养血祛风汤联合西替利嗪滴剂治疗老年性皮肤瘙痒症(血虚风燥证)的疗效观察

目的:观察养血祛风汤联合西替利嗪滴剂治疗老年性皮肤瘙痒症(血虚风燥证)的疗效及其对患者生活质量的影响。方法:将86例老年性皮肤瘙痒症(血虚风燥证)患者随机分为治疗组和对照组,每组43例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合养血祛风汤治疗,1周为1个疗程,连续治疗4个疗程后观察比较两组临床疗效、瘙痒症状改善情况及生活质量改善情况(从睡眠质量和日常运动生活质量方面评价)等。结果:治疗组总有效率为88.4%,对照组总有效率为72.1%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组患者生活质量改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者瘙痒症状评分均下降(P0.05);治疗后比较,治疗组瘙痒症状评分低于对照组,差异有统计学差异(P0.05)。结论:养血祛风汤联合西替利嗪滴剂治疗老年性皮肤瘙痒症(血虚风燥证)具有较好疗效,可改善瘙痒不适症状,提高患者生活质量。     

养血祛风汤联合润燥止痒胶囊治疗血虚风燥型老年性皮肤瘙痒症

目的:探讨养血祛风汤联合润燥止痒胶囊治疗血虚风燥型老年性皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的血虚风燥型皮肤瘙痒症患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。两组患者均给予炉甘石洗剂外涂患处,对照组加服润燥止痒胶囊,观察组于对照组基础上口服养血祛风汤。观察两组患者治疗后中医症候积分、患者生活质量和临床疗效方面的差异。结果:两组患者治疗后,于中医症候积分、患者生活质量方面的改善程度明显优于治疗前(P0.05),且观察组的改善程度显著优于对照组(P0.05),差异具有统计学意义(P0.05);临床疗效水平方面观察组总有效率97.8%(44/45)显著高于对照组的91.1%(41/45),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:养血祛风汤联合润燥止痒胶囊具有养血活血、祛风止痒之功效,治疗老年血虚风燥型皮肤瘙痒症疗效确切,效果显著,值得临床推广和使用。     

止痒外洗方联合当归饮子治疗血虚风燥型老年性皮肤瘙痒症疗效观察

目的探讨当归饮子联合止痒外洗方治疗老年性皮肤瘙痒症患者血虚风燥证的临床效果。方法将86例老年性皮肤瘙痒症患者随机分为2组,对照组43例给予氯雷他定5 mg/次口服,观察组43例给予止痒外洗方以及当归饮子治疗,2组均以4周为1个疗程,疗程结束后进行疗效评价。结果治疗1个疗程后,观察组痊愈率与总有效率均明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组患者瘙痒程度、瘙痒面积、激发皮损以及伴随症状积分均明显降低(P均<0.05),且观察组各项积分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组患者均无严重不良反应发生。结论当归饮子联合止痒外洗方治疗血虚风燥证老年性皮肤瘙痒症患者效果更好,能够有效缓解患者皮肤瘙痒以及皮损症状,且安全。     

自拟“润燥止痒方”治疗血虚风燥型肛门瘙痒症的临床研究

目的:观察自拟"润燥止痒方"治疗血虚风燥型肛门瘙痒症的临床效果。方法:以于2015年6月-2017年8月台山市中医院肛肠科门诊120例血虚风燥型肛门瘙痒症患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组。对照组60例给予西医内外治疗,治疗组60例采用自拟"润燥止痒方"治疗,两周为一个疗程,对比两组疗效、症状评分。结果:两组瘙痒情况评分及皮损评分显著降低(P 0.01),与对照组相比,治疗组治疗后瘙痒情况评分及皮损评分均有效改善(P 0.01)。对照组治疗有效40例,治疗组有效55例,两组治疗有效率相比,差异具有统计学意义(P 0.01)。结论:自拟"润燥止痒方"治疗血虚风燥型肛门瘙痒症操作简单,且价格低廉,能有效地减轻肛门瘙痒症患者的痛苦和经济负担。     

润燥止痒胶囊治疗皮肤瘙痒症的临床研究

为研究润燥止痒胶囊治疗皮肤瘙痒症的临床疗效和安全性，将皮肤瘙痒症患者(血虚风燥证)80例，随机分成治疗组(润燥止痒胶囊)和对照组(肤痒冲剂)各40例。治疗4周后，观察两组临床疗效，并对治疗组进行血尿常规、肝肾功能和心电图的治疗前后安全性检测。结果：治疗组疗效优于对照组。两组止痒起效时间和瘙痒消失例数，两组比较也有显著性差异。治疗组的安全性检测未发现异常改变。     

