慢性肾功能衰竭误诊13例分析

本组 13例患者中 ,男 11例 ,女 2例 ,均符合1984年北戴河会议的诊断标准。年龄 2 5～ 83岁 ,平均 4 9岁。误诊为消化道疾患 4例 (食道炎、胃炎、胃及十二指肠溃疡并出血 ) ;心血管疾患 2例 (高血压病 ,肺心病 ,心衰 ) ;泌尿道疾患 2例 (慢性肾盂肾炎 ,肾结石 ) ;贫血待查 2例 ( 1例并发鼻衄 ) ;糖尿病性昏迷 ,肺炎、发热待查各 1例。1　以消化道表现为首发症状男 ,30岁 ,因进食后胸前区烧灼痛 ,厌食 4天入院。 10年前经胃大部切除术。体检 :体温 37℃ ,血压18/ 12 k Pa,心肺 ( - )腹 ( - ) ,血红蛋白 56g/ L ,白细胞 6.4× 10 9/ L ,中性…     

慢性肾功能衰竭1例误诊分析

1 病例简介 患者,男,50岁。4年前发现血压高,最高达180/120mmHg,诊断为原发性高血压后规律服药。1个月来晨起时感恶心,并呕吐胃内容物,伴乏力、纳差和出汗。社区医院行胃镜检查正常,部队医院行肝功能、肝炎病毒学检查正常,未发现心脏杂音。近2周痛风发作,服消炎痛。1周来乏力加重,外院静滴能量合剂     

急性肾功能衰竭误诊原因分析

目的：探讨急性肾功能衰竭(ARF)误诊原因，提高ARF的诊治水平。方法：分析入院前诊断与肾活检后的最终诊断的符合率，寻找误漏诊原因。结果：经肾活检证实76例ARF病例中24例存在病因误诊，包括RPGN、AGN、ATN、AIN、MPGN、NS IARF、LN等之间的混淆。有65．79％的病例在肾活检后改变了治疗方案，34．21％按原方案治疗。结论：临床上有相当部分的ARF的病因被误诊，在病因诊断有困难时应及时肾活检，以免延误治疗。     

慢性肾功能衰竭65例误诊分析

慢性肾功能衰竭(CRF)是各种原发性或继发性肾脏疾病发展的最终结果.据统计,我国终末期肾衰年发病率达10/10万[1].而其中有很大一部分是隐匿经过,并以全身各系统某一突出表现为首发,因此易误诊.本文回顾分析65例CRF误诊情况,报告如下.     

51例慢性肾功能衰竭首诊形式及误诊分析

慢性肾功能衰竭是发生在各种慢性肾脏疾病基础上，由于肾单位严重受损，缓慢出现的肾功能减退而至不可逆转的肾衰〔１〕。由于人群中对此的了解程度以及医疗保健条件的不同，而且本症几乎累及全身各个系统，故首诊形式也各不相同，医生如能抓住某一线索及早地发现肾功能衰...     

慢性肾功能衰竭42例误诊分析

慢性肾功能衰竭是各种慢性肾脏疾病引起的进行性、严重的代谢紊乱及其他损害所组成的一组症候群，当肾功能进入尿毒症阶段时，病变累及全身各系统造成复杂的临床表现，可出现高血压、贫血、胃肠道症状、心力衰竭、皮肤瘙痒及水、电解质失衡等并发症，因其症状无特异性，故易发生漏诊、误诊。本文对我院2003年7月～2008年7月误诊的42病例患者分析如下。     

48例老年人慢性肾功能衰竭临床分析

４８例老年人慢性肾功能衰竭临床分析湖北省荆沙市中心医院（４３４１００）彭家清为探讨老年人慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）的临床特点，现将我院１９８５～１９９０年收治的４８例老年人ＣＲＦ分析报告如下。１．临床资料１．１病例选择选自我院５年来内科住院资料较完整的...     

24例非典型慢性肾功能衰竭误诊分析

目的探讨非典型慢性肾功能衰竭临床误诊的原因。方法对我院收治的84例慢性肾功衰竭患者进行病史询问，根据症状与主要体征，结合临床检验结果综合判断。结果84例慢性肾功能衰竭患者，有24例误诊。结论慢性肾功能衰竭是临床常见病、多发病，此病进展缓慢，表现复杂，易误诊，临床上大夫接诊病人后，应先仔细问诊，不能只注重表象，应结合血尿常规、肾功、电解质及肾脏B超等检查综合判断，以避免误诊。     

慢性肾功能衰竭116例误诊分析

慢性肾功能衰竭是一种常见的临床综合征，其预后严重。它往往起病较隐匿，并随着病情的进展，各期临床表现复杂多样，轻重不一，临床上易误诊为其他系统疾病。本文将1996年～2002年我院收治的慢性。肾衰误诊的116例分析如下。     

