宫内宫外同时妊娠误诊1例分析

对宫内宫外同时妊娠误诊1例分析如下。 1 病历摘要 女，38岁。因人流术后10d，清官术后3d，下腹痛20min，晕倒1次于2005—12—09 T19：00入院。患者平素月经规律，4-5／28d，G4P1A2，15a前剖宫产1次。末次月经：2005—09—30，于2005—11—29因孕59d在我院门诊行人工流产术，术前探官腔11cm，术后见绒毛样组织。术后1周阴道持续少量出血，曾在外院做B超示：（1）宫腔残留；（2）右附件包块，     

宫内外同时妊娠误诊1例分析

对宫内外同时妊娠误诊1例分析如下。 1病历摘要女，25岁。人工流产术后1周，下腹痛伴肛门坠胀2h，突然晕厥入院。患者既往月经规律，婚后未孕，流产3次。末次月经2007—05—13停经42d在外院行药物流产失败。停经第46天超声提示宫内妊娠，在本院门诊行人工流产术。术中探查宫腔9cm，术后见绒毛组织，阴道出血量不多。1周后，入院前2h无明显诱因突感下腹部剧烈疼痛、肛门坠胀、晕厥人院。查体：T36℃，P120次／min，R60次／min，BP60／40mmHg（1mmHg=0．133kPa），表情淡漠，精神萎靡，面色苍白，HR120次／min，律齐，心音弱，心前区闻及Ⅱ级SM，不传导，全腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，右附件区扪及一包块约5cm直径大小，压痛。后穹窿触痛、饱满，穿刺抽出不凝血1ml。血常规：     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠4例分析

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠是一种特殊类型的剖宫产远期并发症,发生少,临床对其认识不够,常被误诊。将我院1999-01~2007-01收治的4例分析如下。1病历摘要例1:女,29岁,孕2产1,剖宫产后9个月。因停经51 d、阴道淋漓流血8 d来诊。尿HCG( ),B超检查提示宫内妊娠。门诊行人工流产术时出现阴道大量流血约700 m l,给予宫缩剂,按摩子宫等处置无效,宫腔填塞纱布后流血未见停止。B超再次探测见子宫下段前壁内不均质混合团块影,局部肌壁最薄处约0.2cm。由于总出血量达约1 500 m l。立即急诊行开腹探查术。术中探查:子宫下段前壁4 cm×3 cm紫蓝色,局部…     

卵巢癌合并异位妊娠破裂1例分析

对卵巢癌合并异位妊娠破裂1例分析如下。 1病历摘要 女，31岁。2007—04—17入院，末次月经2007—02—05。2007—03-16因孕41d在其他医院行人工流产术，术后预防感染治疗，阴道少量出血4d自行停止，无下腹痛等症状；2007—04—17中午无诱因出现下腹痛，难以忍受，伴肛门下坠感，下腹痛呈间断性，疼痛加剧时伴恶心、呕吐症状。今晚急来我院诊治，     

子宫下段疤痕妊娠误诊1例分析

对子宫下段疤痕妊娠误诊1例分析如下。 1病历摘要 女，29岁，G5P2。第一胎顺产，第二胎于1a前行子宫下段剖宫产，人流3次；因停经45d，少许阴道流血10d，于2008-03-01我院就诊，B超提示：宫内早孕，孕囊位置偏低，诊断：难免流产，行人流术，探宫腔深9cm，予7号吸管吸宫，见鲜红色血液约400ml自吸管吸出，取出吸管，     

剖宫产术后瘢痕妊娠误诊1例

1病历摘要女,31岁,孕3产1。因停经46 d超声示宫内妊娠行人工流产术。术中刮出物中见绒毛组织。术后2周反复阴道出血不止,超声提示宫腔内无异常回声,子宫下段剖宫产切口部位形态和回声异常,彩色血流丰富,诊断子宫下段瘢痕部位妊娠。血β-HCG4 560 U/L。     

经阴道彩超检出宫角妊娠并引导人工流产术1例分析

对经阴道彩超检出宫角妊娠并引导人工流产术1例分析如下。1病历摘要女,22岁。末次月经2009-10—28,停经41d时测尿妊娠试验阳性,     

人流后胎骨残留超声引导下清宫术1例

患者女,29岁.因月经延迟10周就诊.妇科检查后诊断为早孕,患者要求终止妊娠.行人工流产术,术后未见完整胚胎.B超检查,见宫内孕囊已被破坏,胚胎残骨残留宫内,位于宫腔下段(图1).在超声引导下再次清宫,取物钳缓慢进入宫内达胎骨残留处,经多次钳取,将胎儿残骨完全取出.     

