缝衣针经角膜刺入虹膜1例

1　病例报告患者 ,女 ,8岁。因右眼外伤后疼痛 ,流泪 ,视物不清 2h ,于 2 0 0 4年 8月 5日 16 :0 0来我院治疗。患者于 2h前用缝衣针挑除衣服上的缝线时 ,因用力过大 ,且眼睛距离衣服过近 ,不慎将缝衣针自右眼角膜 6 :0 0位且距角巩缘 2mm处斜刺入虹膜后立即自行拔出 ,当即感右     

内镜下取出刺入胃壁的缝衣针二例

例 1男 ,2 2岁 ,因“吞服缝衣针 1根 6h ,上腹部轻度疼痛不适”于 2 0 0 1年 12月 2 0日入院。腹部X线透视 :胃幽门管见一针影。胃镜检查 :缝衣针前约 2 / 3已刺入胃幽门管壁内 ,后约 1/ 3留在胃幽门管腔内 ,且随着胃的蠕动而活动 ,周围胃黏膜未见异常。用活检钳先从针尾有孔处夹取数次未成功 ,后改为从针干处一次夹取成功 ,固定活检钳位置 ,连同镜身一起向胃腔内牵拉 ,针前部即从胃幽门管壁内抽出 ,针眼处有少量流血。镜身前端退至胃窦部 ,松开活检钳 ,暂置缝衣针于胃窦壁平坦处 ,再仔细夹取针尾有孔处 3次即告成功 ,然后缓慢将活检钳连同…     

鼻腔缝衣针异物1例报道

1 临床资料 患者,男,15岁,农民,因"误吸缝衣针致鼻后疼痛4h"入院.4h前患者拿缝衣针挑手上的异物后感觉鼻痒,用缝衣针搅鼻,不慎被吸入鼻腔,当即用力由外向内吸鼻,未能吸出缝衣针.     

咳嗽晕厥综合征致鼻骨、眶骨骨折1例

病历报告患者 ,男 ,6 7岁。因反复咳嗽后晕厥 2周 ,致鼻出血、右眼肿痛 1h ,于 2 0 0 2年 9月 5日 2 2 :30急诊入院。患者 2周前受凉后出现干咳 ,剧咳后意识丧失 ,历时 3～ 10s,每d发作 3～ 5次。发作时面色苍白 ,皮肤微汗 ,双下肢无力 ,无抽搐及牙关紧闭 ,无大小便失禁。神志恢复后无头痛头晕 ,无恶心呕吐。因每次晕厥均可很快自行缓解 ,故未予诊治。 1h前患者剧咳后晕厥猝倒在地 ,约 5min后苏醒 ,发现双鼻出血不止 ,右眼肿痛难忍 ,急来就诊。既往有颈椎病、高血压病、高脂血症、慢性喘息型支气管炎病史。查体 :T 36 .8℃ ,P 80 /min ,…     

针灸针固定摘除全后脱位晶状体及前房型人工晶体植入1例

患者 ,女 ,73岁 ,因右眼被木凳击伤 3天后眼胀痛、视物模糊求诊于我院。眼部检查 :右眼视力指数 / 2 0 cm,左眼视力0 .5。右眼混合充血 ( ) ,角膜上皮水肿 ( ～ ) ,前房深 ,瞳孔 5 mm× 5 mm,对光反射消失 ,晶状体沉于玻璃体内 ,且随体位的改变而移动 ,右眼压 5 .78k Pa(1k Pa=7.5 mm Hg)。入院诊断 :右晶状体全后脱位、右继发性青光眼。治疗经过 :右眼点 0 .5 %噻吗心安眼液 ,口服醋氮酰胺 ,静滴 2 0 %甘露醇。次日行右眼后脱位晶状体摘除及前房型新型弹性开放袢一体式人工晶体植入术。手术主要步骤 :用进口 4号针头于颞侧睫状体平坦部…     

右眼白内障术后前节毒性反应综合征1例

1临床资料患者,男性,74岁,因"右眼白内障术后14 h,视物不清、眼胀痛1 d"于2012年4月23日收入我院。入院前1d,患者因"右眼老年性白内障"在外院行了"右眼白内障囊外摘除+人工晶体植入"术,手术顺利。术后14h患者感右眼胀痛不适,视物不清,急诊入我院治疗。入院专科情况:VOD手动/眼前10 cm,光定位准,矫无助。右眼颞侧结膜下片状出血(+++),     

