小儿肺热咳喘口服液联合美洛西林钠治疗小儿肺炎的临床研究

目的观察小儿肺热咳喘口服液联合美洛西林钠治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2016年7月—2017年6月天津市西青医院收治的106例小儿肺炎患儿,随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组静脉滴注注射用美洛西林钠,0.1 g/(kg·d),3次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服小儿肺热咳喘口服液,10 mL/次,4次/d。两组均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状体征改善情况。比较两组治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.02%、94.34%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组CRP、IL-6水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组CRP、IL-6水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论小儿肺热咳喘口服液联合美洛西林钠治疗小儿肺炎具有较好的临床疗效,可迅速改善患者临床症状体征,降低CRP、IL-6因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗老年支原体肺炎的临床疗效观察

目的观察阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗老年肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效及安全性。方法将我院2016年10月～2017年12月收治的90例MMP老年患者随机分为对照组和观察组,每组各45例。对照组给予阿奇霉素序贯疗法,先静脉滴注阿奇霉素注射液2～5d,体温下降后改为口服阿奇霉素片2～5d,7d为1个疗程;观察组给予阿奇霉素与孟鲁司特钠联合疗法。对比两组治疗效果、症状消失及住院时间、不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率(95.56%)明显高于对照组(77.78%)(P 0.05);平均症状消失时间及住院时长明显短于对照组(P 0.05);观察组不良反应发生率(15.56%)略高于对照组(11.11%),但差异无统计学意义(P 0.05);治疗后观察组TNF-α、CRP、IL-6水平明显低于对照组(P 0.05)。结论阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗老年MPP疗效显著且不增加治疗风险。     

小儿肺热咳喘口服液辅助治疗上气道咳嗽综合征患儿的临床研究

目的探讨小儿肺热咳喘口服液辅助治疗上气道咳嗽综合征患儿临床效果。方法选取我院(2016年1月至2018年9月)收治的上气道咳嗽综合征患儿106例,根据不同治疗方法分为两组,对照组(n=53)给予常规治疗,观察组(n=53)在对照组基础上给予小儿肺热咳喘口服液治疗,对比两组患儿治疗前后中医症状积分和TNF-α、IL-4水平以及临床疗效。结果观察组中医症状积分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组TNF-α、IL-4水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者临床疗效对比92.45%vs71.70%差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗的基础上使用小儿肺热咳喘口服液可有效改善中医证候,提高机体免疫功能,辅助效果显著,值得临床推广。     

布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿支原体感染性肺炎的临床分析

目的探讨采用布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿支原体感染性肺炎的效果。方法选取2016年11月至2017年11月海丰县彭湃纪念医院收治的小儿支原体感染性肺炎患儿94例作为研究对象,将患儿随机归入观察组和对照组,每组各47例,所有患儿均以阿奇霉素进行治疗,观察组加用布地奈德,记录两组退热、喘息消失、咳嗽消失、肺啰音消失、住院时间等临床指标情况;观察两组不良反应情况。结果观察组退热、喘息消失、咳嗽消失、肺啰音消失、住院时间均短于对照组(P 0.05);观察组不良反应发生率较对照组更低(4.26%17.02%),差异有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者TNF-α、IL-6及hs-CRP水平显著低于治疗前,且低于对照组治疗后的水平,差异有统计学意义(P 0.05)。结论布地奈德、阿奇霉素作为治疗小儿支原体感染性肺炎的方案进行治疗,患儿肺部炎症情况显著改善,各项临床症状更快消退,住院时间短,且药物安全性较好,值得推荐。     

小儿肺热咳喘颗粒对哮喘患儿血清炎症因子水平及肺功能指标的影响

目的 探讨小儿肺热咳喘颗粒治疗对哮喘患儿临床症状及体征改善和肺功能的影响.方法 选取我院2018年11月-2020年11月收治的86例哮喘患儿,按随机数字表法分为两组,各43例.对照组予以丙酸氟替卡松治疗,观察组加用小儿肺热咳喘颗粒治疗.比较两组血清炎症因子水平、肺功能指标、临床症状及体征改善时间,并监测用药期间不良反应情况.结果 两组治疗前血清炎症因子水平、肺功能指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后IL-8、TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PEF、FVC、FEV1、FEV1/FVC高于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组喘息、咳嗽、哮鸣音改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿肺热咳喘颗粒可加快哮喘患儿气道炎症消失,减轻喘息、咳嗽等症状,促进肺功能恢复,安全可靠.     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及其安全性

