老年恶性胸腔积液28例临床分析

老年恶性胸腔积液临床较多见,病情重,危害大,临床少见报道。我院呼吸科1997年6月～1998年3月收住老年胸腔积液患者51例,现将其中28例恶性胸腔积液患者报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组28例中,男12例,女16例,年龄60～80岁,平均年龄68．1岁。28例中继发于肺癌的24例,其中鳞癌5例,腺癌17例,小细胞未分化癌2例;乳腺癌2例;卵巢癌和肝癌各1例。均经病理证实。1．2临床表现：咳嗽、咳痰22例,呼吸困难20例,胸痛9例,发热6例,体重减轻19例,乏力25例,锁骨上淋巴结肿大6例,胸膜摩擦音1例,肝大5例．合并脑转移2例。1．3X线检…     

恶性胸腔积液的临床治疗

目的 :总结分析恶性胸腔积液目前的治疗方法。方法 :回顾 61例恶性胸腔积液的治疗 ,并结合文献总结分析治疗方案及治疗结果。结论 :胸腔穿刺或胸腔闭式引流 +胸内注药是目前治疗最有效的治疗手段之一     

恶性胸腔积液的中医治疗

恶性肿瘤除脑瘤外都可出现恶性胸腔积液,它的特点是积液量大,生长迅速,难以控制,而且预后不良。据报道从出现胸水到死亡最短7天,最长305天。从确诊到死亡平均约为3个月。1个月内死亡者占54％,半年内死亡者占84％。肺癌并胸腔积液者平均存活2.2个月。恶性胸腔积液增长迅速,每可引起压迫性肺不张和限制性通气功能障碍,纵膈移位和回心血量减少,从而影响呼吸循环功能,严重威胁患者的生命。现将恶性胸腔积液的中医治疗概况综述如下。     

89例恶性胸腔积液的临床诊治体会

目的：探索恶性胸腔积液的治疗方法。方法：总结2000年1月～2010年7月我院接受治疗的89例恶性胸腔积液患者,分析其治疗方法、治疗药物及术后效果,以期找到最为合适有效的治疗方案。结果：胸腔镜治疗效果较好,其中腔内固定剂以滑石粉疗效最为可靠,胸腔闭式引流次之,胸穿最差。药物以胞必佳等生物调节剂为优。结论：恶性胸腔积液的治疗以胸腔镜加物理或化学固定疗效最佳;若条件不允许,则应胸腔穿刺引流后予胸腔内注入药物治疗,疗效亦能满意。     

蟾酥注射液治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察蟾酥注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将48例恶性胸腔积液患者随机分成治疗组:胸腔注射蟾酥注射液20 m l和顺铂40 mg 生理盐水20 m l,对照组:胸腔注射顺铂40 mg 生理盐水20 m l,每周1次,2~3周为1个疗程,1个月后进行疗效评价。结果治疗组26例,有效率(CR NR)80.8%,对照组22例,有效率(CR NR)50.0%,两组间有显著性差异(P<0.05)。结论蟾酥注射液与顺铂合用治疗恶性胸腔积液临床疗效好,毒副反应轻,值得推广应用。     

华蟾素胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液临床疗效观察

目的：探讨华蟾素注射液联合胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效与不良反应。方法：临床随机选择25例经胸水脱落细胞学检查证实为恶性胸腔积液的患者进行华蟾素注射液联合胸腔热灌注治疗,观察其胸水控制率、肿瘤指标下降程度、免疫状态改变与不良反应。结果：25例患者治疗结束后4周进行疗效评估,胸水控制总有效率为88%,治疗后患者免疫状态较治疗前有所改善,肿瘤标志物水平较治疗前有所降低,且治疗过程中无严重不良反应,无明显血液学毒性反应,未发生治疗相关性死亡。结论：华蟾素注射液结合胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液患者,疗效确切,并发症少,安全性高,患者耐受性好,值得临床推广。     

岩舒注射液治疗恶性胸腔积液28例

恶性胸腔积液是恶性肿瘤的常见并发症,常表现进行性呼吸困难,需及时处理。笔者采用中心静脉导管经皮穿刺置入胸腔,进行持续负压引流排尽胸液后,在胸腔内注射顺铂（DDP）或岩舒注射液治疗恶性胸腔积液作疗效比较,现报告如下。     

102例恶性胸腔积液患者中医证候的临床分析

目的:对恶性胸腔积液患者的中医证候进行分析。方法:选取确诊为恶性胸腔积液的102例患者的临床资料进行分析,录入证候四诊信息,采用描述性统计分析计算中医证候四诊指标频数及聚类分析(指标聚类及病例聚类)对患者的中医证候进行分析。结果:102例恶性胸腔积液患者聚类结果显示主要有以下四种证型:肺脾两虚,痰瘀互结证、脾肾两虚,痰饮犯肺证、气阴两虚,痰热犯肺证及阴虚内热,瘀毒内生证。四种证型分别占52.94%、28.43%、9.80%、8.82%。结论:恶性胸腔积液的患者多表现为虚实夹杂的证候,以单独实证或虚证难以概括整个证型。     

奥沙利铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察

目的：观察奥沙利铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法：本组29例,支气管肺癌21例（NSCLC19例,SCLC2例）,乳腺癌4例,食管2例,胃癌2例。随机分组：①奥沙利铂治疗组15例;②对照组（顺铂）14例。超声引导下胸腔置管引流,腔内注药。治疗组：奥沙利铂（L-0HP）100～150rag／次,5％GS40～50ml稀释;对照组：顺铂（DDP）50～80mg／次,NS40—50ml稀释。可间歇5—7天腔内注药。不超过3次。结果：奥沙利铂治疗组和对照组的完全缓解率及有效率分别为26．7％、21．4％和73．3％、64-3％（X2〈X20．05,P〉0．05）。奥沙利铂治疗组与对照组的疗效差异无显著性,毒副作用轻微,无气胸、胸腔感染、胸壁种植等严重并发症。结论：奥沙利铂治疗恶性胸腔积液疗效显著。毒副作用轻。     