大范围虹膜根部离断致瞳孔消失再修复1例报告

1　病历摘要患者 ,男 ,6 3岁 ,住院号 :12 2 0 6 3。因右眼外伤后疼痛、视力障碍 5 h急诊入院。入院时情况 :视力 :右手动 /眼前 ,左眼 0 .8;右眼球结膜混合性充血 ,角膜 5时～ 7时有一尖端向上的三角形板层撕脱区 ,房水 ( ) ,前房较左眼略深 ,虹膜卷缩于鼻下方呈一小圆团状 ,余三个象限虹膜根部完全离断 ,瞳孔已不可见 ,晶体位置好 ,前房未见玻璃体。眼压 :右 10 / 4=43.38mm Hg,左5 .5 / 4=2 0 .5 5 m m Hg,眼底窥不清。诊断 :右眼外伤性虹膜根部离断 ,右瞳孔消失 ,右眼继发性青光眼 ,右眼角膜撕脱伤。给予抗感染、包扎、降眼压等治疗 1…     

脉络膜转移癌一例

1　病例患者 ,男 ,2 2岁。因右眼视物变形 ,视力下降 ,于 2 0 0 0年 6月 14日拟诊为“右眼球内肿物性质待定”收住入院。 1个半月前 ,患者在无明显诱因下右眼出现视力减退 ,视物变形 ,逐渐加重。眼科检查 :视力　右眼 0 .0 2 ,+5 .0ＤＳ→ 0 .4 ,左眼 1.5 / 1.5 / 30ｃｍ。眼压　右眼 16ｍｍＨｇ ,左眼 15ｍｍＨｇ ,右眼球活动灵活 ,无障碍 ,无眼球突出 ,眼前节正常 ,玻璃体未见明显混浊 ,眼底后极部视网膜脱离 ,表面光滑 ,无皱褶 ,未发现裂孔。黄斑区可见 6ＰＤ大小圆形隆起 ,约 +7Ｄ ,边界清 ,表面有黑色色素沉着。眼部Ｂ超检查 :右眼黄斑…     

新鲜羊膜移植治疗睑球粘连1例

1　病例介绍患者毛某 ,男 ,14岁 ,农民。因右眼碱烧伤后 8个月 ,眼球转动困难 ,角膜下方假性翼状胬肉 ,于2 0 0 0年 3月 12日来我院就诊 ,门诊以右眼碱烧伤、睑球粘连、假性翼状胬肉 ,于 2 0 0 0年 3月 12日收入院。入院查体 :全身体格检查正常。专科检查 ,视力 :右 :0 .2 ,不能矫正 ;左 :1.0。右眼角膜下方有一三角形结膜皱襞 ,有新生血管长入 ,形成假性翼状胬肉。睑结膜与球结膜粘连 ,下穹窿变浅 ,眼球运动受限。入院后于 3月 16日在局麻下行右眼假性翼状胬肉切除、睑球粘连分离、新鲜羊膜移植术。手术方法 :①羊膜制备 :取无传染性疾病及…     

视网膜中央动脉阻塞抢救成功1例报告

视网膜中央动脉阻塞临床上不常见 ,但后果极为严重 ,我院收治成功 1例。现报道如下 :1　病历摘要　　患者 ,女 ,5 0岁 ,因右眼视力骤降 2 h于 1998年 4月 5日就诊 ,以右眼视网膜中央动脉阻塞收入院。既往有高血压病史2 0 a。近 4d以来 ,曾出现 3次一过性黑朦 ,但均在 30 s左右自行缓解 ,此期间眼底检查正常。入院检查 :Bp36 .31/2 4.12。X线摄片报告 :主动脉粥样硬化。实验室检查 :血脂、全血粘度均高于正常值。眼科检查 :视力右眼 0 .0 1,左眼 1.2 ,双眼眼压均正常。右眼瞳孔较左眼扩大 ,直径约 6 m m,直接光反射迟钝 ,间接光反射正常。眼…     

UGH综合征1例

患者 ,女 ,4 7岁。右眼视力下降 1年。于 1997年 2月 2 4日入院 ,诊断右眼老年性白内障。右眼视力 :5m光感 ,光定位 ,色觉正常 ,眼压 55/5=2 .31k Pa,角膜透明 ,KP(- ) ,前房深度正常 ,房水闪辉阴性 ,晶状体灰白色完全混浊。左眼视力 1.0 ,余正常。2月 2 7日在局麻下行右眼白内障囊外摘除及人工晶体植入术 ,植入人工晶体 18D(苏州产 BC13 5A　 950 50 2 2 )。右眼视力 :术后 1天 0 .0 8,1周 0 .3,3月 0 .6。患者因左眼视力下降于1998年 3月 16日又住入我院 ,诊断左眼老年性白内障。左眼视力 :5m光感光定位 …     

