四逆加人参汤联合常规治疗对心力衰竭患者的临床疗效

目的研究四逆加人参汤联合常规治疗对心力衰竭患者的临床疗效。方法 100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予常规治疗(地高辛、氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯),观察组在对照组基础上加用四逆加人参汤,疗程30 d。检测心力衰竭疗效、中医证候疗效、NT-proBNP、AngⅡ、hs-CRP、H-FABP、心功能指标(LVEF、LVEDD、LVESD)变化。结果观察组心力衰竭、中医证候总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组NT-proBNP、AngⅡ、hs-CRP、H-FABP、LVEDD、LVESD低于对照组(P<0.05),LVEF更高(P<0.05)。2组均无严重不良反应。结论四逆加人参汤联合常规治疗可改善心力衰竭患者心功能,降低NT-proBNP、AngⅡ、hs-CRP、H-FABP水平,安全性较高。     

芪苈强心胶囊对冠心病合并心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨芪苈强心胶囊对冠心病合并心力衰竭患者心功能的影响。方法将100例冠心病合并心力衰竭患者随机分为研究组与对照组,2组均给予地高辛片、螺内酯片、马来酸依那普利片、酒石酸美托洛尔片口服,研究组在常规治疗基础上给予芪苈强心胶囊口服,对照组在常规治疗基础上给予安慰剂治疗(外观与芪苈强心胶囊一致,内含淀粉、乳糖及人工色素)。治疗6个月后,统计2组治疗效果,观察2组治疗前后心功能、6分钟步行试验(6-MWT)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脂联素(APN)变化情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组心功能指标和APN、NT-proBNP及6-MWT均明显改善,其中研究组LVEDD、LVESD、APN与NT-proBNP均明显低于对照组,而LVEF、6-MWT均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论芪苈强心胶囊可明显降低冠心病合并心力衰竭患者血清APN、NT-proBNP水平,促进患者心功能及运动耐量的提升。     

厄贝沙坦联合美托洛尔对重症心力衰竭患者心功能及心率变异性的影响

目的:探讨厄贝沙坦联合美托洛尔对重症心力衰竭患者心功能及心率变异性的影响。方法:将104例重症心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上给予厄贝沙坦治疗。比较两组患者心功能指标、心率变异性指标。结果:治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)水平较治疗前升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平均较治疗前降低,观察组心功能指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者心率变异性指标水平均较治疗前升高,观察组心率变异性指标水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合美托洛尔能有效提高重症心力衰竭患者的心功能,改善心率变异性指标水平,临床价值显著。     

芪参益气滴丸联合琥珀酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察芪参益气滴丸联合琥珀酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将102例慢性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组各51例;对照组给予常规地高辛、螺内酯治疗,观察组给予芪参益气滴丸联合琥珀酸美托洛尔治疗,观察比较2组临床疗效、不良反应,以及治疗前后左室射血分数(LEVF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)指标变化。结果:治疗后,总有效率观察组为98.04%,对照组为82.35%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者LEVF值较治疗前明显升高(P0.05),LVEDD、LVESD值较治疗前明显降低(P0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P0.05)。不良反应发生率观察组为3.92%,对照组为21.57%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:芪参益气滴丸联合琥珀酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效优于地高辛联合螺内酯治疗,能有效改善心功能,且安全性良好,值得临床推广应用。     

强心方联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者中医症候、心室重构及运动耐力的影响

目的:探究强心方联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭气虚阳衰证患者中医症候、心室重构及运动耐力的影响。方法:将92例慢性心力衰竭气虚阳衰证患者随机分为观察组和对照组，每组46例。两组均进行常规西医规范治疗，对照组给予沙库巴曲缬沙坦，观察组采用强心方联合沙库巴曲缬沙坦。比较两组治疗前、治疗2个月后中医症候积分、心室重构情况[左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVESD)]、血清心肌损伤因子[血N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、心肌钙蛋白(cTnI)、核转录因子(NF-κB)]、运动耐力[6 min步行试验(6MWT)]。结果:治疗后，两组中医症候积分、LVEDD、LVESD、血清NT-proBNP、cTnI、NF-κB水平均显著降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后，两组LVEF、6MWT水平均显著升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:强心方联合沙库巴曲缬沙坦可有效改善CHF患者临床症状，提高运动耐力，减轻心室重塑和心肌损伤。     

