瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉处理中的应用

目的 探讨瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉处理中的临床作用.方法 将择期腹腔镜手术的60例患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用全凭静脉麻醉,对照组采用静脉吸复合麻醉.比较2组的麻醉效果和不良反应.结果 2组麻醉效果均满意.观察组的不良反应低于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 瑞芬太尼用于全麻诱导与维持安全有效、镇痛力强,瑞芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜手术麻醉能够提供更平稳的血液动力学及更快的麻醉恢复时间,术后不良反应低,值得推广应用.     

瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜手术麻醉中的应用

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜手术麻醉中的临床麻醉效果。方法选择2013年6月-2014年4月,在我院进行腹腔镜手术的80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组麻醉用药选择瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组使用芬太尼符合异氟醚麻醉,比较两组的麻醉效果。结果麻醉诱导后两组MAP、HR均较诱导前有所下降,P〈0．05,两组间无明显差异。自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间观察组均明显少于对照组,P〈0．01。结论瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜手术麻醉中有很好的临床效果,值得临床推广使用。     

瑞芬太尼联合异丙酚在手术麻醉中的应用效果分析

目的对手术麻醉中应用瑞芬太尼(REM)联合异丙酚的效果进行分析。方法选择2013年1月~2013年12月之间在我院接受短小手术的患者50例,术前未使用镇静催眠类药,使用REM1μg/kg,异丙酚2.5mg/kg进行麻醉诱导,3min后置入喉罩,使其自主呼吸,持续输注REM0.1μg/(kg·min),异丙酚9.0mg/(kg·h)维持麻醉。术中以循环呼吸系统的变化与患者对手术刺激的反应对输注的药物速率进行调整,记录患者恢复时间。结果所有患者均满意麻醉效果,手术时间61.23min,患者术后停用REM后定向力恢复时间9.73min,RR,Sp O2,BP,HR在麻醉期间各时间点无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义。结论 REM,有很强的镇痛作用,作用时间段,可以手术需求与麻醉深度对药剂量与速度进行准确调整,可使手术造成的应激反应受到抑制,异丙酚短效且速效,二者联用能取得良好效果。     

瑞芬太尼在小儿麻醉中的应用体会

目的探讨瑞芬太尼在小儿麻醉中的麻醉情况。方法选取我院收治的120例手术患儿,随机将患儿分为两组,对照组(静吸复合麻醉组)和观察组(全凭静脉麻醉组)各60例。结果对两组麻醉方式对血流动学造成的影响进行比较,发现相比观察组,对照组在切皮或开口器置入时患儿心率明显上升,差异有显著性(P<0.05);对两组患儿术后恢复情况进行比较,发现两组患儿睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间以及恶心呕吐无明显差异,但相比观察组,对照组苏醒期躁动发生率明显增加(P<0.05)。结论在小儿全凭静脉麻醉中采用瑞芬太尼复合异丙酚,能够对小儿外科手术提供很好的满足,且患儿麻醉苏醒快、镇痛效果好,术后造成的不良反应少,安全可靠。值得在临床中大力推广。     

瑞芬太尼在小儿麻醉中的应用

瑞芬太尼(Rem ifentan il)是1种新型人工合成的阿片μ受体激动剂,具有起效快、苏醒快、持续输注无蓄积、镇痛强等优点,目前很多国家已将该药作为正规临床用药〔1〕。在我国,瑞芬太尼也越来越广泛地用于临床麻醉中。我们将瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉应用于小儿,显示了很多优点,现报道如下。1资料和方法1·1临床资料。选择择期手术患儿60例,男34例,女26例,年龄1~12岁,ASAⅠ-Ⅱ级,术前无明显心肺疾病,其中扁桃体或增殖体切除术患儿28例、产瘫18例、脊柱裂10例、先天性髋脱位4例。将患儿随机分为两组:全凭静脉麻醉组(v组)和静吸复合麻醉…     

瑞芬太尼异丙酚静脉持续输注麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用

瑞芬太尼是一种新型的阿片类镇痛药，与其他阿片类镇痛药相比，具有起效迅速，作用时间短，消除快等特点。异丙酚是临床上经常使用的镇静药，多静脉持续输注给药。腹腔镜手术创伤少、恢复快，在妇产科中开展广泛，而目前在该手术中常用芬太尼和异氟醚静吸复合全麻，瑞芬太尼异丙酚静脉持续输注麻醉则应用较少。本研究拟探讨瑞芬太尼、异丙酚静脉持续输注用于妇科腹腔镜手术麻醉的可行性。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在麻醉手术中的应用分析