超声诊断双子宫并一侧子宫妊娠2例

例1，女，29岁，孕2生2，自述第一次生产时曾有阴道不完全纵隔手术史，以往月经周期正常，无流产史。此次因停经70d，尿实验早早孕（ ）,自愿终止妊娠，在当地乡卫生院行人工流产术两次，均未见吸出绒毛膜组织，来我院就诊，超声检查所见：膀胱充盈适度，     

腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的对比分析

通过对我院2004—01／2007—06腹腔镜与开腹手术治疗的输卵管妊娠病例的比较分析，旨在探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的疗效。结果报道如下。 1对象和方法 1．1对象收集我院2004—01／2007—06住院的异位妊娠患者，诊断标准参照文献。选取输卵管妊娠者158例为研究对象，包括腹腔镜手术56例及开腹手术102例，进行回顾性分析。158例患者平均年龄28．60岁（21～41岁），有停经史149例，最长63d，不规则阴道出血者76例，有不同程度腹痛者151例，158例尿或血HCG均为阳性，盆腔B超检查均示：宫腔内未见妊娠囊，宫旁见一大小不等的包块，112例显示有盆腔积液。     

宫颈妊娠误诊1例分析

对我院收治的宫颈妊娠误诊1例分析如下。 1病历摘要 女，40岁。孕4产1，顺产1次，人工流产3次。因人工流产术后阴道不规则出血21d，加重1d入院。患者近3a来月经稀发，多3～5个月一潮，伴量少，曾诊断为卵巢功能早衰而多方调治。此次停经3个月余，经中药治疗后阴道不规则少量出血7d，伴下腹坠胀。在外院行B超检查示：子宫增大，宫腔下段见-18mm×16mm大小之孕囊，饱满，内见胚芽。尿HCG（＋）。     

宫内外同时妊娠误诊2例

1病例报告 例1：32岁。停经45d，出现恶心、厌食等早孕反应，尿妊娠试验阳性，于2003—04—17在本院行人工流产术，见绒毛组织与妊娠月份相符。术后3d出现腹痛、呕吐、晕厥1次，于2003-04-20入本院普外科就诊。既往月经规律，孕3产1，人流2次，无外伤史。查体：血压测不清，表情淡漠，面色苍白。皮肤湿冷，下腹部压痛反跳痛明显，移动性浊音阳性，腹腔穿刺抽出不凝血，请妇产科会诊，因病情危重，未做妇科检查。     

宫内宫外复合妊娠误诊1例

患者，37岁，孕3产1流1。停经45d，因宫内早孕在门诊行人流术，半月后于2007—09—21由急诊转入病房。患者既往月经规律，末次月经2007—07—21，停经41d无腹疼，无阴道流血，有早孕反应，尿妊娠试验（＋），超声示子宫7．4cm×6．0cm×4．8cm，宫腔内可见2．3cm×1．2cm回声不均区，左附件区有1．3cm×1．1cm无回声暗区，诊为宫内早孕，刮出物见绒毛组织，病理证实为绒毛组织。半个月后因剧烈腹疼入院，当时面色苍白，神志清，精神差，BP90／60mmHg，彩超：宫外孕破裂，下腹部积血。     

胎盘滋养细胞肿瘤1例

1病例报道患者,女,21岁,2008年3月5日因未婚早孕,行人工流产术后2个月余未来月经就诊。其既往月经规律,末次月经2007年11月20日,停经40余天,彩超提示宫腔内妊娠,在其他医院行人工流产术。术后阴道少量流血半天,无血块,无异常分泌物流出,1周后恢复性生活。2个月余后仍未来月经,到其他医院就诊,查尿HCG（＋）,彩超检查：宫体增大,形态失常,宫壁回声不均匀,     

