我院外科医院感染患者抗菌药物应用调查分析

抗菌药物不合理使用已成为医药界共同关注的问题，而耐药菌株的增加及医院感染的发生给临床带来诊疗困难。如何正确合理选用抗菌药物，使其在临床治疗中充分发挥抗菌活性，有效地控制耐药菌株的产生，避免药物不良反应发生，是临床治疗成败的关键。回顾性调查我院1997年外科医院感染病历，对抗菌药物使用情况进行分析，现报告如下。”1资料与方法回顾性调查我院感染科登记的1997年度外科院感病历116例。详细记录住院号、姓名、年龄、住院时间、原发病、院感部位与时间；细菌培养与药敏情况及抗菌药物使用情况。2结果2．1一般资料1997年度323…     

儿科下呼吸道疾病抗菌药物使用调查分析

目的调查我院儿科下呼吸道疾病的抗菌药物使用情况。方法采用回顾性调查方法,对120例下呼吸道感染患儿按使用抗菌药物的种类、频率、给药途径、用药合理性等进行统计分析。结果头孢呋辛和阿奇霉素应用频率高,符合《抗菌药物应用指导原则》和药敏试验结果,但用药起点偏高。结论我院儿科抗菌药物用法、用量基本合理,但应避免应用毒性大的抗菌药物。     

我院2001年6～12月抗菌药物应用状况调查分析与建议

抗菌药物是医院用药范围最广 ,消耗量最大且相对较贵的一类药物。近几年来 ,具我院资料显示 ,抗菌药物占购药总金额的 3 5 %。为考察我院抗菌药物的合理应用情况 ,笔者进行了调查 ,报告如下。1　资料与方法资料来源于我院出院患者病历及病房微机统计系统 ,时间为 2 0 0 1年 6～ 12月病历采用随机抽取 ,共 2 0 0份 (其中手术科室病历 112份 ,非手术科室 88份 )。2　结果我院 2 0 0 1年 6～ 12月抗菌药物消耗情况 ,按金额、ＤＤＤｓ排序如表 1,抗菌药物联合应用见表 2 ,抗菌药物应用率为ＷＴＯ3 0 % ,美国 2 0 % ,英国 2 2 % ;我国卫生部要求 …     

常用抗菌药物的给药时间及临床合理用药分析

目的:分析常用抗菌药物的给药时间及临床合理用药。方法:选取我院2016年1月至2018年12月期间采用抗菌药物治疗的患者200例,回顾性分析相关临床资料,对抗菌药物给药时间、不良反应、临床合理用药等进行总结分析。结果:本组200例患者采用抗菌药物治疗期间,各类药物给药时间为:氟喹诺酮类药物1-2次/d,大环内酯类药物3-4次/d,β-内酰胺类药物3-4次/d,抗真菌药物2-3次/d,氨基糖苷类药物1次/d。结论:临床使用抗菌药物过程中,需选择最佳给药时间,并严格控制给药的合理性,以减少用药量,降低不良反应率,避免产生耐药性,从而提升其用药安全性。     

对438例手术病人抗菌药物应用的调查分析

目的 :调查分析各科手术住院病人抗菌药物应用情况及合理性。方法 :根据事先设计好的调查表 ,按统一方法、标准和内容 ,对 4 38例手术病人出院病历作回顾性调查。结果 :外科住院病人抗菌药物总应用率为 94 .3% ,其中单用、二联、三联及以上抗菌药物者分别为 35 .1% ,2 7.1%和 37.8% ;预防性抗菌药物总的应用率为 87.4 % ,其中Ⅰ类切口应用率为 97.1% ,Ⅱ～Ⅲ类切口为 96.3% ;在术前应用抗菌药物为 2 6.4 % ,在术后抗菌药物应用中 ,≤ 3d者为 4 .7% ,≤ 7d者为 37.4 % ,>7d者占5 7.9% ;抗菌药物应用合理为 4 4 .8% ,基本合理为2 8.3% ,不合理为 2 6.9%。结论 :加强抗菌药物的应用管理 ,制定使用规范 ,重视病原检查 ,依据用药指征、药敏试验结果、药动学、溶媒量等选药 ,以减少耐药菌株产生 ,控制医院感染     

