ABCA1-565C/T基因多态性对心梗患者来源的巨噬细胞胆固醇外流功能影响及其机制研究

目的 比较三磷酸腺苷结合盒转运子A1(ABCA1)启动子区-565C/T不同基因型的心肌梗死患者巨噬细胞胆固醇外流功能及ABCA1蛋白表达.方法 应用人外周血单核细胞原代细胞培养及乙酰化低密度脂蛋白(Ac-LDL)诱导获得巨噬细胞,3H标记的胆固醇测量巨噬泡沫细胞胆固醇外流功能;采用western blot技术测量ABCA1蛋白表达.结果 (1)单核细胞原代培养分化成巨噬细胞,经Ac-LDL诱导成泡沫细胞 ;(2)ABCA1-565C/T TT型巨噬泡沫细胞胆固醇流出率低于CT型和CC型;(3)TT型巨噬细胞中ABCA1蛋白表达显著低于CT型和CC型,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ABCA1-565 C/T位点 TT基因型ABCA1的蛋白表达及胆固醇外流功能较CC、CT型减低,推测TT基因型通过影响ABCA1蛋白表达而影响巨噬细胞胆固醇外流功能而促进冠心病的发生和发展.     

缺血性脑卒中复发与高密度脂蛋白胆固醇的关系

目的:探讨缺血性脑卒中复发与高密度脂蛋白胆固醇的关系。方法:收集2012年3月到2013年3月本院收治的120例缺血性脑卒中复发患者作为观察组;同期收治120例非缺血性卒中对象作为对照组;进行统计两组研究对象血总胆固醇(TC)、甘油甘酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)指标。结果:观察组HDL水平为(1.08±0.35)mmol/L,明显低于对照组的(2.34±0.99)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者TC/HDL比值为(4.28±1.24),明显高于对照组的(3.51±1.36),差异有统计学意义(P<0.05)。各年龄段组的TC/HDC比值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血液中高密度脂蛋白胆固醇比值≥4.28,成为缺血性脑卒中复发的独立危险因素,因此,必须加强高密度脂蛋白胆固醇比值的预测,以降低缺血性脑卒中复发率。     

吸烟与短暂性脑缺血发作的关系研究

目的:探讨吸烟与短暂性脑缺血发作(TIA)的关系。方法:对50例TIA患者及50例正常人血清载脂蛋白(Apo-B)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)进行测定及对比分析。结果:TIA组Apo-B较对照组显著升高(P<0.01),HDL-C较对照组显著降低(P<0.01),而TC两组间无明显差异(P>0.05)。在对照组及TIA组吸烟者Apo-B均高于非吸烟者(P<0.01,P<0.05),而HDL-C吸烟者明显低于非吸烟者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:吸烟能促使血清Apo-B增高及HDL-C下降,可以认为吸烟是TIA的危险因素之一。     

胆固醇与肿瘤关系的病例对照研究

本文测定了50例肿瘤住院病例和50例非肿瘤住院病例的血清总胆固醇(T—C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)及其比值HDL—C/T—C。并同时对病例和对照的吸烟、饮酒习惯和疾病等因素进行流行病学调查。病例与对照在年龄、性别、民族、居住地方面按1:1配对。配对分析结果表明:血清HDL—C、T—C与肿瘤呈显著负相关关系。分别调整性别、吸烟、饮酒因素后,只有HDL—C与肿瘤的反比关系在男性对子中、病例与对照同为吸烟者对子中、同为饮酒者对子中有高度显著性意义。在病例与对照同时为既吸烟又饮酒者对子中非常接近于显著性水平(P≈0.05)。本文虽无足够的证据认为血清T—C与肿瘤呈反比关系,但结果提示男性中肿瘤病人HDL—C值可能低于非肿瘤病人。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病外周血IL-8、IL-10与吸烟量的关系

目的:探讨吸烟相关稳定期慢性阻塞性肺疾病患者(SCOPDsp)外周血IL-8andIL-10水平与吸烟的关系。方法:用酶联免疫法分别测定23例未治疗初诊SCOP Dsp、10例健康吸烟者和13例健康不吸烟者的外周血IL-8、IL-10水平;所有入选者同时测定肺功能。结果:SCOP Dsp外周血IL-8水平显著高于健康对照组(P=0.044),健康吸烟者外周血IL-8水平显著高于不吸烟者(P=0.031)。外周血IL-8水平与吸烟量成正相关(r=0.681,P<0.001),与SCOP Dsp肺功能分级无关。SCOP Dsp外周血IL-10水平显著低于健康对照组(P<0.01)。结论:IL-8参与了SCOPDsp全身炎症反应,与吸烟程度相关,与SCOPDsp肺功能分级无关。     

