用中性笔芯自制体温单绘制笔

关键词：体温单；　 体温单绘制笔；　革新推广中图分类号：Ｒ４７２　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０５-００２５-０１     

用克氏针自制体温单绘制笔

体温单是重要的医疗文件，是协助医生诊断和进行治疗的重要依据之一，是医疗质量管理中病案管理的重要组成成分。体温单的绘制从病人入院即开始，贯穿住院全过程。一支得心应手的体温单绘制笔是护士工作的好帮手。我科用16号注射针头自制的体温单绘制笔，在使用过程中常有掉棉花或橡皮泥的现象，因棉花吸水性能好，使用新印泥时有湿透体温单的情况，导致体温、脉搏圃点有空缺或毛边，体温单不整洁。更换体温单、重新绘画及清理笔芯均影响绘制速度。自2006年4月起我科采用骨科手术用直径2mm克氏针制作成体温单绘制笔，克服了上述缺点。得到了大家的一致认可。现介绍如下。     

用克氏针自制体温单绘制笔

体温单是重要的医疗文件,是协助医生诊断和进行治疗的重要依据之一,是医疗质量管理中病案管理的重要组成成分.体温单的绘制从病人入院即开始,贯穿住院全过程.一支得心应手的体温单绘制笔是护士工作的好帮手.我科用16号注射针头自制的体温单绘制笔,在使用过程中常有掉棉花或橡皮泥的现象,因棉花吸水性能好,使用新印泥时有湿透体温单的情况,导致体温、脉搏圆点有空缺或毛边,体温单不整洁.更换体温单、重新绘画及清理笔芯均影响绘制速度.自2006年4月起我科采用骨科手术用直径2 mm克氏针制作成体温单绘制笔,克服了上述缺点,得到了大家的一致认可.现介绍如下.     

体温单上绘制体温脉搏符号的新方法

体温单绘制的传统方式是护士用红蓝铅笔逐个绘出 ,由于受各种因素的影响 ,易大小不一及不规则 ,影响了体温单的整洁、统一和清晰。我们在总结临床经验的基础上 ,利用临床上用过的一次性皮试针管 (1ｍｌ) ,自制成描绘患者腋下体温符号的工具 ,经临床应用 ,效果满意 ,现介绍如下。　　1　用物准备取用过的一次性皮试针管 (1ｍｌ)的活塞经消毒处理后 ,将活塞前端橡胶塞拔掉即成描绘“·”的工具 ,将活塞后端活塞柄切去 ,活塞的横断面“ ”字花稍加修整即为描绘“×”的工具 ,红色印油、蓝色印油各 1盒。2　操作方法绘制体温单时 ,用上述工具分…     

体温单绘制用物的改进

临床护理人员绘制体温单一般采用两种用物，一是用红、蓝、黑三色铅笔绘制，缺点是需不断削笔，但削后的笔头粗细不均，较难掌握；二是用红、蓝、黑三色温脉仪来绘制点、圈、叉，优点是图案固定，缺点是笔头盖下去后，在体温单很小的方格内准确度较差，因此，对绘制体温单的用物进行了改进。     

体温单绘制用物的改进

临床护理人员绘制体温单一般采用两种用物,一是用红、蓝、黑三色铅笔绘制,缺点是需不断削笔,但削后的笔头粗细不均,较难掌握;二是用红、蓝、黑三色温脉仪来绘制点、圈、叉,优点是图案固定,缺点是笔头盖下去后,在体温单很小的方格内准确度较差,因此,对绘制体温单的用物进行了改进.     