内科胸腔镜诊断结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的差异性

〔摘 要〕 目的：观察结核性胸腔积液与恶性胸腔积液应用内科胸腔镜诊断时,胸腔镜表现存在的差异性。方法：选取 2019 年 3 月至 2020 年 3 月高州市人民医院收治的结核性胸腔积液 26 例、恶性胸腔积液 19 例作为研究对象,接受胸腔镜检查, 对不同病因引起的胸腔积液表现进行观察。结果：结核性胸腔积液表现为粟粒样结节、多发性、散在性黄白色结节,胸膜充血, 包裹性积液、胸膜闭锁等;恶性胸腔积液表现为单发或多发的胸膜结节,胸膜处存在充血水肿、粘连增厚。结论：内科胸 腔镜对不同病因所致的胸腔积液进行诊断时,可直视状态下对受检患者的胸膜病变、肺部病变进行观察,根据不同结核性 胸腔积液与恶性胸腔积液存在的差异性表现,使诊断准确性提升。     

恶性胸腔积液证治探析

恶性胸腔积液是晚期肿瘤患者常见且危害较大的并发症,临床疗效尚欠理想。应用中医药治疗具有独到的优势,在辨证论治原则指导下对其治疗,疗效较好。     

力尔凡胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：观察力尔、丸治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法：48例恶性胸腔积液患者采用力尔凡10～30mg胸腔内给药。结果：总有效率91．7％，显效50％，无效8．3％，不良反应轻。结论：力尔凡能有效地控制恶性胸腔积液，副作用少，不易复发，值得推广。     

中西医结合治疗恶性胸腔积液36例

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症,大多为肺癌、乳腺癌及淋巴瘤等胸膜转移所致。临床上往往积液量多,常引起咳嗽、胸痛、呼吸困难,其发展迅速,使患者的生存质量受到严重威胁,甚至危及生命。因此,如何控制及治疗恶性胸腔积液是目前抗癌工作的重点之一。我院于2006年1月～2009年6月采用中西医结合治疗本病36例,取得了较满意的疗效,现报告如下。     

中西医结合治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的：观察中西医结合治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：40例患者随机分成两组，治疗组采用内服中药配合胸腔灌注化疗，对照组只采用胸腔灌注化疗，同时观察两组患者的近期疗效、不良反应及生活质量。结果：治疗组、对照组的近期有效率分别为75％、35％，治疗纽明显优于对照组（P〈0．05）；治疗纽的恶心呕吐及白细胞下降均较对照组明显减轻（P〈0．05）；其生活质量改善情况亦优于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗恶性胸腔积液能提高近期疗效，减轻不良反应，并且改善生活质量。     

温阳益气法治疗恶性胸腔积液

目的控制恶性胸腔积液迅速生长。方法临床上我们采用中医温阳益气治疗原则,给予自拟方温阳化饮汤加味口服,进行干预治疗。结果能有效遏制胸腔积液进一步生成,并促进少量胸腔积液吸收。结论温阳益气法治疗恶性胸腔积液,能有效缓解病人的痛苦,有助于提高其生活质量,延续生命。     

中西医结合治疗恶性胸腔积液40例临床观察

目的:观察中西医结合治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:将确诊的80例晚期肺癌伴恶性胸腔积液患者随机分为两组,两组均采用常规全身化疗方案(NP方案:长春瑞滨 顺铂),治疗组40例采用胸膜固定加中药治疗,对照组40例采用单纯胸膜固定治疗,疗程2个月。观察两组近期效果和对生活质量的影响。结果:治疗组总有效率为90%,对照组的总有效率为72.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05);KPS评分大于70分治疗组较对照组有显著提高(P<0.05)。结论:全身化疗加胸膜固定结合中药治疗可提高疗效,改善生活质量。     

中西医结合治疗恶性胸腔积液临床观察

观察中西医结合治疗恶性胸腔积液的疗效。设治疗组（28例）采用中药加顺铂治疗,对照组（26例）采用顺铂治疗,一个月后评价疗效。结果：治疗组有效率71．4％,对照组有效率34．6％（P＜0．01）;消化道反应两组分别为25．0％、61．5％（P＜0．01）;骨髓抑制反应分别为10．7％、42．3％（P＜0．01）;胸闷、气急等症状缓解,两组分别为67．9％、30．8％（P＜0．01）。6个月后观察生存期,存活6个月以上、1年以上治疗组分别为18例、8例、对照组7例、2例。提示中药加化疗治疗恶性胸腔积液疗效明显优于单纯用化疗。     

张宝良治疗恶性胸腔积液经验

恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见并发症之一,严重影响患者的生活质量和生存期。导师张宝良老中医认为恶性胸腔积液属"悬饮"范畴,治疗时应首当辨证论治,在此基础上采用扶正祛邪、温药和之、调畅气机等方法。若出现胸腔积液较多时急则治标,以减少积液、改善临床症状为首要目的。与此同时,还需注意慎用毒性抗癌药,以防损伤人体正气。     

艾迪注射液治疗恶性胸腔积液20例

近年来,笔者采用艾迪注射液配合化疗药物治疗恶性胸腔积液病人20例,并与单纯采用化疗药物治疗的19例患者进行对照观察,取得较好的疗效,现报道如下.