目的评价分析瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在外科手术中的应用范围和主要适应症。方法抽取使用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉手术的各类患者72例的麻醉记录资料做回顾性分析,统计该麻醉方式主要的使用范围极其注意事项。结果本组72例患者中;甲状腺手术最多,共37例;关节内骨折切开复位手术为11例;该用药方式的主要不良反应为心动过缓。结论瑞芬太尼合并丙泊酚麻醉方式起效快,麻醉效果稳定、安全,代谢快,对呼吸系统和循环系统不良作用小,适用于临床短小的手术,临床可酌情选择使用。     

瑞芬太尼在人工流产手术中的应用

目的观察瑞芬太尼在人工流产手术中的临床效果及对血流动力学的影响。方法选择60例门诊行无痛人工流产手术孕妇。随机分为两组,瑞芬太尼组(R)和芬太尼组(F)各30例。观察给药前、给药后的收缩压、HR、SPO_2,术中肢动、镇静深度及术后腹痛、呕吐等情况。结果两组孕妇收缩压、HR、SPO_2麻醉后较给药前有显著变化,R组镇静深度差异明显,R组明显较F组清醒快。结论瑞芬太尼同芬太尼一样对人工流产均可提供良好的麻醉效果。     

瑞芬太尼在神经外科手术中的麻醉效果观察

目的观察瑞芬太尼用于神经外科手术的麻醉效果.方法?选择我院于2009年10月—2011年10月收诊的神经外科手术患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组静注瑞芬太尼和丙泊酚,对照组静注芬太尼和丙泊酚.结果?观察组拔管后5 min OAA/S评分优于对照组,观察组意识恢复时间明显短于对照组,均有统计学意义(P<0.05).结论?瑞芬太尼在神经外科中麻醉效果可靠,意识恢复时间短,还可以抑制手术操作引起的应激反应.     

瑞芬太尼-异丙酚靶控输注静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用

目的评价瑞芬太尼-异丙酚靶控静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中的疗效。方法选择2000—2006年择期妇科腹腔镜手术患者120例，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄19～57岁，体重40～75kg。随机分为微量泵输注瑞芬太尼-异丙酚组（Ⅰ组，60例）和芬太尼异氟醚组（Ⅱ组，60例）。术中连接多功能监护仪，观察围术期两组血流动力学变化，入室至麻醉苏醒期间持续监测动脉收缩压（SBp）、舒张压（DBp）、心率（HR）、氧饱和度（SpO2）。结果两组中T1、T2和T3的SBp、DBp、HR值与基础值（T0）相比，均显著下降（P〈0．05）；气腹后10min（T2）Ⅱ组SBp、DBp、HR值均高于Ⅰ组，Ⅱ组气腹毕（T3）SBp、DBp高于Ⅰ组（P〈0．05），Ⅰ组术中各时段血压与诱导前相比低且平稳；Ⅰ组病人术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间较Ⅱ组明显缩短（P〈0．05）。结论微量泵输注瑞芬太尼-异丙酚麻醉应用于妇科腹腔镜手术，诱导更加平稳，苏醒迅速，有效且安全。     

七氟醚联合瑞芬太尼麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用

目的对妇科腹腔镜手术中七氟醚联合瑞芬太尼麻醉的临床应用效果进行观察。方法随机选择我院妇产科2013年7月-2014年9月收治的140例患者作为研究对象,应用平均分配法将其分成A、B两组,各70例,所有患者均实施复合瑞芬太尼维持麻醉处理;在此基础上,A组实施七氟醚联合瑞芬太尼麻醉处理,B组实施丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉处理,观察比较两组患者血压、心率、苏醒时间及不良反应率等情况。结果两组患者插管前、插管后10 min、插管后30 min、插管后60 min比较,血压及心率均无明显差异(P>0.05),波动较小;A组苏醒时间为(7.62±2.01)min,B组苏醒时间为(9.58±1.89)min,A组苏醒时间明显短于B组(P<0.05)。A组有10例患者发生不良反应,不良反应发生率为14.3%;B组有16例患者发生不良反应,不良反应发生率为22.9%;A组不良反应发生率明显低于B组(P<0.05)。结论在妇科腹腔镜手术中实施七氟醚联合瑞芬太尼麻醉,可明显缩短患者苏醒时间,值得推广。     