益气强心汤对慢性心衰患者心肌能量消耗的影响

目的:探讨加服益气强心汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对心肌能量消耗(MEE)和心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的影响。方法:80例CHF患者采用随机按数字表法分为西药组和观察组各40例。西药组采用盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d;美托洛尔片,50 mg/次,1次/d;螺内酯片,20 mg/次,1次/d;地高辛,0.125 mg/次,1次/d。观察组在西药组治疗的基础上加服益气强心汤,1剂/d。两组疗程均为4个月。进行治疗前后纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、6 min步行实验(6 MWT)及Lee氏心衰积分评价记录,采用超声心动图测定左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF),并计算MEE;进行治疗前后血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平检测。结果:采用有序资料卡方检验进行分析,观察组NYHA心功能分级均明显优于西药组(P<0.05);治疗后两组Lee氏心衰积分比治疗前明显降低,6 MWT步行比治疗前有明显增加;治疗后观察组Lee氏心衰积分明显低于西药组,6 MWT步行与西药组比较有显著性差异(P<0.01);治疗后两组LVEDV,LVESV和MEE均比治疗前明显下降,LVEF比治疗前有所改善(P<0.01);治疗后观察组LVEDV,LVESV和MEE各项心功能指标均比西药组有所改善,LVEF与西药组比较有显著性差异(P<0.01);治疗后观察组NT-proBNP和H-FABP水平明显低于西药组(P<0.01)。结论:加服益气强心汤能调节CHF患者心肌能量代谢,阻断或逆转心肌重塑,从而减轻临床症状,改善患者心功能。     

芪苈强心胶囊联合西药治疗退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭50例临床观察

目的:观察芪苈强心胶囊联合西药治疗退行性心脏瓣膜病(SDHVD)合并心力衰竭的效果及其对患者心功能的影响。方法:将100例SDHVD合并心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予芪苈强心胶囊治疗,比较两组治疗前后心功能及血清CK-MB、NT-proBNP水平变化。结果:治疗后,观察组LVEDD、LVESD、LVEF及6MWT均优于对照组(P0.05)。观察组治疗6个月后血清CK-MB、NT-proBNP水平均明显低于对照组(P0.05);观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合西药治疗能够明显改善SDHVD合并心力衰竭患者心功能,减轻心力衰竭,且安全性高。     

益气强心汤联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证临床研究

目的:观察益气强心汤联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取84例CHF气虚血瘀证患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各42例。对照组给予美托洛尔治疗,治疗组在对照组基础上联合益气强心汤治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组治疗前后中医证候积分、心功能指标、心肌损伤标志物水平及临床疗效。结果:治疗后,2组胸闷、喘促、水肿及气短积分均较治疗前降低(P0.05),治疗组上述4项中医证候积分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组射血前期/左心室射血时间比值(PEP/LVET)、总外周阻力(TPR)均较治疗前降低(P0.05),治疗组PEP/LVET、TPR均低于对照组(P0.05);2组每搏出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)均较治疗前升高(P0.05),治疗组SV、CO、CI及LVEF均高于对照组(P0.05)。治疗后,2组N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平均较治疗前降低(P0.05),治疗组NT-proBNP、H-FABP水平均低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为80.95%,高于对照组的57.14%(P0.05)。结论:益气强心汤联合美托洛尔治疗CHF气虚血瘀证,可有效改善患者的临床症状,逆转心肌受损情况,保护心功能,临床疗效优于单纯使用美托洛尔治疗。     

补肾启枢强心颗粒辅助治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭40例临床观察

目的观察补肾启枢强心颗粒辅助西药治疗对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者微炎症的影响。方法选取心肾阳虚型慢性心力衰竭患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。对照组患者给予西药常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上口服补肾启枢强心颗粒,每日1剂,早晚分服,两组疗程均为8周。对患者微炎症指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)与反映心功能的指标N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的相关性进行分析。评估两组治疗前后中医症状评分,检测两组患者治疗前后微炎症指标[hs-CRP、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]及NT-proBNP、左心室射血分数(LVEF)、舒张早期最大流速(E峰)/舒张晚期最大流速(A峰)(E/A)。结果心肾阳虚型慢性心力衰竭患者hs-CRP与NT-proBNP水平呈正相关关系(r=0.79)。两组患者治疗后中医症状评分均明显下降,与对照组比较,治疗组降低更明显(P0.05)。两组均可改善微炎症状态,与对照组比较,治疗组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平降低更明显(P0.05)。两组均可以降低NT-proBNP及提高LVEF、E/A,与对照组比较,治疗组NT-proBNP降低及LVEF、E/A升高水平更明显(P0.05)。结论补肾启枢强心颗粒能在一定程度上抑制心肾阳虚型慢性心力衰竭患者微炎症水平,从而改善患者心功能及临床症状。     

