应急远程医疗会诊的运行管理

军队医院的远程医疗建设工作,已由初期基于普通电话、ISDN等通讯媒介发展到现今通过卫星专用信道进行医疗会诊,远程终端也由陆地固定点对点的会诊扩展为陆地域陆海移动远程医疗等多种形式的会诊。我院自2001年开始建设远程医疗系统,并于2002年和2003年成功地为我海军环球远洋航行提供了医疗保障。     

基于ATM网络架构的远程医学系统

远程医学系统目前在许多医院已开展并投入使用,基本通讯线路采用电话线,ISDN等窄带线路进行会诊,所以会诊应用效果一般,我院为提高 远程医学水平与省电信局合作开发建立了山东省远程医学网络,它基于山东电信ATM（非同步传送模式网络）公共数据网,遍布全省各地县,图像清晰度高,集远程会诊,远程教学,远程手术指导及观察于一体。     

我国远程医疗的市场分析

1我国远程医疗的开展及现状我国的远程医疗起步相对较晚,但发展很迅速,作为远程医疗的核心技术———计算机技术、通讯技术、数字化医疗设备技术、医院信息化管理技术都达到或接近了国际先进水平,中国远程医疗发展大概可以划分为以下几个阶段:1.1尝试发展的阶段广州远洋航运公司自1986年对远洋货轮船员急症患者进行了电报跨海会诊,这是我国最早的远程医疗活动。伴随计算机及通信技术的发展,1996年10月上海华山医院开通了卫星远程会诊。1.2学术研讨阶段中国金卫医疗网络即卫生部卫生卫星专网于1997年7月正式开通。它包括:中国医学科学院北京…     

远程医学在北京大学肿瘤医院的实践与思考

远程会诊和远程教育是对医疗卫生工作的重要拓展和补充。通过分析北京大学肿瘤医院675例远程会诊案例,阐述了医院运用远程医学平台开展远程会诊和远程教育工作的方法、流程和特点,探索医院促进远程医疗工作的方法。     

远程语音器的研制与应用

随着计算机多媒体技术的发展,远程医疗会诊系统已成为很多医院提高医学诊断质量和救治水平的有效手段,它所带来的社会和经济效益是巨大的。 我院自1998年10月开通远程医疗会诊系统,至今已为20多位病人先后实施了远程会诊,成功地为病人解决了诊断和治疗问题。是医院走科技兴院,科技建院的良好途径。但是远程系统中存在的缺点是：音频延迟,或称之为音频、视频的不同步传输。影响了远程会诊或远程教育的效果,挫伤了医护人员与专家教授交流的积极性和主动性。因而我院自2000年2月,研制和应用了远程语音器,很好地解决了在无卫星或ISDN…     

远程医疗会诊车应用及故障分析

1 引言高新技术在医学领域中的广泛应用,给军事医学发展提供了新机遇、新挑战,注入了新血液[1].近年来,部队相继推出了远程会诊车、单兵视频系统等高科技的用于医学领域的新设备.在野战条件下,这些设备充分应用网络技术、远程医学网和卫星通讯技术,通过与后方医院的连接,对音视频信号进行传输,解决了野战条件下医疗技术的匮乏问题,实现了医疗技术资源的共享,有效地提高了野战条件下的医疗救护能力和卫勤保障能力.2远程会诊车应用及工作原理2.1 远程会诊车应用作为目前信息化程度较高的野战卫生装备,远程医疗会诊车在突发事件应急保障中发挥了重要的作用,成功实现了矿井救援、抗震救灾、高原患者救治等野外救治[2].现列举如下:(1)远程会诊医疗车曾对被困井下196 h、严重颅脑外商的矿工实施突破,被301医院陈香梅院士誉为"生命史上的奇迹";(2)在"5.12"汶川大地震和玉树大地震中,我院医疗队应用远程医疗会诊车开展了多例远程会诊,使部分伤员得到及时救治,后期又针对官兵高原缺氧导致的疑虑、焦躁情绪,远程组织心理疏导和应急干预,取得了很好的效果;(3)灾后的通讯设施受到严重干扰,远程医疗会诊车通过远程医学信息网络,与后方指挥中心建立点对点连接,实现了后指任务的及时下达,解决了灾后通讯差的难题;(4)灾区条件艰苦、生活环境恶劣,一线官兵生活单调,远程医疗会诊车利用自身的优势缓解了官兵思乡之苦、生活之苦.通过网管中心的控制,将电视节目发到车内,并通过车外接口传到电视上,为战友们获取新闻、娱乐提供了平台.     