基于症证结合评价润燥止痒方止痒作用及其特点的临床研究

目的:评价润燥止痒方治疗阴虚风燥型皮肤瘙痒症止痒、证候疗效及其相关性,探索以症为主,症证结合的疗效评价模式。方法:采用分层随机、阳性药物平行对照、双盲双模拟观察设计方案,按1∶1纳入符合病例选择标准的受试者240例,主要观察指标为皮肤瘙痒症主症及阴虚风燥证主次症状。评价该方止痒效应及证候疗效,分析主症及证候改善的相关性。结果:1)润燥止痒方止痒总显效率为55.93%,总有效率为92.37%,疗效优于对照药(P0.05);治疗阴虚风燥证的总显效率、总有效率分别为67.80%和98.31%,与对照组比较组间差异无统计学意义(P0.05)。2)治疗组止痒、证候疗效及治疗前后积分差值均显著相关(P0.05);证候主要症状瘙痒入夜尤甚、皮肤干燥与瘙痒积分变化相关有统计学意义(P0.05);典型阴虚风燥证患者证、病积分变化显著相关(P0.05)而非典型证无相关性;结论:润燥止痒方对阴虚风燥型皮肤瘙痒具有较好止痒作用,其作用特点在于改善瘙痒及其伴随的入夜尤甚、皮肤干燥等症状。临床证候的典型性是影响疗效的因素。症证结合评价有助于评价中药改善症状的作用及其特点。     

当归饮子方治疗血虚风燥型湿疹临床疗效及对外周血T淋巴细胞亚群、血清IL-31、SP的影响

目的:观察当归饮子方治疗血虚风燥型湿疹临床疗效及对外周血T淋巴细胞亚群、血清白介素-31 (IL-31)、P物质(SP)的影响。方法:选取我院收治的134例血虚风燥型湿疹患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各67例,2组均给予健康教育、饮食指导等基础干预,在此基础对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合当归饮子方治疗。观察2组湿疹面积及严重程度、瘙痒程度、皮肤病生活质量,统计临床治疗总有效率,检测外周血T淋巴细胞亚群和血清IL-31、SP水平。结果:治疗后2组EASI、VAS、DLQI评分显著低于治疗前(P 0. 05),且观察组显著低于对照组(P 0. 05);观察组总有效率92. 54%显著高于对照组79. 10%(P 0. 05);治疗后2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于治疗前(P 0. 05),且观察组显著高于对照组(P 0. 05),2组CD8+水平显著低于治疗前(P 0. 05),且观察组显著低于对照组(P 0. 05);治疗后2组IL-31、SP水平显著低于治疗前(P 0. 05),且观察组显著低于对照组(P 0. 05)。结论:当归饮子方能够有效改善血虚风燥型湿疹患者外周血T淋巴细胞亚群和血清IL-31、SP水平,提高临床疗效。     

马继伟运用麻黄连翘赤小豆汤治疗尿毒症皮肤瘙痒临床心得

尿毒症皮肤瘙痒患者病机以"风"为主,有外感热毒风邪之外风,又有血虚、血燥、血热之内风,治疗当以祛风止痒为主;尿毒症患者免疫低下,易感湿热风邪,治疗当祛风止痒,清热利湿解毒,遣方选用麻黄连翘赤小豆汤加减。     

益气健脾方对宫颈癌同步放化疗患者免疫功能、生活质量的影响

目的:探讨益气健脾方对宫颈癌同步放化疗患者免疫功能、生活质量的影响。方法:以93例宫颈癌同步放化疗患者为研究对象,分为观察组(48例)与对照组(45例),对照组仅给予放射治疗和化疗,观察组在对照组基础上给予中药益气健脾方治疗,疗程7～8周。观察生活质量评分、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+变化和毒副反应发生情况。结果:治疗后,对照组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平较治疗前明显降低(P0.05),观察组与对照组治疗后CD_3~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+水平比较,差异显著(P0.05);治疗后,对照组生活质量评分较治疗前明显降低,观察组生活质量评分较治疗前明显提高且明显高于对照组(P0.05);治疗期间,观察组出现造血系统、消化系统及神经系统毒副反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:针对宫颈癌行同步放化疗患者辅以中药益气健脾方治疗可提高机体免疫力,减轻毒副反应,提高生活质量。     

