藏医药读者问答

问：我今年67岁,3年前出现头晕、头痛、失眠、记忆力减退等症状,在医院进行检查诊断为小脑萎缩、脑供血不足。经多方治疗效果不明显。今年2月份经医生推荐服用西藏自治区藏药厂生产的“甘露”七十味珍珠丸,3天服用1丸。服用了1盒后就感觉症状减轻。后来我上网查询发现藏药配伍后效果会好的更快,我想咨询像我现在除了服用七十味珍珠丸外,还需要搭配哪些药物。     

血管性阳痿怎样治疗

江西付先生:您好,我今年47岁,最近半年来出现勃起缓慢等阳痿症状,不好意思去医院,就自己买了壮阳药服用。但服用后没有效果,反而出现腰酸乏力等不适,阳痿症状加重了。前几天不得不到医院检查,医生说是血管性阳痿,请问这个病是不是很严重,能不能治好啊?     

盐酸洛美沙星片致心悸、胸闷及早搏1例

1 临床资料.患者男,80岁.因气管炎来我院内科就诊.给予处方：洛美沙星片0.4g,bid,po.患者首次服用后,无异常,晚上6时服用第2次时,即出现早搏症状,有心悸,心跳停搏感,并感觉胸闷、头晕、烦躁.心脏听诊,早搏6～8次/min.立即停用洛美沙星片,并口服麝香保心丸2粒,bid后,早搏现象消失,以后并未再服用麝香保心丸,也未再出现上述现象.     

多巴丝肼片致精神障碍2例

2例帕金森病患者服用多巴丝肼片(每片左旋多巴200 mg,苄丝肼50 mg)出现精神障碍.例1,70岁女性患者,初始服用多巴丝肼半片,1次/d.随后,剂量逐渐增至3片,1次/d.8个月后,患者出现压抑、烦躁,之后剂量增至4片,分2次服用.3周后,患者出现意识混乱、幻觉,自杀倾向.为此,剂量减至3片,分3次服用,患者症状消失.例2,65岁女性患者,服用多巴丝肼3片,1次/d.2个月后患者出现失眠、不安、乏力、压抑.剂量减至2片,1次/d.1周后患者症状消失.     

五维赖氨酸颗粒致严重胃肠道反应1例

病例:患者,女,28岁,无药物过敏史.2010年2月22日来我院产科门诊进行正常孕期检查,检查三大常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、电解质等各项检测均正常.孕24周B超显示胎儿只有600g左右,胎儿偏小,建议服用五维赖氨酸颗粒.首次服用"五维氨基酸颗粒(5g×8袋,每g含盐酸赖氨酸50mg、维生素B11.2mg、维生素B20.15mg、维生素B60.075mg、烟酰胺2.4mg、泛酸钙0.15mg)".半小时后发生严重消化道反应,恶心并严重呕吐.建议停用此药,后症状消失.10天后,患者再次服用五维氨基酸颗粒,20分钟后又出现严重呕吐,停药后未服用任何药物,症状自然好转.     

辛芩颗粒致骨关节疼痛1例

患者男,36岁,因过敏性鼻炎于2007年8月开始服用辛芩颗粒(无糖型,产地:上海),1次5g,1日3次.服用两周后感觉双脚踝关节疼痛,开始以为运动引起,用正骨水、理通、红花油等药外用,未见缓解.继续服用2～3d,疼痛加剧,出现脚面疼痛,跟腱疼痛,并向上扩展到小腿骨痛、膝关节痛.查体未见明显红肿症状.再服用1～2d后因疼痛不得不停药.停药后第三天疼痛缓解,第四、五天后疼痛感消失.2008年1月,患者又继续服用辛芩颗粒,4～5d后即出现踝关节疼痛、小腿骨痛,坚持两天后停药,疼痛缓解.跟踪观察3个月,未再出现骨关节疼痛症状.患者在服用辛芩颗粒期间未同时服用其它药物.     

吲达帕胺致低钾血症16例临床分析

16例高血压患者服用吲达帕胺后出现低钾血症,表现为倦怠、软弱无力,其中2例出现软瘫,1例出现频发性室早搏,经补钾后症状消失.提示服用吲达帕胺应警惕低钾血症,长期服用者须监测血钾.     

