剖宫产腹部切口感染30例临床分析

目的 探讨剖宫产术后切口感染的原因及处理方法.方法 选择阜阳市妇幼保健医院剖宫产术后切口感染产妇30例,清创后缝合组（缝合组）和局部换药组（换药组）各15例,回顾性分析两组病例资料.结果 30例患者存在胎膜早破、产程延长、妊娠合并症（如糖尿病、高血压、贫血）、过度肥胖、手术时间长、缝合止血不当、术中出血过多（出血超过1 000 ml）等易致切口感染的因素.缝合组和换药组愈合率均为100%,愈合时间分别为（12.3±2.41）d和（25.9±4.23）d,差异有统计学意义.结论 有感染因素存在的产妇,术前、术中、术后应采取相应措施,尽量避免切口感染,并及时发现和处理腹部切口感染.采用清创后行缝合术的方法,可有效治疗切口感染,治愈时间短,减少了患者痛苦,减轻经济负担,值得推广使用.     

国产胶原蛋白缝线在普外科应用效果分析

目的：分析国产胶原蛋白缝线在普外科手术使用的效果。方法：对230例普外科患者的手术切口使用国产胶原蛋白缝线缝合,观察伤口愈合情况并进行分级。结果：230例手术患者中,手术切口甲级愈合210例、手术切口乙级愈合20例,无发生切口裂开及愈合延迟现象。结论：采用国产胶原蛋白缝线缝合切口安全可靠,愈合良好,适用于普外科手术,对减少患者伤口感染和避免拆线给患者带来的疼痛有使用和推广价值。     

浅谈腹部切口脂肪液化的原因及防治体会

目的:探讨腹部术后切口脂肪液化的原因与防治方法.方法:分析31例腹部术后脂肪液化的临床特点及防治结果.结果:根据切口渗液情况,将病人分为两组.A组25例渗液少,经过部分拆线,内置盐水纱条引流及换药而治愈.B组切口有大量渗出液,拆除全部缝线,以0.2%甲硝唑葡萄糖溶液冲洗后,引流、换药,至切口肉芽组织新鲜后行Ⅱ期缝合治愈.结论:应根据伤口渗液多少采取不同措施治疗.     

老年结肠癌术后切口裂开15例临床分析

目的探讨老年结肠癌患者术后切口裂开的原因及处理方法。方法回顾性分析15例60岁以上结肠癌术后切口裂开病例的临床资料。结果结肠癌术后切口裂开有主观和客观的原因,所有病例经再次缝合等处理后无一例再裂开。结论结肠癌术后切口裂开是常见的并发症之一,应注意缝合技术,避免危险因素和加强对危险因素的围手术期处理。     

普外科手术切口感染的相关危险因素及护理干预

目的:探讨普外科患者手术切口出现感染的相关危险因素及相关的护理措施.方法:回顾性分析2015年3月~2017年3月我院普外科收治的64例手术患者作为研究对象,以手术切口发生感染的30例患者作为观察组,以手术切口未发生感染的34例患者作为对照组,然后对切口感染的相关因素及干预措施进行分析.结果:两组患者的切口长度、手术时间、营养不良状况、年龄等方面有明显差异(P<0.05).结论:年龄、营养状况、切口长度、手术时间等因素都会对普外科患者的切口出现感染的因素产生影响,通过采取相应的护理干预,降低切口感染的发生率.     

腹壁切口愈合不良原因分析及处理方法探讨

目的揭示和分析腹壁切口愈合不良的各种相关因素,探讨预防及处理方案。方法回顾性研究22例妇产科腹部手术切口愈合不良的患者资料,分析导致切口愈合不良的各种因素,治疗上视切口类型及裂开长度及时给予照灯、充分引流、清刨缝合等措施。结果22例患者中,脂肪液化16例,切口继发感染2例,缝合不当4例。经切口照灯,切口填纱引流,清创缝合,均于治疗后6～14d切口痊愈。结论肥胖、糖尿病、贫血、缝合不当足造成腹壁切口愈合不良的主要因素,妥善处理围手术期各种不良因素及恰当的缝合可减少腹壁切口愈合不良的发生。     

1例喉癌合并糖尿病患者全喉切除术后的护理

目的:探讨喉癌合并糖尿病患者全喉切除术后护理的方法。方法:对1例喉癌合并糖尿病患者在全喉切除术后,给予精心的术后护理。结果:患者术后一般情况良好,给予抗感染,继续常规降糖治疗,加强切口处换药,并每次换药时在切口处喷洒RI10u,给予切口处一个相对高的胰岛素环境,切口愈合好,如期拆线,未发生感染及咽漏。结论:加强术后护理,预防感染,控制血糖水平,合理营养,重视心理护理,有利于患者术后康复。     