瑞芬太尼、芬太尼复合丙泊酚麻醉在淋巴结结核手术中的应用比较

目的:分析瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在淋巴结结核手术中的应用效果。方法:选取徐州市传染病医院2019年1月至2021年8月收治的62例淋巴结核患者为研究对象,按照不同麻醉方法将其分为对照组31例(实施芬太尼复合丙泊酚麻醉)和观察组31例(实施瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉),对比两组麻醉效果。结果:诱导后(T2)、切皮时(T3)、清除病灶期间(T4)、术毕卧床(T5),观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平均低于对照组,脉搏血氧饱和度(SpO₂)水平高于对照组(P <0.05);观察组苏醒时间、追加药物情况、麻醉维持时间均低于对照组(P <0.05);观察组不良事件发生率9.68%低于对照组32.26%(P <0.05);术后2 h、6 h、12 h、24 h,观察组舒适度评分、卧床和活动疼痛评分低于对照组,镇静评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:对淋巴结结核手术患者采取瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉效果显著,可有效缩短苏醒时间,降低患者疼痛现象,追加药物情况较少。     

瑞芬太尼在清醒开颅手术中的应用

目的 观察瑞芬太尼在清醒开颅手术中的应用,探讨其有效性和安全性.方法 回顾性分析2007～2009年行颞叶或者额叶肿瘤切除手术的患者24例,年龄20～60岁,性别不限,ASAⅡ～Ⅲ级,以0.2%罗哌卡因沿切口行局部浸润麻醉,术中以微量泵持续静脉注射瑞芬太尼0.05～0.1 μg/（kg·min）,保持患者意识清醒.术中监测血流动力学变化和并发症情况,功能区监测采用连续计数法,记录术后患者对手术过程的满意程度.结果 患者均能在清醒状态下配合完成手术,术中血流动力学稳定,未见明显并发症和不良手术记忆,满意度良好.结论 在良好的局部浸润麻醉下,瑞芬太尼可以安全地应用于清醒开颅手术,且血流动力学稳定,患者耐受良好.     

瑞芬太尼与芬太尼在泌尿外科腔镜手术麻醉中的应用分析

目的 比较泌尿外科腔镜手术麻醉中运用瑞芬太尼和芬太尼的效果。方法 选取2020年1—8月在我院泌尿外科行腔镜手术治疗的60例患者,ASAⅠ～Ⅱ级,用随机数字表法将其分为两组,每组各30例。对照组术中使用芬太尼麻醉,观察组术中使用瑞芬太尼麻醉,比较两组患者有效性及安全性。结果 观察组患者麻醉优良率显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组术中、拔管前和拔管后的心率和平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组患者的拔管时间、清醒时间和自主呼吸恢复时间均较对照组短,差异有统计学意义（P<0.05）;术后观察组疼痛程度评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组不良反应总发生率较对照组低,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 泌尿外科腔镜手术患者使用瑞芬太尼麻醉的效果优于芬太尼,麻醉有效性及安全性均更高,值得推广。     

腹腔镜胆囊切除手术使用七氟烷和瑞芬太尼复合麻醉的疗效及价值体会

目的：观察腹腔镜胆囊切除手术使用七氟烷和瑞芬太尼复合麻醉对患者血流动力学指标及术后恢复情况的影响,分析其疗效及安全性。方法：选择2019年6月至2021年6月本院收治的90例腹腔镜胆囊切除术患者作为观察对象,依据奇偶数将患者随机分为对照组和试验组,各45例。对照组患者术中实施丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉,试验组患者患者实施七氟烷和瑞芬太尼维持麻醉。观察两组患者麻醉前（T0）、建立气腹前（T1）、建立气腹后5 min(T2)、气腹毕（T3）和手术结束时（T4）血流动力学指标变化情况、术后恢复情况、术中血管活性药物使用情况及麻醉恢复期不良反应发生率。结果：T0和T1时,两组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及心率（HR）水平比较,无明显差异（P>0.05）;T2、T3和T4时,对照组患者SBP、DBP及HR水平显著高于试验组患者（P<0.05）。试验组患者苏醒时间、拔管时间均短于对照组患者,拔管时警觉/镇静评分要明显高于对照组患者,拔管后15 min疼痛视觉模拟评分显著低于对照组患者（P<0.05）。试验组患者术中血管活性药物使用率明显低于对照组患者,麻醉恢复期恶心呕吐及...     