服用指南——赵教授答疑热线

1.我服用欣复康胶囊二周后,手指能开始稍微活动,但是感觉肢体有些疼痛,还能继续服用吗? 答:服欣复康胶囊过程中,有病的肢体内部往往会有发热、发胀、疼痛、蚁行感和跳动感,这常常是药物起效的标志,预示长期萎缩的肢体开始渐渐恢复知觉了,堵塞的血管重新循环畅通了,所以会出现发热、蚁行感等症状,请您放心继续服用,使病     

胃夫安致精神抑郁症1例

患者女,34岁。因胃部不适、恶心,服用胃夫安10mg(江苏淮阴制药厂,批号:9608012)40min后,自觉情绪压抑,认为生活无意义,产生自杀念头,心中十分恐惧。2h后情绪逐渐好转,抑郁症状消失。当时不曾想到是药物作用,只认为是自己心理作用,故未在意。过了5—6d,其胃部又出现不适、疼痛、恶心。随即又服用了胃夫安10mg,约40～50min后,又出现了上述抑郁症状,心理恐惧更甚。过了半月,患者又试服一次胃夫安10mg,仍然出现了上述症状。服用胃夫安期间未与其它任何药物共用,3次服用剂量均为10mg,出现抑郁症状的时间均在服药后40～50min左右,停药后未再出现抑郁症状。故而且认为患者出现的精神抑郁症为服用胃夫安所致。笔者从资料上未看到过胃夫安有关报道,故提请有临床医生注意。     

西咪替丁致膀胱刺激症1例

患者 ,女 ,70岁。因上腹胀满、灼热感伴暧气返酸 1年就诊 ,经胃镜检查诊断为慢性胃炎。给予西咪替丁每次 0 .2 ｇ ,ｔｉｄ,饭前服用 ,晚睡前追服 0 .4ｇ,同时每次服用果胶铁必 0 .1ｔｉｄ。用药 5ｄ后消化道症状明显好转 ,但出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症 ,且逐渐加重。查尿常规未发现异常 ,超声检查泌尿系统、妇科系统均未见异常。经用抗生素、中草药治疗2个月症状未见好转。后因消化道症状消失停用西咪替丁 ,停药 4ｄ膀胱刺激症状好转 ,第 6天完全消失。停用西咪替丁 2个月后 ,又出现消化道症状 ,同第一次一样服用西咪替丁 ,未服用果…     

磷酸奥司他韦致精神异常１例

１例65岁女性患者因化脓性扁桃体炎后出现流感症状,服用磷酸奥司他韦治疗2 d后出现幻觉、情绪激动等症状,停药3 d后再次服用此药1 d,精神异常的症状再次出现。     

手抖≠帕金森,小心药物搞怪

"我是得了帕金森吗" 老张今年63岁,2个月前因胃胀、嗳气自行在药店购买甲氧氯普胺服用,开始10毫克,3次/日,自觉症状好转,10天后改为10毫克/日,顿服.连续服用一个月后,老张发现自己两手明显不自主抖动,未予重视;又继服一周后,四肢均出现静止性抖动,两手似"搓丸样"动作,后来连起立及起步时均出现了困难.这下老张意识到事情不对了——手抖得这么厉害,莫非自己得了帕金森病?     

头孢氨苄胶囊致过敏1例

患者男 ,7岁。因上呼吸道感染服用头孢氨苄胶囊 (福建闽东力捷迅药业有限公司 ,批号 990 10 3) ,0 .12 5 g× 1.5片 ,Qid,于半小时后出现畏冷发热 ,未行任何抗过敏治疗 ,停药后症状逐渐缓解直至消失。后因同样病情再次服用头孢氨苄胶囊 ,半小时后又出现上述同样症状 ,停药后症状自行逐渐消失。患者非过敏体质 ,过去曾因其它疾患多次服用磺胺类、青霉素类药物 ,均无过敏反应。本次服用头孢氨苄胶囊均出现畏冷、发热症状 ,说明此药有引起过敏反应可能 ,有过敏体质者慎用。头孢氨苄胶囊致过敏1例$福州儿童医院!350005@倪政彪…     