2型糖尿病患者三磷酸腺苷结合盒转运子G1表达下调不依赖于肝X受体的调节

目的:研究2型糖尿病患者胆固醇外流的功能改变及调节基因三磷酸腺苷结合盒转运子G1(ATP-binding cassette transporter G1,ABCG1)的表达,并探讨肝X受体(liver X receptor,LXR)对ABCG1表达的调节作用.方法:选取2型糖尿病和健康对照组各30例,抽取外周静脉血40 mL,分离人外周血单核细胞,经巨噬细胞集落刺激因子诱导分化为巨噬细胞.以[3H]胆固醇标记巨噬细胞,用液闪计数法测定胆固醇外流率.实时定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT PCR)法检测人单核巨噬细胞ABCA1/G1的mRNA表达,Western blot法检测ABCA1/G1的蛋白表达;siRNA法抑制LXRα、LXRβ,观察其对ABCG1mRNA表达的影响;电泳迁移率试验方法(electrophery mobility supershift assay,EMSA)检测LXR与ABCG1启动子区LXR反应元件(liver X receptor element,LXRE)结合的DNA结合蛋白的表达.结果:与健康对照组相比,2型糖尿病患者ABCG1的mRNA及蛋白表达水平与高密度脂蛋白介导的胆固醇外流率显著降低(19.0％ ±1.2％ vs.12.8％ ±3.6％,t=2.532,P=0.016),而ABCA1的mRNA及蛋白表达水平与载脂蛋白A1(Apolipoprotein A1,ApoA1)介导的胆固醇外流率差异无统计学意义(12.0％ ±1.2％vs.10.2％ ±2.3％,t=1.771,P=0.109).LXRα、LXRβ的mRNA表达水平以及LXR-LXRE DNA结合蛋白的表达差异均无统计学意义(t=1.025,P=0.315;t=-0.531,P=0.600;t=1.483,P=0.164),且LXR的siRNA抑制对ABCG1 mRNA的表达也无显著影响(t=2.143,P=0.061).结论:2型糖尿病患者巨噬细胞胆固醇外流功能的下降与ABCG1表达下调相关,而ABCG1的表达下调可能不依赖于LXR.     

普罗布考对动脉粥样硬化兔HDL功能的影响及其调控机制

目的观察普罗布考对动脉粥样硬化兔巨噬细胞、肝细胞HDL功能的影响,并进一步探讨普罗布考抗动脉粥样硬化的机制。方法18只新西兰大白兔随机分为:(1)正常对照组(n=6):给予普通饮食喂养;(2)动脉粥样硬化组(n=6):饲以高脂饲料;(3)普罗布考组(n=6):在饲以高脂饮食基础上给予普罗布考[400mg/(kg·d)]。12周后取血以酶法测定血脂;利用流式细胞仪检测腹腔巨噬细胞、肝细胞细胞表面ABCA1、SR-BⅠ表达量;液闪计数仪检测其[3H]胆固醇转出率。结果实验12周后,普罗布考组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非高密度脂蛋白(NHDL-C)水平明显下降。普罗布考上调动脉粥样硬化兔腹腔巨噬细胞及肝细胞ABCA1及SR-BⅠ蛋白质表达水平。普罗布考组腹腔巨噬细胞、肝细胞[3H]胆固醇转出率较动脉粥样硬化组明显上升。结论虽然普罗布考降低HDL-C,但是其通过上调腹腔巨噬细胞、肝细胞SR-BⅠ及ABCA1的表达及增加其[3H]胆固醇转出率,改善HDL功能,具有促进动脉粥样硬化兔胆固醇逆转运(RCT)作用。     

十堰市中老年健康人群血清胆红素分布及影响因素

目的:探讨十堰市中老年健康人群血清胆红素分布及影响因素。方法:采用健康体检问卷,调查研究对象生活方式、疾病史。同时对研究对象血清胆红素、血糖、血脂及肝肾功能进行检测。结果:总共有2 116个研究对象纳入分析,平均年龄(60.6±7.7)岁。血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素中位数(四分位间距)分别为12.9(10.2~16.6)、3.6(3.0~4.5)、9.4(7.1~12.2)μmol/L。血清胆红素水平男性高于女性、不吸烟者高于吸烟者。年龄与总胆红素和间接胆红素的关联不显著,而与直接胆红素正相关。三种胆红素与谷丙转氨酶AST、高密度脂蛋白正相关。直接胆红素与总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白呈负相关,间接胆红素与总胆固醇、低密度脂蛋白正相关。结论:在十堰市健康中老人中,血清胆红素的主要影响因素是性别和吸烟状态。不同类型的胆红素与常见代谢指标的关联不同,直接胆红素与血脂的关联性更强。     