白内障术后眼内炎一例

患者中年女性 ,自诉双眼视力下降 2年 ,有高度近视眼史。术前检查 :裸眼视力右眼 0 .1,左眼 0 .1;双眼晶状体核性混浊 ,右眼甚 ;眼底模糊可见。术前诊断 :双眼白内障。术前患者感冒不适 ,且遇经期 ,经术前准备后 ,于 2 0 0 1年 3月 2 8日在局麻下行右眼白内障现代囊外摘除术和人工晶体植入术 ,术中后囊膜完整 ,植入度数为 0 .0 0Ｄ的进口人工晶体 ,手术过程顺利 ,时间约 2 5ｍｉｎ。术后第 1天 ,患者自诉术眼无明显疼痛。视力为数指15ｃｍ。球结膜充血不明显 ,无水肿 ,角膜表面透亮 ,少量台氏膜皱褶 ,角膜后沉着物 ( ) ,前房混浊 ( ～ …     

外伤后无晶体眼1例

1　病例报告患者 ,男 ,5 9岁。 2 0 0 2 - 0 5因患糖尿病住入我院内分泌科 ,因视物模糊来我科会诊。专科检查 :右眼视力 0 .0 1,左眼视力 0 .15 ,矫正不提。右眼外眼正常 ,前房略深 ,虹膜震颤 ,无晶体 ,玻璃体混浊 ,眼底清晰可见 ,乳头小 ,网膜无出血及渗出。左眼外眼正常 ,晶体混浊 ,玻璃体轻度混浊 ,眼底乳头正常 ,网膜可见点片状出血及渗出。病史 :患者右眼 10岁时受过外伤 ,被树枝刺入眼球 ,拔出后未行任何处置。后视力下降 ,因家庭困难亦未再行诊治。彩超回报 :右眼无晶体 ,玻璃体混浊。2　讨　论眼外伤是晶体脱位的最常见原因。脱位晶…     

视网膜脱离复位术后并发视网膜中央动脉阻塞1例

1　病例介绍患者 ,男 ,2 1岁。因右眼视力下降 3个月 ,于 2 0 0 2年 11月 13日来院就诊。眼科检查 :右眼视力 0 .2 ,右眼人工晶体眼 ,玻璃体轻度液化混浊 ,眼底下方视网膜呈灰白色隆起约+ 6D ,三面镜检查高网膜颞侧 3 :0 0可见一 1/ 4PD大小裂孔。入院诊断 :右眼原发性视网膜脱离。于 11月 16日行右眼巩膜外环扎并局部硅胶垫压术 ,术中放出视网膜下积液约 1ml,环扎带周长 63mm。第 2天换药时患者自述右眼视物仅有光感 ,检查眼底发现全视网膜色灰白 ,眼底动脉变细 ,黄斑中心凹光反射不清。诊断为视网膜中央动脉阻塞 ,立即给予口服醋氮酰胺 …     

庆大霉素误注玻璃体内致盲1例

病历报告患者 ,男 ,37岁 ,因左眼红 ,疼痛 1周于 2 0 0 3年 2月 2 3日就诊。裸眼视力 :右 0 .8;左 1.2 ,右眼结膜无充血 ,角膜可见云翳 ,左眼颞侧睫状充血 ,9点位角膜缘内小片浸润。诊断 :左眼角膜炎。给予庆大霉素 0 .3～ 0 .4ml+2 %利多卡因 0 .4ml,左眼结膜下注射 ,注射时患者自感剧烈疼痛 ,眼前出现涌泉样液流似喷墨状 ,即刻眼前无光感 ,且感左眼胀痛 ,逐渐出现左侧头痛 ,4h后恶心、呕吐 ,4 0h后复诊 ,上方球结膜充血浊肿 ,瞳孔约 4mm大小 ,中等散大 ,屈光间质清晰 ,后极部网膜苍白 ,水肿 ,黄斑中心可见小片状出血 ,范围 8PD大小 ,黄…     

