宣痹通络汤对冠心病稳定型心绞痛患者血超氧化物歧化酶及丙二醛的影响

目的 探讨宣痹通络汤对稳定型心绞痛的临床疗效及抗自由基损伤、保护缺血心肌的作用.方法 将124例稳定型心绞痛患者随机分为消心痛组41例,宣痹通络汤组40例,宣痹通络汤联合消心痛治疗组(联合用药组)43例.观察3组患者的心绞痛疗效,检测血中超氧化物歧化酶(SOD)和脂质过氧化物丙二醛(MDA)水平的变化,并与健康者35人(健康人组)比较. 结果 宣痹通络汤组总有效率85.00％,消心痛组为73.17％,联合用药组为88.37％,宣痹通络汤组和联合用药组心绞痛疗效与消心痛组比较差异有统计学意义(P＜0.05),宣痹通络汤组和联合用药组心绞痛疗效差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前各组患者SOD活性明显低于健康人组,而MDA水平明显高于健康人组(P＜0.05).治疗后宣痹通络汤组和联合用药组患者SOD活性明显升高、MDA水平明显下降(P＜0.05),并且优于消心痛组(P＜0.05).消心痛组患者治疗后SOD活性、MDA水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 宣痹通络汤可有效改善稳定型心绞痛的发作,其机制可能与保护SOD活性、抑制MDA的产生有关.     

宣痹益气通阳方辅助西药治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察宣痹益气通阳方辅助西药治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法患者84例采用随机数字表法分为对照组与治疗组各42例,其中对照组给予西医标准药物治疗,治疗组在对照组基础上加用宣痹益气通阳方治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候评分、心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、西雅图心绞痛量表评分、炎性细胞因子水平及不良反应发生率。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P 0.05);治疗后治疗组中医证候评分、心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及西雅图心绞痛量表评分均显著优于对照组(P 0.05);治疗后治疗组IL-1、IL-6及TNF-α水平均显著低于对照组(P 0.05);两组不良反应发生率比较差异无显著性(P0.05)。结论宣痹益气通阳方辅助西药治疗不稳定型心绞痛可显著提高症状缓解效果,降低发作频率,减少硝酸甘油用量,延缓病情进展,下调炎症细胞因子表达,且未加重药物不良反应。     

活血通络汤治疗高龄人群不稳定性心绞痛80例

目的:观察活血通络汤治疗高龄人群不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:选取高龄人群不稳定性心绞痛患者80例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用活血通络汤治疗。结果:治疗后治疗组心绞痛发作次数显著低于对照组(P0.05);治疗组有效率为95.0%,对照组有效率77.5%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗后,两组患者hs-CRP、血脂水平均明显降低,治疗组降低程度优于对照组(P0.05);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:活血通络汤治疗高龄人群不稳定性心绞痛疗效显著,能显著降低患者的发病次数,改善血脂及hs-CRP水平。     

自拟宣痹活血汤治疗不稳定性心绞痛50例临床观察

目的:观察宣痹活血汤治疗心血瘀阻型不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将100例心血瘀阻型不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组予以单纯西药治疗,治疗组在对照组基础上加用宣痹活血汤治疗,疗程均为2周。观察比较两组综合疗效及治疗前后血小板最大聚集率的变化。结果:总有效率治疗组为96.0%,对照组为88.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后血小板最大聚集率组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:宣痹活血汤能明显改善心血瘀阻型不稳定性心绞痛患者的临床症状,降低血小板最大聚集率,并改善心电图的缺血表现。     