Treg 在慢性阻塞性肺疾病患者外周血及肺组织中的表达

目的：观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血及肺组织中调节性 T 淋巴细胞(Treg)的表达并与肺功能正常者进行对照比较,探讨 Treg 在 COPD 患者气道炎症中的作用以及吸烟对其表达的影响。方法收集24例肺功能正常的不吸烟者(NS 组)、22例肺功能正常的吸烟者(S 组)、25例患有 COPD 的吸烟者(COPD 组)为研究对象,分别采用流式细胞术、免疫组织化学染色法检测3组研究对象外周血及肺组织中 Treg 表达。结果 COPD 组的外周血中 Treg 表达均显著高于 S 组及 NS 组,差异均有统计学意义( P <0．01),S 组的外周血 Treg 表达高于 NS 组,差异有统计学意义(P <0．01);COPD 组的肺组织中 Treg 表达均显著低于 S组及 NS 组,差异均有统计学意义(P <0．01),S 组的肺组织中 Treg 表达水平低于 NS 组,差异无统计学意义;3组外周血Treg 总表达与第1秒用力呼气容积(FEV1)/预计值(%)负相关(P <0．0001),与吸烟量(年支)呈显著正相关( P <0．0001),3组肺组织中 Treg 总表达与 FEV1/预计值(%)无相关性(P =0．338),与吸烟量(年支)呈显著负相关( P =0．031)。结论 COPD 患者外周血中 Treg 表达上调,其肺组织中 Treg 表达下调。吸烟量与外周血中 Treg 表达呈正相关,与肺组织中 Treg 表达呈负相关。     

社区综合干预降低高血压患者心脑血管风险的作用分析

目的：探讨社区综合干预降低高血压患者心血管风险的作用。方法：选取2021年4月-2022年4月北京市西城区什刹海社区卫生服务中心管理的120例高血压患者作为研究对象，根据随机数字表法分为干预组和对照组，各60例。对照组给予日常管理，干预组给予社区综合干预。比较两组血压、吸烟情况、血脂水平、心脑血管风险发生情况。结果：干预前，两组收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，两组收缩压、舒张压均低于干预前，且干预组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预前，两组不吸烟人数、吸烟者日均吸烟支数比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，两组不吸烟人数高于干预前，且干预组高于对照组；干预后，干预组吸烟者日均吸烟支数低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预前，两组甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)，干预后，干预组甘油三酯、胆固醇低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平比较，差异无统计学意义(P>0....     

Lipid patterns and fibrinogen levels of smokers and non-smokers

Hypercholesterolaemia, smoking and elevated levels of fibrinogen are independent risk factors for cardiovascular disease (CVD). The aim of this study was to determine whether smoking indirectly affects the other risk factors, namely cholesterol and fibrinogen levels. Serum lipid patterns and fibrinogen levels were determined in 67 cigarette or beedi smokers and 51 non-smokers in the age group 18 to 50 years. Serum thiocyanate levels were measured as an indirect indicator or smoking exposure. Smokers had significantly higher serum thiocyanate levels than non-smokers. The serum total cholesterol levels in smokers was significantly higher than in non-smokers, but there was no association with the degree of smoking. In contrast, smokers had significantly elevated fibrinogen levels which were positively related to thiocyanate levels, indicating that plasma fibrinogen levels increase in smoking exposure. These results suggest that smoking may increase the risk of CVD by elevating plasma fibrinogen levels.     

冠心病患者血管重建后吸烟状态对临床预后的影响

目的 探讨冠心病患者血管重建后吸烟状态对其长期临床预后的影响.方法 将893例冠心病患者根据血管重建术前及术后的吸烟状态分为3组:不吸烟组(n=458)、戒烟组(n=287)及吸烟组(n=148),详细记录随访时主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生情况.Kaplan-Meier生存分析描述术后累计生存率,并比较吸烟状态对全因性死亡及MACCE的影响,Cox多元逐步回归分析全因性死亡及MACCE的影响因素.结果 平均随访时间约为27个月,术后吸烟率较术前吸烟率明显降低(16.57％ vs.48.71％),且吸烟组患者较年轻(P＜0.0l);不吸烟组患者多为女性(P＜0.01),体质量指数(BMI)较小(P＜0.01).吸烟组全因性死亡(1.53％ vs.1.05％ vs.6.76％,P=0.002)和MACCE(4.37％ vs.5.23％ vs.15.54％,P=0.001)的发生率较高,Cox多元逐步回归分析显示,术后持续吸烟是导致全因性死亡[HR=2.753,95％CI(1.695～4.473),P＜0.01]和MACCE[HR=1.552,95％CI(1.049～1.754),P=0.001]发生的重要危险因素.结论 冠心病患者血管重建后持续吸烟是导致术后发生全因性死亡和MACCE的独立危险因素.     

