器官移植及其伦理原则初探

器官移植是一种能够治疗器官衰竭的医疗手段和技术,该技术迅速被医疗界认可并广泛普及,是科学技术取得的重大成就。该技术在给人类造福的同时,也使人类陷入了伦理困境。器官移植及其伦理是以器官移植的伦理道德为研究对象,以平等自愿的原则为理论依据,探讨器官移植中受体、供体、医务人员和社会的道德责任。本文通过对器官移植及伦理原则进行剖析,旨在探讨规范和完善器官移植理论原则,使器官移植技术能够得到更好的发展更大程度地为人类的健康服务。     

伦理查房:彰显人文关怀

“伦理查房”既不是医疗查房的延续,也不同于精神文明查房,检查手段多样化,遵循尊重、保护医患双方的原则。对“伦理查房”的评价,主要从患者的知情同意权、隐私权保护,医务人员守职敬业、钻研求新、平等待患、廉洁守纪,员工之间相互尊重及语言文明等方面进行。     

传统儒家生命伦理视域下器官移植伦理观构建与实践研究

器官移植使许多因器官衰竭而生命垂危病患重获新生.器官移植领域存在多方面伦理问题,如家庭伦理问题制约活体器官捐献、传统伦理观影响尸体捐献、生命和死亡的时间界定伦理冲突等,制约了我国器官移植技术全面发展.探究现阶段我国器官移植伦理观所存在问题及原因,以传统儒家生命伦理理论为指导,构建符合时代需求的器官移植领域伦理观,以确立...     

护士组织支持感与离职意愿关系

目的 探讨护士组织支持感与离职意愿关系及工作满意度中介作用,为提高医疗服务质量和维持护理团队稳定提供理论依据.方法 采用整群抽样方法,于2010年7-8月对辽宁省5所三级甲等医院的644名护士进行调查,采用SPSS 17.0软件进行多元分层回归分析.结果 有离职意愿的护士417人,占62.8％;对现在工作状况不满意的护士182人,占27.4％;护士组织支持感对离职意愿有明显的预测作用(β=-0.311,P＜0.001),对离职意愿的变异解释度为9.3％;工作满意度进入方程后,组织支持感与离职意愿的关系减弱(β=-0.166,P＜0.001);而工作满意度与离职意愿呈负相关(β=-0.402,P＜0.001),对离职意愿的变异解释度为13.4％.结论 护士离职意愿较高,满意度一般;护士组织支持感直接或间接影响离职意愿,工作满意度在组织支持感与离职意愿关系中起到部分中介作用.     

河南省居民对活体大器官移植认知态度调查

活体大器官移植是指利用活体大器官（肺、肝、脾、肾，主要是肾脏）对病人实施救助的医疗行为。由于种种原因，目前尸体器官捐献远不能满足临床器官移植所需，因而，便出现活体大器官移植。但活体器官捐献对于供体有可能出现严重的并发症甚至造成死亡（尽管此概率较低），同时，活体器官移植又涉及到诸多伦理、法律问题。为了解民众基本认知态度，我们于2005年10月对河南省部分城市居民进行了与器官移植相关内容的抽样调查，并对不同社会身份的人群进行比较。     

鄂西北地区城市居民器官捐赠知识、态度与意愿调查

目的了解鄂西北地区城市居民器官捐赠知识、态度与意愿现状,为鄂西北地区开展器官捐赠宣传教育工作提供一定的参考。方法采用方便抽样方法,选取鄂西北地区1 192名城市居民进行问卷调查。结果鄂西北地区城市居民器官捐赠知识得分为6.82±1.76,器官捐赠态度得分为3.91±1.27,不认同器官捐赠价值得分为4.29±1.33,认同器官捐赠价值得分为3.99±1.31,阻碍器官捐赠原因得分为3.70±1.40,器官捐赠意愿得分为2.31±0.94。年龄、本人或亲友有无器官捐献经历;曾接受或学习过器官移植相关内容和器官捐赠知识、认同器官捐赠价值及不认同器官捐赠价值;阻碍器官捐赠原因,共同影响器官捐赠意愿。结论鄂西北地区城市居民器官捐赠知识得分较高,态度得分处于中等,而捐赠意愿较低,应加强器官捐赠相关知识的宣传教育,培养城市居民器官捐赠的正向态度,提升捐赠意愿。     

