胃康3号治疗肝郁脾虚型FD及对MTL、GAS的影响研究

目的:评价胃康3号对肝郁脾虚型功能性消化不良的疗效及对胃肠激素的影响。方法:将符合纳入标准的功能性消化不良患者60例随机分为治疗组与对照组各30例,分别给予胃康3号和吗丁啉片治疗,另随机选取健康志愿者正常组30例。两组患者治疗14d,观察治疗前后临床症状、证候积分、胃排空功能及各组血浆胃泌素、胃动素水平。结果:经过治疗,治疗组和对照组患者临床总有效率分别为80.0%、71.0%;胃排空总有效率分别为73.4%、66.7%;两组患者治疗后血浆胃泌素和胃动素水平均显著提高,组内比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:胃康3号汤剂是治疗肝郁脾虚型功能性消化不良安全有效的中药汤剂处方,能有效改善患者临床症状及促进胃排空,其作用机制可能是通过升高血浆胃泌素、胃动素实现。     

中药配合针灸治疗功能性消化不良脾胃气虚型效果及不良反应发生率分析

目的:研究探讨中药配合针灸治疗功能性消化不良脾胃气虚型的临床效果及不良反应发生率。方法:研究时间为2015年1月～2018年1月,研究对象为100例就诊于哈尔滨一堂综合门诊部的脾胃气虚型功能性消化不良患者,应用数字随机表法将患者随机分为2组(50例每组),对照组采用西医常规治疗,观察组在西医治疗基础上实施针灸、中药治疗,比较两组的临床疗效、中医证候积分、胃动素、胃泌素水平、不良反应。结果:在临床疗效方面,观察组的总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,两组的胃脘痛、胀满、嗳气、纳差等中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),两组的胃动素、胃泌素水平均较治疗前增高(P0.05),而观察组的各项中医证候积分均低于对照组(P0.05),其胃动素、胃泌素水平均高于对照组(P0.05)。在不良反应方面,两组的总发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:针灸联合中药治疗脾胃气虚型功能性消化不良的临床疗效显著,可有效缓解患者症状,改善其胃动力,且不良反应较少。     

热敏灸治疗功能性消化不良疗效观察

目的观察热敏灸治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将56例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组,每组28例。治疗组采用热敏灸治疗,对照组采用口服多潘立酮片治疗。观察两组治疗前后症状评分及血浆胃动素的变化情况,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为89.3%,对照组为82.1%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后症状评分和血浆胃动素与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后症状评分和血浆胃动素与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论热敏灸是一种治疗功能性消化不良的有效方法。     

醒脾养儿颗粒治疗小儿功能性消化不良疗效及对血清胃动素、胃泌素、瘦素及神经肽Y含量的影响

目的探讨醒脾养儿颗粒治疗小儿功能性消化不良的疗效及对血清胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)、神经肽Y(NPY)和瘦素(LEP)含量的影响。方法将100例功能性消化不良患儿随机分为2组,对照组给予多潘立酮混悬液口服,观察组给予醒脾养儿颗粒口服。观察2组治疗前后临床主要症状、胃电图、血清MOT、GAS、NPY和LEP含量的变化,并比较2组临床疗效。结果 2组治疗后餐前餐后胃动过缓及胃电节律异常率均明显低于治疗前(P均<0.05),2组治疗后比较差异无统计学意义。观察组腹痛、腹胀、食少早饱、恶心呕吐临床症状改善比例均明显优于对照组(P均<0.05)。2组治疗后MOT、GAS和NPY值明显升高(P均<0.05),且观察组MOT、GAS和NPY升高幅度更大(P均<0.05);2组间LEP比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论醒脾养儿颗粒治疗小儿功能性消化不良能有效改善患儿症状、体征及胃动力,其作用机制可能与提高血清MOT、GAS和NPY水平有关。     