七氟醚或丙泊酚与瑞芬太尼合用在妇科腹腔镜麻醉中的应用

目的 对七氟醚联合瑞芬太尼和丙泊酚联合瑞芬太尼在腹腔镜手术的麻醉效果进行比较探讨.方法 将在我院妇科接受腹腔镜手术的50例患者,随机分为两组,A组患者应用七氟醚联合瑞芬太尼进行麻醉,而B组患者采用丙泊酚联合瑞芬太尼进行麻醉,两组患者均采用静脉诱导的方式进行麻醉,比较两组患者的临床麻醉效果,记录患者在麻醉前后的血压、心率、不良反应等.结果 两组患者在插管后和建立气腹时A组和B组患者的HR、MAP值出现明显不同,A组的HR值和MAP值明显低于B组,P＜0.05;两组患者在睁眼时间、拔管时间、定力恢复时间等方面不存在显著差异,P＞0.05;在手术中A组发生低血压几率明显高于B组患者,而在术后B组发生恶心呕吐等不良反应的几率明显高于A组,P＜0.05.结论 两种麻醉方法各有利弊,均可应用于腹腔镜手术麻醉中.     

瑞芬太尼复合丙泊酚在妇科腹腔镜手术中的应用

腹腔镜手术具有创伤小、术后疼痛轻、并发症少、恢复快等优点,近年来已广泛应用,特别是在妇科领域中应用范围更广.本文意在探讨瑞芬太尼复合丙泊酚持续静脉输注在妇科腹腔镜手术中的可行性.     

瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜胆囊手术麻醉的临床观察

[摘要】目的观察瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜胆囊手术麻醉的临床效果。方法回顾2010年5月-2013年3月腔镜胆囊手术患者80例,将其分成实验组40例,对照组40例,为对照组患者持续静脉泵入异丙酚和芬太尼,为实验组患者持续静脉泵入异丙酚和瑞芬太尼,观察两组患者在不同时间段的心率情况及血压情况,统计其手术时间、定向力恢复时间、拔管时间、呼之睁眼时间、自主呼吸时间及OAAS评分。结果从定向力恢复时间、拔管时间、呼之睁眼时间、自主呼吸时间角度看,实验组平均值小于对照组;从OAAS评分角度看,实验组优于对照组,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论与对照组相比,实验组患者腹腔镜胆囊手术的麻醉效果更佳,手术麻醉时选择异丙酚和瑞芬太尼。安全性高、有效性强。     

麻醉护理在瑞芬太尼用于无痛人工流产手术的价值评价

目的:分析麻醉护理在瑞芬太尼用于无痛人工流产手术的价值.方法:随机选择2019年11月～2021年4月期间于本院接受无痛人工流产治疗患者84例,开展对比性临床研究,依据动态随机化分组原则划分组别后,术中予以对照组(n=43)基础护理,观察组(n=41)优质麻醉护理.比较患者术中、术后镇痛优良率、麻醉恢复情况、麻醉安全性...     

瑞芬太尼在小儿先天性心脏病手术麻醉中的应用

目的:评价瑞芬太尼在小儿心脏手术快通道麻醉效果及术后恢复情况,探讨其应用价值。方法:选择小儿先天性心脏病择期行房间隔缺损或室间隔缺损修补术患儿32例,麻醉分级Ⅰ-Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组,分别于不同时点记录血流动力学参数,观察术后机械通气时间及拔管时间。结果:瑞芬太尼组较芬太尼组术中各时点血流动力学参数两组无显著差异,但拔管时间及术后在ICU留观时间显著缩短(P<0.05)。结论:瑞芬太尼能保持术中血流动力学的稳定,术后能早期拔管,适用于小儿心脏手术快通道麻醉。