介绍一种体温单绘制尺

体温单的绘制是临床护理工作重要的基础技术操作，但目前尚未有专用的绘制工具，使操作繁琐、不规范且效率低。现结合表格项目及特点设计了一种多功能体温绘制尺，介绍如下。     

介绍一种体温单绘制尺

体温单的绘制是临床护理工作重要的基础技术操作 ,但目前尚未有专用的绘制工具 ,使操作繁琐、不规范且效率低。现结合表格项目及特点设计了一种多功能体温绘制尺 ,介绍如下。1　体温单绘制尺 (见图 1)1—体温标志孔 ;2—脉搏标志孔 ;3—手柄 ;4—画线槽 ;5—数字孔图 1　体温单绘制尺示意图2　使用方法　　专用绘制尺上面设置一手柄 ,可使操作更加方便、灵活 ,并可避免绘制曲线时手部皮肤接触 ,保证了页面的整洁。手柄上面有两个画线槽 ,作为连接体温、脉搏线用 ,可准确绘制直线 ,防止手部不稳而致画线歪斜或出现曲线。画线槽两端有体温、脉…     

临床监测体温时间与体温单绘制时问模式的研究

目的了解临床实际监测体温时间与体温单绘制时间的差异,探讨对实际工作更合理、更适用的体温测量时间模式。方法采用问卷调查法分别对150名护理人员及100例住院患者进行调查,了解监测体温的时间及对不同监测体温时间模式的看法。结果护理人员认为“4：00—8：00—12：00-16：00-20：00—24：00”这种测体温时间模式,影响患者休息和进餐,影响交接班,临床实际工作中未按此时间模式进行体温监测,因此实际监测体温的时间与体温单上绘制的时间存在差异,影响了医疗护理记录的客观性和准确性;认为“3：00-7：00-11：00—15：00-19：00—23：00”这种测体温时间模式,与临床实际监测体温的时间相符。100例住院患者中,认为8：00和12：00监测体温影响进餐,认为24：00和4：00监测体温影响睡眠。结论体温单上的传统监测体温时间模式4：00—8：00—12：00—16：00—20：00-24：00不受住院患者及护理人员的欢迎,并且存在医疗纠纷隐患,修改体温单绘制时间模式使其与临床实际监测体温时间相符是非常必要的。     

临床监测体温时间与体温单绘制时间模式的研究

目的了解临床实际监测体温时间与体温单绘制时间的差异,探讨对实际工作更合理、更适用的体温测量时间模式。方法采用问卷调查法分别对150名护理人员及100例住院患者进行调查,了解监测体温的时间及对不同监测体温时间模式的看法。结果护理人员认为4:00-8:00-12:00-16:00-20:00-24:00这种测体温时间模式,影响患者休息和进餐,影响交接班,临床实际工作中未按此时间模式进行体温监测,因此实际监测体温的时间与体温单上绘制的时间存在差异,影响了医疗护理记录的客观性和准确性;认为3:00-7:00-11:00-15:00-19:00-23:00这种测体温时间模式,与临床实际监测体温的时间相符。100例住院患者中,认为8:00和12:00监测体温影响进餐,认为24:00和4:00监测体温影响睡眠。结论体温单上的传统监测体温时间模式4:00-8:00-12:00-16:00-20:00-24:00不受住院患者及护理人员的欢迎,并且存在医疗纠纷隐患,修改体温单绘制时间模式使其与临床实际监测体温时间相符是非常必要的。     

持续质量改进在体温单绘制中的应用

目的提高体温单绘制质量及正确率,减少医疗纠纷的隐患。方法成立体温单持续质量管理活动小组,围绕体温单绘制中存在的各种缺陷问题进行讨论、分析,运用持续质量改进的方法,制定预期目标,采取相应的质量改进方案。结果经过6个月的持续改进,有效杜绝了体温单缺项、漏项、涂改及随意添加等缺陷,体温单字迹工整、清晰,符号规范,正确率由改进前的35.0%提高到96.7%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过持续质量改进,提高了体温单的绘制质量,加强了护士的法律意识,增强了科室的凝聚力。     

体温单绘制网络教学软件的研制与实践

体温单是医疗文书的重要组成部分,对指导医疗、防范医疗纠纷起到决定性作用。目前,大多数医院及护理院校采用手工绘制体温单的方式,操作费时、主观失误率大,在实际教学过程中浪费纸张严重。此外,随着医院信息化的普及,医嘱微机处理不断成熟,电子体温单绘制平台的应用势在必行。基于此背景,笔者编制了一个克服上述缺点的网络教学软件,并在护生《基础护理学》教学中试运行,效果较好。现报告如下。     

体温单绘制网络教学软件的研制与实践

体温单是医疗文书的重要组成部分,对指导医疗、防范医疗纠纷起到决定性作用[1].目前,大多数医院及护理院校采用手工绘制体温单的方式,操作费时、主观失误率大,在实际教学过程中浪费纸张严重.此外,随着医院信息化的普及,医嘱微机处理不断成熟,电子体温单绘制平台的应用势在必行.基于此背景,笔者编制了一个克服上述缺点的网络教学软件,并在护生<基础护理学>教学中试运行,效果较好.现报告如下.     

