TCD检测17例Takayasu患者颅内血流动力学改变

目的应用经颅彩色多普勒超声（TCD）探究多发性大动脉炎（Takayasu）患者颅内血管血流动力学状况。方法应用TCD仪检测17例Takayasu患者的大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）、大脑后动脉（PCA）及椎动脉（VA）、基底动脉（BA）的血流速度、脉动指数（PI）、阻力指数（RI）与对照组40例比较。结果 17例Takayasu患者ACA、MCA、PCA、VA、BA的血流速度、PI、RI均明显低于对照组（P〈0.001）。结论 TCD能准确实时评价Takayasu患者颅内动脉血流动力学变化,对评估疗效和判断预后具有重要临床价值。     

缺血性脑卒中TCD检查评估脑血流动力学与患者认知功能及近期预后的关系

目的:探讨缺血性脑卒中(IS)患者经颅多普勒超声(TCD)检查评估脑血流动力学与认知功能及近期预后的关系。方法:选取80例IS患者为研究对象,分别于急性发病后的第3天急性期阶段及随访3个月康复期阶段,通过TCD检查评估大脑中动脉血流速度(Vm)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、屏气指数(BHI);蒙特利尔认知(MoCA)量表评估患者康复期认知功能;改良Rankin量表(mRS)评估患者预后,分析血管血流动力学指标与认知功能和近期预后的关系及对预测预后不良的价值。结果:康复期Vm、BHI水平较急性期升高(P<0.05),PI、RI水平较急性期降低(P<0.05)。认知功能障碍与非认知功能障碍患者急性期血流动力学参数Vm、PI、RI、BHI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);认知功能障碍患者康复期大脑中动脉PI、RI水平高于非认知功能障碍患者(P<0.05),BHI水平低于非认知功能障碍患者(P<0.05)。随访3个月,预后良好患者急性期PI、RI水平低于预后不良患者(P<0.05),BHI水平高于预后不良患者(P<0.05);预后良好...     

经颅多普勒检查对高血压病患者脑部血流动力学的价值

目的探测脑部血流动力学在各级高血压病中的变化。方法对102例确诊为高血压病患者进行经颅多普勒(TCD)检查,观察各级高血压病患者大脑中动脉系统及椎-基底动脉系统血流动力的改变,按病变程度分级,进行分析。结果102例高血压病患者中95例(占93%)血流速度异常,出现涡流或湍流频谱15例(占14.7%)。结论TCD作为有效的、无创伤的脑血管检查,对临床诊治高血压患者提供重要的指导依据。     

TCCS血流参数预测急性缺血性脑卒中预后的临床价值

目的：分析经颅彩色多普勒超声（TCCS）血流参数预测急性缺血性脑卒中（AIS）患者预后的临床价值。方法：回顾性分析2017年1月—2022年6月于萍乡市人民医院就诊的AIS患者70例,采用TCCS进行检测,以半年内病情好转情况进行分组,半年内好转为A组（n=42）,半年内未好转为B组（n=28）。比较两组患者的颅内段动脉收缩期峰值血流速度（SPV）、舒张末期血流速度（EDV）、平均血流速度（MFV）、搏动指数（PI）,并采用ROC曲线获取上述指标的敏感度、特异度及截断值以分析诊断价值。采用logistic回归模型分析评估SPV、EDV、MFV、PI的预测价值。结果：A组SPV、DEV和MFV均显著高于B组,A组PI显著低于B组（P<0.05）。logistic回归分析显示,SPV、EDV、MFV和PI与AIS患者预后均有显著相关性（P<0.05）。由ROC曲线得知,SPV、EDV、MFV和PI均具有预测价值（P<0.05）,其中SPV的截断值为52.29 cm/s,EDV的截断值为17.59 cm/s,MFV的截断值为34.76 cm/s,PI的截断值为0.98。结论...     