近三年我院抗菌药物应用情况分析

抗菌药物在临床上应用最为广泛,也是最容易滥用的一类药物。通过对我院2 0 0 1～2 0 0 3年间抗菌药物应用情况的调查与分析,并与国内外同类药物应用情况进行对比,从而总结和前瞻用药情况,以期为医院临床合理使用抗菌药物、提高医疗质量提供一定的参考。1　资料来源从我院财务科与药剂科分别收集2 0 0 1～2 0 0 3年抗菌药物销售金额及全部药品收入的素材,并对其进行归类统计。2　方法与结果2 1　2 0 0 1～2 0 0 3年抗菌药物费用及占总药品费用的比例见表1。2 2　2 0 0 1～2 0 0 3年各类抗菌药物消耗情况见表2～表4。表1　2 0 0 1～2 0 0 3…     

择期手术患者抗菌药物预防应用的现状调查

我们随机抽样调查了 2 0 0 0年 2月～ 4月间出院的外科患者 4 0 0例 ,对其中 186例次无感染择期手术患者抗菌药物预防应用情况进行分析 ,现将结果报告如下。对象和方法一、对象　外科患者 4 0 0例 ,占同期出院人数的15 % ,其中院外感染 6 8例 ,院内感染 7例 ,未手术2 5例 ,急诊手术 118例 ,无感染择期手术 182例(186例次 )。二、从术前给药时间、术后用药疗程、用药品种等方面对 186例次择期手术患者预防应用抗菌药物现状及不合理应用因素进行调查和分析。三、以吕增春“抗菌药物合理应用临床评价标准”评价本调查结果 ,即术前给药时间 :<2…     

皮肤病医院住院患者临床应用抗菌药物调查分析

目的：调查分析临床应用抗菌药物的现状,促进临床合理用药。方法：随机抽取2007年1月—2009年12月的出院病历440份,对其抗菌药物应用、病原菌培养、药敏培养情况进行调查分析。结果：在所调查的病例中,有225例使用抗菌药物,占51.13%,药费占住院费用65.98%,抗菌药物费用占药费51.16%,病原培养89例占39.55%,病原培养阳性51例占22.67%,药敏培养34例占15.11%。存在抗菌药物应用不合理用药现象的病历58份占25.78%,其中无菌感染或指征不明占不合理病例3.56%,给药方案不合理占13.33%,用药疗程不合理占3.11%,无依据调换品种占4.00%。结论：抗菌药物临床应用基本合理,但亦存在某些不合理应用情况,主要表现为用药疗程过长,换药无依据,不按药代动力学给药,病原菌送检及药敏培养率低。应加强抗菌药物的使用管理,促进抗菌药物的合理应用。     

308例肺癌患者抗菌药物应用频度和合理性分析

目的 :了解肺癌患者应用抗菌药物的现状 ,并评价其应用的合理性。方法 :采用回顾性方法对我院 2 0 0 0年～ 2 0 0 2年肺癌患者抗菌药物应用频度和应用中的不合理现象进行分析。结果 :3年来肺癌患者抗菌药物利用情况有所改变。应用不合理者占36 3% ,主要表现为疗程过长、选药不当、重复用药等。化疗时合理应用抗菌药物反而可增加感染发生率。结论 :肺癌患者应用抗菌药物 ,应在恰当时机、对合适患者、使用正确的抗菌药物。化疗时预防性应用抗菌药物要权衡利弊 ,严格控制适应证     

院内感染病历中抗菌药物的应用调查分析

目的：了解院内感染的发生情况，分析院内感染病历中抗菌药物的应用情况，以促使合理应用抗菌药物，降低院内感染的发生率。方法：对2007年全院4795份住院病历进行回顾性调查，着重分析发生院内感染的187份病历中抗菌药物的使用情况。结果：院内感染发生率为3．9％，主要以慢性病患者多发，未发生院内感染前患者就使用抗菌药的有130例，其中预防性应用占57％，依据细菌培养及药敏试验选药仅占2．3％，使用广谱抗菌药物占74．6％，抗菌药物联用率为60．76％。发生院内感染后患者使用抗菌药的有57例，均为治疗性应用。结论：不合理的应用抗菌药物，势必产生细菌耐药和导致菌群失调，增加院内感染机会，规范合理的使用抗菌药物是控制院内感染发生的关键。     