体温单另一种绘制法的商榷

在临床护理工作中,测量体温的主要目的在于通过收集体温变化这一信息,协助观察病情,了解病人是否发热;发热的程度与热型,并将发热病人定时测定的体温数据以及高热使用物理降温半小时后所测得体温数据,用不同的方式绘成体温曲线记录在体温单上。体温单不仅为我们制定护理计划提供了准确的根据,也为医师的诊断和鉴别诊断提供了科学的依据,并有重要的参考价值,为能在体温单上正确地反映出患者体温变动情况,如何绘制体温曲线与同道们共同商榷。一、传统体温单绘制的不足多年来对于发热病人体温的测量以及记录时间是以4-8-12-4-8-12为顺序,每4小时测量1     

应用实物投影仪对体温单绘制教学效果的影响

目的实物投影机和多媒体对体温单绘制教学的对比性研究。方法应用方便抽样法抽取4年制护理专业2个班为研究对象，实验组采用实物投影机给学生演示体温单的绘制，对照组采用多媒体给学生演示。结果实验组成绩明显高于对照组（P〈0．01）；对课程的满意率和对教师的满意率明显高于对照组（P〈0．05）。结论在体温单绘制教学中，实物投影机演示教学优于多媒体演示教学。     

品管圈活动在提高体温单绘制准确率中的应用

目的通过品管圈活动提高呼吸科体温单绘制准确率。方法运用品管圈手法,对呼吸内科2014年7月~12月体温单绘制进行查检分析,规范体温单绘制,提高体温单绘制准确率。结果通过品管圈活动,体温单绘制缺陷率由活动前56.5%下降到活动后的18.18%,体温单绘制准确率明显提高。结论品管圈活动可以有效提高体温单绘制准确率。     

参与式管理与质量控制结合提高体温单绘制质量

目的提高体温单绘制质量,减少因体温单绘制缺陷而导致的医疗纠纷和医生对护理工作的不满。方法采取参与式管理的方法,护士与护士长共同参与体温单绘制的质量控制。结果体温单绘制质量显著提高,医生对护理工作的满意度提高,未发生因体温单绘制缺陷而导致的医疗纠纷。结论护士共同参与体温单质量控制,可提高体温单绘制质量。     

亚低温及呼吸机治疗病人的体温单绘制初探

随着亚低温和呼吸机在临床上的更广泛应用 ,病人的生命体征可因治疗的干预波动范围较大。如亚低温治疗病人的体温通常控制在 32℃～ 35℃[1] ;使用呼吸机辅助呼吸的病人 ,其呼吸方式通常为机控呼吸和自主呼吸同时存在 ,或只存在机控呼吸。因此 ,现行使用的体温单及绘制方法已不能完全客观、真实地反映出亚低温治疗及呼吸机治疗病人的实际体温、呼吸方式与频率。目前国内尚未出台亚低温治疗、呼吸机治疗病人的体温、脉搏、呼吸绘制规范 ,多数医院是沿袭普通病人体温、脉搏、呼吸绘制规范进行绘制。为此 ,对现行体温单的格式、标识刻度、绘制…     

疼痛评估结果绘制在体温单上的应用与效果

目的 探讨疼痛评估结果绘制在体温单上效果与应用。方法 将不同方法测量的疼痛强度量化为数字0-10和等级（无、轻、中、重、极度）表示。然后绘制在体温单上。结果 通过对70例癌症患者临床应用，反映直观，准确地提供了病人的疼痛信息，为有效开展疼痛管理工作打下了基础。结论 将疼痛量化曲线图绘制在体温单上能直观、明了、及时、准确、动态地反映病人疼痛变化过程及护理干预镇痛或药物镇痛效果。