通阳宣痹舒心方加减联合美托洛尔治疗对缺血性心脏病患者MMP-9、Visfatin、Hcy的影响

目的:观察自拟通阳宣痹舒心方加减联合美托洛尔治疗对缺血性心脏病患者基质金属蛋白酶9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)、内脂素(Visfatin)的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取我院于2018年4月～2020年6月收治的缺血性心脏病患者130例,根据治疗方法分为两组,每组65例。两组患者均给予常规对症治疗,对照组加用美托洛尔治疗,观察组在常规对症基础上给予自拟通阳宣痹舒心方加减联合美托洛尔治疗。记录两组治疗前后心绞痛发作情况、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分及6min步行距离(6MWT)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、MMP-9、Visfatin、Hcy、五聚素3(PTX-3)的变化,并统计两组不良反应率。结果:治疗后两组每周发作次数和每次发作持续时间逐渐下降(P0.05),组间比较发现,观察组心绞痛发作情况优于对照组(P0.05)。治疗后两组MMP-9、Visfatin、Hcy、PTX-3逐渐下降(P0.05),组间比较发现,观察组MMP-9、Visfatin、Hcy、PTX-3低于对照组(P0.05)。治疗后两组SAQ评分、6MWT逐渐上升(P0.05),IMT逐渐下降(P0.05),组间比较发现,观察组SAQ评分、6MWT高于对照组(P0.05),IMT低于对照组(P0.05)。观察组的不良反应率为9.23%,与对照组的6.15%进行组间比较发现,无统计学意义(P0.05)。结论:自拟通阳宣痹舒心方加减联合美托洛尔治疗缺血性心脏病可降低MMP-9、Visfatin、Hcy等相关因子的表达,减少心绞痛的发作,提高运动耐力。     

川羌除痹汤联合西药对类风湿性关节炎患者免疫功能及Th1/Th2型细胞因子的影响

目的:观察川羌除痹汤联合西药对类风湿性关节炎患者免疫功能及Th1/Th2型细胞因子的影响。方法:将84例类风湿性关节炎(RA)患者随机分为观察组(42例)和对照组(42例),对照组给予塞来昔布、来氟米特治疗,观察组在对照组的基础上给予川羌除痹汤治疗,疗程均为8周。记录两组中医症候积分、晨僵持续时间、关节压痛数与关节肿胀数、细胞免疫功能及Th1/Th2型细胞因子的变化,并对两组的临床疗效进行比较。结果:治疗组总有效率92.86%显著优于对照组总有效率73.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医症候积分、关节压痛数、晨僵持续时间、关节肿胀数明显降低,观察组以上指标低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均明显增加,CD_8~+明显降低,观察组以上指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、TNF-α明显降低,IL-4、IL-10明显增加,观察组以上指标均优于对照组(P<0.05)。结论:川羌除痹汤可显著改善RA患者临床症状,缓解疼痛,并改善细胞免疫功能,调节Th1/Th2型细胞因子表达,抑制炎症反应,其疗效优于单纯的西医疗法。     

中西医结合治疗原因不明复发性流产疗效及对Th1/Th2细胞因子的影响

目的观察寿胎丸加味联合西医治疗原因不明复发性流产的疗效及对患者Th1/Th2细胞因子水平的影响。方法将150例原因不明复发性流产患者按随机数字表法分为对照组和观察组各75例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上应用寿胎丸加味治疗,并同时选取在同时期进行体检的健康妇女75例作为健康组,观察对照组和观察组患者治疗后的疗效及Th1/Th2细胞因子水平变化,并与健康组进行比较。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05),观察组治疗后IL-2、IL-12、IL-4、IL-10改善程度明显优于对照组(P均0.05),与健康组比较差异无统计学意义(P均0.05),对照组治疗后IL-2和IL-12水平仍明显高于健康组(P均0.05),IL-4和IL-10水平仍明显低于健康组(P均0.05)。结论中西医结合法治疗原因不明复发性流产能明显改善患者的Th1/Th2细胞因子水平,临床疗效明显,值得推广应用。     

宣痹通络汤防治冠心病心绞痛的疗效观察和护理

目的:探讨宣痹通络汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效及护理。方法:采用随机对照观察法,治疗组40例,对照组42例。治疗组服用宣痹通络汤,对照组服用消心痛片,疗程为2周。结果:心绞痛改善情况:治疗组的改善明显优于对照组(P<0.05)。硝酸甘油用药情况:可减少硝酸甘油的用量,减少心绞痛的发作次数,其疗效与口服消心痛片相当(P>0.05)。心电图改善情况:治疗组的改善明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:宣痹通络汤对治疗冠心病心绞痛疗效确切,无明显毒副作用。配合系统精心的观察及护理疗效更佳。     