针刺调节缺血性脑卒中患者颅内动脉血流动力学参数临床观察

目的 采用经颅彩色多普勒检查评价针刺对缺血性脑卒中患者脑血流动力学参数的影响.方法 将100例缺血性脑卒中患者随机分为联合组和对照组,每组50例.联合组采用针刺风池、风府配合常规针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗.采用改良爱丁堡+斯堪的纳维亚评分观察两组临床疗效;针刺后即刻、针刺2个疗程后,分别测定两组颅内各动脉平均血流速度(mean flow velocity,Vm)和血管搏动指数(pulsatility index,PI).结果 ①联合组临床疗效优于对照组(P<0.05).②针刺后即刻,联合组各动脉Vm较针刺前均显著增加(P<0.01),且联合组大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)、大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)、椎动脉(vertebral artery,VA)、基底动脉(basilar artery,BA)Vm较对照组显著增加(P<0.05,或P<0.01);两组各动脉PI值与针刺前比较,及两组之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).③针刺2个疗程后,两组各动脉Vm均较针刺前显著增加(P<0.01);且联合组各动脉Vm均显著高于对照组(P<0.05);联合组PCA、VA、BA的PI值较针刺前显著降低(P<0.05,或P<0.01),且联合组PCA、VA的PI值显著低于对照组(P<0.05).结论 针刺风池、风府配合常规针刺对缺血性脑卒中有较好的治疗作用,且脑血流量增加,脑血液循环改善明显.     

针刺调节缺血性脑卒中患者颅内动脉血流动力学参数临床观察

目的采用经颅彩色多普勒检查评价针刺对缺血性脑卒中患者脑血流动力学参数的影响。方法将100例缺血性脑卒中患者随机分为联合组和对照组,每组50例。联合组采用针刺风池、风府配合常规针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗。采用改良爱丁堡+斯堪的纳维亚评分观察两组临床疗效;针刺后即刻、针刺2个疗程后,分别测定两组颅内各动脉平均血流速度(mean flow velocity,Vm)和血管搏动指数(pulsatility in-dex,PI)。结果①联合组临床疗效优于对照组(P<0.05)。②针刺后即刻,联合组各动脉Vm较针刺前均显著增加(P<0.01),且联合组大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)、大脑前动脉(anterior cerebralartery,ACA)、椎动脉(vertebral artery,VA)、基底动脉(basilar artery,BA)Vm较对照组显著增加(P<0.05,或P<0.01);两组各动脉PI值与针刺前比较,及两组之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③针刺2个疗程后,两组各动脉Vm均较针刺前显著增加(P<0.01);且联合组各动脉Vm均显著高于对照组(P<0.05);联合组PCA、VA、BA的PI值较针刺前显著降低(P<0.05,或P<0.01),且联合组PCA、VA的PI值显著低于对照组(P<0.05)。结论针刺风池、风府配合常规针刺对缺血性脑卒中有较好的治疗作用,且脑血流量增加,脑血液循环改善明显。     

高血压病患者颅内动脉血流速度改变的临床意义

对68例Ⅰ～Ⅲ期高血压病患者进行三维经颅多普勒(TCD)探测。结果显示:脑血流动力学的改变主要表现有血流速度加快;血流缓慢;部分合并脑梗塞的Ⅲ期患者血流信号消失血管闭塞。23例脑动脉流速异常加快者作TCD—硝苯啶治疗试验,结果表明Ⅰ、Ⅱ期组用药后大脑中动脉流速显著下降(P<0.05),Ⅲ期合并脑梗塞组治疗后脑血流速度下降不显著。提示本试验可作为区别脑血管痉挛与病理性狭窄的诊断方法。     

偏头痛患者经颅多普勒血流动力学观察及临床意义

目的:观察偏头痛患者经颅多普勒(TCD)血流动力学改变及临床意义。方法:应用TCD对378例偏头痛患者脑动脉(MCA、ACA、PCA、BA、VA)、血流速度(Vs、Vm、Vd)、PI及RI进行检测,并对检测结果与对照组对比分析。结果:378例偏头痛患者中有135例TCD检测结果正常,其余243例均有不同程度、不同类型的异常表现。其中血流速度加快共296支,血流速度减慢共83支,两侧血流速度不对称共34支。血流速度加快组脑动脉(ACA、PCA、BA、VA)血流速度(Vs、Vm、Vd)与对照组对比明显加快,统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)。而MCA血流速度(Vs、Vm、Vd)与对照组对比加快更为明显,统计学处理差异有统计学意义(P<0.01),血流速度减慢组脑动脉(MCA、ACA、PCA、VA)血流速度(Vs、Vm、Vd)与对照组对比明显减慢,统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)。而PI及RI在血流速度加快组及减慢组与对照组对比无明显变化,统计学处理差异无统计学意义(P>0.05)。结论:偏头痛是一种发作性神经-血管功能障碍,利用TCD检测技术能对偏头痛的诊断、治疗及病情判断方面提供依据。     