远程医学信息网双向卫星站组织建设体会

全军远程医学信息网，是连接医院之间、医院与卫生管理机关之间的纽带和高速信息通道，可实施高质量静态和动态实时图像、声音的传输，主要功能是开展远程医疗会诊、远程医学教育和远程数据共享。2002年我院被总后卫生部指定为20家远程医学信息网双向卫星站试点单位之一，接受试点任务后，在短时间内完成了室内、外单元的建设工作，现将我院组织建设双向卫星站点滴经验介绍给即将开展此项工作的兄弟单位。     

远程医学在医院建设中存在的问题与对策

远程医学是运用计算机网络、远程通信和多媒体技术,远距离提供医疗、影像、心电、保健、教学、病例讨论、学术会议、学术讲座、医学信息等的医疗服务模式,是医学与信息科学不断融合的产物,其与临床学科紧密结合,实现医患双方之间的信息交流[1].远程医学为人们带来了一种新颖的就医方式,使不同地域间医务人员的交流更加便捷,也给各地患者提供了更方便、更高效的诊疗服务.我院远程医学中心成立于1996年,经过16年的发展,已成为全国全军最大的远程医学中心.早在1988年,我院就通过卫星系统与德国某家医院进行了神经外科远程病例讨论,这是国内首例运用卫星系统开展的远程医疗服务[2].从20世纪90年代初开始,远程医学被列入了国家信息基础设施建设计划,由此远程医学获得了快速发展,并首先在军事医学领域取得了重大进展.     

我院开展远程医疗的成效

我院于1997年8月成立远程会诊中心.自开展工作以来先后有500多个教授为全国各地疑难患者进行远程会诊,从会诊例数看,每年网上会诊的人数逐年增加.会诊专家大部分是教授、副教授,具有丰富的临床经验.疾病种类包括:心血管内科、外科、妇产科、运动医学等25个科室,适用范围广.从会诊例数看,骨科占80%,这是因为我院骨科在颈椎病的诊断治疗方面驰名全国,疗效显著;同时在脊柱创伤、肿瘤、畸形、髋关节矫形、人工关节置换等治疗方面多居国内领先地位.     

卫星远程医学系统在我院的应用

随着计算机技术、通信技术、网络技术、多媒体技术的发展，我院加入全军远程医学信息网，建成双向卫星远程医学信息系统。本文介绍了我院远程医学业务的开展，远程医学系统应用体会，让大家进一步了解、认识远程医学信息系统，并充分利用该系统从事医疗活动。     

医院远程会诊在影像医学中的应用效果案例分析

目的：分析武汉市江夏区中医医院远程会诊在影像医学中的应用效果。方法：收集在2020年12月～2021年8月到武汉市江夏区19所基层卫生院中接受诊治的3860例患者作为研究对象,所有患者经基层卫生院收治后均出现了疑难病症或危重病症,基层卫生院放射科医师需要将患者的检查结果上传到Crealife的ST-PACS远程会诊系统中,与武汉市江夏区中医医院放射科医师共同进行远程会诊,并给出患者的诊断结果。结果：患者总确诊例数为3800例,正确诊断率为98.44%;所有参与会诊的122位放射科医师对本次远程会诊的评价好评率为96.72%。结论：在影像医学中应用远程会诊系统,可以有效分析出一些疑难病症患者的疾病特点,有利于提升患者疾病确诊率,同时能够整合、优化分配院内已有医疗资源,有利于不断提高我院医疗资源的使用效率,值得保留运用。     

国家儿科远程医学网络应用初探

为建立国家儿科远程医学网络，运用现代计算机、通信、网络等高新技术手段，在网上开展疑难病会诊咨询、保健指导及远程继续教育。自1998年以来，首都儿科研究所与全国14省24家医疗机构建立网络联系，开展各种疑难病会诊咨询46例，在全国范围内建立起适合国情、实用高效的儿科远程医学网络，最大限度的发挥了北京地区高水平儿科专家的资源优势，为边远贫困地区的儿童享受到高水平专家服务提供了一条方便、快捷、经济的就医途径。同时，通过对远程会诊的规范化管理及病例分析，建立了远程医学的质量控制体系，培养出一支较高素质的远程医学管理队伍。     