老年人慢性肾功能衰竭的病因分析

近年来老年人慢性肾功能衰竭 (CRF)的发病率不断增高 ,导致 CRF的病因也在发生变化。因此 ,老年人慢性肾功能衰竭的防治也日益突出。现将我院1 987～ 2 0 0 0年住院的老年人慢性肾功能衰竭者的病因分析如下。1　临床资料1 .1　慢性肾功能衰竭诊断标准　内生肌酐清除率(Ccr) <2 5 ml/min,血浆肌酐 (Scr) >445 μmol/L血尿素氮 (BUN) >2 0 mmol/L,临床上出现水、电解质、酸碱失谢紊乱和明显的各系统症状 ,排除了可逆转的尿毒症和其他原因引起的氮质潴留。1 .2　对象　自 1 987～ 2 0 0 0年住我院 ,年龄≥ 6 0岁的老年人慢性肾功能衰竭病…     

慢性肾功能衰竭60例误诊分析

慢性肾功能衰竭是各种原因造成的肾功能障碍，临床比较多见，到毒症期可引起全身各系统病变，若无明确的肾脏病病史，常易误诊误治。本文总结了近十年来我院的误诊病历60例并分析其原因，报告如下。     

慢性肾功能衰竭早期延误诊断32例原因分析

慢性肾功能衰竭病程缓慢，隐匿，早期常以某一系统症状为突出的临床表现，容易误诊。现将笔者于解放军总医院进修期间接收血液透析的患者中，被各地医院误诊的患者32例作回顾分析，旨在引起广大临床医生的警惕，减少误诊的发生。     

老年慢性肾功能衰竭52例临床分析

随着老年人口的迅速增长及老年慢性肾功能衰竭(CRF)患者的增多 ,提高老年肾脏病的防治水平日趋迫切。为提高对老年 CRF的认识 ,现将我院近 10年来住院的 5 2例老年 CRF作回顾性分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1990年 1月至 1999年 12月本院收住 6 0岁以上慢性肾衰患者 5 2例 ,其中男 30例 ,女 2 2例 ,最大年龄 81岁 ,平均年龄 6 8.2岁。诊断参照王海燕主编的《肾脏病学》诊断标准 [1 ] 。1.2　原发病因　动脉硬化性肾病 (包括肾动脉粥样硬化及高血压性肾小球硬化 ) 15例 (2 8.8% ) ,慢性肾小球肾炎 12例 (2 3.1% ) ,糖尿病肾病 1…     

老年人慢性肾功能衰竭76例临床分析

对60岁以上76例慢性肾功能衰竭(CRF)尿毒症期的住院患者与同期20～50岁(对照组)28例患者进行对比分析,发现老年人CRF 极易漏误诊,漏误诊率占21%。提出要充分认识其特点及规律,重视实验室有关检查,如血β_2—微球蛋白,尿中4种微量蛋白(β_2—微球蛋白,白蛋白,IgG,T—H 糖蛋白)及自由水清除率,肾图等的动态监测,采用多元综合分析的方法,以早期诊断。早期采用腹膜透析,加强综合防治会提高好转率,降低病死率。     

慢性肾功能衰竭36例误诊漏诊分析

慢性肾功能衰竭（慢性肾衰）累及多系统、多脏器；在其缓慢进行性发展的过程中，由于受累脏器的先后和程度不同，临床表现多种多样。本文拟对３６例误漏诊病例作一分析。１临床资料１．１一般资料１９８２～１９９６年，我院收治资料较完整者３６例。慢性肾衰中，男２４例...     

32例小儿慢性肾功能衰竭病例分析

小儿慢性肾功能衰竭（CRF）是小儿肾脏疾病中较少见的一种严重类型，无特殊治疗措施，预后差。如早期诊断，及时治疗，可提高存活串，延缓进入终末期肾功能衰竭。我们总结32例CRF患儿的病因、临床及病理特点，报告如下。1资料与方法1．1病例选择：32例为1991年1月～1997年2月我院住院患儿，男22例，女10例，年龄2～14岁，平均9．8岁。诊断均符合小儿CRF的诊断标准[1]。1．2方法：①一般检查：详细询问病史、家族史及全面体检，并进行血、尿常规、血液生化、血Ch、Ig等及肾B超、静脉肾孟造影、部分患儿进行同位素肾动态及er检查。②病理…     

老年人急性肾功能衰竭32例临床分析

急性肾功能衰竭(ARF)是一组由多种病因引起的临床综合征,表现为肾功能在数日或数周内迅速恶化,是临床危重疾病之一,随着年龄增长,尤其是老年人由于血管硬化,肾功能不同程度减退,更易发生ARF。为探讨其临床特点,本文对1999年至2003年我院收治的老年ARF病例作一回顾性分析,现报道如下。1对象和方法选择我院1999年至2003年住院的101例ARF病人。ARF的诊断标准为:在数小时至数天的短时间内肾小球滤过率较基础值降低50%或血清肌酐(SCr)较基础值上升50%或肾功能急剧减退到需要透析程度[1]。将其分为老年组和中青年组进行分析,老年组32例,男1…