目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及其安全性。方法选取抚州市东乡区人民医院2017—2019年收治的支原体肺炎患儿60例,按照就诊序号单双号分成对照组和研究组,每组30例。对照组给予布地奈德、奥司他韦进行常规治疗,研究组在对照组基础上给予阿奇霉素序贯治疗。比较2组临床疗效,咳嗽、发热及肺啰音消失时间,治疗前后C反应蛋白(CRP)、白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,并比较2组不良反应发生情况。结果研究组总有效率高于对照组,咳嗽、发热及肺啰音消失时间短于对照组(P<0.05)。治疗前2组CRP、IL-4、IL-6、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组CRP、IL-4、IL-6、TNF-α低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切,可改善临床症状,降低炎性反应,且安全较高。     

小儿肺热咳喘口服液联合奥司他韦治疗小儿病毒性肺炎的临床研究

目的探讨小儿肺热咳喘口服液联合磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效。方法选取2017年3月—2018年2月中国人民解放军第306医院收治的病毒性肺炎患儿124例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组口服磷酸奥司他韦颗粒,体质量15 kg 30 mg/次,15～23 kg 45 mg/次,23～40 kg 60 mg/次,40 kg 75 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服小儿肺热咳喘口服液,1～3岁,10m L/次,3次/d;4～7岁,10m L/次,4次/d;8～12岁,20 mL/次,3次/d。两组患儿均连续治疗5 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床改善情况和细胞因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.65%、93.55%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组细胞因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)结论小儿肺热咳喘口服液联合磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿病毒性肺炎具有较好的临床疗效,能改善临床症状,调节细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

阿奇霉素联合头孢唑肟抗感染对重症肺部感染患者炎症因子水平的影响

目的探讨阿奇霉素联合头孢唑肟抗感染在重症肺部感染患者治疗中对患者炎症因子水平的影响。方法选取2017年7月～2019年7月收治的106例重症肺部感染患者,采用随机数字表法将其分为实验组(阿奇霉素联合头孢唑肟治疗)与对照组(头孢唑肟治疗),每组53例;比较两组治疗有效率、临床症状(咳嗽咳痰、气喘、发热及肺部啰音)消失时间,CRP、PCT、IL-6、TNF-α水平变化与用药不良反应情况。结果实验组治疗有效率高于对照组,实验组咳嗽咳痰消失、气喘消失、发热消失及肺部啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗后的相关炎症因子水平均有降低,实验组CRP、PCT、IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);实验组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论阿奇霉素联合头孢唑肟在重症肺部感染的治疗中能够有效控制患者体内炎症因子水平,改善临床症状,且不会引起过多的不良反应,具备一定安全性。     

阿奇霉素联合头孢噻肟钠对肺部感染患者血清炎症因子水平的影响

目的:探讨阿奇霉素联合头孢噻肟钠对肺部感染患者血清炎症因子水平的影响.方法:选择2014年8月～2016年5月在我院治疗的肺部感染患者100例,根据治疗方式不同分为对照组(采用头孢噻肟钠治疗),观察组(阿奇霉素联合头孢噻肟钠治疗).比较两组患者治疗前后血清炎症因子水平及治疗后不良反应发生率.结果:治疗前两组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及C-反应蛋白(CRP)水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的TNF-α、IL-6及CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿奇霉素联合头孢噻肟钠治疗肺部感染,可降低血清炎症因子,效果显著,无严重的不良反应,值得推广.     

小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎43例

目的观察小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法选择86例小儿肺炎支原体肺炎患儿,随机分为治疗组和对照组,各43例。对照组在常规治疗基础上加用阿奇霉素,治疗组在对照组基础上加用小儿肺热咳喘口服液。根据症状、体征、X线胸部摄片检查结果判断疗效,观察并记录两组的不良反应。结果治疗组患儿的总有效率为90.70%,明显高于对照组的81.40%;治疗组患儿咳嗽、咳痰、喘促的缓解时间均优于对照组患儿(P<0.05)。结论小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效确切,未见明显不良反应,值得推广。     

颅脑损伤患者并发肺部感染的护理体会

目的：为了使并发肺部感染的病人更多、更好、更早的痊愈。方法：通过对32例颅脑外伤并发肺部感染病人的严密观察,采取更换体位、超声雾化、有效排痰训练等有效的护理措施干预,从而控制了肺部感染。结果：痊愈17例,占53.1%;显效12例,占37.5%,无效2例,占6.2%;死亡1例,占3.1%;实践证明,有效的护理干预对提高患者治疗成功率有着重要意义。     

