不同手术时机对老年急性胆囊炎术后康复效果的影响探讨

目的:深入分析和探讨不同手术时机对老年急性胆囊炎术后康复效果的影响.方法:收集我院2015年9月至2016年9月期间的90例老年急性胆囊炎患者,这些患者全部通过三孔法进行了手术治疗,根据患者病发至手术的时间的不同将患者划分为A组(41例)和B组(49例),A组患者在病发72小时以上接受手术治疗,B组患者在病发72小时以内接受手术治疗.然后对比两组患者术后的并发症发生情况.结果:A组患者出现切口感染2例,肺部感染2例,肠瘘1例,胆瘘2例,并发症发生率为17.07%;为B组患者出现切口感染1例,肠瘘1例,胆瘘1例,并发症发生率为6.12%,B组患者并发症发生率明显小于A组患者.差异有统计学意义,P<0.05.结论:不同手术时机对老年急性胆囊炎术后康复效果有重要的影响,我们尽最大努力在老年急性胆囊炎患者发病72小时之内采取积极的手术治疗,这样可以减少并发症的发生,促进患者的早日康复.     

60例老年急性结石性胆囊炎手术治疗临床效果观察

目的：探讨老年急性结石性胆囊炎的临床耗点和手术治疗效果。方法：选择笔者所在医院2009年10月-2011年10月结石性胆囊炎老年患者60例，分析其临床表现和相关检查结果。本组患者入院后，积极改善患者术前一般状况，监测患者生命体征，术前对患者进行充分评估，了解患者对麻醉和手术的耐受程度。11例患者实施急诊手术，其余49例患者行择期手术。其中开腹单纯胆囊切除术39例，胆囊切除联合胆总管探查术11例，胆囊造瘘术5例，胆囊切口取石术5例。结果：本组患者在积极处理合并疾病等基础上实施手术治疗，其中2例患者死亡，58例患者治愈出院。1例死于严重心律失常，1例死于严重肺病感染及多脏器功能衰竭。结论：积极处理老年结石性胆囊炎患者合并的慢性疾病，掌握手术时机和选择适当的手术方式，预防术后并发症发生，是提高老年结石性胆囊炎临床治疗效果的关键。     

研究腹腔镜下三孔法胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的临床疗效

目的:分析采用腹腔镜下三孔法胆囊切除手术对急性胆囊炎患者进行治疗的临床效果。方法:选择2018年1月~2019年2月来本院进行急性胆囊炎切除手术的46例患者作为本文的观察组,另外选择同期来本院进行急性胆囊炎切除手术治疗的46例患者作为对照组,确保观察组和对照组两组患者临床资料的基本一致性,以方便进行分组对照研究。本文观察组患者均选择采用腹腔镜下三孔法胆囊切除术进行治疗,对照组采用常规胆囊切除术进行治疗,比较两组患者临床治疗的效果。结果:两组患者均顺利完成手术治疗,观察组患者在手术时间、术中出血量、肛门排气时间和术后住院时间等相关手术指标方面均明显比对照组更优越,P<0.05,差异存在统计学意义;观察组经过干预后并发症3例,发生率为6.52%,对照组在干预后并发症12例,发生率为26.09%,观察组并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,存在统计学差异性。结论:对急性胆囊炎患者通过腹腔镜下三孔法胆囊切除手术进行治疗能够有效的优化各项手术指标,促进患者的顺利恢复,还能降低并发症对患者的影响。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效及安全性评分析

目的:探讨老年急性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除手术治疗的临床效果,评价其安全性.方法:选取我院在2015年5月至2016年6月时间段内收治的老年急性胆囊炎患者102例作为研究对象,将患者按照随机的原则分成两组,对照组40例,实施传统的开腹胆囊切除术,观察组62例,实施腹腔镜胆囊切除术,对比两组治疗的临床效果.结果:两组在手术成功率方面对比没有明显的差异,无统计学意义;在手术时间、术中出血量、肠道恢复时间以及住院时间方面对比,观察组患者明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义;观察组并发症发生率为6.45%,对照组并发症发生率为17.5%,两组对比差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论:腹腔镜胆囊切除术在老年胆囊炎患者治疗中具有重要的临床价值,不仅治疗的效果可靠,而且治疗的安全性也比较高,值得临床推广和应用.     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的疗效