加压包扎致角膜实质炎合并虹膜睫状体炎1例

1　病例报告患者女 ,2 1岁。因生后鼻部、右眼周黑毛痣于 2 0 0 1年 10月 11日 ,在某二级甲等整形医院行“一次性局部黑毛痣切除并游离皮瓣植皮术”,术毕右眼内涂四环素眼膏后局部打包加压包扎 ,静滴抗生素 5 d,期间右眼部无明显不适 ,术后11d拆包后发现右眼视物不见 ,角膜大片灰白色浑浊 ,给予氯霉素眼液点眼 1d无缓解。其术后 13d来我院 ,检查 :植片范围为右颧部、鼻背部及右眼鼻侧眼周 ,生长良好 ,眼睑闭合完全 ;右眼视力 :0 .0 8,矫正不提高 ;眼球混合充血 ,分泌物不多 ,角膜上皮少量点状荧光素染色 ,角膜敏感度正常 ,广泛角膜基质层水…     

Foster-kennedy综合征1例报告

患者女 ,36岁 ,因双眼视力下降一年半 ,左侧明显 ,嗅觉减退渐至丧失半年 ,于2 0 0 1年 1 1月 1 4日就诊 ,患者发病后偶感头痛、头昏、月经淋漓不尽三个月 ,无恶心、呕吐 ,否认高血压糖尿病史、患者曾在某医院眼科检查 :视野检查 ,右眼 :生理盲点扩大。左眼 :中心暗点。具体诊断用药不详 ,因治疗效果不佳 ,故来本院眼科就诊 ,眼科检查 :血压1 0 5/ 70ｍｍＨｇ ,视力 :右眼 0 .9,左眼 0 .0 6 ,试镜 :双眼视力不能矫正。双外眼不充血 ,眼球运动不受限 ,瞳孔等大正圆 ,直径约 3ｍｍ ,直接对光反射存在。屈光间质透明 ,眼底检查 :右眼视乳头边缘…     

鼻内窥镜下取出右眼-鼻-左筛窦顶箭异物伤一例报告

患者 ,男 ,1 9岁 ,农民。因射箭误伤右眼致带有金属头的箭杆进入右眼眶 ,伤后右眼视力骤降 ,右眼及同侧头痛 ,呕吐一次为胃内容物 ,两鼻腔出血约 1 0 0ｍｌ,5小时后于1 999年 3月 2 7日急症入院。　　入院查 :患者痛苦面容 ,神志清 ,右眼上下睑肿胀 ,右下睑外侧有一约 1 0ｍｍ的圆形木质箭杆经皮肤斜向后内下插入眶内 ,箭杆尾部因剧烈震动自然折断 ,眼球被挤向上前外方。视力光感 ,球结膜角膜水肿。右侧瞳孔Ｄ =3 .5ｍｍ ,直接光反射迟钝 ,视网膜急性贫血貌、视盘及黄斑区水肿 ,右眼球活动严重受限 ,鼻镜检查未见鼻腔异物 ,余心肺未发现明显…     

肺炎链球菌引起婴儿右眼结膜炎1例

1　病例简介患者 ,男 ,5个月 ,因右眼红肿、流泪、畏光、于当地医院治疗 3个月 ,曾用庆大霉素滴眼液 ,红霉素眼膏治疗 ,时轻时重 ,效果不佳。于 2 0 0 1年 11月 7日来院就医 ,经眼科检查 ,右眼结膜充血、有脓性必泌物 ,于当日 11月 7日 ,11月 14日 ,11月 16日连续 3次取眼分泌物做培养 ,均获肺炎链球菌优势生长。后经选用敏感药物氟派酸 (诺氟沙星 )眼液治疗 ,培养转明 ,症状消失。2　细菌学鉴定2 .1　生物学特性 ,取患者右眼分泌物 ,接种羊血琼脂平板 ,置3 5℃培养 2 4h,生长圆形 ,凸起 ,表面光滑 ,边缘整齐 ,直径约0 .5 mm的菌落 ,菌落周…     

高浓度新洁尔灭致眼睑化学伤1例

1临床资料患者女性,22岁,因右眼上睑注射新洁尔灭后肿痛13 h,于2010年10月12日来我院就诊,以右眼睑化学伤收入院。患者自诉于2010年10月11日于某美容院行双眼皮手术,术者误将5%新洁尔灭(0.5 ml)当作麻醉药注入患者右上睑皮下组织,注射部位于上睑中央距睑缘4 mm处,患者当时即感疼痛并伴有皮下出血,后逐渐出现眼部肿胀伴灼热感,睁眼困难,经当地卫生院治疗后未见好转,遂来我院就诊。入院检查:一般情况尚好,查体配合。视力:右眼1.0,左眼1.2;眼压:右眼因眼睑高度肿胀无法测量,左眼眼压12 mm Hg。