小儿推拿联合刺四缝治疗脾虚夹积证 功能性消化不良的临床效果

〔摘 要〕 目的：观察小儿推拿结合刺四缝治疗脾虚夹积证功能性消化不良患儿的临床疗效。方法：选择温州市中 心医院 2018 年 9 月至 2022 年 5 月期间收治的 72 例脾虚夹积证功能性消化不良患儿,随机分为观察组和对照组,每 组 36 例。观察组患儿采用小儿推拿联合刺四缝治疗,对照组患儿采用小儿推拿治疗,观察两组患儿治疗效果。结果： 治疗后两组患儿各项症状积分均有不同程度下降,且治疗后观察组患儿的早饱、厌食及总积分低于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿治疗总有效率为 100.00 %,高于对照组的 77.78 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：小儿推拿联合刺四缝能有效减轻脾虚夹积证功能性消化不良患儿临床症状,提高临床疗效。     

肝胃百合汤联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效观察

目的:观察肝胃百合汤加减联合莫沙必利治疗功能性消化不良患者的临床疗效。方法:选取功能性消化不良餐后不适综合征肝胃不和证患者60例,随机分为两组各30例,对照组予西药莫沙必利治疗,治疗组同时联用肝胃百合汤治疗。4周后观察两组患者治疗前后中医证候积分、胃排空速率、胃肠激素神经肽Y (neuropeptide Y,NPY)和胃动素(motilin,MLT)变化情况。结果:治疗后两组中医主症证候积分较治疗前显著下降,且治疗组显著低于对照组(P﹤0.05);治疗组治疗前后情志不畅、心烦及叹息有明显改善(P﹤0.05),而对照组无明显效果(P﹥0.05)。治疗组治疗后120 min胃排空率为76.27%,对照组为64.67%,治疗组高于对照组(P﹤0.05);神经肽Y (NPY)、胃动素(MTL)显著升高,治疗组均优于对照组(P﹤0.05)。结论:肝胃百合汤加减联合莫沙必利可明显改善功能性消化不良餐后不适综合征临床症状,提高胃排空率,且对情志因素有明显疗效。     

针刺联合中药治疗功能性消化不良临床观察

目的观察针刺联合中药治疗功能性消化不良患者的疗效及对消化功能的影响。方法回顾性分析2015年8月至2017年8月收治的功能性消化不良患者68例为研究对象,根据患者所采用的治疗方案不同分为观察组和对照组,对照组(33例)采用中药治疗,观察组(35例)采用针刺联合中药治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后消化不良症状评分、胃排空变化以及血清中胃动素和神经肽水平的差异。结果观察组总有效率(85.7%)明显优于对照组(63.6%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗前饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感评分与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后上述各消化不良症状评分均明显低于对照组(P0.05);两组治疗前胃排空情况相比无明显差异(P0.05),观察组治疗后胃排空情况明显优于对照组(P0.05);观察组治疗前血清胃动素、神经肽水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后血清胃动素、神经肽水平均明显高于对照组(P0.05)。结论针刺联合中药治疗功能性消化不良,可有效提高患者血清中胃动素和神经肽水平,促进胃排空,改善其消化不良的症状,提高胃肠动力。     

三仁汤加减方治疗湿热内蕴型功能性消化不良临床研究

目的:研究三仁汤加减方治疗湿热内蕴型功能性消化不良的临床疗效。方法:将140例湿热内蕴型功能性消化不良患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者在对照组的基础上联合三仁汤加减方治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗前腹胀、嗳气、早饱症状评分比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后临床症状均显著好转,且观察组患者治疗后腹胀、嗳气、早饱症状评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前胃动素、胃泌素水平比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后胃动素、胃泌素水平均显著上升,且观察组患者胃动素、胃泌素水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者优良率为90.00%,显著高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在常规西药基础上联合应用三仁汤加减方治疗湿热内蕴型功能性消化不良可显著改善患者主要临床症状和实验室指标,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

