慢性腹泻的临床诊断

腹泻是一种常见的临床症状,系指每日排便次数在3次以上,或粪便中水分增加导致粪质稀薄,或每日排便量超过200克。根据病程可将腹泻分为急性(不足4周)和慢性(超过4周)。慢性腹泻病因非常复杂,临床转归差异极大,倘若不能明确病因并给予针对性的治疗,患者常难以自行好转。面对慢性腹泻,首先要鉴别病因系功能性还是器质性。     

慢性腹泻诊断方法的临床分析

目的：探讨慢性腹泻诊断的最经济有效的检查手段。方法：收集近6年一结肠镜检查5014例，分成三组，结合病史，分析其病因及病变分布范围。结果：慢性腹泻组的患1987例中57．3％为正常肠粘膜相，42．7％有内镜下异常，其前三位病因是非特异性炎症（73．9％），肠息肉（13．3％）及溃疡性结肠炎（11．1％），而结直肠癌仅为0．9％（在慢性腹泻中的检出率仅为0．4％），异常病变范围为横结肠以远病变占72．2％（621／848），全结肠一致性病变占25．4％（215／848），右半结肠仅占1．4％（12／848），（无一例癌症），如上正常粘膜相的病例，左半结肠镜检查的诊断率可达99．4％，结论：慢性腹泻患的诊断以行左半结肠镜检查为最佳首选方案。     

慢性感染性腹泻的诊断

感染是腹泻的重要原因之一,慢性感染性腹泻包括多种疾病,以慢性细菌性痢疾(菌痢)、慢性阿米巴痢疾、肠结核、霉菌性肠炎为最常见,其他如慢性血吸虫病、梨形鞭毛虫病、肠道滴虫病等亦可引起慢性腹泻。由于这些疾病的临床表现不易区别,不少病人长期拟诊为“慢性肠炎”,给治疗带来了不少困难。为此,本     

慢性腹泻的发病机制与鉴别诊断

腹泻一般可分为急性与慢性两种,病程超过两个月者为慢性腹泻。急性腹泻一般与感染或食物中毒有关,诊断和治疗比较简单,而慢性腹泻则原因较多,机制也很复杂,并能引起严重的营养不良和水、电解质平衡失调造成长期的全身性症状。     

慢性腹泻

<正>餐桌上越来越丰盛,"吃"出来的疾病也越来越多。现代人由于身心压力大,饮食不均衡,常常被慢性腹泻所困扰,很多人都遭受过每日腹泻数次,或每遇情绪波动或饮食不慎便痛泻频作的尴尬。本病病程长,常反复发作,一般多超过两个月,甚至2～3年或更久,长期腹泻带来的     

慢性腹泻

腹泻是指排便次数多于平时，且粪便量增加，水量增加，粪便变稀，并且可含有异常成分，如未经消化的食物、粘液、脓血及脱落的肠粘膜等。正常人排便次数因人而异，隔2～3日一次或每日2-3次不等。但排出的水量每日不应超过200ml。粪便成形，不含有异常成分。慢性腹泻是指持续性腹泻病程超过3～8周或者腹泻反复发作。     

慢性腹泻

<正>腹泻是指排便次数多于平时,且粪便量增加,水量增加,粪便变稀,并且可含有异常成分,如未经消化的食物、粘液、脓血及脱落的肠粘膜等。正常人排便次数因人而异,隔2～3日一次或每日2～3次不等。但排出的水量每日不应超过200 ml。粪便成形,不含有异常成分。慢性腹泻是指持续性腹泻病程超过3～8周或者腹泻反复发作。     