"军字二号"工程建设应用现状

全军远程医学信息网是远程医学业务工作开展的综合平台。卫星网开通以来．已召开视频会议50多次．远程医疗会诊2000余例．远程教学190余次．参加培训人员68000余人次。远程医学工作的开展．对提高基层卫生单位医疗技术水平、缓解艰苦边远地区官兵看病难．起到了重要作用。但目前存在管理协调力度不够、专职管理人员不落实、信息资源共享速度慢等问题。今后应加强站点管理．狠抓现有应用．不断提高业务工作量．逐步形成规模效益。     

远程医学影像会诊系统的发展状况与质量控制

随着计算机和通讯技术的发展,远程医学逐步发展起来,形成一种结合现代医学、计算机技术和通讯技术的新型医疗和医学教育工作模式。医学远程会诊系统基本包括三大系统:远程疑难病会诊系统,远程影像学会诊系统及远程病理学会诊系统。本文重点论述远程影像学会诊系统的发展状况及会诊质量控制。     

浅谈我院远程医疗会诊车的应用

介绍了远程医疗会诊车在我院的应用,并利用远程会诊车装备的特殊性,开展了野战卫星定位、设备状态监控、报警功能演练及车辆保养的训练,受到了良好的效果。远程医疗会诊、野战训练医疗保障、搭建"军卫一号"数据库的功能得到体现。未来应对多种安全威胁、执行多样化军事任务丰富远程会诊车的信息收发渠道将成为卫勤指挥单元的有力补充。     

山东省远程医学系统的建设及实现

远程医学是使用远程通讯技术和计算机多媒体技术提供的医学信息服务。它包括远程会诊、远程教育、远程医学信息服务等医学诊疗及医学学术活动。随着现代通讯技术及计算机技术的发展和广泛应用,今后医院间的会诊和其他学术活动都能通过远程医学网络来实现。为了加快山东省远程医学网络的建设,我们同山东省电信局共同合作,建立了基于ATM(非同步传送模式网络)的山东远程医学网络。此网络自1998年底开通以来,已进行了近百例病人的远程会诊及远程教学活动,它的建立对提高我省医疗卫生保健水平,促进医疗、教学、科研、科普全面发展,具有积极的社会及经济效益。     

基于MCU接入远程会诊的武警方舱医院音视频系统设计与实现

目的:探讨武警方舱医院不同舱体音视频实时远程会诊的开展和深化应用.方法:通过手术舱、指挥车的高清摄像机和全向话筒等设备采集多路视频和声音信号,通过多点会议控制单元(MCU)处理和控制后接入远程医学信息网.结果:能够实现手术舱、指挥车实时转播的远程会诊.结论:通过音视频系统基于MCU接入远程会诊,提高了方舱医院医疗救治的水平.     

我院远程医疗会诊情况分析与思考

目的 总结和回顾多年来远程医疗会诊工作开展情况,探索提高远程医疗效率的方法.方法 对完成的139例远程医疗会诊的相关资料统计分析.结果 目前远程医疗会诊主要承担的是偏远地区、不方便外出就诊的患者,近90％是为病情急危患者组织的急诊会诊,60％是常见病、多发病中的复杂难治病例.结论 提高远程医疗会诊质量和效率,有利于节约医疗资源.使更多基层患者得到救治,开展远程疑难病例、死亡病例讨论及远程查房等方式,开辟远程医疗会诊的新领域.     

远程医学在我院的应用

本文详细阐述了基于卫星和基于军队综合信息网的远程说频会议会诊系统开展和远程教学，并通过这两种方式保障驻地军民的健康，提升自身的发展     

监狱系统精神疾病远程会诊系统建设的实践与思考

对江苏省监狱系统精神疾病1049例远程会诊案例进行了统计分析,阐述了运用远程系统开展监狱系统精神疾病会诊工作的方法、路径、流程和特点,指出远程会诊是对分散在全省各地的监狱系统开展精神疾病防治工作的重要拓展和补充途径之一,为监狱安全及精神疾病防控提供了积极的作用。