地塞米松引起严重失眠1例

患者 ,女 ,4 4岁。因患感冒 ,引起卡他性中耳炎。服用琥乙红霉素 0 .375 g ,tid。 3d后症状无明显减轻 ,遂到医院就诊。遵医嘱口服地塞米松 0 .75mgtid。服用 2次后 ,出现夜间失眠 (该患者睡眠一直很好 ,从不失眠 )。第 2d主动停药 ,夜间未出现失眠。因中耳炎症状仍未明显好转 ,第 3d患者再度服用地塞米松片 0 .75mgtid。当晚出现严重失眠 ,整夜不能入睡。停服地塞米松后 ,失眠症状消失。据记载 ,糖皮质激素类药物在药理剂量时 ,可能发生欣快感、激动、不安、谵妄、定向力障碍等精神症状。有时可表现为抑郁。这些精神症状尤易发生于慢性消耗…     

怎样防治老年性阴道炎

我现年76岁,女性。2009年被医院诊断为肾结石、尿路感染,并有外阴瘙痒等症状,经输液抗感染后出院。一个月后出现腰部疼痛,尿道、外阴瘙痒,服药后痊愈。最近因感冒发烧(38.5℃),输液后体温正常,但自觉尿路不通畅,服用结石通后当晚排尿20次,发现腰痛、双腿沉重,现在服用龟鹿补肾丸,但效果不明显。请问我患的是老年性阴道炎     

奥美拉唑致Ⅰ型变态反应1例

患者,女,34岁,护士.因十二指肠球部活动性溃疡服用奥美拉唑(洛赛克,阿斯特拉中国公司制造)20 mg q/d.服药第3天突然出现皮肤瘙痒及广泛荨麻疹,1 h后出现气短、呼吸困难等症状.在此期间未服用其它药物及食用特殊食物,既往无服用奥美拉唑史及无类似症状发作史.体检查:T 36.7 ℃,P102次/min,BP16/12Kpa,R 28次/min.神志清楚,口唇轻度紫绀,全身皮肤多发的大片风团,色淡,其周皮肤充血潮红,喉部有喘鸣,吸气时间延长.其余无重要异常发现.诊断为急性荨麻疹,喉头水肿.随即给予吸氧,口服氯苯那敏4 mg,静脉推注葡萄糖酸钙溶液2 g.2 h后皮疹渐消退,气短减轻.4 h后症状基本消失.此后未再服用奥美拉唑,以上症状也未再出现.     

如何正确服用止咳药

我今年36岁。两周前去外地出差,着凉后出现咳嗽咳痰,痰为黄色,很黏,不易咳出。同事见我频繁咳嗽就将他随身携带的复方硫酸可待因糖浆给我服用。我连续服用三天,未见症状改善,只能到医院就诊。医生在给我做两肺听诊和血常规后认为我患了急性支气管炎,要我停服复方硫酸可待因糖浆,改用氨渙索和头胞克洛,此后我的咳嗽得到了缓解。我和我同事的止咳药为何不同?请问应如何正确服用止咳药?     

阻击『猪流感』,我们『有药可依』

面对当前"猪流感"(现已更名为甲型H1N1流感)的蔓延,人们对是否有防控猪流感的药物非常关心.对此,有关专家表示,目前最有效的药物是奥司他韦.该药在出现症状的48小时内服用效果最好,服用后可以使症状减轻,恢复快,早期服用可以降低严重并发症的出现.那么,奥司他韦是一种什么样的药物?它的疗效如何?又该怎样使用呢?     

哪些药物会引起帕金森综合征

我今年74岁,有慢性胃炎病史十年,常有腹胀,一直服用甲氧氯普胺(胃复安)。近来,我出现四肢活动不灵活、行走缓慢和双手震颤,于是到三级医院神经科就诊。医生在询问我的病史和症状后,表示我的症状是药物引起的不良反应,属于药物引起的帕金森综合征。我在医生的指导下停药后,症状得以逐渐缓解。请问除了甲氧氯普胺外,还有哪些药也可引起帕金森综合征?上海吴女士帕金森综合征不同于帕金森病。帕金森病又称震颠麻痹症,其临床主要表现为肢体震颤,严重者可表现为肌肉僵直、运动减少和步态异常;而帕金森综合征常由脑炎、脑动脉硬化、颅脑外伤,及某些药物长期或过量服用引起。     

盐酸文拉法辛胶囊致尿频1例

1例男性抑郁症患者服用文拉法辛50 mg,bid,2 d后出现尿频,日尿量明显增多.查体和尿常规检查未见异常,后改为服用文拉法辛25 mg,bid,1 d后患者尿频症状消失.