加减补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病病稳定期肺脾气虚证的临床研究

目的：研究加减补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的临床疗效。方法：选取我科室2011年3月～2014年3月间就诊之慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者60例,分为治疗组和对照组,对照组采用常规西医治疗,而治疗组在此基础上,再加用中医疗法,采用加减补肺汤治疗此病。两个月为1个疗程,1个疗程后,观察并比较患者临床症状及肺功能的改善情况。结果：两个疗程后,治疗组的总有效率为83％,而对照组患者的总有效率为70％,其总有效率明显低于治疗组的总有效率（P〈O．05）。结论：加减补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病病稳定期肺脾气虚证的临床疗效明显,因此,此治疗方法可以采用并推广。     

加减补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的疗效分析

目的:探析对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺脾气虚证应用加减补肺汤治疗的疗效。方法:选取2018年1月—2020年1月处于稳定期的COPD且经中医辨证确认为肺脾气虚证的80例患者的临床资料进行分析,采用随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组接受西医对症治疗,观察组联合加减补肺汤治疗。比较治疗效果。结果:相对于治疗前,两组各项肺功能指标[第1秒用力呼气量占预测值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1-FVC)]均有改善,观察组治疗后指标数据相对有显著优越性(P0.05);相对于治疗前,两组炎症因子指标[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)]均有改善,观察组治疗后指标数据相对有显著优越性(P0.05)。结论:COPD稳定期肺脾气虚证在常规西药治疗基础上联合加减补肺汤治疗,可达到辨证施治的效果,改善肺功能,有效缓解病情对生活及健康的影响,值得临床推广。     

加减补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的临床疗效

目的:探究加减补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法:选取2018年5月—2019年12月我院内科收治的70例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,采用蓝红双色数列分布分为两组,各35例。参照组采用对症治疗,中药组在参照组的基础上联合使用中药加减补肺汤治疗,比较两组临床疗效。结果:治疗前两组喘息、咳嗽、气短、咳痰等症状积分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,中药组喘息、咳嗽、气短、咳痰等症状积分显著低于参照组(P0.05);中药组治疗有效率显著高于参照组(P0.05)。结论:于慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中辅以中药汤剂加减补肺汤,利于证候转归,于肺功能恢复有显著增益效果。     

补肺健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察

目的:观察补肺健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期(肺脾气虚)患者的临床疗效.方法:纳入60例患者随机分两组各30例,治疗组采用西医常规治疗+中医治疗,对照组采用西医常规治疗法,随访观察3个月.结果:治疗组中医证候疗效改善优于对照组;总有效率治疗组为86.7%,对照组为60.0%,两组差异有统计学意义(P<0....     

加减补肺汤为主治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察

目的：应用C（）PD最新综合评估系统来观察加减补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效。方法：60例COPD稳定期患者随机分为对照组、治疗组各30例,两组均接受常规西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加服加减补肺汤,治疗6疗程后比较两组治疗前后mMRC、CAT评分、FEV,Kopred、急性加重次数。结果：治疗后两组mMRC、CAT评分、FEV1％pred、急性加重次数均较治疗前有改善,其差异有统计学意义（P〈0．05）;而治疗组较对照组改善更为明显,其差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：加减补肺汤能较好地改善COPD稳定期患者临床症状,预防和降低急性加重的风险。     

加减补肺汤治疗慢性阻塞性肺病稳定期肺脾两虚证临床观察

目的:观察中药治疗慢性阻塞性肺病的疗效.方法:将慢性阻塞性肺病稳定期患者肺脾两虚证患者50例,随机分为治疗组30例,对照组20例.对照组用常规方法治疗,治疗组在常规治疗基础上加用加减补肺汤(黄芪、党参、补骨脂、百部等)治疗.结果:治疗组症状改善有效率明显高于对照组,3个月内急性发作次数与对照组相比明显减少(P<0.05).结论:常规治疗慢性阻塞性肺疾病基础上加用加减补肺汤能有效控制症状,减少其急性发作.     

健脾补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期45例

目的：观察健脾补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法：将90例COPD稳定期患者随机分成两组,治疗组45例予健脾补肺汤口服治疗,对照组45例予单纯西医治疗,治疗3月后,观察两组治疗前后临床症状、肺功能、发病频率的变化。结果：治疗组与对照组相比,不仅能改善临床症状,改善肺功能,还可减少疾病发作次数和降低发病程度,与对照组比较,有显著差异性（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论：健脾补肺汤治疗COPD稳定期疗效显著,且能更好地缓解患者症状,预防急性发作,提高生活质量。     

参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床观察

目的探究参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证的疗效。方法选取2016年12月—2018年12月收治的76例慢性阻塞性肺疾病患者,按随机数字表法分成对照组(38例)与观察组(38例),对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予参芪补肺汤,比较2组治疗前后肺功能[1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、中医证候积分。结果治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC等指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组咳嗽、咳痰、喘憋等症状积分较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在常规西医治疗基础上,联合参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证可促进肺功能改善,降低中医证候积分,缓解临床症状。     

加味补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期28例临床观察

目的:观察加味补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气阴两虚证患者的临床疗效。方法:将56例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组各28例。治疗组予加味补肺汤加吸入舒利迭治疗,对照组单予吸入舒利迭治疗,两组均治疗3个月,观察临床症状、治疗前后CAT评分及免疫球蛋白的变化情况。结果:总有效率治疗组为96.42%,对照组为78.57%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后部分症状组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组CAT积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组各项免疫指标治疗前后组内比较及治疗后部分指标组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味补肺汤联合舒利迭吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气阴两虚证有较好疗效。     

百令胶囊联合补肺活血胶囊对肺肾气虚证慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复的影响

目的:探讨百令胶囊合补肺活血胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者疾病康复的疗效及对免疫功能、白细胞介素-10(IL-10),IL-17的影响。方法:168例患者采用随机按数字表法分为对照组83和观察组85例。对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂,25μg/次,2次/d;若症状控制不良,加用氨茶碱片口服,0.1 g,2次/d;并给予营养、氧疗和疾病健康教育指导。观察组在对照组治疗的基础上服用百令胶囊,3粒/次,3次/d,和补肺活血胶囊4粒/次,3次/d,口服。疗程为每2周随访1次,共随访12次,两组疗程均为24周。记录24周内COPD急性加重次数及持续时间,记录24周内感冒发作次数及持续时间。进行症状、体征、肺肾气虚证、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(m MRC),慢阻肺患者自我评估测试问卷和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分;进行治疗前后肺功能检查,记录用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1%;检测治疗前后血清免疫球蛋白G(IgG),免疫球蛋白M(IgM),免疫球蛋白A(IgA),补体C3,C4,IL-17和IL-10水平。结果:经Ridit分析,观察组中医证候疗效优于对照组(P0.05);治疗后观察组FVC,FEV1和FEV1%均高于对照组(P0.05);治疗后观察组SGRQ量表3个维度评分及总分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组IL-17水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P0.01);治疗后观察组IgG,IgM,IgA水平均高于对照组(P0.01);两组补体C3和C4水平治疗前后变化无统计学意义;在24周的观察期间,观察组感冒发作次数,COPD急性加重次数均少于对照组,其持续时间短于对照组(P0.01)。结论:百令胶囊合补肺活血胶囊治疗COPD稳定期肺肾气虚证患者,能控制症状、改善肺功能,提高患者的生活质量和机体免疫功能,减轻炎症反应,稳定病情,促进肺康复的作用。     

补肺健脾平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床观察

目的观察补肺健脾平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床疗效。方法将50例COPD缓解期患者随机分为试验组和对照组,对照组25例予常规西药治疗,治疗组在前者基础之上给予补肺健脾平喘汤。2组治疗30 d,观察2组治疗前后患者临床疗效,肺活量(FVC),第一秒用力呼气容积(FEV1)以及第1秒用力呼气容积占肺活量比值(FEV1/FVC)治疗前后的变化。结果治疗后试验组疗效高于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,对照组及试验组治疗后均FVC、FEV1、FEV1/FVC有所提高,2组治疗后进行比较,试验组FVC、FEV1、FEV1/FVC提高程度率均好于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补肺健脾平喘汤能够有效控制COPD缓解期症状,同时改善慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的肺功能。     

培土生金方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者气道重塑机制的观察

目的:探讨培土生金方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺脾气虚证兼血瘀证的临床疗效及对气道重塑机制的研究。方法:选择160例符合要求的患者,根据就诊先后,采用随机按数字表法分为对照组和观察组各80例。对照组给予噻托溴铵粉吸入剂治疗。观察组噻托溴铵粉吸入剂使用同对照组,并给予培土生金方。两组疗程均为4个月。进行治疗前后肺功能检查,记录用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气容积(FEV1),FEV1占预计值百分比(FEV1%);进行治疗后中医证候量表和呼吸困难指数(MMRC)评分;检测治疗前后白细胞介素-6(IL-6),IL-8,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),转化生长因子-β1(TGF-β1),血管内皮生长因子(VEGF),基质金属蛋白酶(MMP-2),MMP-9和基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-1)水平。结果:观察组患者临床疗效总有效率为89.33%,对照组为73.61%,观察组高于对照组(χ~2=6.056,P0.05);治疗后观察组中医证候主要症状评分、总积分,MMRC评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组FEV1%较治疗前增加,并高于治疗后对照组水平(P0.05);治疗后观察组患者血清IL-6,IL-8,TNF-α水平均低于对照组(P0.01);治疗后观察组患者血清TGF-β1,VEGF,MMP-2,MMP-9,TIMP-1水平均低于对照组(P0.01)。结论:培土生金方治疗COPD肺脾气虚证兼血瘀证患者,能缓解临床症状、提高肺功能的作用,并能抑制炎症因子反应,调节生长因子、蛋白酶-抗蛋白酶的失衡,减轻患者气道重塑作用。     

补肺健脾汤联合氨溴索在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

〔摘 要〕 目的：探究补肺健脾汤联合氨溴索对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及血气指标的影响。方法：选取南阳市第一人民医院 2018 年 4 月至 2019 年 4 月期间收治的 74 例 COPD 患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各 37 例。对照组在常规治疗基础上采取氨溴索治疗,观察组在对照组基础上联合补肺健脾汤治疗。治疗 3 个月,观察比较两组患者中医证候积分、肺功能〔用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）〕、血气指标〔血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）〕。结果：治疗后观察组中医证候积分为（8.67 ± 2.11）分,较对照组的（11.54 ± 2.13）分明显更低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组 FVC 水平为（2.45 ± 0.13）L、FEV1 水平为（1.78 ± 0.08）L、FEV1/FVC 水平为（70.12 ± 5.09）%,与对照组的（2.23 ± 0.17）L、（1.34 ± 0.13）L、（62.08 ± 3.23）% 比较明显更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组 PaO2 水平为（86.12 ± 1.78）mmHg、PaCO2 水平为（41.03 ± 3.18）mmHg,与对照组的（75.77 ± 1.65）mmHg、（53.52 ± 2.64）mmHg 比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组治疗总有效率为 97.30 %,与对照组的 81.08 % 比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：补肺健脾汤联合氨溴索能够有效改善 COPD 患者临床症状,降低中医证候积分,提升患者肺功能,改善血气指标。     

补肺健脾益肾方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病营养状况和对免疫功能的影响

目的:探讨补肺健脾益肾方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)的临床疗效及对营养状况、免疫功能、炎症因子的影响。方法:将136 COPD例患者采用SAS软件生成的,随机按数字表法分为对照组和观察组各68例。对照组采用异丙托溴铵气雾剂,40~80μg/次,2~4次/d;沙美特罗替卡松粉吸入剂,每次1吸,2次/d。观察组在对照组治疗的基础上加服补肺健脾益肾方,1剂/d。两组疗程均治疗12周。症状评价采用改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(m MRC),慢阻肺患者自我评估测试(CAT)和中医证候量表,于治疗前后各评价1次;评价治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV_1),用力肺活量(FVC)和FEV_1占预计值百分比(FEV_1%);进行治疗前后圣乔治呼吸问卷(SGRQ),6 min步行距离(6 m WD),微型营养评定法(MNA)评价;检测治疗前后T淋巴细胞亚群(CD4+,CD8+,CD4+/CD8+),免疫球蛋白(Ig G,Ig M,Ig A),炎症因子[白细胞介素-8(IL-8),IL-4,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],血清总蛋白(TB),白蛋白(ALB),前白蛋白(PAB),血红蛋白(HB)水平,于治疗前后各检测1次。结果:观察组中医证候疗效总有效率为93.85%,优于对照组的80.65%(χ2=5.022,P0.05);治疗后观察组m MRC,CAT和中医证候评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组FEV_1%,FEV_1和FVC均高于对照组(P0.05);治疗后观察组呼吸症状、活动能力和疾病影响和SGRQ总分均低于对照组,6 m WD大于对照组(P0.01);治疗后观察组患者MNA评分高于对照组,TB,ALB,PAB水平均高于对照组(P0.01);治疗后观察组CD3+,CD4+,CD+4/CD+8水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组(P0.01);观察组治疗后Ig G,Ig M,Ig A水平均有升高,并高于治疗后对照组水平(P0.05);治疗后观察组患者血清IL-8,IL-4和TNF-α水平均低于对照组(P0.01)。结论:补肺健脾益肾方治疗慢阻肺可以改善患者的营养状况,提高免疫功能,减轻炎症因子反应,起到缓解临床症状,改善肺功能,提高患者的生活质量和运动能力的作用,有较好的临床疗效。     

咳喘固本汤治疗肾阳虚衰型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的观察自拟咳喘固本汤治疗肾阳虚衰型慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效。方法选取2018年1月-2019年4月在辽宁省锦州市中心医院就诊的80例肾阳虚衰型慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为试验组和对照组,2组患者均给予常规西医治疗。其中试验组40例患者在此基础上加用自拟咳喘固本汤治疗干预;比较评估2组治疗后临床症状如咳嗽及咳痰、痰色质、咳痰难易、胸闷气短、啰音评分及CAT评分和SGRQ评分得分。结果2组治疗后试验组患者咳嗽及咳痰、痰色质、咳痰难易、胸闷气短、啰音评分及CAT评分和SGRQ评分均明显低于对照组患者且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自拟咳喘固本汤联合西药可治疗稳定型慢性阻塞性肺病,明显改善患者的临床症状和肺功能,提高临床治疗总有效率。     

加减补肺汤对慢性阻塞性肺病大鼠血管内皮功能的影响

目的:观察加减补肺汤对慢性阻塞性肺病(COPD)肺气虚证大鼠血浆中内皮素(ET)及一氧化氮(NO)含量,探讨其作用机制.方法:Wistar大鼠随机分出正常组20只,其余80只采用烟熏复合木瓜蛋白酶雾化吸入法造模.将造模成功的大鼠分为模型组、加减补肺汤高、低剂量组(20,10 g·kg-1)、桂龙咳喘宁组(1.125 g·kg-1);正常组和模型组(0.9％氯化钠溶液10 mL·kg-1);5组均于停止烟熏当天开始灌胃,连续15d,用放免法测定血浆ET,NO含量,并进行组间比较.结果:与模型组比较,各治疗用药组大鼠血浆ET含量降低、NO含量升高(P＜0.05),加减补肺汤高剂量组血浆ET含量明显降低(178.98 ±4.86)ng·L-1,P＜0.05;NO显著升高(37.03±0.83) μmol·L-1,P ＜0.05.结论:加减补肺汤能显著提高血浆NO含量,降低ET含量,调节血管内皮功能,在一定程度上控制慢性炎症反应,延缓肺动脉高压的形成.     

补肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响

目的 观察补肺颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及其对患者生活质量的影响. 方法 将130例COPD稳定期患者随机分为治疗组(69例)和对照组(61例),治疗组口服补肺颗粒,对照组给予安慰剂.治疗30天后比较疗效,并根据圣乔治呼吸问卷分别对治疗前后两组患者生活质量进行评价.结果 治疗组总有效率为53.62％,对照组为21.31％,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者圣乔治呼吸问卷各部分及总分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组圣乔治呼吸问卷呼吸症状、活动受限及总分评分均低于对照组(P＜0.05),圣乔治问卷疾病影响两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补肺颗粒可以明显改善COPD稳定期患者临床症状,提高COPD稳定期患者生活质量.     

加味小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作97例

目的:观察加味小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性发作期的临床疗效。方法:将97例COPD患者随机分为治疗组50例和对照组47例。对照组给予常规西医基础治疗,治疗组在对照组的基础上加服加味小青龙汤。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分、CAT问卷、6分钟步行距离变化情况。结果:对照组有效率为80.85%,治疗组有效率为94.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后症状积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后CAT问卷积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后6分钟步行距离高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味小青龙汤对寒痰内伏、气虚血瘀型COPD急性发作期有良好的临床疗效,可显著改善患者的症状、提高患者的运动耐受力。     

固本养脏汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期营养不良临床研究

目的 :观察固本养脏汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)营养不良的临床疗效。方法:160例AECOPD营养不良患者随机分为两组各80例,对照组采用肠外营养治疗,治疗组采用日常膳食加固本养脏汤治疗,观察血红蛋白、清蛋白、血气分析等临床指标,住院时间、机械通气时间及营养支持费用等社会经济学指标,以及肝肾功能等安全性指标。结果:治疗后两组前清蛋白、转铁蛋白、血气分析等指标较治疗前有改善(P0.05),治疗组对其改善程度优于对照组(P0.05),治疗组住院时间、机械通气时间短于对照组(P0.05),营养支持费用低于对照组(P0.05)。结论:固本养脏汤可改善AECOPD患者营养状态与呼吸功能,有利于缩短住院时间、机械通气时间,降低营养支持费用。