中医药防治冠状动脉介入术后再狭窄的研究进展

目前,冠状动脉介入术(PCI)已经与药物治疗、外科手术成为冠心病的三大主要治疗手段之一。然而,PCI后3～6个月内患者可出现冠状动脉再狭窄,严重影响预后。大量的基础和临床研究提示,PCI后再狭窄的发生主要与血栓形成、血管平滑肌细胞增生、血管重塑及细胞凋亡等四方面有关。在治     

冠心病介入术后的中医药治疗近况

从中医的不同辨证分型论治的角度,回顾了近十余年来国内在中医药治疗冠心病介入术后患者以及中医药防治介入术后再狭窄方面的动物实验及临床研究情况。冠心病介入术后的中医治疗针对其本虚标实的病理特点,扶正祛邪,补虚祛实,辨证施治,取得好的临床效果。介入治疗术后正虚以阳虚气虚多见,邪实以瘀血浊为主。中医药对地防治介入术后再狭窄具有确切作用于再狭的多个病理环节。     

中医药干预冠心病PCI术后再狭窄研究进展

<正>经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)是冠状动脉血运重建的重要手段,大幅度降低了冠心病的病死率。但冠心病PCI术后支架内再狭窄的发生率却高达20%~30%[1],虽然药物洗脱支架明显降低了支架内再狭窄的发生率,却仍达10%左右[2],严重影响了冠心     

中医药治疗冠心病PCI术后再狭窄的研究进展

冠状动脉性心脏病是心血管疾病中较为常见的一种疾病。经皮冠状动脉介入术凭借其安全、有效、创伤小的优势,成为治疗冠心病心绞痛、心肌梗死的重要手段之一,在临床中被广泛应用,降低了冠心病急危重症的致死率。但经皮冠脉介入术的局限之处在于无法改善患者的远期预后,术后不良事件时有发生,严重限制了经皮冠状动脉介入术的疗效。与传统西药相比,中医药在治疗冠心病术后病人存在一定的优势。本文主要探究通过单味中药、中药复方等干预治疗经皮冠状动脉介入术后患者,提高远期疗效,改善生活质量;探讨冠心病支架术后患者中医药治疗的研究进展。     

老年冠心病患者冠状动脉介入术后并发症的护理体会

<正>年龄是影响冠状动脉介入术预后的危险因素之一[1]。年龄越大,心血管事件发生率越高,周围血管的并发症及高危性病变的发生率越高。老年患者往往由于动脉硬化病变程度重,且常同时合并其他疾病,增加了介入术后护理的复杂性和     

经皮冠状动脉介入术后并发症的监护

经皮冠状动脉介入术是治疗冠心病的有效方法 ,但如处理不当可引起严重并发症 ,甚至导致死亡。我科对 16 0例冠心病支架术后患者进行了心电监护 ,现将术后并发症的发生情况及护理措施介绍如下。1　临床资料本组男 118例 ,女 4 2例 ;年龄 35～ 78岁 ,平均 5 6 .5岁。均在局麻下行     

中医药对冠心病经皮冠状动脉介入术后再狭窄的防治研究

经皮冠状动脉介入术（perutaneouscoronaryinter．vention,PCI）已成为目前治疗冠心病的主要方法之一,但PCI术后半年内再狭窄的发生率高达30％-50％,严重影响到其远期疗效。近年来,中医药在防治PCI术后再狭窄方面,具有一定的疗效与优势。     

中医药防治冠心病介入术后再狭窄思路与方法探讨

冠心病介入术后再狭窄是近年来国内外医学界研究的特点,中医药防治该病有一定的优势。“中医病因病机理论继承与创新的研究”课题组拟采取温阳活血法对本病的防治进行研究,提出阳虚血瘀乃该病基本病因病机的假说。本文从近几年国内外文献报道中,总结中医药防治冠心病介入术后再狭窄的思路与方法。     

冠心病介入术后证型变化及中医药治疗现状

从中医辨证分型论治的角度,探讨冠心病介入治疗术后及再狭窄的中医证型变化的规律;并回顾了近几年来中医药治疗冠心病介入术后,以及防治术后再狭窄方面的动物实验及临床研究情况,提出介入术后正虚以阳虚气虚多见,邪实以瘀血痰浊为主,且中医药对防治介入术后再狭窄各病理环节具有确切作用。     

