放射性口腔炎的护理

头颈部恶性肿瘤占全身肿瘤的20%～30%,放射治疗在头颈部肿瘤的治疗中起着相当重要的作用,放射性口腔炎是其常见的并发症,其发生不仅可以影响患者的正常进食,使其生活质量下降,甚至会影响治疗的继续进行。寻找科学的防治及护理方法,对保证放疗的顺利进行有着重要意义。     

连续7天常规分割加速放射治疗食管癌的临床随机研究

肿瘤总治疗时间 (overalltreatmenttime ,OTT)是影响肿瘤局部控制率的一个重要因素 ,在不减少总剂量的前提下缩短OTT理论上可以提高肿瘤的局部控制率。Skladowski等设计了消除周末休息因素的放射治疗方案 ,并将其应用到头颈部肿瘤研究中 ,3年局部控制率和生存率分别达 82 %和 7     

头颈部肿瘤放疗后甲状腺损伤危险因素分析

头颈部肿瘤是几类肿瘤的总称,其可分为三个部分:口腔颌面部肿瘤、耳鼻喉肿瘤以及颈部肿瘤。目前临床上治疗头颈部肿瘤的最常用的方法之一,即放射线照射治疗,主要运用于治疗局部恶性肿瘤,但由于受解剖区域影响,放射性照射治疗会对患者正常的甲状腺功能造成一定的影响,引起甲状腺功能减弱。因此通过分析头颈部肿瘤放疗对甲状腺的危险因素,有助于减轻患者甲状腺损伤情况,提高患者的治疗效果。     

肿瘤异常蛋白检测在头颈肿瘤临床诊断中的意义

目的：本研究通过检测头颈部恶性肿瘤患者的肿瘤异常蛋白（Tumor abnormal protein，TAP）表达状况，分析其在头颈部恶性肿瘤诊断中的临床意义。方法：收集2012年-2014年我科病理确诊并收治的各种头颈部恶性肿瘤37例，治疗前行肿瘤异常蛋白检测，分析TAP检测结果与肿瘤病理类型、发病部位及临床分期的相关性。结果：TAP在头颈部恶性肿瘤患者中的敏感度（阳性率+交界率）很高，达到94.6%，其中交界率占37.1%，因此可能提示TAP在头颈肿瘤中表达敏感，但又因临床分期及头颈部特殊解剖结构有其表达特点。结论：TAP在头颈部恶性肿瘤的诊断中有重要意义。     

放射性脑病48例的影象学特征

放射性脑病(radiation encephalopathy,REP)最初由Fisher等人在1930年首次报告,是一种因各种原因而进行头颈部放射性治疗后所产生的神经系统损害,是头颈部肿瘤放射性治疗后的严重并发症,文献报告发病率约为0.9%[1].目前,影像学检查及患者的放射性治疗既往史对本病诊断具有重要意义.     

头颈部恶性肿瘤的端粒酶活性检测

目的　检测头颈部恶性肿瘤组织端粒酶活性的阳性表达率 ,分析其与临床分期、病理类型、分化程度等临床因素的关系。方法　用改良的 PCR- TRAP法对 36例头颈部肿瘤组织、正常组织和癌旁组织分别进行端粒酶活性检测。结果　定性分析发现 36例头颈部恶性肿瘤组织中有 88.89%的阳性表达 ,癌旁组织有 13.89%的阳性表达 ,正常组织为 2 .78%。肿瘤组织与其对照的组织间端粒酶阳性表达率有显著差异 (P<0 .0 1) ;对 30例磷癌不同临床分期、病理类型和分化程度的肿瘤组织进行端粒酶活性检测 ,其阳性表达虽然存在差异 ,但无统计学意义(P>0 .0 5 )。结论　端粒酶的激活与头颈部恶性肿瘤的发生、发展可能密切相关 ;端粒酶活性有可能成为头颈部恶性肿瘤分子诊断的新的标志物和治疗的新靶点     

体部伽玛刀治疗头颈部肿瘤定位方法探讨

目的探讨体部伽玛刀治疗头颈部肿瘤的定位方法。方法应用在OUR-QGD型体部伽玛刀定位系统基础上发展的定位头架及其配套部件,对我院153例头颈部肿瘤患者进行CT扫描定位。结果伽玛刀治疗后3个月患者临床症状的改善情况及CT或PET-CT随访复查情况表明,总有效率达88.9%。结论应用定位头架对头颈部肿瘤行体部伽玛刀治疗能够精确定位、精确治疗,极大提高了头颈部肿瘤伽玛刀治疗的准确性。     