儿童慢性腹泻61例临床分析

目的探讨儿童慢性腹泻的病因、临床表现、诊治及预后。方法选择1997年8月至2007年8月在本院住院的61例慢性腹泻患儿为研究对象。本组患儿除腹泻外,伴发热、腹痛、呕吐,合并贫血,营养不良,伴不同程度脱水,水、电解质紊乱及代谢性酸中毒等。采用回顾性分析法对患儿的一般资料、临床表现、实验室检查结果、病因及预后等进行研究。结果61例患儿的实验室检查结果中,大便正常为34例（55．7％）,异常为27例（44．3％）。其中,大便细菌培养均呈阴性（100．0％）,乳糖呈阳性为14例（23．0％）,肠道菌群失调为13例（21．3％）,真菌菌丝感染呈阳性为3例（4．9％）,寄生虫阿米巴感染呈阳性为3例（4．3％）,轮状病毒感染呈阳性为1例（1．6％）。血清免疫学指标测定结果显示,28例行血清免疫球蛋白检测的患儿中,15例（53．6％）异常;24例行CD系列检测的患儿中,7例（29．2％）异常。电子结肠镜及病理学检查结果显示,27例（44．3％）发现黏膜病变,其中溃疡性结肠炎为3例（4．9％）,克罗恩病为10例（16．4％）,非特异性结肠炎为6例（9．8％）,淋巴组织增生性肠炎为1例（1．6％）,过敏性结肠炎为3例（4．9％）,息肉合并感染为4例（6．6％）。其他检查结果包括钡剂灌肠、全消化道X射线钡餐检查,胃镜、腹部超声检查、放射性核素美克尔憩室检查等,结果显示,胃炎为6例,十二指肠球炎为3例,小肠淋巴管扩张症为1例,小肠炎为4例,结肠炎为9例,右下腹占位病变为1例,肠息肉合并感染为4例,左肾上腺占位为2例。另外,进行剖腹探查的3例患儿中,2例确诊为肿瘤（1例为神经母细胞瘤,1例为节细胞神经瘤）,同时行肿瘤切除术;1例确诊为克罗恩病。本组61例患儿中,56例（91．8％）明确腹泻病因,5例（8．2％）未明。其伴随病构成情况依次为炎症性肠病、感染性肠炎（真菌感染、阿米巴感染）、非特异性肠炎、息肉合并感染、乳糖不耐受、抗生素相关性腹泻、过敏性腹泻、免疫缺陷病、肿瘤（神经母细胞瘤和节细胞神经瘤）、获得性免疫缺陷、小肠淋巴管扩张症、肠易激综合征、先天性乳糖酶缺乏。本组患儿21例治愈,39例好转,1例死亡（弥漫性腹膜炎伴感染性休克）。结论小儿慢性腹泻临床表现多样化、病因及发病机制复杂、治疗困难。对其应加强检查手段,及早明确病因,尽快治疗。     

实验室检查对酵母菌引起慢性腹泻的诊断价值

目的:探讨实验室检查对酵母菌引起慢性腹泻的诊断价值.方法:对210例慢性腹泻病人进行血常规测定,取粪便标本进行普通显微镜镜检,发现类似酵母菌者,再用超高倍镜检,超高倍镜检发现酵母菌者再进行粪便培养.结果:血常规正常,无中性粒细胞升高,提示为慢性感染,普通显微镜镜检发现类似酵母菌者,再用超高倍镜检[1],发现大量酵母菌且酵母菌比例超过10%,球菌:杆菌大于1:3[2],菌群比例严重失调.取此患者粪便进行培养,超高倍镜检查有酵母菌与培养出酵母菌二者无统计学意义(P>O.05).结论:对血象不高的慢性腹泻病人取其粪便,先用低倍镜进行镜检阳性者,再进行超高倍镜检并与便培养联合检查,可大大提高酵母菌引起慢性腹泻的检出率.研究结果提示合理应用和选择抗生素,降低酵母菌感染[3].     

慢性腹泻纵横谈

有很多疾病如细菌性痢疾、病毒性肠炎、溃疡性结肠炎、肠激惹综合症、肠道菌群失调等,均可引起腹泻。除了肠道本身病变如炎症、结核、寄生虫、肿瘤、菌群失调等可引起腹泻之外,胃肝胆胰疾病、内分泌、代谢障碍疾病、功能紊乱、免疫功能障碍等也可导致腹泻。     

慢性腹泻的诊治

正常人大便在每日２～３次或每周２～３次不等。大便的重量一般在每日１５０～２００ｇ之间 ,其中含有的水分在６０ %～８０%。腹泻则是指排便次数增多 ,每日超过３次以上 ,排粪便的量增多每日超过２００ｇ,粪质稀薄含有水分超过８５ %。慢性腹泻是指持续腹泻超过３～６周或者腹泻反复发作。１腹泻的发病机制腹泻的发病机制比较复杂 ,从病理生理的角度一般可以把腹泻的机制分为以下几种 :１ １渗透性腹泻是指肠腔内有大量的不能吸收的溶质 ,使肠腔内渗透压升高 ,大量液体被动进入肠腔而引起的腹泻。１ ２分泌性腹泻是由于肠道水与电解质分泌…     

慢性腹泻的自我保健

慢性腹泻的自我保健文／吉晋河腹泻是一种常见病、多发病。持续腹泻两个月以上者称为慢性腹泻。慢性腹泻的病因有多种，其特点也各异。一、胃源性腹泻：所有可致胃酸分泌减少或缺乏的疾病都可能导致腹泻，它的特征是无痛性的，且多发生于晨起活动时及每次进食后。大便多为...     