目的探讨老年急性胆囊炎患者通过腹腔镜胆囊切除治疗的疗效。方法选取2018年1月-2019年6月在天津市武清区王庆坨医院,接受手术治疗的老年急性胆囊炎患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组采用开腹胆囊切除术治疗,观察比较两组手术时间、出血量、切口长度以及肠道恢复、拆线和住院时间,记录出现切口感染、胆漏、腹腔感染等并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量及手术切口长度均优于对照组;观察组拆线时间、肠道恢复时间、住院时间均短于对照组;观察组并发症发生率为8.0%,低于对照组的36.0%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎,比开腹胆囊切除术效果更好,患者术后并发症少,恢复更快,具有较高的临床应用价值。     

胆囊结石合并急性胰腺炎患者腹腔镜胆囊切除的手术时机选择及疗效

目的:分析对胆囊结石合并急性胰腺炎患者通过腹腔镜胆囊切除术进行治疗的手术时机选择。方法:选择2018年1月~2019年1月来本院在48h以内采取腹腔镜胆囊切除术治疗的胆囊结石合并急性胆囊炎患者32例作为观察组,同时选择同期来本院择期采取腹腔镜胆囊切除手术治疗的胆囊结石合并急性胆囊炎患者32例作为对照组,对两组患者的临床治疗效果进行评价和比较。结果:两组患者均顺利完成手术治疗,观察组患者在手术时间、术中出血量、肛门排气时间和术后住院时间等相关手术指标方面和对照组之间都没有明显的差异性,P>0.05,差异不存在统计学意义;观察组经过干预以后并发症3例,发生率为9.38%,对照组在干预以后并发症12例,发生率为37.50%,观察组并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,存在统计学差异性。结论:临床对胆囊结石合并急性胰腺炎的患者通过腹腔镜胆囊切除手术进行治疗应坚持尽早对患者进行手术治疗的原则,可以有效地降低并发症对患者的影响,促进患者的恢复。     

老年胆囊炎胆石症手术治疗效果观察

目的探讨胆囊炎胆石症老年病患以手术治疗的效果。方法选择57例胆囊炎胆石症老年患者，为其实施手术治疗，回顾分析手术效果，总结手术治疗经验。结果本组57例病患，经手术治疗，治愈、好转各为38例、17例，总有效率96．49％，各1例由于突发急性心肌梗死、多脏器功能耗竭而死亡。术后，各1例患者有切口感染、肺部感染、。肾功能不全、上消化道出血的症状出现，总并发症发生率7．02％（4／57），经医师给予其对症治疗，症状好转，健康出院。结论医师深入分析把握胆囊炎胆石症老年患者的临床特征，为其选择合理术式及手术时机，开展手术治疗，可得到良好疗效，促进患者康复。     

急性胆囊炎行手术治疗时机的选择及对并发症发生率的影响评价

目的:观察并探讨急性胆囊炎行手术治疗实际的选择及对并发症发生率的影响。方法 :选取2016年10月——2018年10月期间62例来我院就诊的急性胆囊炎患者,按照手术时机将患者分为实验组与对照组,每组患者人数各31例,所有患者均给予腹腔镜胆囊切除术治疗,实验组患者在确诊72h内给予早期手术,对照组患者给予早期感染治疗72h后延期手术,对两组患者、手术时间、手术效果及并发症情况。结果 :实验组患者手术时间、手术有效率以及并发症发生率与对照组比较均显著较优,结果间具有显著差异,具有统计学意义,P 0.05。结论:早期行腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者能促进手术有效率的显著提升,值得推广应用。     