围手术期抗菌药物预防性应用的调查

目的:调查分析围手术期抗菌药物的预防性应用及费用的合理性。方法:收集2005年10月1-31日某医院83例外科手术患者的病历资料,对抗菌药物的应用和费用进行分析。结果:抗菌药物不合理的预防性应用主要为用药天数>2d(80/83,96.4%),未在术前2h时内给药(79/83,95.2%),药物品种选用不当(54/83,65.1%);其次为药物的联用、剂量、稀释不当以及对药敏试验重视不够。调查显示,抗菌药物使用率偏高(100%),但抗菌药物的费用合理,占总费用的21.9%。结论:由于围手术期抗菌药物的预防性应用中存在一些不适当的情况,故应加强贯彻落实“抗菌药物临床应用指导原则”,以利于抗菌药物的合理应用。     

海盐县人民医院儿科抗菌药物调研

目的：了解海盐县人民医院儿科抗菌药物使用情况，加强控制。方法：对海盐县人民院儿科1999年1－12月出院病历进行抗菌药物应用的回顾 性调查。结果：抗菌药物使用率95．76％，平均使用3．8d；抗菌药物使用前3位的依次为头孢菌素类、氨基糖苷类、大环内酯类；用药不合理占34．55％；依据药敏选药占20．61％；给药途径主要为静脉滴注。结论：加强抗菌药物合理应用的管理，重视治疗前药敏试验及抗菌药物对儿科患者的影响，对延缓耐药菌株的形成和减少不良反应有重要意义。     

皮肤病医院门诊抗菌药物应用情况调查分析

目的：了解皮肤病医院门诊抗菌药物应用情况,评价门诊患者应用抗菌药物的合理性,提高临床抗菌药物合理应用水平。方法：采用回顾性调查方法,抽取皮肤病医院2007年1月～2009年12月门诊处方共计197368张;结合中心实验室病原学检查、药敏培养情况及药库抗菌药物出库统计,对抗菌药物使用基本情况以及不合理用药处方进行分析。结果：在所调查的处方中,含抗菌药物处方总计48850张,占24.75%,在48850含张抗菌药物处方中,24127例经病原检查确诊为感染性疾病或与感染相关的疾病,占49.38%,2355例进行药敏培养,占4.82%,不合理处方总计3427张,占7.01%。结论：医院抗菌药物临床应用总体良好,但也存在不合理应用情况,表现为在应用抗菌药物的患者中,只有不到半数患者经病原检查确诊为感染性疾病或与感染相关的疾病,药敏培养率低、选药不当、用法用量不当及不合理联用。主要原因是技术管理部门管理不到位,临床医生对病原检查和药敏培养重视不够,对药学知识缺乏足够了解,药学人员对不合理处方判断能力有限所致。     

抗菌药物临床应用专题分析

目的调查分析临床应用抗菌药物的现状、存在问题及对策,促进临床合理用药。方法随机抽取10个临床科室2007年7～12月的出院病历1000份进行回顾性调查和分析。结果抗菌药物的使用率为68．6％,其中治疗用药比例占34．4％,预防用药比例占64．4％用药指征不明者占1．2％;存在抗菌药物应用不合理现象的病历占使用抗菌药物病历的比例为20．1％,其中适应证选择不合理占43．5％,用药方法不合理占26．8％,用药疗程不合理占29．7％;医院感染发生率为2．3％;不良反应发生率为1．6％。结论多数科室均不同程度的存在抗菌药物不合理应用现象,抗菌药物不合理应用可导致治疗效果不佳,耐药菌株增加,发生医院感染、不良反应产生等,应加强抗菌药物的使用管理,采取必要的管理措施,从而保证抗菌药物的合理应用。     

