT基因型与CC+CT基因型相比,Hcy水平显著增加,H型高血压的比例显著增加.(3)其他相关变量与Hcy水平的多元线性回归模型及与H型高血压多因素Logistic回归模型分析,均未发现年龄、吸烟、饮酒和体质指数与Hcy水平有显著性的相关(均有P>0.05).结论 安徽农村地区高血压人群中MTHFR C677T基因突变可能是H型高血压发病的重要遗传因素且存在性别差异,建议该人群应该尽早做相关的检测以检查是否发生高同型半胱氨酸血症.     

同型半胱氨酸与高血压和脑卒中的关系探讨

目的探讨同型半胱氨酸与高血压和高血压合并脑卒中的关系。方法测定107例高血压患者、38例高血压合并脑卒中患者和101例健康人血浆同型半胱氨酸水平。结果高血压合并脑卒中患者血浆同型半胱氨酸水平(24.1±4.6)高血压患者血浆同型半胱氨酸水平(19.3±3.7)健康人血浆同型半胱氨酸水平(8.95±1.43)。结论同型半胱氨酸是高血压发生的重要因素,而高同型半胱氨酸又是高血压患者发生脑卒中的危险因素。     

加强H型高血压管理 预防心脑血管病

1概念及流行病学2006年美国心脏学会指出,血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)的浓度≥10μmol/L,称为高Hcy血症(HHcy),若同时患原发性高血压则诊断为H型高血压。《中国高血压防治指南2010版》明确指出,HHcy是心脑血管病的危险因素,尤其是脑卒中发生的一个独立而重要危险因素。据2004年《JAMA》Meta分析表明,Hcy水平与心脑血管病风险呈量效关系:Hcy水平每升高5μmol/L,缺血性冠心病和脑卒中发病风险分别增加33%和59%;     

了解H型高血压 开启精准治疗

<正>高血压分为原发与继发。原发性高血压又称高血压病,可根据病因的不同,分为盐敏感性高血压、白大衣性高血压、H型高血压等多种类型。世界卫生组织认为,健康成人空腹血浆同型半胱氨酸(英文缩写为Hcy)平均水平在5~15微摩尔/升,当Hcy水平为≥10微摩尔/升,属于高Hcy血症,伴有高Hcy的高血压,被称为"H型高血压"。大量研究显示,血中同型半胱氨酸升高是我国居民脑卒中高发的"罪魁祸首"之一,是导致     

同型半胱氨酸与冠心病研究进展

众所周知,冠心病的发生与很多因素有关。20世纪60年代人们就提出了同型半胱氨酸(Hcy)血症在动脉粥样硬化形成中起重要作用,近年来Hcy作为冠心病的一个新的独立的危险因素备受关注,本文就这方面的有关研究进展作一简要综述。一、同型半胱氨酸与冠心病30%～40%冠心病患者血浆Hcy水平升高,越来越多的研究显示Hcy是冠心病的独立危险因素,不仅如此,血浆Hcy浓度增高还是2型糖尿病病人发生冠心病事件的独立预测因子[1],而降低血浆Hcy可预防缺血型脑卒中患者再发脑卒中、心肌梗死和死亡[2]。二、高Hcy血症致冠心病的机制高Hcy血症致冠心病的确切…     

脑卒中缘何更爱缠上国人

正由于我国人群中TT基因出现概率高,我国2.7亿高血压患者中约75%的人合并血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平升高,也称为H型高血压。高Hcy血症易诱发动脉硬化与血压升高,故而脑卒中更爱缠上中国人。让我们揭开高Hcy血症隐形杀手的面纱,认识其庐山真面目。     

H型高血压研究现状和展望

国家心血管病中心发布的中国心血管病报告显示，随着我国社会经济发展、居民生活水平提高和居民人口老龄化的加速，心脑血管疾病的患病人群急剧增加。国内外大量研究证明，除高血压、血脂异常、糖尿病、抽烟等心血管病传统危险因素外，血浆同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）升高是导致心脑血管疾病发生，尤其是脑卒中发生的危险因素，且其与高血压有明显协同作用。为了有效防控我国居民脑卒中高发的状况，2008年，我国著名心血管病专家胡大一教授和徐希平教授首次提出了H型高血压的概念。本文对H型高血压研究的现状和展望进行综述。     

吸烟与“H”型高血压关系的探讨

目的探讨在男性高血压患者中吸烟与伴有血同型半胱氨酸增高的高血压患者("H"型高血压)的关系。方法对77例吸烟男性高血压患者和44例不吸烟男性高血压患者用酶联免吸附法测定血清同型半胱氨酸(Hcy)。结果吸烟组的男性高血压患者Hcy明显高于对照组,"H"型高血压的检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论高血压患者中,男性吸烟者体内的Hcy明显高于不吸烟者,为预防动脉硬化的发生发展,男性吸烟高血压患者应该积极监测Hcy。     

单纯收缩期高血压患者脉压与血浆同型半胱氨酸相关性研究

高血压是一种常见及多发的心血管病,原发性高血压患者的靶器官损害除与年龄、收缩压、舒张压等因素有关外．脉压也是心血管病独立的危险因子。近年研究显示,高同型半胱氨酸（Hcy）与临床多种常见疾病有着紧密联系,尤其是作为心血管病的独立危险因素,能明显增加动脉粥样硬化及血栓栓塞等心血管病的发生。本研究对不同脉压的单纯收缩期高血压患者Hcy进行检测与比较,旨在探讨单纯收缩期高血压患者脉压与血浆Hcy相关性。     