香烟烟雾暴露对大鼠支气管肺泡灌洗液及外周血4-HNE和γ-GCS表达的影响

目的 研究香烟烟雾暴露对大鼠支气管肺泡灌洗液( BALF)及外周血4-羟基壬稀醛(4-hydroxynonenal,4-HNE)和γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(gamma-Glutamylcysteine synthetase,γ-GCS)表达的影响,探讨4-HNE及γ-GCS在COPD氧化/抗氧化失衡发病机制中的作用.方法 30只雄性Wistar大鼠随机分为不吸烟组、吸烟6周组和吸烟12周组;采用双抗体夹心酶联免疫吸附( ABC-ELISA)法分别检测各组大鼠BALF及外周血4-HNE和γ-GCS的含量.结果 (1)与不吸烟组(15.917±1.584;12.305±1.822)比较,吸烟6周组(21.376±2.80;18.333±2.585)和吸烟12周组(28.634±2.999;22.754±3.882)大鼠BALF和外周血中4-HNE含量明显增加,差异均有统计学意义(P均＜0.01);吸烟12周组与吸烟6周组比较有所增加,差异也有统计学意义(P＜0.01).(2)与不吸烟组(13.525±2.311;11.847±1.171)比较,吸烟6周组(15.802±1.647;16.221±1.577)大鼠BALF和外周血中γ-GCS的表达明显增加,差异均有统计学意义(P ＜0.05;P＜0.01);与不吸烟组比较,吸烟12周组( 11.527±1.606;9.015±1.569)的表达明显减少,差异也有统计学意义(P ＜0.05;P＜0.01).(3)吸烟6周组BALF及外周血4-HNE和γ-GCS的表达呈正相关(r=0.764,r =0.674),吸烟12周组BALF中4-HNE和γ-GCS表达呈负相关(r=-0.777),差异均有统计学意义(P均＜0.05),而外周血中二者表达无显著相关性.结论 香烟烟雾暴露可使大鼠体液4-HNE及γ-GCS的表达水平增高,随着吸烟时间延长,γ-GCS逐渐降低,提示二者在COPD氧化/抗氧化失衡中发挥一定的作用.     

吸烟对牙周炎患者牙龈组织上皮和血管的影响

目的观察未经治疗的吸烟和不吸烟中重度牙周炎患者的牙龈组织标本,探讨吸烟在牙周炎发生和发展中的作用。方法选取12例吸烟和10例不吸烟的中、重度牙周炎患者以及5例牙周健康者的牙龈组织标本,分为吸烟组、不吸烟组和对照组,分别采用组织病理学方法和免疫组织化学染色方法,观察吸烟和不吸烟2组牙周炎患者牙周袋袋壁上皮结构和牙龈血管的管径及密度。结果吸烟组牙周炎患者牙周袋袋壁上皮向根尖方向呈连续性增生,基底细胞增生;不吸烟组患者的袋壁上皮多出现糜烂、溃疡,上皮组织多呈网状增生;2组血管密度差异无统计学意义。吸烟组患者小管径血管比例显著高于不吸烟组,大管径血管比例则明显低于不吸烟组。结论吸烟可能刺激牙周袋袋壁上皮增生和角化,妨碍牙周组织再附着,进而加深牙周袋;大管径毛细血管比例减少,可能造成牙龈组织局部血液供应不足,导致吸烟者牙周组织的抵抗能力和修复能力下降。     

吸烟导致闭合性损伤手指发生动脉危象的诊断及救治

目的探讨吸烟所致闭合性手指损伤后发生动脉危象的早期诊断及救治措施。方法2005年1月—2008年12月,接诊闭合性手指损伤患者56例（70指）吸烟后出现伤指疼痛加剧、麻木、指腹张力低下、颜色苍白,利用高频脉冲超声多普勒血流仪（PUDVP）观察伤指血流灌注情况,并与同期未吸烟患者伤指血流灌注进行了比较。结果32例36指被诊断发生动脉危象,动脉危象发生率吸烟组明显高于未吸烟组,伤指动脉血流最大速度、指动脉血流量及手指末节温度吸烟组明显低于未吸烟组,动脉危象非手术方法治疗有效率吸烟组明显低于未吸烟组,手术探查指动脉血栓发生率吸烟组明显高于未吸烟组,指动脉痉挛发生率未吸烟组高于吸烟组。结论对吸烟的闭合性手指损伤患者应密切观察伤指的血运及感觉变化,指动脉危象发生后应采取积极救治措施。     