祛风宣痹方联合孟鲁司特钠治疗过敏性鼻炎哮喘综合征临床研究

目的:探讨自拟祛风宣痹方联合孟鲁司特钠治疗过敏性鼻炎哮喘综合征(CARAS)的疗效及对血清Th1/Th2细胞因子的影响。方法:选取CARAS患儿108例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各54例。对照组给予布地奈德福莫特罗、孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上给予自拟祛风宣痹方治疗。比较两组临床疗效,治疗前后鼻炎及哮喘症状评分,血清TNF-β、IFN-γ、IL-4、IL-5指标水平变化。结果:治疗后两组中医症状积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0.05)。观察组临床控制率83.33%高于对照组62.96%(P<0.05),两组总有效率比较(观察组98.15%与对照组94.44%)差异无统计学意义(P>0.05); 两组治疗前鼻炎、哮喘症状评分,血清TNF-β、IFN-γ、IL-4、IL-5比较差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组TNF-β、IFN-γ均升高,IL-4、IL-5、鼻炎及哮喘症状评分均降低(P<0.05); 观察组治疗后TNF-β、IFN-γ均高于对照组,IL-4、IL-5、鼻炎及哮喘症状评分均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组患儿均未出现明显的不良反应情况(P>0.0.5)。结论:祛风宣痹方联合孟鲁司特钠可显著改善CARAS临床症状,调节Th1/Th2平衡,临床疗效确切。     

三子二陈汤加减对支气管哮喘患者Th1/Th2平衡的调节作用

目的:观察三子二陈汤加减对支气管哮喘患者外周血Th1/Th2细胞因子平衡的调节作用。方法:将88例支气管哮喘患者随机分为实验组(45例)和对照组(43例),两组患者均按需应用吸入激素(ICS)/长效β2受体激动剂(LABA)的复方制剂止喘对症等治疗,实验组在以上治疗基础上,每日1剂二次服用三子二陈汤,检测两组患者治疗前及治疗8周后外周血浆白介素4(IL-4)、IL-5和IL-12、γ干扰素(IFN-γ)水平,同时检测15例同期健康体检者外周血浆以上炎症因子水平。结果:实验组与对照组治疗前各指标差异均无显著性,而与体检组比较,差异显著,均P0.01;治疗后,实验组与对照组除IL-4的比较P=0.168外,余指标均P0.05。而两组哮喘患者治疗前后各指标的比较,亦均差异显著,P0.05。各组血浆各Th1、Th2炎症因子之间的直线相关关系均不成立。结论:支气管哮喘患者外周血显示Th2细胞因子的优势,三子二陈汤有效显示抑制Th2、促进Th1细胞因子,调节Th1/Th2平衡的作用。     

清热通络宣痹法治疗活动期类风湿性关节炎36例临床研究

目的:观察清热通络宣痹法对类风湿性关节炎(RA)活动期(湿热阻络型)临床疗效及不良反应.方法:采用随机分组方式,治疗组36例采用清热通络宣痹法(自拟通关宣痹汤),对照组33例服用正清风痛宁片,分别观察疗效、晨僵时间、双手握力、关节疼痛指数、关节压痛指数与关节肿胀指数,及抗"O"(ASO)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、不良反应.结果:两组均能够改善上述观察指标(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组疗效优于对照组,晨僵时间、关节疼痛指数、关节肿胀指数和ASO、CRP、ESR的治疗效果优于对照组(P＜0.05),但双手握力与关节压力指数的改善两组无统计学差异(P＞0.05).结论:清热通络宣痹法具有清热解毒、祛风除湿、活血通络、消肿止痛的作用,对RA活动期关节功能改善效果肯定.     

宣痹通络汤防治冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的：观察宣痹通络汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：采用随机对照观察法,治疗组40例,对照组42例。治疗组服用宣痹通络汤,与服用消心痛片的患者作对照。结果：心绞痛改善情况：治疗组的改善明显优于对照组（P〈0．05）。硝酸甘油用量情况：可减少硝酸甘油的用量,减少心绞痛的发作次数,其疗效与消心痛片相当（P〉0．05）。心电图改善情况：治疗组的改善明显优于对照组,有显著性差异（P〈0．05）。结论：宣痹通络汤对治疗冠心病心绞痛具有积极意义,作用机制是多方面的。     