卡马西平联用尼美舒利相关粒细胞缺乏症

1例78岁男性患者因带状疱疹神经痛、慢性阻塞性肺疾病合并感染,给予头孢唑肟钠（2.25 g静脉滴注,1次/d）、卡马西平（0.2 g口服,2次/d）、尼美舒利（100 mg口服,2次/d）、二羟丙茶碱（0.5 g静脉滴注,1次/d）、甲钴胺（0.5 mg口服,3次/d）、地塞米松（5 mg,静脉滴注1次）、盐酸哌替啶（25 mg,肌内注射1次）和盐酸布桂嗪（100 mg,肌内注射3次）等药物治疗。第7天,停用头孢唑肟钠,改为磷霉素钠（8 g静脉滴注,1次/d）。第11天,血常规检查示白细胞计数1.6×10^9/L,中性粒细胞0.03,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.9×10^9/L。立即停用所有药物,给予对症支持治疗。第15天,外周血白细胞计数0.9×10^9/L,中性粒细胞0.02,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.7×10^9/L。行骨髓穿刺检查,诊断为粒细胞缺乏症。第17天患者出现右肺气胸、肺不张。第20天出现急性呼吸衰竭、多脏器衰竭合并重症感染,经抢救无效死亡。     

Satisfaction with information and its relationship with adherence in patients with chronic pain

□ Due to the nature of chronic pain it would be expected that patients are highly adherent to their pain medication. However, results from this study have shown that 23 per cent of patients often or always avoid using their pain medication, 13.4 per cent often or always alter dosages, and 10.3 per cent often or always stop taking their medication for a while. This suggests intentional non‐adherence to pain medication □ Less than 50 per cent of respondents were satisfied with information provided on side effects, what to do if side effects occur, and possible interactions with other medication □ Patients' satisfaction with information about their medication was related to self‐reported adherence; greater satisfaction was associated with higher self‐reported adherence     

Genomic profiling associated with recurrence in patients with rectal cancer treated with chemoradiation

PURPOSE: Stage II and III adenocarcinoma of the rectum has an overall 5-year survival rate of approximately 50%, and tumor recurrence remains a major problem despite an improvement in local control through chemotherapy and radiation. The efficacy of chemoradiation therapy may be significantly compromised as a result of interindividual variations in clinical response and host toxicity. Therefore, it is imperative to identify those patients who will benefit from chemoradiation therapy and those who will develop recurrent disease. In this study, we tested whether a specific pattern of 21 polymorphisms in 18 genes involved in the critical pathways of cancer progression (i.e., drug metabolism, tumor microenvironment, cell cycle regulation, and DNA repair) will predict the risk of tumor recurrence in rectal cancer patients treated with chemoradiation. PATIENTS AND METHODS: A total of 90 patients with Stage II or III rectal cancer treated with chemoradiation were genotyped using polymerase chain reaction (PCR)-based techniques for 21 polymorphisms. RESULTS: A polymorphism in interleukin (IL)-8 was individually associated with risk of recurrence. Classification and regression tree analysis of all polymorphisms and clinical variables developed a risk tree including the following variables: node status, IL-8, intracellular adhesion molecule-1, transforming growth factor-beta, and fibroblast growth factor receptor 4. CONCLUSION: Genomic profiling may help to identify patients who are at high risk for developing tumor recurrence, and those who are more likely to benefit from chemoradiation therapy. A larger prospective study is needed to validate these preliminary data using germline polymorphisms on tumor recurrences in rectal cancer patients treated with chemoradiation.     

甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病62例

目的用甘草酸单铵结合低能量氦-氖激光,观察治疗银屑病患者。方法62例寻常型银屑病患者,分为两组,A组用低能量氦-氖激光血管内照射,同时用甘草酸单铵静脉滴注,共36例;B组仅用甘草酸单铵,共26例。通过30d治疗。结果总有效率82.2%,其中A组有效率88.9%,B组73.1%(经Ridit检验,U＝2.76,P＜0.01),两组差异有极显著性意义。结论甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病,比单用甘草酸单铵效果好。     

类风湿关节炎合并肺间质纤维化的临床特征研究

目的 对类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者的临床特征进行分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 选取2010年1月-2013年3月我院收治的类风湿性关节炎患者102例,按照是否合并肺间质纤维化分成合并组和单纯组,而后对这两组的临床观察指标进行对比分析.结果 合并组患者的男性所占比例、吸烟者比例、患者年龄、发病年龄、抗环瓜氨酸抗体、类风湿因子、C反应蛋白水平以及骨破坏发生率均较单纯组高.结论 类风湿关节炎患者合并肺间质纤维化可能与诸多临床指标均存在较大的相关性,临床应给予关注,采取有效措施进行预防和治疗.