慢性腹泻根源

慢性腹泻的原因非常复杂，不一定是由肠道炎症引起的。其他一些疾病的早期表现不典型，有时可只表现为慢性腹泻。例如：     

黄芪建中汤加减治疗慢性腹泻临床观察

慢性腹泻是消化系统疾病中的一种常见的症状,是由于胃肠道的分泌、消化吸收及运动功能障碍,导致粪便稀薄,次数增加,病程超过两个月者,称为慢性腹泻。笔者在临床运用黄芪建中汤加减治疗慢性腹泻,取得较满意的临床疗效,现报道如下。     

婴幼儿慢性腹泻高危因素临床流行病学研究

对１９８７年１月至１９９６年１２月住院治疗的３２例慢性腹泻患儿，以急性上呼吸道感染或急性支气管炎患儿为对照组进行了成组匹配的病例对照研究。单因素非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析发现胎次（Ｘ１）、营养不良（Ｘ２）、急性期无选择应用抗生素（Ｘ３）、粪霉菌阳性（Ｘ４）与婴幼儿慢性腹泻有关联。非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多元回归模型筛选出２个危险因素，即急性期无选择地应用抗生素、粪霉菌阳性。趋势χ２分析发现急性期所用抗生素种数越多发生慢性腹泻病的风险越大；营养不良越严重发生慢性腹泻病的风险亦越大。提示：纠正营养不良，在病原学诊断基础上，有选择地使用抗生素，避免肠道霉菌感染对减少婴幼儿急性腹泻慢性化有十分重要的意义     

小儿慢性腹泻应用推拿治疗的临床分析

目的:探讨分析小儿慢性腹泻应用推拿治疗的临床效果。方法:选取我院2017年2月～2018年2月期间收治的84例小儿慢性腹泻患儿作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿给予推拿治疗。对比分析两组患儿临床治疗效果。结果:观察组患儿临床治疗有效率95.24%;对照组患儿临床治疗有效率83.33%,观察组患儿临床治疗有效率明显高于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);观察组患儿的主症积分、次症积分和总积分均低于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);观察组患儿止泻时间、痊愈时间分别为(2.09±0.77)d、(7.28±0.36)d,均低于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论:对小儿慢性腹泻患儿给予推拿治疗方式,可有效缩短患儿临床治疗时间,提高临床治疗效果,具有较高的临床推广价值。     

小儿腹泻临床诊断及治疗特点探析

目的 探讨小儿腹泻的临床诊断方法及治疗特点.方法 选取我院126例小儿腹泻患儿,采用合理方法进行综合诊断,然后按照入院顺序随机分为两组,对照组通过调整饮食,配合抗病毒、助消化、抗炎、纠正酸碱失衡和水电解质紊乱等方法进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加服思密达.结果 根据发病季节、病史,临床表现和大便性状观察,结合粪便镜检、培养可快速、准确诊断出小儿腹泻,轮状病毒检测的阳性率达54.8％.用思密达配合常规治疗小儿腹泻总有效率为93.7％,显著高于对照组的治疗总有效率(76.2％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用合理方法越早诊断出小儿腹泻,越有利于及时治疗,思密达治疗小儿腹泻效果显著,不良反应小,价格合理,值得临床推广使用.     

小儿腹泻临床诊断及治疗特点分析

目的 针对小儿腹泻这种疾病进行临床诊断和治疗特点的研究分析.方法 针对小儿腹泻的症状进行中医治疗和西医治疗.结果 运用中医和西医的治疗小儿腹泻有很好的疗效.结论 对小儿腹泻要进行正确的诊断和实施良好的治疗方法,从而对该疾病进行深刻的临床经验分析.     

慢性铍病的临床诊断探讨

金属铍及其化合物,在现代工业中的应用日益广泛,由于防护不佳,而造成生产人员急慢性中毒的事例,在国外屡有报导。我们曾对急性铍病的临床表现进行过初步的分析讨论,但对于慢性铍病,由于目前所见病例较少,缺乏实际经验,认识较为肤浅;但是为了更好的总结经验,提高认识,达到探索早期诊断、早期治疗处理病人的目的,仅就近年来我院病房及门诊所观察的10例慢性铍病及疑似病例的临     

三十例肠滴虫致慢性腹泻临床分析

腹泻,是一种常见病、多发病。造成腹泻的原因也多种多样,查明致病原因,对症治疗尤为重要。现将我院门诊部1994年至1997年期间,确诊的30例肠滴虫所致肠炎患者的诊疗情况报告如下: