碧兰糊剂一次性根管治疗慢性牙髓炎临床疗效观察

目的：探讨慢性牙髓炎进行碧兰糊剂一次性根管治疗的方法和效果,对治疗的具体操作方法进行了分析。方法：收治我院2011年6月至2012年1月的120例慢性牙髓炎患者,将这些患者分为两组,对照组采用氧化锌糊剂多次法根管治疗术,观察组采用碧兰糊剂一次性根管治疗,比较两组患者的治疗效果,并且进行7d以内的疼痛（ VAS）评分,比较疼痛情况。结果：两组术后1个月、3个月、6个月内的手术成功率无显著性差异,P＞0．05;观察组在2d内的VAS评分显著低于对照组,P＜0．05。结论：碧兰糊剂一次性根管治疗慢性牙髓术后疼痛较轻,在牙科临床中值得推广。     

一次法磨牙根管充填治疗术的临床应用效果分析

目的对76例磨牙根管充填治疗进行回顾性研究,探讨一次法根管充填治疗磨牙慢性牙髓炎、慢性根尖周炎的方法和效果。方法将磨牙慢性牙髓炎、慢性根尖周炎（无窦型、有窦型）患者按一次法（实验组）和多次法（对照组）分为两组,实验组患者均在根管预备后引流10min、常规根管消毒30min后,以牙胶尖冷侧压法充填根管,3日、1周回访,1年复查;对照组以传统方法进行多次治疗,对照两组的治疗效果。结果实验组患者磨牙出现激惹症7例,对照组患者出现激惹症6例;一年后实验组和对照组治疗有效率分别是89．9％和92．9％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论熟练掌握磨牙根管的解剖形态,可以进行磨牙一次法根管充填治疗,对慢性牙髓炎、慢性根尖周炎的激惹症发生率与多次法比较差异无统计学显著性意义（P〉0．05）,1年后疗效相近,远期疗效有待进一步研究。     

无痛性治疗慢性牙髓炎患者的方法与效果观察

目的:观察无痛性治疗慢性牙髓炎患者的方法与效果。方法:选取慢性牙髓炎患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组患者采用一次性根管治疗,对照组患者则采用分次性根管治疗。比较两组患者无痛治疗效果。结果:经过治疗,观察组患者的临床治疗总有效率为94.00%,明显高于对照组的80.00%;观察组患者的无痛优良率为82.00%,明显高于对照组的60.00%,两组患者对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:一次性根管治疗慢性牙髓炎患者的总有效率和无痛效果均优于分次性根管治疗。     

美松糊剂充填C型根管术后急症的效果评价

目的:评价美松糊剂充填下颌第二磨牙C型根管术后反应情况。方法:采集下颌第二磨牙C型根管牙髓炎90例,采用临床常用的3种根管充填糊剂3M公司产美松糊剂,法国碧兰糊剂和一般的氧化锌糊剂充填下颌第二磨牙C型根管,发给患者疼痛视觉模拟量表(VAS问卷),连续观察1个月后收回问卷,检查患牙。使用SPSS17.0软件包对结果进行比较分析。结果:临床3种根管充填糊剂术后当天、3d、1周后反应显著性差异(P<0.05),美松糊剂术后反应明显优于其他两种根管糊剂。结论:美松糊剂能有效降低下颌第二磨牙C型根管牙髓炎病例充填术后反应的发生,其作为根管充填糊剂较碧兰和氧化锌糊剂更为理想。     

不同根管充填方法治疗C形根管根尖周炎或牙髓炎的临床疗效对比

目的 对比冷牙胶侧压充填技术与热牙胶垂直加压充填术治疗下颌第2磨牙C形根管根尖周或牙髓炎的临床疗效.方法 选取2013年8月—2015年8月在我科治疗的178例下颌第2磨牙C形根管根尖周炎或牙髓炎患者,根据根管充填方法不同分为试验组(124颗患牙174个根管,采用热牙胶充填)和对照组(117颗患牙158个根管,采用冷侧压充填),比较2组患者的根管治疗效果及整体疗效.结果 试验组的根管治疗充填总有效率及优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的根管充填时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 热牙胶垂直加压技术治疗下颌第2磨牙C形根管的疗效较好,优于冷侧压充填技术,且临床操作时间较短,值得进一步推广与研究.     

