对癌性疼痛合理治疗的探讨

由于临床上对癌性疼痛的治疗尚未达到令人满意的效果。所以人们对癌性疼痛的恐惧不亚于甚至超过了对癌症致死的恐惧。据统计,有50％的中期癌症病人伴有疼痛,而晚期病人伴有疼痛者则过71％。我国初步资料表明约有24％癌症病人尽管伴有癌痛,但未得到相当的治疗,其中重度癌痛者占20％左右。所以癌症     

癌痛治疗的近况

据世界卫生组织统计，全世界每年新发生肿瘤患者约700万，其中30％-50％有不同程度的疼痛。在我国每年新增肿瘤患者160万，最近调查显示：各期病程中，伴有不同程度的疼痛者占51．1％，早、中、晚期患者分别占30％、50．6％、66．4％，晚期癌痛患者约60％-90％为剧痛。世界卫生组织于1982年在意大利组织专家会议，成立了世界卫生组织癌痛治疗委员会。经讨论一致认为，应用现有的为数有限的镇痛药物，就可解除大多数癌痛病人的疼痛，并提出到2000年达到全世界范围内“使癌症病人不痛”的目标，向全世界推荐三阶梯药物止痛方法和有关原则。现…     

我国癌痛控制工作的进展

一、癌痛控制的背景根据世界卫生组织（WHO）的调查统计，1995年全世界新发癌症病人1000万，死于癌症的人数为660万。新患癌症病人的35％－50％伴有不同程度的疼痛，接受抗癌治疗的成人和儿童中50％有疼痛。癌痛病人中SO％的疼痛为中到重度，30％为难以忍受的重度疼痛。晚期癌症病人，ho％－m－－％伴有疼痛，70％以疼痛为主要症状。全世界每天有500万以上的癌症患者在遭受着疼痛的折磨。我国现有癌症患者200万。每年新发病人160万，死亡140万。每天估计也会有Ioo万左右的癌症患者在忍受着疼痛。过去医务人员常满足于疼痛的部分缓解，治…     

癌症疼痛的治疗

癌症的严重疼痛难以控制而影啊病人的生存质量,约1/3癌症病人因严重疼痛、2/3以上晚期病人需用吗啡类药治疗。然而,癌痛的治疗常不恰当。因许多国家对麻醉剂的过度限制,医护人员缺乏对癌痛的认识和处理的基本技术。wHO指出:单用药物至少能使70％癌痛缓解;综合治疗,包括适当的神经松解术可使另外30％受益。癌痛表现复杂,首先应对其病人进行评价、     

恶性肿瘤疼痛的中医治疗

恶性肿瘤疼痛的中医治疗徐素红医师广东省番禺市人民医院（５１１４００）世界卫生组织对癌症的四大研究重点之一是癌痛治疗。全世界每年新发生癌症病人７００万，伴疼痛者占３０—５０％。晚期癌症病人疼痛占７０％。每天忍受癌痛的有３、４百万人。疼痛主要原因有：１．...     

关于癌症病人疼痛的治疗简介

关于癌症病人疼痛的治疗简介周建军，黄鹤湖南岳阳市一人民医院麻醉科（岳阳·４１４０００）我国约有１８０万癌症病人，７０％的晚期癌症病人以疼痛为主要症状。剧烈疼痛的发生率相当高。做好癌症病人的疼痛治疗，提高癌症病人的生活质量非常重要。一、我国癌症病人疼痛...     

美施康定在中重度癌痛病人中的应用

大约有 70 %以上的晚期病人伴有程度不同的疼痛 ,因此疼痛是一个普遍的世界问题 ,对晚期癌症病人给予有效的止痛治疗 ,是ＷＨＯ关于癌症综合规划中四项重点之一。我们采用美施康定对 30例具有中重度疼痛的癌症病人进行止痛治疗 ,对其副作用及疗效进行了较为详细的观察 ,现报告如下 :临床资料 :全部病例均经病理证实 ,患者平均年龄 79岁 ;男 16例 ,女 14例 ;原发消化道肿瘤 12例 ,肺癌、乳腺癌和其它癌各 6例。疼痛原因以内脏痛、骨浸润、神经压迫及软组织扩散为多见 ,全部病例均曾长期地应用过镇痛药、以强痛定为多 ,部分病人曾应用过杜冷丁…     

癌痛治疗中存在的问题及对策

癌痛治疗中存在的问题及对策田同荣世界卫生组织（ＷＨＯ）调查统计，１９９５年全世界新发癌症病人１０００万，其中３５％～５０％伴有不同程度的疼痛，晚期癌症病人７０％以疼痛为主要症状［１］，剧烈的疼痛导致病人免疫力降低，严重影响生活质量，大大缩短生存期，部...     

癌痛治疗宜尽早开始

对于肿瘤临床医生、癌症病人及其家属而言．病人的晚期癌痛治疗是一个关键性问题。     

癌症病人三阶梯止痛疗法的指导原则

癌症疼痛是一个普遍的世界性问题。有效的止癌治疗，尤其是对于晚期癌症病人是世界卫生组织癌症综合规划中四项重点之一。据世界卫生组织统计，目前全世界每年新发生的癌症患者约有700万，其中30％－50％伴有不同程度的疼痛。在我国，最近的调查表明：在综合医院和专科医院中的各期癌症病人中，伴有不同程度疼痛的占引．1％。由于整个社会，甚至医务人员对这一问题认识不足，致使在世界范围内约有300－350万癌症病人蒙受疼痛之苦而得不到及时处理。我国是世界上最大的发展中国家，由于多种原因很多癌症病人在确诊时已属晚期。因之，癌症止痛…     

晚期癌痛的心理镇痛研究

癌痛成份非常复杂，不仅源于病灶本身及各种治疗引起的躯体因素，也含有多种社会心理成份。笔者在采用WHO三阶梯止痛疗法的同时辅以系统的心理治疗（以下称心理支持疗法，PST），以观察PST对晚期癌症的心理镇痛效应。资料和方法1．38例晚期癌症病人，年龄42—78岁。全部病人均采用简明疼痛量表[1]确定是否有痛，将无痛者剔除。为使样本标准化，对疼痛病人采用Visua］linearAnaloguePainScore（VLAPS）[2]疼痛评分法将疼痛强度分为0至9级，将大于5分者和已使用过中强度麻醉镇痛药者剔除，剩30例，男18例，女12例。生存时间60—180天…     

晚期癌症疼痛的药物治疗方法

癌症疼痛是一个普遍的世界性问题 ,尤其是晚期癌症病人 ,疼痛是主要的表现症状之一。有效的止痛治疗 ,对于晚期癌症病人是世界卫生组织癌症综合规划中四项重点之一。目前全世界每年新发生的癌症患者约有 80 0万 ,约有一半的病人伴有不同程度的疼痛。晚期癌症病人出现疼痛的几乎占10 0 % ,而且从出现疼痛至死亡 ,一般需要 3～ 6个月时间。因此为了最大限度地减轻病人痛苦 ,提高患者的生存质量 ,积极采取一些有效镇痛措施是非常必要的。医疗实践证明 ,止痛药物是治疗癌症疼痛的主要手段。正确使用止痛药物 (即正确的药物、正确的剂量、正确的…     

癌性疼痛的内科治疗及护理

疼痛是癌症病人最常见、最痛苦的症状之一,世界上每年约有350万人经受着癌性疼痛的折磨,我国约有70万人以上,我们在肿瘤治疗和护理中耳闻目睹了很多晚期癌症患者,因剧热疼痛得不到有效控制而蒙受极大精神和肉体上的痛苦。有的病人甚至不堪忍受而自杀。因此,有效地控制癌性疼痛减轻病人痛苦,使病人能较舒适、平静地渡过最后的宝贵时光,是医护工作者的重要职责。关于引起病人病痛最常见的原因是肿瘤扩散,如骨转移,压迫神经、脏器及腹膜后     

癌痛药物治疗中的若干问题

恶性肿瘤所致疼痛（俗称癌痛）是恶性肿瘤最常见的并发症之一。1982年世界卫生组织成立了癌痛治疗专业委员会，提出了20O0年达到在全世界“使癌症病人不痛”的目标。我国自1990年以来多次召开全国性癌症疼痛治疗会议，1991年4月卫生部下达了关于开展“癌症病人三级止痛阶梯治疗”的通知，1992年7月卫生部药政局提出“关于癌症病人三级止痛阶梯治疗临床指导原则”。实践证明，药物治疗是控制癌痛的主要手段之一，如果应用得当，gO％以上中、重度疼痛可得到满意缓解。然而，令人遗憾的是大约30－50％的癌痛病人没有获得满意缓解[1]。在癌痛药…     

规范癌痛治疗 改善生活质量

癌症疼痛是癌症病人常见的症状。据世界卫生组织(WHO)统计,接受治疗的50%癌症病人有不同程度的疼痛,70%的晚期癌症病人认为癌痛是主要症状,30%的癌症病人有难以忍受的剧烈疼痛。可见癌症疼痛是一个普遍问题,而有效的镇痛治疗对提高癌症病人的生活质量十分重要,是保证晚期肿瘤患者生活质量的重要措施。     

癌痛问题解决了吗？

晚期肿瘤引起的疼痛是最常见、也是最痛苦的症状，癌痛会从心理、生理、精神和社会多个方面破坏患者的生存质量。所以，解除癌症病人的疼痛需要医生、病人、家属三方面的努力。推行世界卫生组织对癌症病人的三阶梯止痛原则已有十余年了，但至今病人未得到足够止痛仍然普遍存在，即使在经济发达国家，     

关於癌症疼痛三阶梯治疗

关於癌症疼痛三阶梯治疗许德凤作者单位：上海铁路局中心医院（２０００７２）据统计，全世界每年大约４３０万人死于癌症，每天约有３５０万患者遭受着癌痛的折磨，其中约３０％的癌痛为剧烈疼痛，却很少有或根本没有缓解疼痛的治疗。即使对于垂危病人，他们的疼痛也没有...     

说出你的疼痛来

世界卫生组织提出,"让所有癌痛患者不疼痛"。为此,2009年全国肿瘤防治宣传周的主题为"规范癌痛治疗,改善生活质量"。我国每年新发癌症患者约180万,其中62%伴有疼痛,在中晚期癌症患者中,该比例高达80%,且以中、重度疼痛为主。然而,由于很多人存在"得了肿瘤哪有不疼的,尤其晚期患者,疼痛必不可免"、"癌痛治疗也就是吃吃药、打打针,对付对付,没什么好办法"等错误认识,     

中药内服外用治疗癌症疼痛

疼痛是晚期癌症患者的常规症状。据世界卫生组织统计,全世界每天约有400万癌症病人遭受疼痛的折磨。肝癌、肺癌、骨转移癌等则常以疼痛为主要症状,同时也是一般常见姗症晚期的重要表现。痛症疼痛使一些患者恐俱及难以忍受,常是癌症患者钾生的重要原因,癌症疼痛有多种原因,如肿瘤直接侵犯或压迫神经     

低能量氦-氖激光血管内照射治疗癌痛的疗效观察

目前 70 %的晚期癌症病人以疼痛为主要症状 ,即使在接受积极治疗的患者中也有 1/ 3伴有中度到剧烈的疼痛。世界卫生组织 (ＷＨＯ)和我国卫生部已将癌症疼痛列为急需解决的重点课题之一。为解除癌症患者的痛苦 ,寻找新的治疗癌痛途径 ,我院对低能量氦 氖激光血管内照射 (ＩＬＩＢ)治疗各种晚期癌症疼痛病人进行治疗观察。报道如下。一般资料 :本组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 40～ 75岁 ,均经影像学、病理学确诊的晚期癌症患者 ;肺癌 9例 ,原发性肝癌或肝转移癌 8例 ,胃癌 5例 ,乳腺癌 4例 ,大肠癌 3例 ,胰腺癌、肾癌各 1例。临床表现除…