头颈部肿瘤治疗进展

头颈部肿瘤约占全身恶性肿瘤的5%～8%,头颈部集中了诸多重要器官,控制着视、听、嗅觉、思维、呼吸、发声与进食等重要的生理功能,在相当狭小的空间内集中着较多的肌肉、骨骼、血管和神经,各器官部位交错,一旦发现肿瘤,很难达到根治性切除。因此,头颈部肿瘤的治疗既要以循证医学的证据作指导,又要依据每一位患者的特定情况和对功能的期望值来制定科学而合理的方案。以头颈鳞状细胞癌为例,目前国内的治疗趋势是早期肿瘤以单一治疗为主,而晚期肿瘤则应选择综合治疗。下面就近年来在手术、放射和化学治疗包括分子靶向治疗方面所取得的研究进展作一简要介绍。     

头颈部肿瘤在自适应放疗中的研究进展

放射治疗是头颈部肿瘤治疗中非常重要的治疗手段之一.其中调强放射治疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)具有更好的适形性和均匀性,正逐步取代传统二维放射治疗成为头颈部肿瘤主流的放射治疗手段.但是调强放疗过程中,摆位误差,治疗方法和解剖结构的变化等,影响调强放射治疗的精准性,可能导致靶区欠量和(或)造成额外的并发症.自适应放射治疗是一种新型的放疗技术,它通过患者的先前的治疗图像、受照射剂量等反馈信息对原治疗计划重新优化和调整,能够修正调强放射治疗过程中的肿瘤靶区范围和提高疗效.在自适应放射治疗(adaptive radiotherapy,ART)技术的应用下,放疗技术会更加精准化、个体化.对ART技术在头颈部肿瘤中的研究现状作一综述.     

肿瘤治疗与贫血

1 肿瘤患者贫血的发病率 肿瘤患者伴有贫血会直接影响肿瘤的治疗效果,这一事实逐渐受到临床肿瘤学专家的重视.由52个单位发表的贫血(低Hb值)对肿瘤患者治疗结果的影响中明确记载,在膀胱癌、支气管癌、宫颈癌、脑胶质瘤、头颈部肿瘤、前列腺癌的临床治疗中,认为贫血降低疗效的占76.9%(40/52),仅有23.1%(12/52)认为贫血与治疗结果无关[1,2] .     

喉癌8例围手术期护理

喉癌是头颈部肿瘤中最常见的恶性肿瘤之一,其发病率在我国占全身肿瘤的1%-2%,占耳鼻喉恶性肿瘤的11%-22%[1],近年来发病率有明显升高趋势,严重威胁着人们的身心健康.喉癌切除术是治疗喉癌使用最广、疗效较高、应用最早的手术,目前仍足治疗喉癌的主要方法.     

头颈部肿瘤的放射性治疗进展

头颈部肿瘤是我国常见的恶性肿瘤,包括生长于头面部皮肤、唇、口腔、口咽、鼻咽、喉、鼻腔与副鼻窦、唾液腺和甲状腺等部位的肿瘤。我国南方沿海地区鼻咽癌的发病率可高达30—50／10万。其次是甲状腺癌,其发病率约3．5／10万。头颈部恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的5％。由于头颈部位置的特殊性,在治疗中,不仅要考虑治疗效果,还要考虑保留功能和容貌,因此放疗在头颈部肿瘤治疗中有着非常重要的地位。大部分早期肿瘤放疗的效果与手术治疗相似,但放疗可以保留功能和容貌。     

免疫治疗在头颈部鳞癌中的研究进展

头颈部肿瘤最常见的病理类型为鳞状细胞癌,诊断时常处于疾病晚期.依据肿瘤的位置和分期,头颈部鳞癌传统的治疗方法包括手术、放疗和化疗,但晚期头颈部鳞癌预后差,治疗方法有限.在过去几年中,免疫治疗已发展成为一种新的、很有潜力的肿瘤治疗方法.近期临床试验表明,免疫治疗在头颈部鳞癌中显示出令人满意的疗效,且安全性和耐受性良好.本文将免疫治疗在头颈部鳞癌中的抗肿瘤机制、临床研究进展、生物标志物等做一综述.     