26例会阴切口拆线后裂开原因分析

目的调查产妇会阴切口拆线后发生裂开的原因,寻求防护对策。方法调查2000年1月~2005年12月在我院行会阴剪开经阴道分娩,会阴伤口拆线后发生裂开的26例产妇进行回顾性分析,研究会阴切口裂开的发生率、发生原因及其构成比。结果会阴切口感染占首位,其次依次为会阴缝合技巧不妥、切口加裂、营养不良及贫血、反复消毒伤口、腹内压突然增加。结论产前产时产后及时识别感染因素、产时严格无菌技术操作,适当使用抗生素预防与治疗,加强对接产人员的规范化培训,提高缝合会阴及保护会阴的技术;注意会阴伤口的护理,注意尽早发现及纠正产妇营养不良,及时防治引起腹内压增加因素,可降低会阴切口拆线后裂开率。     

妇产科腹部手术切口感染及裂开的防治

目的:探讨妇产科腹部手术切口感染及裂开的防治方法。方法:选取我院2016年12月至2017年3月收治的66例产科腹部手术患者,分析患者手术切口感染及裂开的原因,并提出相应的预防和治疗措施。结果:患者在手术后1~7天内共有6例出现切口感染现象,10例出现切口开裂现象,切口裂开例数明显多于切口感染例数。通过采用有效的治疗,66例患者手术切口均愈合。结论:手术切口感染原因主要是肥胖、手术时间及出血量、年龄和手术技巧;手术切口裂开因素主要有营养不良、术后腹内压增高、切口感染以及糖尿病病史等。根据手术切口感染和裂开的影响因素采取相应的防治方法能够有效降低手术切口感染和裂开发生率,促使患者尽快恢复健康。     

普外科手术切口感染调查和干预

目的:探讨普外科手术切口的感染因素及干预措施。方法:选取2015年6月至2016年5月期间在我院普外科进行治疗并发生手术切口感染的患者50例作为观察组,同时选取同期在普外科治疗未发生手术切口感染的患者50例作为对照组。采取问卷调查的形式对导致患者手术切口感染的因素进行分析,并在此基础上制定有效的干预措施。结果:观察组患者的年龄、体质指数、手术时间、住院时间、不良心理反应、不合理应用抗菌药、Ⅲ类手术均显著高于对照组;观察组患者的血红蛋白水平、白蛋白水平均显著低于对照组;比较差异存在统计学意义P0.05。两组患者手术切口长度、性别,比较差异不存在统计学意义P0.05。结论:对普外科手术切口感染患者的危险因素进行深入分析,并在此基础上制定有针对性的干预措施,可显著降低患者的手术切口感染发生率,对于保证患者治疗效果,促进患者快速康复具有重要的意义。     

普外科切口感染的影响因素及护理对策

目的:观察并分析普外科手术中切口感染的主要影响因素,并探究临床护理方法。方法:选取42例切口感染患者和42例未出现切口感染患者作为本次研究对象。回顾性总结影响患者切口感染因素。结果:性别及预防应用抗菌药物并未对切口感染产生影响,其他十个变量均产生不同程度影响;普外科手术中危险影响因素包括手术时间长短、体重指数、备皮至手术时间、病房状况、Ⅱ类手术五项。结论:影响普外科手术患者切口感染的因素是多方面的,通过实施有效的临床护理干预措施,能够显著降低切口感染发生率。     

15例会阴切口愈合不良原因的分析及护理

目的 探讨会阴切口愈合不良的原因、处理措施与护理,减轻会阴切口愈合不良产妇的痛苦和经济负担.方法 回顾分析自2007年1月～2008年12月我院住院发生会阴切口愈合不良15例产妇的临床资料.结果 均在会阴侧切术后3 d左右发现会阴切口感染化脓或裂开,1例会阴切口全层裂开的产妇伤口分泌物检查无找到细菌即采用传统缝合法再次缝合,术后5 d拆线,伤口Ⅱ/甲愈合出院,14例感染的清创后切口＜2.5 cm×2 cm×1 cm的产妇,经过抗炎和局部换药治疗,加强营养,渡过急性炎症后,采用期待疗法和定期随访相结合的方法 ,均在产后8～12 d切口完全愈合.结论 会阴切口愈合不良有多种原因,提高助产士的手术技巧,应用期待疗法加定期随访的方法 ,会阴切口愈合效果满意.     

心理护理干预对普外科围手术期患者的影响

方法:对实验组90例手术患者随机分为观察组及对照组,前者给予缓解心理应激的护理,后者给予传统的功能性护理.结果:观察组患者术后焦虑评分明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论:对普外科病人实施围手术期心理护理,是促使病人迅速恢复健康的重要环节,对保证各项治疗顺利进行具有重要辅助作用.     