安胃一号治疗功能性消化不良脾虚气滞证70例

目的:观察安胃一号治疗功能性消化不良脾虚气滞证的临床疗效。方法:142例功能性消化不良脾虚气滞证患者,随机分为中药组(70例)和对照组(72例)。中药组口服安胃一号,对照组口服多潘立酮。比较两组临床疗效。结果:两组症状均较治疗前有所好转,对照组总有效率66.7%,中药组总有效率81.4%,两组患者治疗后疗效比较差异有统计学意义(P0.05),且在改善恶心呕吐、排便无力、疲乏方面,中药组优于对照组(P0.05);两组胃动素水平均较治疗前有明显提高(P0.05)。结论:安胃一号治疗功能性消化不良脾虚气滞证效果显著,值得进一步推广。     

热敏灸联合多潘立酮治疗功能性消化不良患儿的疗效及对食欲、食量积分和GVS值的影响

目的:观察热敏灸联合多潘立酮治疗功能性消化不良患儿疗效及其对食欲、食量积分和GVS值的影响。方法:选取148例功能性消化不良患儿,随机分为观察组和对照组,每组74例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予热敏灸治疗。观察比较两组患儿治疗后的临床疗效;记录两组患儿消化不良症状消失时间;比较两组患儿治疗前后食欲食量积分、胃动素水平及肠道气体在规定范围内所占百分比(GVS)的变化情况;观察两组患儿治疗后1个月的病情复发情况。结果:观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组上腹痛、上腹灼伤感消失时间短于对照组(P0.05);观察组患儿治疗后,食欲食量积分明显降低、胃动素水平升高、GVS值减小幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:热敏灸联合多潘立酮治疗功能性消化不良患儿效果良好,可明显提高患儿的食欲与食量积分,降低GVS值,降低患儿消化不良的复发率。     

葛根芩连汤直肠滴注联合推拿对湿热型腹泻小儿血清胃泌素、血浆胃动素及生长抑素水平的影响

目的:观察葛根芩连汤直肠滴注联合推拿对湿热型腹泻小儿血清胃泌素、血浆胃动素及生长抑素水平的影响,并探讨其作用机制。方法:选取天津中医药大学第一附属医院2013年8月—2016年10月收治的100例腹泻患儿,按随机数字表法分为治疗组(50例)和对照组(50例)。在给予常规西医对症处理及支持疗法的基础上,对照组患儿予以推拿手法,治疗组在对照组的基础上加用葛根芩连汤进行直肠滴注给药,连续治疗3 d后,对两组患儿临床疗效,退热、止泻、腹痛消退时间、纠正脱水及恢复进食时间,中医证候积分,以及血清胃泌素(GAS),血浆胃动素(MOT)及生长抑素(SS)水平进行比较。结果:治疗组患儿总有效率为94.00%,对照组为82.00%,治疗组优于对照组(P0.05);经治疗,治疗组患儿在退热、止泻、腹痛、纠正脱水及恢复进食时间方面明显短于对照组(P0.05);治疗后与治疗前比较,两组中医证候积分均有明显改善(P0.05),治疗组中医证候积分明显低于对照组(P0.05);治疗前两组GAS,MOT,SS水平比较均无显著性差异,通过治疗,两组患者GAS,MOT水平均明显降低,SS水平明显升高,治疗组效果明显优于对照组(P0.05)。结论:葛根芩连汤直肠滴注联合推拿疗法可以明显缓解湿热型腹泻患儿临床症状,缩短治疗时间,通过有效协调胃肠道激素因子的平衡,改善胃肠道功能。     

中西医结合治疗肝郁脾虚型功能性消化不良临床研究

目的:探讨中西医结合治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的机制及对焦虑抑郁评分影响。方法:纳入150例肝郁脾虚型功能性消化不良患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各75例,对照组给予多潘立酮和路优泰治疗,治疗组在其基础上给予疏肝解郁、辛开苦降中药治疗,4周为1个疗程。观察中医证候量化分级、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及血浆胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)等指标积分变化,并进行临床疗效对比。结果:两组组内证候量化积分比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组痞满不适、早饱、嗳气呃逆、口苦或黏、口干舌燥较对照组相比,差异均有统计学意义(P0.05),腹胀、口渴不欲饮、大便糖稀较对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05);两组治疗后血浆MTL、GAS水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组均高于对照组(P0.05);两组治疗后SAS、SDS评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组评分均低于对照组(P0.05);治疗1疗程后,治疗组总有效率94.7%,对照组86.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗能够改善肝郁脾虚型功能性消化不良的临床证候,并调节胃肠激素及SAS、SDS水平,为临床治疗提供安全、有效的循证医学依据。     

益气消痞汤治疗功能性消化不良疗效观察

目的 观察益气消痞汤对脾虚气滞型功能性消化不良的疗效.方法 将60例功能性消化不良患者按就诊顺序分为2组,治疗组30例服用益气消痞汤,对照组30例服用枳术丸.疗程均为4周.观察两组治疗前后中医症状总疗效、单项症状疗效.以及胃动素、胃泌素及钡条胃排空情况等.结果 治疗组总体疗效优于对照组.治疗组在胃胀、胃痛、早饱、食少4个症状的改善方面优于对照组(均P＜0.05),乏力症状的改善明显优于对照组(P＜0.01),而恶心、嗳气、便溏的改善两组间无明显差异(P＞0.05).治疗组治疗后胃动素、胃泌素均较治疗前升高(P＜0.05).治疗组治疗前有19例存在胃排空延迟,治疗后14例胃排空延迟改善,有效率为73.68%.结论 益气消痞汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良有较好疗效,优于枳术丸.     

三仁汤加减治疗湿热内蕴型功能性消化不良的疗效及其机理研究

目的研究三仁汤加减治疗湿热内蕴型功能性消化不良的疗效及其机理。方法选取本院2016年1月—2017年1月收治的患有湿热内蕴型功能性消化不良的患者80例作为此次研究的对象,根据患者入院的先后顺序,分为对照组和观察组每组40例。对照组给予常规治疗,观察组给予三仁汤加减治疗,比较两种治疗方法的临床疗效。结果治疗后,对比2组患者主要证候积分,观察组显著低于对照组(P0.05);2组患者治疗前胃动素和胃泌素水平无明显差异(P0.05),治疗后2组患者胃动素和胃泌素水平均有明显上升,且观察组优于对照组(P0.05)。结论对湿热内蕴型功能性消化不良患者采用三仁汤加减治疗可以有效改善患者的临床症状,提高患者的胃动素和胃泌素水平,临床效果显著且无不良反应。     

隔药饼灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的疗效观察

目的观察金氏隔药饼灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床疗效。方法将200例脾胃虚寒型功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。治疗组采用金氏隔药饼灸治疗,对照组采用口服多潘立酮片治疗。观察两组治疗前后中医证候评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为92.0%,对照组为77.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后中医证候评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗前后中医证候评分差值与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论金氏隔药饼灸是一种治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的有效方法。     

推拿疗法治疗小儿便秘临床观察

目的:观察小儿便秘的中医辨证分型及推拿疗法治疗小儿便秘的临床疗效。方法:将72例患儿随机分为两组,治疗组36例按中医辨证分为实证便秘、虚证便秘、脾虚肝旺,以运脾理肠推拿手法治疗;对照组36例口服妈咪爱治疗。结果:治疗组总有效率96.5%,对照组72.2%,两组疗效比较,差异有非常显著意义(P0.01);疗后便秘积分比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗组疗前疗后比较有显著统计学意义(P0.01),治疗组与对照组疗后症状积分比较也有显著统计学意义(P0.01),说明治疗组疗效明显优于对照组,对兼证改善的疗效优于对照组。结论:小儿便秘以脾虚肝旺型居多,推拿疗法治疗小儿便秘疗效显著,同时改善其他兼症。     