经颅多普勒对血栓闭塞性脉管炎的血流动力学观察

目的：研究健康人及血栓闭塞性脉管炎（Buerger)患的足背动脉（DPA）及胫后动脉（PTA）的血流动力学。方法：应用经颅多普勒（TCD）检测20例健康人及18例Buerger患的足背动脉及胫后动脉的血流参数。结果：Buerger患的收缩期血流速度明显改变且PI值增高。结论：Buerger病的患肢动脉出现血管痉挛或供血不足甚至完全闭塞。     

精神分裂症患者颅脑血流动力学研究

本研究对 60例精神分裂症患者和 30例正常人做了经颅彩色多普勒(CTCD)检查并进行了对照分析,现将结果报告如下。对象与方法一、研究对象研究组 60例精神分裂症患者全部为 2000年 12月至 2003年 2月住院的病人,全部病例均符合CCMD 3关于精神分裂症的诊断标准。其中,男性 27例,女     

TCD在急性缺血性脑卒中诊断的价值及临床意义

目的:通过应用经颅多普勒超声(TCD)检测急性缺血性脑卒中患者,以了解其对于急性缺血性脑卒中的诊断价值及临床意义.方法:分别对急性缺血性脑卒中患者98例及正常对照组60例应用经颅多普勒超声(TCD)检测.结果:大面积脑梗死组血管异常率显著高于小面积脑梗死组和腔隙性脑梗死组(P＜0.05);小面积脑梗死组血管异常率与腔隙性脑梗死组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).脑梗死组血管异常率显著高于正常对照组(P＜0.01).结论:通过TCD探测对于脑梗死的早期诊断、病情评估、治疗和预后有重要的指导价值和临床意义.     

缺血性脑卒中的脑血流动力学变化与糖脂代谢紊乱的相关性

目的 采用经颅多普勒超声(TCD)检查评估缺血性脑卒中患者的脑血流动力学,探讨其与缺血性脑卒中患者糖脂代谢紊乱之间的相关性.方法 67例缺血性脑卒中患者入院次日测定空腹血糖、血脂,并行TCD检查记录颅内大动脉的收缩期(Vs)、舒张期(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI),确定是否建立侧支循环;按数字减影血管造影(DSA)或TCD结合计算机断层摄影血管造影(CTA)血管成像是否存在血管狭窄分组,分析血管狭窄、侧支循环以及血流速度、PI与糖脂代谢紊乱的相关性.结果 颅内血管狭窄的发生与低密度脂蛋白(r=0.252)、空腹血糖(r=0.288)呈正相关(P值均<0.05),Logistic回归分析显示,既往有糖尿病史是缺血性脑卒中患者发生血管狭窄的独立危险因素(OR=2.106,P=0.041).颅内侧支循环的建立与糖脂代谢紊乱不相关(P0.05).多元线性回归显示,大脑中动脉的PI与空腹血糖呈正相关(OR=0.016,P=0.037),而血流速度与糖脂代谢紊乱不相关(P0.05).结论 缺血性脑卒中患者血管狭窄及PI与糖脂代谢紊乱存在相关性,但仍需大样本临床研究的证实.     

甘露醇对颅内压增高患者的血流动力学影响

目的 观察２０％甘露醇２５０ｍｌ降低颅内压后对脑血流速度的影响。方法 应用经颅多普勒超声，观察颅内压增高患者在甘露醇治疗前后的颅底动脉血流速度变化，并进行对照研究。结果 经甘露醇治疗后１，３ｈ血流速度明显高于治疗前，５ｈ后血流降至用药前水平。结论ＴＣＤ可有效地观察颅内压改变。     

后循环缺血血流动力学的超声评估

目的应用超声评估后循环缺血(PCI)患者的后循环血流动力学状况。方法 228例PCI患者分为脑梗死组112例、短暂性脑缺血发作(TIA)组116例,行颈动脉超声和经颅多普勒超声检测。同期设立健康对照组54例。比较脑梗死组、TIA组和对照组后循环血流动力学异常情况。结果脑梗死组和TIA组椎动脉颅内段和基底动脉血流速度增快和减慢的发生率均显著高于对照组,以流速减慢较多见;搏动指数亦显著高于对照组。脑梗死组双侧椎动脉颅内段和颅外段峰值流速差值均显著高于对照组。结论超声有利于准确评估PCI患者后循环血流动力学异常。     

甲状腺高功能腺瘤患者脑血流动力学变化

目的应用TCD探讨甲状腺高功能腺瘤患者的血流动力学变化及其临床价值. 方法按常规检测32例高功能腺瘤患者颅内动脉的血流动力学指标,与30例健康正常组对照;32例患者再分为血流速度显著增高（A组）、中度增高（B组）、轻度增高（C组）3组进行比较. 结果所有患者血流速度均增高、收缩峰高尖,搏动指数正常,高代谢征候群者占70%,伴突眼者占60%.A组中症状明显者比例显著高于其它两组. 结论脑血流速度的增高程度可初步反映高功能腺瘤患者病情的严重程度,并与症状发生程度有相关性,因而TCD可用来评价高功能腺瘤患者病情的严重程度并可提高早期确诊率.     