吸烟者与非吸烟者肺功能状态的多排螺旋CT对比

目的采用多排螺旋CT肺功能技术研究吸烟与非吸烟者的肺功能状态。方法84名40-60岁无症状受试者（吸烟和非吸烟者）行CT检查,分别于最大吸气末、最大呼气末扫描全肺,用Pulmo肺定量软件对选定三个平面分别测定一950--900Hu与-1000--950Hu的肺像素指数-900像数指数和平均肺密度,对吸烟组和非吸烟组进行对照研究。结果吸烟组与非吸烟组在主动脉弓层面,呼气相PI-900和平均肺密度有统计学意义（P〈0．05）。结论吸烟者较非吸烟者更易引起上肺的肺气肿,呼气相CT肺功能检查可较准确地发现和显示肺的功能状态。     

吸烟对IgA肾病临床指标及肾脏病理的影响

目的:探讨吸烟对IgA肾病临床指标和肾脏病理的影响.方法:回顾性分析149例IgA肾病病人的吸烟状态,并分析其与病人临床指标及肾脏病理损伤指标的关系.结果:149例IgA肾病病人中吸烟者30例(吸烟组),非吸烟者119例(非吸烟组).吸烟组病人肾小球滤过率(eGFR)明显低于非吸烟组(P<0.01),年龄、男性比例、三...     

吸烟对健康青年人群循环内皮细胞的作用

目的:探讨吸烟对健康青年人群循环内皮细胞及血浆一氧化氮( NO)和内皮素( ET)的影响。方法:选取健康吸烟者85例(轻型37例,重型48例) ,健康不吸烟者1 2 8例。按Hladovec法检测循环内皮细胞( CEC)的数量,同时采用比色法和放射免疫方法测定青年人群血浆中NO和ET- 1含量,并计算NO/ET的比值。结果:健康青年吸烟者的CEC数量和血浆ET- 1含量均较不吸烟者显著增高,而血浆中NO含量明显下降,NO/ET比值亦较不吸烟者降低。结论:健康吸烟的青年人群中内皮细胞结构和功能在心、脑血管疾病发生之前已经发生损害,应引起高度重视。     

Activity of Matrix Metalloproteinase in Airway Epithelial Cells of COPD Patients

Chronic obstructive pulmonary disease(COPD) is characterized by the air flow limitationthat is progressive and not fully reversible. Thecondition is believed to be associated with the ab normal inflammatory responses of lung to theharmful gases and particles. The exact mechanismof COPD is not completely understood and itspathological features included chronic inflammationof bronchi, small airway disease and serious cen tro lobular emphysema[1]. The pulmon…     

Smoking prevalence and associated risk factors in Canadian adults. Canadian Heart Health Surveys Research Group.

OBJECTIVE: To describe the prevalence and patterns of smoking among Canadian adults, the relation of smoking to other cardiovascular disease risk factors and the awareness of the causes of heart disease. DESIGN: Population-based cross-sectional surveys. SETTING: Nine Canadian provinces, from 1986 to 1990. PARTICIPANTS: A probability sample of 26,293 men and women aged 18 to 74 was selected from the health insurance registries in each province. Of these, 20,585 completed a questionnaire on smoking habits during a home interview. MAIN RESULTS: Approximately 29% of the Canadian population 18 years of age and over were regular cigarette smokers, and over 13% of regular smokers smoked more than 25 cigarettes per day. The proportion of women who had never smoked was higher (37%) than men (24%), except for young women aged 18 to 24. For all participants, there was a lower prevalence of high blood pressure and overweight among smokers than non-smokers. The prevalence of sedentary lifestyle, diabetes and elevated blood cholesterol was positively associated with smoking. The proportion of subjects who identified smoking as a cause of heart disease was higher among smokers, and over 90% believe that heart disease is preventable. CONCLUSION: Because smoking is positively associated with other cardiovascular risk factors, multifactorial and comprehensive approaches are needed in the implementation of cardiovascular disease prevention programs. Knowledge regarding the heart health hazards of smoking is high even among smokers. Motivational approaches that go beyond health risk messages are needed in cessation programs.