合并基础疾病老年患者胆囊切除术时机研究

目的探讨合并基础疾病老年患者胆囊切除术时机的选择。方法选取我院2014年1月至2016年1月收治的急性胆囊炎合并基础疾病的老年患者40例,根据手术时间的不同分为即期组和延期组,每组20例。分析和对比两组的临床手术情况。结果即期组的手术时间、术中出血量、住院时间和医疗费用均显著少于延期组,差异均有统计学意义(P<0.05);即期组的组织粘连程度显著优于延期组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性胆囊炎合并基础疾病的老年患者应在早期进行胆囊切除术治疗,手术效果更佳,且并发症发生率较低。     

50例老年性急性胆囊炎手术治疗疗效回顾性分析

目的探讨老年性急性胆囊炎合适的手术时机和最佳的治疗方式,为基层医院外科医生提供临床参考。方法收集我院2009年1月至2011年12月的65岁以上急性胆囊炎患者50例,择期手术42例,急症手术18例,均采取开腹胆囊切除术式,其中单纯胆囊切出术42例,胆囊切除+胆道探查术12例,胆囊造瘘6例。结果本组治愈44例(88%),好转5例(10%),死亡1例(2%),术后发生并发症7例(14%)。结论老年性急性胆囊炎患者症状不典型、合并症多、病情复杂,把握合适的手术时机和选择最佳的手术方式是提高本病的治愈率,减低病死率的关键。     

急性胆囊炎手术时机的探讨

急性胆囊炎手术时机的选择传统观点主张急性期采取积极非手术治疗,待急性期后择期手术,以减少并发症;然而,近年也有学者主张早期手术治疗.现对我院1995年3月至2003年11月收治的232例急性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨急性胆囊炎手术时机的选择.     

急性胆囊炎患者手术时间的选择与术后感染相关性分析

目的 探讨急性胆囊炎患者手术时间的选择与术后感染相关性分析,为指导临床工作提供参考依据.方法 采用自编问卷收集2010年8月—2012年8月在医院普外科住院治疗的186例急性胆囊炎患者临床资料,随机将符合纳入标准和排除标准的患者分为A组和B组,运用SPSS1 6.0统计软件找出急性胆囊炎患者手术时间选择与术后感染的相关性.结果 急性胆囊炎患者中术后感染发生率为7.53％,B组患者急性胆囊炎患者术后感染发生率为3.23％,明显低于A组患者的11.80％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性胆囊炎切除术术后感染发生率较高,对于病程＞72 h的患者先内科保守治疗待患者炎症控制后4周再行择期手术能够明显减少术后感染的发生率.     

老年急性结石性胆囊炎患者的围手术期护理分析

目的 :探讨老年急性结石性胆囊炎患者围手术期的护理要点.方法 :选择我院收治的80例老年急性结石性胆囊炎患者,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规护理,观察组给予围手术期护理.结果 :观察组手术时间、住院时间、并发症发生率及护理满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :对老年急性结石性胆囊炎患者实施针对性的围手术期护理,可以明显缩短患者的恢复时间,减少并发症的发生,提高护理满意度.     

腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的效果研究

目的:研究急性结石性胆囊炎利用腹腔镜手术治疗的临床效果。方法:选取2017年1月-2019年6月本院收治的120例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,平均将将他们分为两组,每组60例患者。结果:对照组胆囊炎患者的并发症发生率为40%,观察组胆囊炎患者的并发症发生率为13.3%,两组急性结石性胆囊炎患者的并发症发生率结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性结石性胆囊炎患者接受了腹腔镜手术治疗后临床症状明显改善,且减少了并发症的产生,促进了胆囊炎患者快速康复,具有较高的安全性,是一项值得推广的应用。     