高血压病275例经颅多普勒血流测定结果分析

脑血管意外是老年高血压病人重要的致死原因之一，经颅多普勒（ＴＣＤ）的测定能进一步了解脑血管病变特点及血流动力学改变，对高血压病人脑血管病的诊断、治疗和预防有重要参考意义（３）。现将１９９６年５月～１９９７年１２月应用ＴＣＤ检测２７５例高血压病人脑血管...     

高血压病颅内动脉脑血流动力学研究

目的：探讨各期高血压病人脑血管功能状态。方法：采用彩色经颅多普勒（TCD）,探头2MHz,经颞窗分别检测两侧大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）,经枕分别检测两侧椎动脉（VA）、基底动脉（BA）,记录以上所测动脉的血流速度、平均速度及血流阻力指数（PI）的改变。结果：对86例高血压患者颅内动态血流动力学检查发现,95%的中、老年高血压病患者有脑血管血流动力学改变。结论：经颅多普勒检查能够动态观察高血压病人脑血管病的演变过程,了解脑血管功能状态,为高血压病在不同的病变阶段正确选择药物提供科学依据。     

中枢性眩晕脑血流量及血流动力学研究

OBJECTIVE: To investigate the changes in regional cerebral blood flow (RCBF) and cerebral hemodynamics in patients with dizziness resulted from disorders of the central nervous system. METHOD: Using 133Xe inhalation technique and transcranial Doppler ultrasonography(TCD), we measured RCBF and blood flow velocity in the major cerebral arteries in 86 such patients with dizziness, who were divided into persisting and intermittent groups according to the symptoms. Another 86 normal adult subjects were also included as the control group. All the patients were free from cerebral structural abnormalities as demonstrated by CT or magnetic resonance imaging. RESULT: Decreased RCBF was found in 60.5% of the patients with also lowered cerebral blood flow velocity, and the abnormalities appeared more serious when the dizziness persisted. The RCBF in the cerebral hemisphere and each cerebral lobes, along with the blood velocity in the cerebral arteries, was significantly lower in the 2 patient groups than in the control group. CONCLUSION: Measurement of RCBF and cerebral blood velocity in patients with central nervous system-related dizziness but without cerebral structural changes may facilitate the assessment of the degree of pathological changes in RCBF and hemodynamics in the affected area and help to better understand the patterns of these changes, which may consequently assist clinical decisions on the diagnosis and treatment of the disease.     

老年缺血性卒中患者的颅内动脉狭窄经颅多普勒超声分析

目的探讨经颅多普勒超声（TCD）监测颅内动脉血流动力学改变对诊断老年颅内动脉狭窄的意义。方法对老年缺血性卒中患者（卒中组）及老年体检健康者（非卒中组）各50例的颅内动脉TCD资料进行回顾性分析。结果（1）卒中组颅内动脉流速异常29例,非卒中组流速未发现异常,差异有统计学意义（P〈0．05）。卒中组大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）的峰值流速（vp）、均值流速（Vm）减低,收缩一舒张期血流速度比值（S／D）、搏动指数（PI）以及阻力指数（RI）增加,与卒中组比较差异有统计学意义（均P〈0．05）;（2）卒中组可见4例血管管壁狭窄,非卒中组未发现异常,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TCD检查能直接反映脑动脉血流动力学及颅内血管狭窄,为缺血性卒中早期诊治与预防提供指导。     

高度近视的眼血流动力学改变

目的观察高度近视眼的血流动力学改变。方法应用彩色多普勒超声诊断仪对２４人４５眼≥－６．００Ｄ的高度近视眼的眼动脉、睫状后短动脉、视网膜中央动脉的收缩期峰值血流速度（ＰＳＶ）和阻力指数（ＲＩ）进行检测。结果高度近视眼眼动脉的ＰＳＶ及ＲＩ与正常人相比无显著性差异（Ｐ＜０．０５）；视网膜中央动脉和睫状后短动脉的ＰＳＶ比正常人低（Ｐ＜０．０５），ＲＩ比正常人稍高（Ｐ＜０．０５）。结论高度近视眼的血流动力学改变是屈光度进一步加深，视功能损害的重要原因之一。