养心益气汤联合西药对心衰患者NT-proBNP含量和心功能的影响

目的:探讨养心益气汤剂联合西药治疗心衰患者疗效及对NT-proBNP含量和心功能的影响。方法:选择慢性心力衰竭患者70例按照随机表法分为观察组与对照组各35例。对照组采用西医治疗,观察组在对照组基础上结合养心益气汤治疗。两组疗程均为4周。比较两组治疗疗效,治疗前后血浆NT-proBNP含量和心功能指标变化,及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率(91.43%)高于对照组(65.71%)(P0.05);两组患者治疗后血浆NT-proBNP含量下降(P0.05);观察组患者治疗后血浆NT-proBNP含量低于对照组(P0.05);两组患者治疗后LVEF增加,而LVESD和LVEDD下降(P0.05);观察组患者治疗后LVEF高于对照组,而LVESD和LVEDD低于对照组(P0.05);两组均未见明显不良反应。结论:养心益气汤剂联合西药治疗慢性心力衰竭患者疗效显著,且用药安全性良好,具有重要意义。     

益气强心汤联合芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭对心功能及日常生活能力的影响

目的:观察益气强心汤加减联合芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭(CHF)对患者心功能及日常生活能力(ADL)评分的影响。方法:84例随机分为两组各42例,均用芪参益气滴丸治疗,观察组加用益气强心汤加减治疗。结果:观察组LVESD、LVEDD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组ADL评分高于对照组(P0.05)。结论:益气强心汤加减联合芪参益气滴丸治疗CHF,可显著改善心功能,提高ADL评分。     

益气强心汤联合大株红景天治疗慢性心力衰竭36例

目的分析益气强心汤加减联合大株红景天注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、B型脑钠肽(BNP)水平变化的影响。方法选取郑州市中医院治疗72例CHF患者,随机数字表法分为两组,各36例。对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上予以益气强心汤加减+大株红景天注射液治疗。统计对比两组临床疗效,并对比治疗前后心功能(心脏排血指数(CI)、心搏出量(SV)、射血分数(EF))及BNP、NT-proBNP水平。结果观察组临床治疗有效率为94.44%(34/36),高于对照组的72.22%(26/36),差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组心功能各指标水平高于对照组,且BNP、NT-proBNP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论益气强心汤加减联合大株红景天注射液治疗慢性心力衰竭可改善患者心功能,并降低患者血清BNP、NT-proBNP水平,临床疗效显著。     

生脉益气五苓汤治疗慢性心力衰竭临床观察

目的研讨生脉益气五苓汤治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将86例慢性心衰患者随机分为对照组43例和观察组43例,对照组给予呋塞米、螺内酯,观察组联用生脉益气五苓汤,均治疗2周。对比2组中医证候积分、左心室射血分数(LVEF)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组(χ~2=6.053,P 0.05);治疗前2组中医证候积分差异无统计学意义(t=1.073,P 0.05);治疗结束后观察组中医证候积分低于对照组(t=6.694,P 0.05);治疗前2组NT-proBNP、LVEF水平差异无统计学意义(t=0.031、0.985,P 0.05),治疗后观察组NT-proBNP低于对照组,LVEF高于对照组(t=5.496、5.405,P 0.05)。结论对慢性心力衰竭患者在常规西医治疗的基础上加用生脉益气五苓汤进行治疗可以获得较好的治疗效果,更为明显地缓解由心衰引起的各项临床症状,并改善各项心功能指标,值得临床推广应用。     

益气强心汤对射血分数中间范围型冠心病心力衰竭患者心脏重塑和生活质量的影响

目的:观察益气强心汤对射血分数中间范围型冠心病心力衰竭患者心脏重塑和生活质量的影响。方法:将96例射血分数中间范围型冠心病心力衰竭患者按照随机数字表分为对照组和观察组,每组各48例,对照组采用常规标准化抗心力衰竭治疗,观察组在对照组基础上加用益气强心汤治疗,疗程12周。记录两组临床疗效,并比较两组治疗前后中医症候积分、心功能分级和运动耐量,心脏超声指标和生活质量的变化。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后中医症候积分、NYHA心功能分级均明显降低(P<0.05),6 min步行试验(6MWT)距离增加(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组以上指标均优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组左心室射血分数(LVEF)二尖瓣舒张早期最大速度/新房收缩期之最大速度(E/A)明显增加(P<0.05),左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)明显降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组以上指标均优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组MLHFQ量表各维度中体力限制、躯体状况、情绪变化、社会限制评分和总评分均明显降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组以上评分均低于对照组(P<0.05)。结论:益气强心汤可显著改善此类患者心功能和运动耐量,抑制或逆转心脏重塑,有利于生活质量的改善。     

厄贝沙坦联合胺碘酮对心力衰竭并心律失常患者心功能的影响

目的:探究厄贝沙坦联合胺碘酮对心力衰竭合并心律失常患者心功能的影响。方法:选取河南省南阳市第二人民医院2016年4月至2018年4月收治的心力衰竭合并心律失常患者84例,随机数字表法分为对照组(n=42)与观察组(n=42)。对照组给予胺碘酮治疗,观察组给予厄贝沙坦、胺碘酮联合治疗。比较两组治疗前后心功能指标〔左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)〕及不良反应发生率。结果:治疗后观察组患者LVEDD、LVESD低于对照组,SV、LVEF高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:厄贝沙坦与胺碘酮联合治疗心力衰竭合并心律失常患者,可改善心功能,安全性高。     

针刺联合运动康复疗法治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的疗效及对心功能和生活质量的影响

目的 观察针刺联合运动康复疗法治疗慢性心力衰竭(CHF)心肾阳虚证的临床疗效及对心功能和生活质量的影响.方法 将69例CHF心肾阳虚证患者按照随机数字表法分为2组.2组均予西医常规治疗,对照组34例予运动康复治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上联合针刺治疗.2组均治疗4周.比较2组治疗前后中医证候评分、心功能[左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)]、血清N末端前体B型利钠肽(NT-proB-NP)及明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(LiHFe)评分,并统计2组疗效.结果 治疗组总有效率91.43％(32/35),对照组总有效率73.53％(25/34),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗后2组中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05).治疗后2组LVEF、CO均较本组治疗前升高(P<0.05),LVEDd均降低(P<0.05),且治疗后治疗组LVEF、CO均高于对照组(P<0.05),LVEDd低于对照组(P<0.05).治疗后2组血清NT-proBNP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05).治疗后2组LiHFe评分躯体领域、情绪领域、其他领域及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05).结论 针刺联合运动康复治疗有助于缓解CHF心肾阳虚证患者临床症状,促进心功能恢复,降低心力衰竭标志物水平,提高临床疗效,进而改善患者生活质量.     

益气滋阴通络方联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察益气滋阴通络方联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者的临床疗效.方法:选取符合纳入标准的早期DN患者74例,随机分为两组各37例.对照组予厄贝沙坦治疗,治疗组予厄贝沙坦联合益气滋阴通络方治疗,两组均治疗30天,比较两组的临床疗效以及对血液流变学指标和血脂的影响.结果:(1)治疗后两组患者血糖水平均低于治疗前,但组...     

参芪强心汤对慢性心力衰竭患者心功能及心肌酶谱的影响

[目的]探讨参芪强心汤对慢性心力衰竭患者心功能及心肌酶谱的影响。[方法]选择2016年7月—2018年9月于河南省罗山县人民医院接受治疗的慢性心力衰竭患者106例,依照随机数字表法分为观察组(53例)和对照组(53例)。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合参芪强心汤治疗。将两组患者治疗前后的心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心射血分数(LVEF)]与心肌酶谱指标[肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平进行比较。[结果]治疗后,两组患者LVESD、LVEDD、CK、LDH、CK-MB水平比治疗前低,LVEF水平比治疗前高,且观察组LVESD、LVEDD、CK、LDH、CK-MB水平比对照组低,LVEF水平比对照组高,差异具有统计学意义(P <0. 05)。[结论]参芪强心汤治疗可有效改善慢性心力衰竭患者心功能,缓解心肌损伤。     

温肾强心饮对慢性心力衰竭患者生活质量的影响

目的：观察温肾强心饮对慢性心力衰竭（chronic heart failuir,CHF。）心肾阳虚证患者生活质量的影响。方法：选取CHF心肾阳虚证患者92例,随机分为治疗组及对照组,治疗组在西药治疗的基础上加用温肾强心饮,对照组仅以常规西药治疗,治疗12周,治疗前后分别进行中医证候疗效、中医证候积分及cHF生活质量评分（明尼苏达心力衰竭生活质量量表）。并随访1年,统计1年内因心衰加重住院的次数。结果：治疗组在中医证候积分、中医证候疗效、生活质量评分及心衰加重住院次数上均优于对照组。结论：温肾强心饮配合西药治疗慢性心力衰竭,可明显改善慢性心力衰竭患者心功能及生活质量,减少患者因心衰加重住院的次数。     

温阳益气、活血利水法对慢性心衰患者NT-proBNP和心功能的影响研究

目的:观察温阳益气、活血利水法对慢性心力衰竭患者心功能及NT-proBNP的影响。方法:将68例患者按随机数字表法分为两组。其中对照组30例接受常规治疗;治疗组38例在常规治疗的基础上加用温阳益气、活血利水法中药。两组均以4周作为观察期。观察两组患者治疗前后临床疗效及心功能分级,超声心动图参数左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF),血浆NT-proBNP水平等的变化;并观察药物的安全性、不良反应。结果:心功能分级疗效治疗组总有效率为92.1%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后超声心动图各参数(LVESD、LVESV、LVEF)和血浆NT-proB-NP水平均较治疗前明显改善(P0.05或P0.01),且治疗组较对照组改善更显著(P0.05或P0.01)。结论:温阳益气、活血利水法治疗慢性心力衰竭疗效确切,可通过降低血浆NT-proBNP水平,改善心功能。