医护员工情绪劳动的结构探析

随着服务行业的发展,对员工情绪化劳动的研究越来越受到人们的关注.因此,医院作为知识密集型服务组织,如何探讨医护员工的情绪劳动结构,如何分析情绪劳动对医护人员的影响显得尤为重要.文章结合工作实际,阐述了情绪劳动的内涵,着重分析了医护员工情绪劳动的基本框架,主要包括医护员工情绪劳动策略、情绪劳动的影响结果,并就此提出了提高医护员工情绪劳动质量的相关对策,以期为医护员工情绪劳动管理提供方向.     

基于循证医院管理理念改进医疗不良事件管理的探讨

目的 运用循证医院管理理念,分析本院医疗不良事件根本原因,探讨医疗质量系统改进策略。方法 搜集该院近3年医疗不良事件数据类型,作根因分析,通过修订制度、流程改进、设备补充、学习培训等措施减少系统缺陷,提升医疗不良事件管理质量。结果 该院医疗不良事件主要类型为综合性较强的“其他事件”,主要原因为个人疏忽（37.2%）、医护团队沟通不足（29.4%）、流程未按照标准操作（29.0%）;系统改进后员工医疗风险意识加强,不良事件上报率增加,警讯事件减少,不良后果事件下降,医务管理得到改善。结论 循证医院管理理念对提升医疗不良事件管理水平,改进医疗服务质量具有一定意义,值得进一步研究和应用。     

急诊医疗中的伦理问题及对策

目的 探讨急诊医疗中的伦理问题及解决策略.方法 总结其他医院急诊科室的问题和经验,并融合华山医院急诊的特点,以及根据华山医院急诊接诊医生小范围调查结果和深入访谈所反映的问题进行分析和提出相应对策.结果 急诊科是抢救急危重病人的第一线,急诊科因其特殊性,会产生与其他科室所不同的伦理问题,要重视急诊医疗的特点,重视急诊医疗中的伦理问题及产生的背景原因,采取相应的对策,以进一步完善急诊医疗工作.结论 要完善急诊医疗中相应的政策和急诊流程问题;重视病人权益,加强医患沟通,保障病人返家后的安全;同时也要减轻急诊医生工作压力,加强急诊医生可持续性培训及团队合作精神.     

县乡村一体化下乡村医务人员组建全科团队开展家庭签约服务意愿调查

目的了解县乡村一体化背景下的乡村医务人员通过组建全科团队开展家庭签约服务的意愿及影响因素,为农村地区实施家庭医生签约服务提供参考依据。方法对实行县乡村一体化的大方县长石镇的乡村医务人员进行深度访谈和问卷调查,内容包括对家庭医生签约服务的了解程度、胜任家庭签约服务的能力评价、组建全科团队开展家庭签约服务的意愿及影响因素。结果 23名(30.7%)医务人员比较了解并完全能够胜任家庭签约服务;42名(56.0%)医务人员认为必要再提高业务水平来承担家庭签约服务,有35名(46.7%)希望获得进修学习的机会以提高自身业务水平;46名(61.3%)医务人员认为签约居民适合人数在1 000人以内;57名(76.0%)医务人员愿意加入全科团队开展家庭签约服务,影响医务人员愿意加入全科团队开展家庭签约服务的因素主要有医务人员的待遇、医疗技术水平及获得居民的支持和理解,分别占65.3%、34.7%、33.3%;23名(30.7%)乡村医务人员认为开展家庭签约后工作量会增加。结论县乡村一体化下乡村医务人员组建全科团队开展家庭签约服务意愿高,但存在新进医务人员及村医对签约服务内容了解不全面,待遇、医疗技术水平和居民理解支持是影响组建全科团队开展家庭签约服务的关键。提高待遇、为其提供进修学习机会、加强宣传可提高乡村医务人员组建团队开展签约服务的吸引力。