小儿推拿联合神阙穴艾灸治疗小儿脾虚泄泻临床疗效观察

目的:观察小儿推拿联合神阙穴艾灸治疗小儿脾虚泄泻的临床疗效。方法:将78例泄泻患儿随机分为对照组和治疗组各39例,治疗组患儿给予推拿疗法联合神阙穴艾灸治疗,对照组患儿采用妈咪爱、思密达等常规药物配合输液治疗,比较两组患儿疗效和起效时间。结果:经过治疗,治疗组患儿总有效率为97.4%,高于对照组患儿的84.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组患儿起效时间为(3.25±0.16)天,短于对照组患儿的(3.85±1.13)天,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:小儿推拿联合神阙穴艾灸治疗小儿脾虚泄泻疗效显著,且起效快,值得临床推广应用。     

隔药饼灸治疗脾胃气虚证老年功能性消化不良疗效观察

目的观察隔药饼灸治疗脾胃气虚证老年功能性消化不良的临床疗效。方法将60例脾胃气虚证老年功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用隔药饼灸治疗,对照组采用口服枸橼酸莫沙必利分散片治疗。观察两组治疗前后中医症状评分、尼平消化不良症状指数(NDSI)评分及尼平消化不良生活质量指数(NDLQI)评分变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为76.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后中医症状评分、NDSI评分和NDLQI评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗前后中医症状评分、NDSI评分和NDLQI评分差值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论隔药饼灸是一种治疗脾胃气虚证老年功能性消化不良的有效方法。     

湘西刘氏小儿推拿治疗小儿脾虚泄泻的疗效观察

目的:评价湘西刘氏小儿推拿对于小儿脾虚泄泻的治疗效果。方法:选择2016年1月-2017年12月我院儿科及针灸推拿科收治的80例脾虚型泄泻患儿。对照组40例,给予口服药物(蒙脱石散每次1包,每天3次+双歧杆菌乳杆菌三联活菌片每次1粒,每天2次)治疗;治疗组40例,给予湘西刘氏小儿推拿治疗,1次/d。1个疗程(5天)后进行疗效评价:①两组临床症状有效率比较;②两组中医证候评分比较;③两组患儿不良反应及治疗依从性比较。结果:①对照组及治疗组治愈率分别为37.5%、42.5%,治疗组高于对照组(P 0.05)。而两组患者总有效率均为90.0%(P 0.05)。②经治疗,两组患儿病情明显好转,对照组及治疗组中医证候总评分分别为(0.9±0.6)分、(0.9±0.5)分,数据差异比较无统计学意义(P 0.05)。③对照组治疗期间约10例(25%)患者存在不同程度的恶心、呕吐反应,治疗组治疗期间未出现明显不良反应(P 0.05)。对照组患儿治疗依从性总得分为319分,平均7.975分;治疗组患儿治疗依从性总得分为471分,平均11.775分。治疗组治疗依从性明显高于对照组(P 0.05)。结论:湘西刘氏小儿推拿是治疗小儿脾虚泄泻的较好方法,较之药物治疗虽疗效相当,但安全性更高,无不良反应,且患儿更易配合,值得推广。     

针药结合对脾虚证大鼠胃动素和胃泌素分泌的影响

目的:探讨脾虚证胃动素和胃泌素的改变及针刺结合西洋参汤对其改变的影响。方法:Wistar大鼠40只,分为正常对照组、模型组、西洋参组、针药结合组。建立脾虚证模型。西洋参组给予西洋参汤灌胃,针药结合组针刺并给予西洋参汤灌胃,10d后测定激素含量。结果:模型组的胃动素和胃泌素均有下降,与其余组相比差异有统计学意义(P0.05),针药结合组、西洋参组可提高下降的水平。结论:脾虚动物胃动素和胃泌素均下降,西洋参和针药结合可使降低接近正常水平,为治疗胃动素和胃泌素分泌改变提供了新的资料。