129例急诊患者抗菌药物的合理应用

目的探讨对急诊患者合理使用抗菌药物的方法。方法对129例急诊患者按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》或药敏试验结果进行药物治疗观察。结果本组患者的感染症状均消失,未见药物不良反应。结论准确判断用药指证,根据患者实际情况,按照《抗菌药物临床应用指导原则》或药敏试验结果进行合理用药治疗,是保证疗效,减少药物不良反应的关键。     

乳腺癌患者围术期合理应用抗菌药物调查分析

目的:了解中国医学科学院肿瘤医院外科手术患者围术期抗菌药物合理应用情况。方法:通过回顾性调查方法,对2010年11月在我院进行手术的121例乳腺癌患者的资料进行统计分析。结果:清洁手术全部预防性应用抗菌药物,未见1例患者进行细菌学检查和药敏试验;同时,存在预防用药选择不当、初次给药时间不当、预防用药疗程过长、用法与用量不当、溶剂选择及剂量不当等问题。结论:抗菌药物使用存在不合理现象,应根据《抗菌药物临床应用指导原则》规范用药。药师应发挥积极作用,加强本院抗菌药物的合理使用和规范管理。     

围手术期抗菌药物应用的合理性分析

目的调查分析围手术期抗菌药物预防性应用的合理性。方法收集2006年8月1～31日医院106例外科手术患者的病历资料,对抗菌药物的应用合理性进行分析。结果抗菌药物不合理的预防性应用主要为术后用药疗程>2d(52/85,61.2%),未在术前2h内给药(40/106,37.7%),药物品种选用不当(38/106,35.8%);其次为药物的联用、剂量、稀释不当以及对药敏试验重视不够。结论由于围手术期抗菌药物的预防性应用中存在一些不适当的情况,故应加强贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,以利于抗菌药物的合理应用。     

四年抗菌药物使用情况分析

抗菌药物因其适用性广 ,疗效确切 ,临床应用十分广泛 ,但由于种种原因 ,抗菌药物的滥用现象亦较为普遍。由此导致的病原菌耐药性、二重感染、过敏等不良反应日益严重 ,这不仅加重病人的经济负担 ,而且使临床相应并发症的发生率增加 ,因此如何合理使用抗菌药物 ,防止药物滥用就显得非常重要。本文就我院 1997～ 2 0 0 0年抗菌药物的使用情况作一调查分析 ,通过对其分析 ,旨在了解临床医生用药情况 ,探讨抗菌药物应用的合理性。1　材料与方法1.1　材料 :调查材料来源于 1997～ 2 0 0 0年 4年中我院抗菌药物的支出 ,以药库当年购入药品的批发价…     

抗菌药物继发真菌感染的临床用药分析

抗菌药物不合理使用 ,甚至是滥用的现象也较为普遍 ,由此诱发的各种院内严重感染 ,特别是真菌感染在逐年上升[1] 。为确保安全、合理、有效地用药 ,减少二重真菌感染的发生 ,提高医疗质量 ,本文对近年来应用抗菌药物继发真菌感染的 93例病人进行调查分析。1　资料与方法1 1　调查对象　以 1999年 1月至 2 0 0 1年 3月住院病人院内真菌感染的全部病案作为调查材料。1 2　调查方法　根据病案首页报院内感染办公室发生院内感染病人的病案号 ,从病案室调出所有病例进行回顾性调查 ,系统地分析病例资料。剔除由于使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂…     

原发性肝癌患者介入治疗感染及抗菌药物应用分析

目的了解本院原发性肝癌患者介入治疗感染及抗菌药物应用情况及其合理性,为介入治疗感染抗菌用药提供合理的指导。方法采用横断面调查方法,对本院2009年4月医院原发性肝癌患者介入治疗应用感染及抗菌药物使用情况进行调查。结果原发性肝癌患者介入治疗应用抗菌药物病例数503例,感染1例,感染率为0.20%,未用抗菌药物病例数55例,感染0例,感染率为0%。抗菌药物单联用药比例为80.29%。共计应用抗菌药物6大类,应用频率最高的为头孢菌素类抗菌药（54.93%）。本次调查中没有在手术前0.5~2h开始用药的病例。结论我院介入治疗感染存在用药时间过长、抗菌药物过度使用等现象。