异丙酚复合不同剂量芬太尼麻醉诱导时腹部手术病人心血管反应及脑电双频指数的变化

异丙酚是一种起效快的新型麻醉药，广泛用于麻醉诱导和麻醉维持。芬太尼作为强效麻醉性镇痛药，由于能减轻气管插管引起的心血管反应而用于麻醉诱导。异丙酚复合芬太尼用于麻醉诱导，既能使麻醉达到一定深度，又能减轻气管插管反应。本研究拟观察不同剂量芬太尼与异丙酚复合应用时在麻醉诱导期间病人心血管反应及脑电双频指数(BIS)的变化。     

异丙酚联合芬太尼在人工流产术中的应用

异丙酚用于人工流产（人流）术在国内外已广泛应用。但因异丙酚对心血管、呼吸有抑制作用且与剂量相关，单独使用剂量大且有注射区疼痛等不良反应。因此，为降低异丙酚用量，本院用异丙酚联合芬太尼用于人流术，现报告如下。     

阈下剂量氯胺酮对异丙酚静脉复合诱导时心血管反应的影响

阈下剂量氯胺酮对异丙酚静脉复合诱导时心血管反应的影响郑吉健１靳风玲２金清尘２李钊２异丙酚诱导迅速平稳，苏醒快，苏醒后无明显后遗效应，且能明显抑制咽喉反射，却有明显的降压作用［１］。异丙酚和氯胺酮的催眠作用明显协同［２］。由于阈下剂量的氯胺酮具有明显镇...     

异丙酚对心血管系统的影响

异丙酚是一种新型的非巴比妥类静脉全麻药,它对心血管有负性肌力、负性传导及负性变时的作用;对外周血管有直接扩张作用,降低外周血管阻力;对肺循环影响不明显;使脑灌注压及脑氧代谢率下降,降低颅内压。异丙酚对心血管系统副作用有几种作用机制,目前针对其副作用产生提出了相应的预防措施,使异丙酚更安全、有效应用于临床。本文综述异丙酚的心血管作用的表现、作用机制,以及副反应的预防。     

舒芬太尼对体外循环下房、室间隔缺损修补术患儿应激反应的影响

体外循环（CPB）下心内直视手术会产生较强的应激反应，要求所选用的麻醉药既能有效抑制应激反应，又对心功能影响较小。舒芬太尼是芬太尼N-4位取代的衍生物，镇痛效价是芬太尼的5～10倍，且起效快，无组胺释放作用，对心血管系统影响小，适合用于心脏手术的麻醉。有关舒芬太尼用于小儿CPB下心内直视手术的效果有待进一步探讨，本研究拟评价等效剂量舒芬太尼和芬太尼对CPB下房、室间隔缺损修补术患儿应激反应的影响，为临床用药提供参考。     

国产与进口异丙酚预防全麻诱导气管插管时心血管反应的比较观察

异丙酚是一种新型短效静脉全麻药 ,其临床特点是起效快 ,作用时间短 ,恢复迅速 ,不良反应少[1] 。目前已广泛用于全麻诱导 ,但异丙酚对循环有一定的抑制作用[2 ] 。本文旨在观察比较国产异丙酚与进口异丙酚在全麻诱导插管期间血流动力学的变化 ,以评价国产异丙酚预防气管插管时心血管反应的效果 ,为临床应用提供参考。资料与方法病例选择　择期手术全麻气管插管男性患者 30例 ,年龄 2 9～ 45岁 ,体重 48～ 72ｋｇ ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。随机分为两组 ,进口异丙酚 (英国ＺＥＮＥＣＡ公司产品 )组 (Ⅰ组 )及国产异丙酚 (西安力邦制药有限公司产品 …     

硬膜外镇痛麻醉在心血管手术中的应用

硬膜外镇痛麻醉应用于心血管手术的主要优点在于增加心肌供血，降低外周血管阻力，改善心肌供氧／需氧平衡，减弱心血管手术及体外循环的应激反应，保持血流动力学相对稳定，用于术后镇痛有利于术后早期拔管和减少并发症。为静脉阿片类复合麻醉下心血管手术提供了一种辅助手段。     