紫朱软膏治疗非缺血型糖尿病足溃疡的临床疗效及对血清中Th1/Th2细胞的影响

目的：观察紫朱软膏治疗非缺血型糖尿病足溃疡的临床疗效观察及其对Th1/Th2细胞的影响。 方法：将符合纳入标准的104例非缺血型糖尿病足溃疡患者随机分为试验组和对照组,各52例。两组均根据《中国2型糖尿病防治指南》给予基础治疗,试验组局部溃疡采用中药紫朱软膏干预,对照组采用藻酸钙敷料干预,两组每天换药一次,连续治疗8周。治疗前后评估两组患者溃疡面积大小,并于治疗前后观察两组患者Th1/Th2细胞（Th1相关细胞因子TNF-α、IL-2、INF-γ;Th2相关细胞因子：IL-4、IL-5、IL-10）、肝肾功能。 结果：两组临床疗效比较,试验组整体疗效优于对照组,具有统计学差异（P ＜0.05）。两组患者血清中细胞因子水平治疗后比较,试验组在TNF-α、IL-2水平上低于对照组,具有统计学差异（P ＜0.05）,试验组在IL-4、IL-10水平上高于对照组,具有统计学差异（P ＜0.05）;血清中细胞因子水平治疗前后组内比较,两组均在TNF-α、IL-2、INF-γ水平上较治疗前降低,试验组在IL-4、IL-5、IL-10水平上较治疗前升高,对照组在IL-4、IL-5水平上较治疗前升高,均有统计学差异（P ＜0.05）。 结论：中药紫朱软膏能有效促进非缺血型糖尿病足溃疡愈合,可能通过调节Th1/Th2细胞分化实现。     

清开灵对银屑病患者皮损面积、PASI评分及外周血Th1/Th2平衡的影响

目的探讨清开灵对银屑病患者皮损面积、严重性指数(PASI)评分及外周血Th1/Th2平衡的影响。方法将100例寻常型银屑病患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。2组均给予内服中药汤剂土槐饮加减并外用湿毒软膏,观察组在上述治疗基础上给予清开灵注射液静滴,对照组不给予其他治疗。2组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。统计2组临床疗效,观察2组治疗前及治疗1个疗程、2个疗程后PASI评分及血清细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、IL-10水平变化情况。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后2组PASI评分均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗2个疗程后明显低于治疗1个疗程后(P均0.05);观察组治疗1个疗程、2个疗程后的PASI评分均明显低于同期对照组(P均0.05)。治疗后2组血清TNF-α、IFN-γ水平均明显降低(P均0.05),且观察组较对照组降低更为明显(P均0.05);而2组血清IL-4、IL-10水平均变化不大,治疗前后及组间比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论清开灵注射液治疗银屑病疗效显著,能有效改善患者的临床症状,有效纠正外周血Th1/Th2细胞因子失衡状态,值得在临床上广泛应用。     

银翘散调节呼吸道病毒感染相关性哮喘Th1/Th2细胞因子的临床观察

[目的]观察银翘散对呼吸道病毒感染相关性哮喘(RVA)的临床疗效及对Th1/Th2细胞因子的影响。[方法]将68例RVA患者随机分为对照组32例,常规西药治疗;治疗组36例,在常规西药的基础上加用银翘散治疗。2组均治疗10 d。观察治疗前后患者的哮喘控制评分(ACT),肺功能[第1秒时间肺活量(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC%)、呼气峰流速(PEF)]、中医证候疗效及Th1/Th2细胞因子[分泌性免疫球蛋白A(s Ig A)、白介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、IFN-γ/IL-4]的变化。[结果]治疗后两组患者的ACT评分均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组(P0.05);治疗组对肺功能的改善优于对照组(P0.05)。治疗组中医证候有效率为94.44%(34/36),对照组中医证候有效率为71.87%(23/32)。治疗后,治疗组s Ig A水平高于对照组(P0.05)。IFN-γ及IFN-γ/IL-4低于对照组(P0.05),IL-4水平两组之间未见差异(P0.05)。[结论]银翘散联合常规西药治疗RVA的临床疗效优于单用常规西药治疗,可能与银翘散可调节患者Th1/Th2细胞因子,逆转因子间的失衡,进而减少气道炎症相关。     

中药穴位敷贴对常年性变应性鼻炎患者血清Th1、Th2细胞因子调节作用的临床研究

目的:探讨中药穴位敷贴对常年性变应性鼻炎患者血清Th1、Th2细胞因子的调节作用。方法:将160例患者随机分为2组各80例,对照组采用基础疗法,观察组在基础疗法上加用穴位贴敷疗法。比较2组综合疗效、治疗前后白介素-4(IL-4)及干扰素(IFN-γ)的变化。结果:总有效率治疗组85.0%,对照组55.0%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后IL-4与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(p0.01);观察组IFN-γ治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。2组治疗后IL-4、IFN-γ比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。结论:中药穴位敷贴对常年性变应性鼻炎疗效确切,对Th1细胞因子(IFN-γ)和Th2细胞因子(IL-4)具有调节作用。     