老年胆囊穿孔围手术期处理31例分析

目的 通过对老年胆囊穿孔诊治特点的分析,提高围手术期处理经验.方法 对31例老年胆囊穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.有慢性胆囊炎并结石病史者29例(93.55%),并存内科疾病23例(74.19%).行单纯开腹胆囊切除术26例;胆囊切除加胆道探查T管引流术2例;术中部分切除或未切除胆囊,采用以石炭酸为主的化学灭活和电灼物理去胆囊黏膜化处理3例.结果 31例患者中术后发生并发症13例(41.94%),1例因多器官功能衰竭死亡,30例治愈出院.结论 老年人的生理及病理特点使其临床表现不典型,加之合并症较多见,术后并发症发生率高.选择合适的手术时机、麻醉及手术方式,并加强围手术期内科处理,是提高老年胆囊穿孔外科治疗效果的重要因素.     

老年人急性胆囊炎57例诊治分析

目的 探讨老年急性胆囊炎患者的疾病特点和治疗选择.方法 2007年6月--2012年6月收治的57例该病患者的临床资料做回顾性分析.结果 57例中治愈56例,死亡1例.术后切口感染,电解质紊乱,肺部感染等并发症高达10.4%-15.5%.结论 老年急性胆囊炎应严密观察下行非手术治疗,一旦病情加重果断手术是减少并发症和降低病死率的关键.     

老年胆囊炎胆石症手术治疗效果观察

目的：观察采用手术治疗的方法治老年胆囊炎胆石症的临床疗效。方法：选择我院自2010年7月至2012年12月收治的45例胆囊胆石症患者的临床资料,全部患者术前均给予常规检查,根据患者不同症状表现,给予传统进腹胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切除术等。结果：本组患者急诊手术11例,择期手术34例;经手术治疗后,治愈率97．78％,术后6例患者发生并发症。结论：针对老年患者胆囊炎胆石症,在充分的前期检查的基础上,给予对症的手术治疗,可取得较好的临床疗效。     

老年急性化脓性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗的效果及手术情况分析

目的分析老年急性化脓性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗的效果及手术情况。方法随机选定本院收治的296例急性化脓性胆囊炎老年患者,2013年1月至2018年1月为研究时段,以住院床号奇偶性分组,分观察组、对照组,每组样本容量148例。对照组采纳传统开腹胆囊切除术治疗,观察组采纳腹腔镜胆囊切除术治疗。比较治疗效果、手术情况、并发症。结果与对照组治疗效果比较,观察组较高,与对照组手术切口、术中出血量比较,观察组较少,与对照组手术时间、胃肠道恢复时间以及住院时间比较,观察组较短,与对照组并发症发生率比较,观察组较低,具统计学差异,P0.05。结论急性化脓性胆囊炎老年患者采纳腹腔镜胆囊切除术治疗,可有效缩短治疗时间,改善病情,减少并发症,效果确切,值得借鉴。     

老年急性非结石性胆囊炎的外科治疗

目的:探讨老年急性非结石性胆囊炎的临床特点和治疗方法.方法:分析 47例老年急性非结石性胆囊炎的临床资 料.其中行胆囊切除术 41例,胆囊部分切除 4例,胆囊造瘘术 2例.结果:临床治愈 45例,死亡 2例(病死率 4.26%), 各种并发症 10例.结论:完善的围手术期处理,适宜的手术时机,简单有效的手术方法是治疗老年急性非结石性胆 囊炎的关键.     

腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的应用体会

目的:探讨腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床应用。方法:结合2018年1月-2019年1月期间我院收治的210例急性胆囊炎患者资料,对患者择期行手术治疗,并观察治疗结果。结果:腹腔镜胆囊切除术(LC)手术切除率达到96%,且腹腔镜手术后的并发症发生率仅为3.7%,经过手术治疗的患者均可以实现痊愈出院。结论:在经过充分的术前准备和评估及术中仔细操作,适时中转开腹手术,LC治疗急性胆囊炎是安全可靠的。