通冠胶囊治疗冠心病介入术后气虚证血瘀证26例疗效观察

目的：观察通冠胶囊治疗冠心病介入术（PCI）后气虚证血瘀证患者心绞痛疗效及症状积分变化。方法：将52例患者随机分为2组各26例。对照组采用冠心病介入术治疗并于手术前、中、后分别选用抗栓药。治疗组在对照组治疗基础上加用通冠胶囊（由黄芪、丹参、水蛭、冰片等组成）。2组疗程均为3月。主要观察临床疗效及PCI术后气虚证血瘀证积分改善情况。结果：总有效率治疗组为92．31％；对照组为73．08％。2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后治疗组气虚证、血瘀证积分均显著降低，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；对照组仅血瘀证积分显著降低，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组与对照组治疗后各项比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：通冠胶囊治疗PCI有较好疗效，并能显著改善PCI术后患者气虚证血瘀证的临床症状。     

介入治疗对冠心病中医证型影响的临床研究

[目的]研究介入治疗对中医证型的影响。[方法]选择经冠脉造影术确诊冠心病并行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术及支架植入术(PTCA+STENT)治疗的患者30例,分析治疗前后症状及证型变化规律。[结果]治疗后与治疗前相比心血瘀阻证、阴寒凝滞证减少,痰浊痹阻证未见明显改变,气阴两虚证、心肾阳虚证较前增多。治疗后与治疗前相比胸闷、胸痛等症明显减少,脘腹胀满、乏力等症未见明显改变。[结论]经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前后患者"标实"与"本虚"偏重不同,但"本虚标实"的基本病机不变。     

中医药干预PPARs及其通路治疗冠心病的研究进展

过氧化物酶增殖物激活受体(PPARs)作为一类由配体激活的核转录因子超家族成员,属于Ⅱ型核受体超家族,控制细胞内多种代谢过程,具有广泛的生理和病理学功能。PPARs具有调节与脂代谢和葡萄糖代谢相关基因的功能,可直接下调促炎基因转录或间接影响脂代谢的转录效应来调控炎症反应。PPARs具有多效性,参与多种疾病的病理形成过程,例如肥胖、糖尿病、冠心病以及某些肿瘤疾病,因此是多种疾病的重要治疗靶点。文章就PPARs与冠心病的发生发展关系以及中药的干预作用作一概述。     

中药药性与中药药性物组学

中药药性理论是中医药理论的精髓，对中药药性理论加以现代诠释，让全人类共享中华文明的成果，是当务之急。作者首次提出中药药性物组学的新概念，认为中药药性物组学是研究中药药性物质组组成、作用及其相互关系的科学，并对中药药性物组学的的基本概念、研究对象、研究内容、研究方法、相互关系等进行了论述。以期为中药药性的科学研究，最终阐明中药药性理论的本质，提供新的思路和方法。     

安舒汤辅助治疗经皮冠状动脉介入术后心绞痛35例临床观察

目的 观察自拟安舒汤辅助治疗经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后心绞痛的临床疗效.方法 将70例PCI术后心绞痛患者随机分为2组.对照组35例予西医常规治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上予自拟安舒汤,2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效.观察2组治疗...     

自噬与2型糖尿病的关系及中药的干预作用

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和胰岛β细胞分泌功能缺陷是诱导2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)发生的主要机制,而线粒体受损是参与IR和胰岛β细胞损伤的重要环节,研究显示自噬作为一种细胞的自我保护机制,在维持胰岛β细胞结构和功能、改善IR等方面发挥着重要作用。近期研究表明中药可通过调节细胞自噬,进而改善胰岛β细胞和胰岛素抵抗,对2型糖尿病及其并发症起到防治作用。该文将就自噬与2型糖尿病的关系及中药的干预作用的研究进展做综述。     