异丙酚对心血管系统的影响

异丙酚是一种新型的非巴比妥类静脉全麻药，它对心血管有负性肌力、负性传导及负性变时的作用；对外周血管有直接扩张作用，降低外周血管阻力；对肺循环影响不明显；使肺灌注压及脑氧代谢率下降，降低颅内压。异丙酚对心血管系统副作用有几种作用机制，目前针对其副作用产生提出了相应的预防措施，使异丙酚更安全、有效应用于临床。本文综述异丙酚的心血管作用的表现、作用机制，以及副反应的预防。     

异丙酚在心血管系统的研究现状

异丙酚以其起效迅速、作用短、清醒快、易于控制和副作用少等优点,广泛地应用于麻醉诱导、维持、ICU镇静。有关异丙酚在心血管系统方面的研究主要集中在异丙酚对血流动力学、心肌收缩力的影响及其变化机制,异丙酚对心脏电生理活性、心肌细胞代谢的影响以及异丙酚对周围血管的作用等方面。本文拟对这几个方面进行综述,以期为实验研究提供参考。     

静脉麻醉不同睡眠/诱导剂量比值与气管插管反应

为探讨减轻气管插管时心血管不良反应的有效方法，本文采用咪唑安定、芬太尼静脉诱导，以睡眠(角膜反射消失)剂量为基础，比较三组不同睡眠／诱导剂量比值，依据诱导后气管插管应激血液动力学反应，为选择静脉复合麻醉诱导时预防应激反应的合理剂量提供参考。     

不同剂量瑞芬太尼复合异丙酚的气管插管条件及血流动力学的变化

喉镜置入和气管插管常可引起心动过速、高血压、心律失常、血浆儿茶酚胺浓度升高及敏感患者的心肌缺血、动脉瘤破裂等，可能导致对机体的损伤。采用静脉注射阿片类药物可以抑制机体的应激反应。异丙酚是一种起效快的新型麻醉药，广泛应用于麻醉诱导和麻醉维持。瑞芬太尼具有理想的阿片类受体激动剂特性和独特的药理学特点，现已广泛应用于临床麻醉诱导和维持。异丙酚复合瑞芬太尼用于麻醉诱导，既能使麻醉达到一定深度，又能减轻气管插管的心血管反应。本研究以血压、心率及患者的反应作为观察指标，旨在观察不同剂量瑞芬太尼复合异丙酚麻醉诱导后气管插管条件及血流动力学的变化，为临床合理应用瑞芬太尼提供参考。     

不同剂量异丙酚预防气管插管的心血管反应

不同剂量异丙酚预防气管插管的心血管反应叶西就＊曹德雄＊钟亮＊李艳萍＊骆厚仪＊本文对异丙酚配伍安定、芬太尼、琥珀胆碱预防气管插管的心血管反应进行研究，以探讨较好的异丙酚剂量。资料与方法２２例手术病人，年龄２０～６８岁，男１１例，女１１例，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级...     

异丙酚在心脏手术麻醉中的应用

异丙酚是一种新合成的静脉麻醉药,具有起效迅速,作用短,清醒快,易于控制和副作用少等优点,应用逐渐广泛。但异丙酚对心血管系统的影响令人关注,其在心脏手术麻醉中的应用有待探讨。     

心脏瓣膜置换术患者等效剂量舒芬太尼或芬太尼复合麻醉的效果

瓣膜病患者病程长,心功能受损明显,手术时既要强调维持稳定、适宜的麻醉水平,抑制应激反应,又要尽可能减少对患者心血管功能的抑制,维持血液动力学的稳定。目前常采用较大剂量芬太尼(40-80μg·kg-1)复合麻醉。舒芬太尼脂溶性是芬太尼的2倍,较易通过血脑屏障,选择性作用于μ-受体,其效力为芬太尼的7-10倍,是目前镇痛作用最强的麻醉性镇痛药。本研究拟比较等效剂量舒芬太尼和芬太尼用于心脏瓣膜置换术患者复合麻醉的效果,为临床合理用药提供参考。     