普外科疾病合并糖尿病患者的护理

目的探讨普外科疾病合并糖尿病患者的护理。方法分析总结78例普外科疾病合并糖尿病患者的护理。主要包括术前做好心理护理,认真完善术前检查,根据病情应用有效的降糖药物控制血糖。术后严格掌握和调控好血糖,密切观察病情变化,落实好基础护理,采取正确有效的预防和控制感染措施。结果本组并发肺部感染2例,切口裂开3例,其余均治愈出院,取得了满意的效果。     

剖宫产术后切口愈合不良二期缝合的临床体会

目的探讨剖宫产术后切口愈合不良二期缝合方法及临床意义。方法将86例剖宫产术后切口愈合不良分为两组:二期缝合组及单纯换药组,比较两组愈合时间及愈合效果。结果对两组患者愈合时间进行比较,二期缝合切口愈合时间明显缩短,且创面平整,可达到一期愈合效果,无瘢痕挛缩,在美观上明显优于单纯换药组。结论对剖宫产术后切口愈合不良的患者进行二期缝合,既可缩短愈合时间,又减轻产妇痛苦,是一种较好的临床治疗方法,值得推广。     

腹部切口裂开的原因及防治

目的:探讨腹部手术切口裂开的原因及防治.方法:注意缝合技术和增加组织抗张力的程度,降低腹压,避免危险因 素和对危险因素的围手术期处理.结果:有效地预防了腹部手术的切口裂开.结论:减少腹部手术的切口裂开,能进 一步提高手术的成功率和降低手术病死率.     

剖宫产术后切口裂开致晚期产后出血13例分析

目的 :探讨剖宫产术后晚期产后出血的病因、预防及治疗。方法 :对 13例剖宫产术后子宫切口裂开致晚期产后出血临床资料进行回顾性分析。结果 :13例均为产褥感染子宫切口部分裂开 ,其中一例合并胎盘胎膜残留 (经产妇 ) ,12例切口裂开位于子宫切口的角部 ,1例位于子宫切口中央 ,膀胱与子宫粘连并造成子宫颈膀胱漏。所有患者 B超检查均见异常。对胎盘胎膜残留者行结扎髂内动脉后清除宫腔内残留组织 ,对剖宫产感染切口清创缝合 ,子宫颈膀胱漏者行膀胱修补术 ,子宫裂口清创缝合。其余 6例切除裂开切口周围感染组织 ,重新缝合切口 ,5例行子宫次全切除术。 13例患者均治愈。结论 :切口感染愈合不良是剖宫产术后晚期产后出血的主要原因 ,提高剖宫产技术 ,正确选择手术切口及缝合 ,积极预防产褥感染是预防的关键。超声检查有利于早期发现 ,对于年轻有生育要求 ,子宫切口感染不重者 ,可保留子宫     

普外科切口感染相关因素的研究及预防对策

目的探讨普外科切口感染相关因素及预防措施。方法回顾性分析1580例普外科手术患者的临床资料,对可能影响切口感染的因素进行t检验及χ2单因素检验,然后将单因素检验有显著意义的因素赋值后进行logistic回归分析。结果 1580例患者中发生切口感染110例占6.96%;单因素分析9个因素影响切口感染的发生,差异有统计学意义(P<0.05),与性别构成无关,logistic回归分析年龄大、手术时间长、夏季手术、营养不良是切口感染的危险因素,其OR值分别为:3.13、3.05、2.83、2.65。结论普外科手术切口感染是多因素作用的结果,应针对相关因素采用针对性预防护理对策。     

全层连续加减张缝合预防高龄患者腹部切口裂开

目的探讨全层连续加减张缝合在预防高龄患者腹部切口裂开的临床应用效果。方法2005～2009年笔者所在医院将有切口裂开危险的高龄患者103例随机分为两组，分别采用全层连续加减张缝合和常规间断分层缝合关腹，比较两组患者切口愈合情况及并发症的发生。结果全层连续加减张缝合组中无1例切口裂开，切口感染2例，脂肪液化3例，皮下积液2例；对照组中切口裂开5例，感染4例，脂肪液化4例，皮下积液3例，切口裂开发生率连续加减张缝合组〈对照组，两组愈合良好与不良比较差异有统计学意义（P〈0．05）；全层连续加减张缝合组平均住院时间短于对照组，比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论全层连续加减张缝合明显优于传统间断分层缝合组，能有效预防高龄患者腹部手术切口裂开，减少愈合不良，缩短住院时间。     

普外科切口感染的影响因素及护理对策

目的 探讨普外科切口感染因素及护理对策.方法 将60例普外科切口感染患者设为观察组,按照1∶1比例选择同科室、同住院期间无切口感染普外科60例患者作为对照组,对可能影响切口感染的因素资料进行单因素分析与logistic回归分析.结果 单因素分析10个变量是切口感染相关因素(P＜0.05),以切口感染为应变量,其他统计量作为自变量赋值后进行logistic分析筛选出5个主要危险因素:手术时间长、体重指数高、备皮至手术时间长、Ⅱ类手术、多人病房;其OR值分别为3.62、3.12、2.98、2.54、2.48.结论 普外科切口感染因素复杂,通过控制手术时间保持手术室空气净化度、缩短备皮至手术时间、加强Ⅱ类手术管理,实施健康教育,以减少切口感染的发生.