MTHFR基因多态性对药物联合干预H型高血压血浆Hcy动态监测的影响

目的 研究H型高血压患者服用马来酸依那普利叶酸片对血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响及亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性对该疗效监测的预警作用. 方法 依托深圳南山区脑卒中社区综合防治项目,选取150例H型高血压患者和80例对照者,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）法检测MTHFR基因多态性,分析不同基因型Hcy的差异.同时循环酶法测定95例H型高血压患者服用马来酸依那普利叶酸片4周前后血浆Hcy水平变化. 结果 H型高血压组中CC、CT、TT不同基因型Hcy水平差异有统计学意义,尤以TT基因型Hcy水平最高（P＜0.01）.95例H型高血压组采用马来酸依那普利叶酸片进行4周干预后,TT基因型Hcy水平下降幅度最大,差异有统计学意义（P＜0.05）. 结论 H型高血压人群中MTHFR基因677C/T纯合突变TT基因型可能是Hcy升高的重要遗传因素.应用马来酸依那普利叶酸片可有效降低高血压患者发生高Hcy血症的风险,其中以MTHFR基因TT型者为最明显.     

解读H型高血压

<正>由中美学者联合完成的一项调查研究表明,中国人群"三高症"患病率虽然没有美国人群高,但患有高同型半胱氨酸血症的人群却远高于美国。高同型半胱氨酸血症是近年来国际医学界发现的一种能独立导致"脑中风"的新的高危因素。循证医学证据显示,高血压患者合并高同型半胱氨酸血症,"脑中风"发生危险会骤然飙升5~8倍。我国医学界把这种疾病称之为"H型高血压"。     

同型半胱氨酸与脑卒中预后相关性的研究进展

脑卒中是高致残率、高复发率及高死亡率的疾病。脑卒中所带来的家庭经济负担和损失是不容忽视的。脑卒中疾病发病率升高,并成为我国老年人口的首位死亡原因。但是常见的脑卒中危险因素如老龄、高血压、高血脂、糖尿病和吸烟等不能完全解释日益增长的脑卒中复发及死亡率的增加。近年来同型半胱氨酸代谢水平作为脑卒中可控危险因素逐渐受到重视。同型半胱氨酸水平是动脉粥样硬化的危险因素,与脑卒中的复发及预后密切相关。通过治疗降低同型半胱氨酸水平,对降低患者复发率、提高生存质量、减少脑卒中死亡率,对患者回归家庭和社会大有裨益。本文综述了同型半胱氨酸代谢水平与脑卒中复发及预后之间关系的研究进展。     

高同型半胱氨酸血症危险因素研究进展

众多研究表明,同型半胱氨酸(Hcy)浓度升高与许多疾病如冠心病和脑卒中等的发生有关。遗传、营养、激素因素以及吸烟饮酒史等被认为是高同型半胱氨酸血症(HHcy)的危险因素;近年来国内外学者关于HHcy做了大量的研究,而一些危险因素的作用机制以及如何预防HHcy的发生尚不十分清楚,仍需进一步研究。     

H型高血压降压还要补叶酸

<正>如果高血压同时伴有空腹血浆中同型半胱氨酸≥10μmol/L时,通常会被诊断为H型高血压。中国脑卒中一级预防研究基线数据表明,我国高血压患者中H型高血压比例约为80.3%。研究显示：H型高血压患者心血管事件发生率较单纯存在高血压的患者高出约5倍,较正常人高出25～30倍。这是因为同型半胱氨酸升高不仅可能导致血栓的形成,也会使血管平滑肌的正常功能受到干扰,造成动脉粥样硬化,最终引发心脑血管疾病。高同型半胱氨酸血症与高血压相互作用,会产生1+1>2的效应,共同促进血管病变,加重脑卒中和冠心病的发生风险。     

同型半胱氨酸与高血压的相关性

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）与原发性高血压（EH）及其危险因素相关性。方法选择在我院住院及门诊的140例高血压患者作为观察组,另选择在我院接受体检的正常健康人员112例作为对照组,分别测定其血清Hey水平,评价血清同型半胱氨酸水平在高血压发病中的意义。结果高血压患者平均血清同型半胱氨酸（Hcy）水平较健康人明显升高（P〈0．01）,且血压越高,血清Hey浓度越高。结论血清Hcy可能是高血压的一个危险因素。检测血清Hcy水平对原发性高血压的预防及治疗监测具有重要的临床意义。     

降压药辅以叶酸更有效

“中国脑卒中一级预防研究(CSPPT)”重大科研成果近日发布，降压药辅以叶酸能更有效降低高血压患者发生脑卒中的风险，相比单纯使用其他降压药，额外多降低脑卒中21%，H型高血压(伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压)人群获益会更大。     

高同型半胱氨酸血症与Ⅱ型糖尿病死亡危险性

型糖尿病患者的死亡率是非糖尿病者的 2～ 4倍。高同型半胱氨酸血症是近来认识到的一个心血管疾病危险因素 ,它独立于一些主要的危险因素 ,如糖尿病、高血压、高胆固醇血症及吸烟。估计高同型半胱氨酸血症(>1 4μmol/L)的发生率在一般人群为 5 %～30 %。一项元分析表明 ,每日服用叶酸 0 .5～5 .0 mg可以在 6周内使血清总同型半胱氨酸 (t Hcy)降低 1 5 %～ 40 %。此外 ,估计 t Hcy降低 5 μmol/L 可以使心血管疾病死亡危险性降低～ 1 0 %。荷兰学者研究了高同型半胱氨酸血症与糖尿病二者的共同作用 ,即对受试者 5年死亡危险性的影响。该研…