地屈孕酮片联合保胎灵对复发性自然流产患者血管内皮生长因子及Th1/Th2型细胞因子的影响

目的观察地屈孕酮片联合保胎灵片治疗复发性自然流产(RSA)的疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)以及Th1/Th2型细胞因子的影响。方法将80例RSA患者随机平均分为2组,对照组给予地屈孕酮片治疗,观察组给予地屈孕酮片联合保胎灵片治疗。观察2组临床疗效及治疗前后血清VEGF、Th1/Th2型细胞因子的变化情况。结果治疗结束后观察组治愈率与总有效率均明显高于对照组(P均0.05)。2组治疗后血清VEGF、IL-10水平均明显升高(P均0.05),IL-2、IL-2/IL-10水平明显降低(P均0.05),且观察组各项指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论保胎灵联合地屈孕酮片治疗RSA效果较好,能够调节VEGF以及Th1/Th2型细胞因子水平,改善患者机体免疫系统的平衡。     

益肾活血方对狼疮性肾炎患者Th1/Th2细胞因子的影响

目的:观察益肾活血方对狼疮性肾炎患者临床疗效及对Th1/Th2细胞因子的影响,探讨益肾活血方治疗狼疮性肾炎的机制。方法:将60例狼疮性肾炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予单纯西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益肾活血方,疗程12周。比较治疗前后LN的临床症状及体征,24小时尿蛋白、血浆白蛋白、肝肾功能(Cr、BUN、ALT),检测外周血液中白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、γ-干扰素(INF-γ)水平。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率73.3%,治疗组与对照组比较有统计学意义(P0.05);两组治疗后24h尿蛋白、血清白蛋白、Cr、BUN、ALT较本组治疗前具有统计学意义(P0.01),治疗组治疗后与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后IL-6、IL-10、INF-γ较治疗前降低,IL-2较治疗前升高,与治疗前有非常显著性差异(P0.01),治疗组与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:益肾活血方配合西药治疗狼疮性肾炎优于单纯西药治疗,益肾活血方对狼疮性肾炎患者Th1/Th2细胞因子具有调节作用。     

血府逐瘀汤对不稳定性心绞痛的疗效

目的:探讨血府逐瘀汤联合曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛的应用及优势。方法:选取周口市中医院2016年3月至2017年6月收治的90例不稳定性心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组给予单一曲美他嗪治疗,观察组则给予曲美他嗪联合血府逐瘀汤治疗。比较两组不稳定性心绞痛控制率;心绞痛发作的持续时间;治疗前后患者射血分数、不稳定性心绞痛发作频率;药物不良反应率。结果:观察组不稳定性心绞痛控制率为97.78%,高于对照组68.89%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组射血分数、不稳定性心绞痛发作频率比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后观察组射血分数优于对照组,不稳定性心绞痛发作频率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组不稳定性心绞痛发作的持续时间为(3.343±1.41)min·次-1,短于对照组(6.66±2.25)min·次-1,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者药物不良反应率为6.77%,对照组为4.44%,组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:血府逐瘀汤联合曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛的应用效果确切,可有效改善心功能,实现对心绞痛发作的有效控制,且无严重不良反应,安全有效。     

参麦注射液对支气管哮喘患儿免疫状态及Th1/Th2型细胞因子的影响

目的观察参麦注射液治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及对患儿免疫状态、辅助T淋巴细胞1/辅助T淋巴细胞2(Th1/Th2)细胞因子的影响。方法将80例支气管哮喘患儿随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予常规糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类及抗感染等治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用参麦注射液静脉滴注,连续治疗7 d后比较2组临床疗效及免疫状态、Th1/Th2型细胞因子水平变化。结果治疗组临床愈显率明显高于对照组(2=11.324,P<0.05);治疗7 d后,对照组免疫功能状态及Th1/Th2细胞因子水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组较治疗前明显改善(P<0.05),且显著优于对照组(P<0.05)。结论参麦注射液联合常规治疗可提高小儿支气管哮喘的临床疗效,其可能通过改善患儿免疫功能状态、调整Th1/Th2免疫失衡而发挥作用。