异丙酚在心血管系统的研究现状

异丙酚以其起效迅速、作用短、清醒快、易于控制和副作用少等优点，广泛地应用于麻醉诱导、维持、ICU镇静。有关异丙酚在心血管系统方面的研究主要集中在异丙酚对血流动力学、心肌收缩力的影响及其变化机制，异丙酚对心脏电生理活性、心肌细胞代谢的影响以及异丙酚对周围血管的作用等方面。本文拟对这几个方面进行综述，以期为实验研究提供参考。     

异丙酚与依托咪酯复合硬膜外阻滞对血糖和皮质醇的影响

目的和方法：１２０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级成年病人,按照全麻诱导和维持用药随机分成依托咪酯（Ｅ组,ｎ＝６０）和异丙酚（Ｐ组,ｎ＝６０）两组。两组病人均硬膜外穿刺置管,Ｅ组病人诱导用依托咪酯０２５ｍｇ／ｋｇ,维持时负荷剂量为２０μｇ·ｋｇ－１·ｍｉｎ－１,维持剂量为６μｇ·ｋｇ－１·ｍｉｎ－１;Ｐ组病人诱导用异丙酚１５ｍｇ／ｋｇ,维持时负荷剂量为１６０μｇ·ｋｇ－１·ｍｉｎ－１,维持剂量为５０μｇ·ｋｇ－１·ｍｉｎ－１。观察术中心血管反应、血浆皮质醇和血糖的变化。结果：异丙酚和依托咪酯静脉诱导后均可造成血压下降,异丙酚较为严重,但术中两组病人的血压脉率皆容易维持稳定。两组病人术中血糖随着手术进程缓慢升高,Ｐ组病人血浆皮质醇变化与血糖相似,而Ｅ组病人术中血浆皮质醇水平缓慢降低,直至术后２４小时方恢复。结论：在硬膜外阻滞复合异丙酚静脉全麻时,尽管手术创伤所致的心血管应激反应已经控制,但体内应激激素依然保持适度增高。而依托咪酯则抑制肾上腺皮质,致血浆皮质醇水平下降,不适合用作长期静脉麻醉的维持。     

自制心血管药品展示柜用于专科药品学习与管理

心血管专科用药复杂,而心血管专科收治的患者以老年人为主,需多种药品联合服用,甚至需要长期或终身服用。为方便患者认识所服药品,避免患者盲目服药和差错,确保用药安全,我科制作心血管药品展示柜,效果良好,介绍如下。     

压宁定用于预防全麻时插管及拔管期心血管应激反应的研究

新型ａ-受体阻断药压宁定，用于３０例ＡＳＡＩ～ Ⅱ级无明显高血压病史的全麻患者．分为对照组（不用药１０例）、用药低剂量组（０．４ｍｇ／ｋｇ，１０例）、高剂量组（０．６ｍｇ／ｋｇ，１０例），预防全麻插管及拔管时高血压反应。研究表明其降压效果明确（Ｐ＜０.０５）。下降幅度和给药前血压的高低有关。低剂量组抑制心血管应激反应作用较弱，插管与拔管期的平均压分别为１７．２和１４．４ｋＰａ。高剂量组作用明显（Ｐ＜０．０５），插管与拔管期平均压为１４．０和１１．２ｋＰａ。用药后心率较前明显增加（Ｐ＜０．０５），可能与手术前患者体液容量相对不足有关。     

瑞芬太尼的心血管作用研究进展

瑞芬太尼可有效地抑制心血管应激反应，但其引起心动过缓和低血压的不良反应亦不容忽视。其机制可能既有对神经系统的作用；又有对血管的内皮及非内皮依赖性作用。     

瑞芬太尼的心血管作用研究进展

瑞芬太尼可有效地抑制心血管应激反应,但其引起心动过缓和低血压的不良反应亦不容忽视。其机制可能既有对神经系统的作用;又有对血管的内皮及非内皮依赖性作用。