宫内外同时受孕致腹腔大出血1例

女，40岁，以腹胀恶心呕吐0．5d为主诉于2006—07—06入院。0．5d前因宫内早孕在我科药流后行清官术。术后5h自觉腹部胀痛，伴恶心呕吐1次，为胃内容物，非喷射状，下坠感，无里急后重感。未用任何药物，腹胀痛加重放射到肩部伴有头晕来我科。来院后，行后穹窿穿刺抽不凝血。以异位妊娠收入院。病来无发热，阴道少量流血，饮食睡眠欠佳。既往体健，月经不规律，35～45d，末次月经为2006—05—26，孕2产1，人工流产1次。查体：T36．8℃，P90次／min，     

剖宫产瘢痕妊娠误诊2例分析

对我院2009-02-2009-07收治剖宫产瘢痕妊娠误诊2例分析如下。1病历摘要例1:34岁,停经62d,要求终止妊娠。B超提示宫内胎囊2.5cm×2.8cm×1.5cm,未见胎芽胎心,2009-02-06以稽留流产收入院,以往剖宫产一次,人工流产一次,雌激素处理5d后复查子宫增大如孕10周大小,超声提示宫腔内6.5cm×4.2cm×2.2cm中强回声不均质团,考虑葡萄胎,行电吸宫术,宫腔吸出积血300ml,机化组织4cm×3cm×2cm,未见水泡样组织。     

宫颈妊娠误诊为宫内妊娠1例分析

对宫颈妊娠误诊为宫内妊娠1例分析如下.1病历摘要女,35岁.再婚,孕4产1,主因人工流产术后42 d,阴道少量流血2d,无腹痛于2009-10-06来院就诊.平素月经规律7/30 d,12a前孕足月行剖宫产娩一女活婴,术后2 a前人工流产1次,42 d前孕50 d在本院门诊行人工流产术,术中见绒毛组织,术后5d阴道血止,术后未禁性生活及采取避孕措施,术后40 d无诱因突然阴道少量流血,无腹痛,于北京门头沟医院行彩超检查,提示宫颈妊娠?     

宫颈妊娠误诊为难免流产1例分析

对宫颈妊娠误诊为难免流产1例分析如下。 1病历摘要 女，39岁。因行人工流产术伴大出血2次，宫内组织残留8d，于2006—08—01T10入院，平素月经规律4～5／28-30d，末次月经2006—04-13，停经后无明显早孕反应，于2006—07—24到分宜县妇幼保健院行B超检查，提示难免流产，当天在此院考虑难免流产行人工流产术，术中出血量多，估计失血量约1000ml，立即停止刮宫，输浓缩红细胞600ml，补液及缩宫素促子宫收缩等治疗，出血明显减少，检查刮出物中可见绒毛组织，但大部分组织残留宫内，故于次日又行清官术，术中再次大量出血，     

子宫外绒癌误诊异位妊娠一例

患者女,25岁,孕1产0。平素月经规律,(6～7)/30d,于2011年3月6日于我院门诊以早期妊娠行人工流产术,术中见绒毛完整,术后出血少。术后30d后因没来月经多次复查子宫附件超声均未见异常,因术后一直无性生活,未行血尿HCG检查。人工流产术后42d月经来潮,量质同以往。2011年5月22日因停经34d,门诊测血β-HCG>10000mIU/ml而行超声检     

剖宫产瘢痕部位妊娠1例分析

对剖宫产瘢痕部位妊娠1例分析如下。1病历摘要女，33岁。因停经51d，阴道少量流血6d，于当地卫生院就诊；当地卫生院疑为难免流产行吸宫术，术中发生阴道大出血约1700ml，遂于2008-01—25急转我院，患者平素月经规律，呈15岁（3～5）／28天型，末次月经200712—05，既往健康，孕4产2流1，1999年及2004年各行剖宫产1次，2006年人流1次。