自拟方汤剂对胃癌术后化疗患者营养状态和免疫功能的影响

目的:观察自拟方汤剂对胃癌术后化疗患者营养状态和免疫功能的影响。方法:选取80例胃癌术后化疗患者进行研究,按随机数字表法分为对照组、观察组,两组各40例。对照组采用肠内营养剂治疗,观察组采用肠内营养剂和自拟方汤剂治疗。结果:观察组骨髓抑制分级程度优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清总蛋白、白蛋白和前白蛋白差异不显著(P0.05),治疗后两组患者血清总蛋白、白蛋白和前白蛋白均下降,观察组血清总蛋白、白蛋白和前白蛋白下降程度均低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+水平差异不显著(P0.05),治疗后两组患者CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平均提高,CD~(8+)水平下降;观察组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平高于对照组,观察组CD_8~+水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者纳呆、便溏、腹胀、自汗、乏力和总分差异不显著(P0.05),治疗后两组患者纳呆、便溏、腹胀、自汗、乏力和总分均下降;观察组纳呆、便溏、腹胀、自汗、乏力和总分均低于对照组(P0.05)。结论:自拟方汤剂明显改善胃癌术后化疗患者营养状态,提高免疫功能。     

健脾滋阴解毒方对结直肠癌患者新辅助化疗毒副反应的预防作用

目的:观察自拟健脾滋阴解毒方对结直肠癌患者新辅助化疗毒副反应的预防作用。方法:选择80例结直肠癌患者,随机分为观察组与对照组,各40例。2组患者均采取新辅助化疗(FOL FOX4方案)并应用艾迪注射液,观察组在此基础上服用自拟健脾滋阴解毒方。观察2组患者化疗毒副反应发生情况,比较两组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+)变化,进行治疗前后2组患者生活质量(KPS)评定。结果:观察组观察组Ⅰ、Ⅱ级胃肠道反应、血小板下降发生率、白细胞下降、血红蛋白减少发生率均低于对照组,组间比较有统计学意义(P0.05)。对照组化疗后CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均明显降低(P0.05),观察组则无明显变化(P0.05);观察组治疗后CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均高于对照组(P0.05)。KPS评分显示观察组患者生活质量明显优于对照组(P0.05)。结论:自拟健脾滋阴解毒方能够有效预防结直肠癌患者新辅助化疗的毒副反应,提高免疫功能,改善生活质量。     

益肠方联合化疗对结直肠癌术后的治疗作用及对血清中免疫指标的影响

目的:观察益肠方联合化疗治疗结直肠癌术后的临床治疗效果及其对免疫指标的影响。方法:选取结直肠癌术后患者85例,随机分为对照组及观察组,对照组41例,观察组44例。对照组患者采用XELOX方案治疗,观察组采用益肠方联合XELOX方案治疗。观察比较治疗前后两组患者T细胞的亚群(CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+)的比例,及观察两组患者血常规(白细胞数目WBC、红细胞数目RBC),肝功能(谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST)的变化;比较治疗后两组卡式评分(KPS评分)、生存质量评分、临床疗效及不良反应。结果:对照组患者的CD_4~+/CD_8~+明显较治疗前降低(P0.05),但观察组患者的CD_4~+/CD_8~+明显较治疗前升高(P0.05),并且治疗后观察组患者血常规指标及肝功能指标明显较对照组的低(P0.05);治疗后观察组的KSP评分变化较对照组更为明显(P0.05),观察组患者生存质量评分的功能领域、症状领域及其他均明显优于对照组(P0.05)。观察组的临床疗效明显优于对照组(P0.05),不良反应明显少于对照组(P0.05)。结论:益肠方联合化疗治疗结直肠癌具有良好的临床疗效,不良反应少,值得在临床上推广。     

中药乳膏外治寻常型银屑病血虚风燥证的临床观察

目的:观察以润肤止痒乳膏外涂治疗寻常型银屑病血虚风燥证的临床疗效。方法:治疗组皮损处外涂润肤止痒乳膏,对照组皮损处外涂维A酸乳膏,1个月后比较两组疗效。结果:治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率76.7%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组治疗后红斑积分、鳞屑积分、浸润程度、皮损面积、瘙痒程度积分比较,治疗组均优于对照组(P0.05或P0.01)。结论:外用中药乳膏润肤止痒乳膏,治疗寻常型银屑病血虚风燥证的临床疗效好。     

滋阴祛风汤治疗血虚风燥型慢性湿疹疗效观察及对外周血淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨滋阴祛风汤治疗血虚风燥型慢性湿疹的临床疗效。方法:将94例患者随机分为2组,治疗组47例给予滋阴祛风汤口服,对照组47例给予咪唑斯汀缓释片口服。治疗4周后观察2组临床疗效、临床积分、复发率、实验室指标、肝肾功能及不良反应等,并随访6月。结果:总有效率治疗组为89.37%,对照组为68.09%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组CD4~+、CD4~+/CD8~+值升高,CD8~+降低,与治疗前比较,差异均为统计学意义(P<0.05);治疗组CD4~+、CD4~+/CD8~+值升高较对照组更显著(P<0.05),而2组间CD8~+值差异无统计学意义(P>0.05)。复发率治疗组为34.09%,对照组为70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未出现明显不良反应,均未见肝肾功能异常。结论:滋阴祛风汤治疗血虚风燥型慢性湿疹疗效显著,参与免疫调节是其发挥治疗作用的机理之一。     

加味当归饮子联合刺络拔罐治疗血虚风燥型慢性湿疹的临床研究

目的:观察加味当归饮子联合刺络拔罐治疗血虚风燥型慢性湿疹的临床疗效。方法:选取2016年1月—2019年12月我院收治的60例血虚风燥型慢性湿疹患者作为研究对象,按随机数表法分为治疗组和对照组,各30例。治疗组予加味当归饮子联合刺络拔罐治疗,对照组予糠酸莫米松乳膏治疗,观察两组湿疹面积及严重度指数评分(EASI)、瘙痒程度视觉模拟评分(VAS)及总体疗效。结果:治疗后,两组EASI、VAS评分较治疗前均明显降低(P0.01),治疗组优于对照组(P0.05);总体疗效上,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:加味当归饮子联合刺络拔罐能有效缓解血虚风燥型慢性湿疹患者的皮肤瘙痒,改善皮损症状,远期疗效稳定。     

康力欣胶囊对放化疗中晚期食管癌患者免疫功能和生活质量的影响

目的:观察康力欣胶囊对放化疗中晚期食管癌患者免疫功能及生活质量的影响。方法:选取76例中晚期食管癌患者,随机分为观察组和对照组,每组各38例。对照组给予同步放化疗治疗,观察组在对照组的治疗的基础上给予康欣胶囊治疗,治疗4个月。后观察2组患者生活质量(卡氏评分)以及CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+等免疫指标变化。结果:治疗后,2组患者的卡氏评分均明显提高(均P0.05),观察组优于对照组(P0.05)。治疗后对照组的CD_3~+、CD_4~+百分比及CD_4~+/CD_8~+比值均较治疗前降低;治疗后观察组CD_3~+、CD_4~+数量变化不明显,CD_4~+/CD_8~+比值较治疗前升高,CD_8~+较治疗前降低;观察组治疗后CD_3~+、CD_4~+、CD~+_4/CD_8~+高于对照组,CD_8~+低于对照组。结论:康力欣胶囊对晚期食管癌放化疗患者可改善其生活质量,提高免疫功能。     

润燥止痒胶囊治疗慢性荨麻疹疗效及对患者外周血CD_4~+/CD_8~+水平的影响

目的:分析润燥止痒胶囊对慢性荨麻疹患者的疗效及外周血CD_4~+/CD_8~+水平的影响,旨在为慢性荨麻疹临床治疗提供参考。方法:选取200例慢性荨麻疹患者,随机分为观察组(106例)和对照组(94例)。对照组口服氯雷他定治疗,观察组在对照组基础上联合润燥止痒胶囊治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后免疫指标及血清学指标水平变化,观察患者复发及不良反应发生情况。结果:观察组患者临床疗效总有效率为98.11%,明显高于对照组患者的86.17%,两组临床疗效比较差异显著(P0.05)。治疗前,两组患者的免疫指标水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的CD_3~+、CD_4~+和CD_4~+/CD_8~+水平均升高,观察组高于对照组;CD_8~+水平均下降,观察组低于对照组,两组患者治疗后的免疫指标水平比较差异显著(P0.05)。且两组组内治疗前后的CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+和CD_4~+/CD_8~+水平比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的血清学指标水平比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和免疫球蛋白(总IgE)水平均下降,观察组明显低于对照组水平,两组比较差异明显(P0.05)。且两组患者组内治疗前后的IL-4、TNF-α和总IgE水平比较差异显著(P0.05)。观察组复发率为4.72%,总不良反应发生率为1.88%,分别低于对照组的13.54%和9.57%,两组复发及不良反应情况比较差异显著(P0.05)。结论:润燥止痒胶囊可显著提高慢性荨麻疹患者的疗效,改善免疫功能,提高外周血CD_4~+/CD_8~+水平,减少炎症反应,降低复发率和不良反应率,提高安全性。     

养血润燥止痒方治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效分析

目的探讨养血润燥止痒方辅助治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效和安全性。方法选取我院2012年6月—2014年6月收治的120例皮肤瘙痒老年患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组给予西替利嗪治疗,实验组加用养血润燥止痒方治疗,比较两组治疗效果。结果对照组起效时间较实验组长,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前瘙痒程度组间比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后对照组瘙痒程度评分较实验组高,差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗总有效率较实验组低,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率组间比较无统计学意义(P0.05)。结论老年性皮肤瘙痒症应用养血润燥止痒方辅助治疗疗效显著,安全可靠。     

归参止痒方治疗血虚肝旺证老年皮肤瘙痒症的临床研究

目的观察归参止痒方治疗血虚肝旺证老年皮肤瘙痒症患者的临床疗效,并探讨其神经—内分泌—免疫发病机制。方法将90例患者按完全随机化抽签法分为治疗组与对照组,每组45例。治疗过程中治疗组完成病例41例,对照组完成38例,治疗组予口服归参止痒方汤剂,对照组予口服肤痒颗粒,两组均配合外用冰黄肤乐软膏,治疗疗程为8周。观察两组症状、皮损疗效变化,采用双抗夹心ELISA法检测两组治疗前后干细胞因子(stem cell factor,SCF)、强啡肽(dynorphin,DYN)、性激素[睾酮testosterone(T)、雌二醇estradiol(E2)]及IL-4水平变化。结果与治疗前比较,治疗8周后两组瘙痒程度、瘙痒面积、脱屑、苔癣样变、急躁易怒、烦热咽干、眩晕耳鸣症状积分降低,差异均有统计学意义(P0.05),两组治疗4、8周后中医证候积分均降低(P0.05),两组SCF、DYN水平均明显降低(P0.05,P0.01)。与对照组比较,治疗8周后治疗组在瘙痒程度、抓痕数目、脱屑、急躁易怒、眩晕耳鸣单项症状方面明显改善(P0.05),中医证候总积分降低(P0.05),治疗组SCF水平降低(P0.05)。结论两组在配合外用冰黄肤乐软膏治疗基础上,归参止痒方对血虚肝旺证老年皮肤瘙痒症疗效优于对照药物,其对影响老年皮肤瘙痒症发病的神经—内分泌—免疫相关介质水平有一定的调节作用。     

消癣Ⅲ号方内服外洗治疗神经性皮炎血虚风燥证临床研究

目的观察消癣Ⅲ号方内服、外洗治疗神经性皮炎血虚风燥证的临床疗效。方法将70例神经性皮炎血虚风燥证患者随机分为2组。对照组35例予复方地塞米松乳膏、氧化锌硫软膏外涂联合氯雷他定片口服治疗;治疗组35例予消癣Ⅲ号方内服、外洗治疗。2组疗程均28 d。比较2组疗效,观察2组皮肤瘙痒程度、皮损程度、中医证候及生活质量改善情况。结果治疗组总有效率96.88%,对照组总有效率87.10%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后瘙痒视觉模拟评分法(VAS)评分、湿疹面积及严重度指数(EASI)评分、中医证候评分及皮肤病生活质量指数(DLQI)评分均较本组治疗前降低(P0.05);治疗后治疗组瘙痒VAS评分、EASI评分、中医证候评分及DLQI评分均低于对照组(P0.05)。结论消癣Ⅲ号方内服、外洗治疗神经性皮炎疗效确切,在改善患者皮肤瘙痒、皮损等临床表现及提高患者生活质量方面更具优势。