放疗结合动脉灌注化疗治疗中晚期头颈部肿瘤

目的:探讨放疗结合动脉灌注化疗在中晚期头颈部肿瘤治疗中的应用价值。 方法 :对 30例中晚期头颈部肿瘤患者进行选择性肿瘤供血动脉插管化疗 ,1周后行放射治疗。观察病变改善情况 ,评价治疗效果。 结果 :30例患者总有效率为 6 3.3% ,其中完全缓解 3例。 结论 :对中、晚期头颈部肿瘤患者行放疗加选择性动脉灌注化疗可明显提高治疗效果     

基质金属蛋白酶2及其抑制剂与头颈部肿瘤

肿瘤细胞对组织的侵袭的关键步骤是降解细胞外基质。基质金属蛋白酶通过对基底膜和细胞外基质的降解而促进癌细胞对周围组织的浸润,是降解关键酶。基质金属蛋白酶2是基质金属蛋白酶家族重要成员之一,金属蛋白酶抑制剂2对其有特异性的抑制作用,二者间的失衡在肿瘤浸润转移过程中起重要的作用。而头颈部肿瘤是引起患者死亡的常见肿瘤,研究二者与头颈部肿瘤浸润转移的关系,将对头颈部肿瘤的诊断、治疗及预后有重要意义。     

头颈部肿瘤放疗后并发口腔溃疡护理30例

头颈部肿瘤放疗后并发口腔溃疡护理３０例马守翠李树玲（山东省临沂市肿瘤医院临沂市２７６０００）关键词头颈部放疗；口腔溃疡；护理头颈部肿瘤放疗引起的口腔粘膜反应，严重时患者不能进食，影响说话，给患者带来很大痛苦，甚至影响进一步治疗。目前尚无有效的治疗方法...     

鼻咽癌不规则野放疗等中心模拟定位技术(摘要)

鼻咽癌是我国特别是南方地区较常见的头颈部恶性肿瘤,放射治疗是鼻咽癌重要的治疗手段,其预后较佳.但鼻咽位置特殊,解剖结构复杂,与周围许多重要组织器官如眼球、视神经、垂体、脑干、脊髓、腮腺等关系密切,使得射野设计在头颈部肿瘤中最为复杂和困难.设野不当或定位不准确往往会造成靶区遗漏或重要组织器官的损伤.所以准确合理的设野定位是影响鼻咽癌预后的重要因素之一.我院肿瘤中心采用6MV-X直线加速器等中心不规则野照射技术治疗鼻咽癌,临床效果较佳,现将等中心定位技术介绍如下.     

Cystatin C在头颈部肿瘤和胃部肿瘤中的表达及其临床意义

目的 探讨胱抑素C在头颈部肿瘤及术后胃癌患者血清中的表达及临床意义.方法 选择本院住院患者42例,均为临床病理已确诊头颈部肿瘤,选60例术后胃癌患者,对其做血清胱抑素C测定,结果头颈部肿瘤患者血清中的胱抑素C平均值明显低于正常对照组.胃癌术后患者的血清中胱抑素C明显高于正常对照组.结果 胱抑素C与肿瘤的外浸润和转移密切相关,可做为判定恶性肿瘤及治疗预后的一个监测指标.     

头颈部肿瘤放射治疗中口腔黏膜反应的观察与护理

头颈部恶性肿瘤约占全身肿瘤的30%[1]。目前,放射治疗已成为头颈部恶性肿瘤治疗的重要手段,但因放疗引起的口腔黏膜反应,常常会影响患者的正常进食,使其生活质量下降,严重时不得不中断治疗,从而直接影响疾病的治疗效果。要减轻口咽黏膜的放射反应,不仅要求医师精确设计靶区、合理的剂量分割,而且也要求护士对患者精心的护理。因此,头颈部放疗的病人,应注意观察口腔黏膜的变化、做好口腔护理,以减轻口腔黏膜反应,保证治疗计划的顺利完成,提高生存质量。1临床资料2005年2月至2006年1月在我科住院治疗的头颈部恶性肿瘤病人224例,其中男165例,女…     

头颈部放疗中面罩的应用

我院自1966年1月至1977年12月共使用面罩200多个,约占头颈部肿瘤定位50%,现介绍使用体会。l面罩在治疗中的作用影［］向疗效的一个重要因素,就是体位的重复性差。其中最重要的原因就是在照射的数分钟内病人不自觉的移动,特别是头颈部体位,移动大于51。Ill达58％卜一,所以技术员按照医生的要求,认真执行医嘱,摆准了位置,也未必能取得满意的效果。虽然只有10％剂量差别（6一兀＞｝,但对其中肿瘤局部控制率和关键脏器并发症发生率却有重要影响。如头颈部肿瘤的放疗,摆位投照时射野移动Icl。肿瘤局部控制率下降20％以L。在设计肿瘤…