色氨酸-犬尿氨酸代谢通路与神经退行性疾病及中医药干预作用的研究进展

色氨酸代谢是一个可高度调控的生理过程，犬尿氨酸通路是色氨酸代谢的主要途径，色氨酸-犬尿氨酸代谢通路涉及一系列酶促反应，代谢生成的多种生物活性物质统称为“犬尿氨酸能物质”。越来越多的研究表明，这些犬尿氨酸能物质与很多神经系统疾病的发生、发展有着密切关联，异常的色氨酸-犬尿酸代谢与诸如帕金森氏病、亨廷顿病和阿尔茨海默症等神经退行性疾病认知功能低下有关。文章就色氨酸-犬尿氨酸通路的代谢、生成的神经生物学活性物质、相关的神经系统疾病以及以此为靶点的中医药干预作用进行综述，为研究和治疗相应神经系统疾病提供一定策略与参考。     

中药肠内营养剂干预代谢综合征的临床观察

[目的]探讨中药肠内营养剂对代谢综合征(MS)患者的影响。[方法]将120名MS患者随机分成中药肠内营养剂研究组和西药对照组各60名。西药对照组在给予西医标准化药物治疗同时加强运动及科学的膳食管理。中药肠内营养剂研究组经与对照组相同治疗手段,同时在患者规定的特定主食中辨证加入中药细粉组成的中药肠内营养剂。经过1 a的干预分别观察两组干预前后体质量指数(BMI)、血压、患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、低血糖发生率、血清甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白(LDL)、尿微量白蛋白(Um A)、肝肾功能等的变化。[结果]两组经1 a干预治疗后以上各项观察指标,两组内分别与治疗前比较有统计学差异(P0.01),研究组与对照组治疗后组间比较也有统计学差异(P0.05);肝肾功能、低血糖发生率两组治疗前后比较无统计学差异(P0.05)。[结论]加用中药肠内营养剂的研究组经过1 a的干预各项代谢综合征不良指标的改善明显优于单纯的对照组标准化西药药物治疗,并且未见肝肾功能的损害。     

基于大数据84697例冠心病中医证候及其中西药使用分析

该研究选择全国17家三甲医院中第一诊断为冠心病的住院患者,采集其一般信息、合并疾病、中医证候及中西药使用信息,使用频数分析及关联规则方法对相关指标进行分析。在该HIS数据库84 697例冠心病患者中,以男性、老年人居多。年龄中位数为71岁,男女比例约为1.45:1。住院天数多为8~14 d,住院总费用分布多在0.5万~2万元;25~59岁冠心病患者比例有逐年上升的趋势;冠心病死亡随年龄的增大而增多。该数据库中患者最常见合并的疾病为高血压、糖尿病、脑梗死、血脂蛋白紊乱血症。中医证候以气阴两虚、气虚血瘀最为多见;血瘀是比例最高的证候要素,占79.97%,其次为气虚、痰浊、阴虚等。西药使用最多的为阿司匹林,其次为硝酸异山梨酯、氯吡格雷;中成药使用最多为丹红注射液,其次为疏血通注射液;使用活血化瘀药进行中西医联合治疗已经较为普遍,有43.46%的患者共同使用了抗血小板西药及活血化瘀注射液,同时联合硝酸酯类药物的频率也较高。     

转化医学与中医药学

目的 阐述转化医学与中医药学的关系、及在中医药研究领域中的发展概况。方法 将转化医学在中西医领域里的研究性、报道性文献进行归纳整理,介绍该学科的发展及应用等。结果 转化医学已经被成功地引入到中医药学科的研究领域之中。结论 转化医学的兴起将会给中医药事业的发展提供更好的发展创新机遇。     

中医院校加强中医文化教育的理性思考

中医学是一门有着丰富人文科学内涵的医学科学,文化是其根本来源和学科灵魂,只谈技术不讲文化的中医学将很难实现可持续发展。中医院校应加强中医文化教育,首先,加强中医文化教育不仅可以增强学生的中医兴趣,还有利于学生储备专业知识、提升中医思维;其次,加强中医文化教育也是加强学生医德教育的重要途径;再次,加强中医文化教育对于促进中医创新也具有重要意义。因此,中医院校应当考虑并高度重视在中医学教育中纳入中医文化教育。而关于中医文化教育的结构体系,则可以围绕培养兴趣、积累知识、提升思维、增强医德等方面进行构建。