碧兰糊剂一次性根管治疗的疗效观察

目的:采用碧兰糊剂一次性根管治疗术治疗急、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎,并与传统根充法进行比较.方法:门诊就诊的需要做根管治疗的77名患者随机分为实验组(碧兰糊剂)40例、40颗牙和对照组(氧化锌糊剂)37例、37颗牙.常规根管预备后,碧兰糊剂组一次性根管充填;对照组用二次法常规根管充填.结果:实验组治疗后,92.5%患牙3～7d内完全止痛,近期疗效显著高于对照组(P＜0.05),远期疗效无显著性差异.结论:碧兰糊剂一次性根管治疗简便易行,减少复诊次数且疗效可靠.     

碧兰糊剂与氧化锌丁香油糊剂在根管治疗中的疗效比较

目的：探讨碧兰糊剂与氧化锌丁香油糊剂在根管治疗中的应用效果比较,为选择更为有效的根管充填材料提供实践依据。方法：选取门诊2010年4月至2012年3月收治的需要进行根管治疗的急慢性牙髓炎及根尖周病的患者120例,随机分为2组即观察组60例（碧兰糊剂根充组）,对照组60例（氧化锌丁香油糊剂充填组）,进行常规根管预备后分别采用以上两种糊剂进行充填,比较2组治疗效果。结果：观察组近期成功率为97．3％,远期成功率为92．0％;对照组近期成功率为97．2％,远期成功率为79．5％。2组近期成功率比较差异无统计学意义（P＞0．05）,远期成功率比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：碧兰糊剂安全可靠、疗效确切,是一种较为理想的根管充填材料,值得临床推广应用。     

急性和慢性牙髓炎一次性根管治疗疗效分析

目的：观察分析急性和慢性牙髓炎一次性根管治疗的治愈情况。方法临床诊断为急性牙髓炎和慢性牙髓炎的磨牙120例一次治疗内完成根管预备和根管充填,与60例2次疗程（期间氢氧化钙封药）完成根管治疗的类似患牙进行临床效果比较分析。临床观察的主要指标包括术后6个月及2年的X线片和临床评定的治愈率。结果术后6个月一次组治愈率88．7％,两次组治愈率89．6％,差异无统计学意义（P＞0．05）;术后2年一次组治愈率84．5％,两次组治愈率82．5％,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论活髓牙一次性根充和两次性根充治愈率相同,但是减少了患者就诊次数、节省了治疗费用,值得推广。     

急慢性牙髓炎一次性根管治疗180例临床研究

目的：探讨一次性根管治疗急慢性牙髓炎的临床效果。方法：选取2010年5月至2012年10月在我院治疗的180例（194颗牙）急慢性牙髓炎病例进行回顾性分析,平均分成2组,对照组予以多次治疗,观察组则予以一次性根管治疗,比较两组治疗后的效果情况。结果：对照组的总有效率为82．9％,治愈率为38．2％。观察组的总有效率为93％,治愈率为64％;对照组的总疼痛率为35．1％,无痛率为64．9％。观察组的总疼痛率为21％,无痛率为79％。以上两组间均存在明显差异性,P均〈0．05,均具有统计学意义。结论：一次性根管治疗急慢性牙髓炎临床效果显著,疼痛发生率低。     

ProTaper手用镍钛锉用于磨牙根管预备的临床效果分析

目的：评价ProTaper手用镍钛锉预备磨牙根管的临床效果。方法：选取患急、慢性牙髓炎或根尖周炎患者116例116颗磨牙,随机分为实验组和对照组,实验组采用ProTaper手用镍钛锉及冠向下法进行根管预备;对照组采用不锈钢K型锉及逐步后退法进行根管预备。两组均采用侧向加压法充填根管,记录两组根管预备后的反应情况,比较治疗前后的x光片,评价根管预备和充填效果。结果：ProTaper手用镍钛锉预备磨牙根管锥度流畅度好,恰填率高,根管治疗期间急症发生率低。结论：ProTaper手用镍钛锉在磨牙根管预备中有明显的优越性,可减少根尖急性反应,根管塑性效果好,适充率高。     

热牙胶垂直加压充填技术治疗下颌第二磨牙C形根管的疗效及安全性分析

目的:探讨热牙胶垂直加压充填技术治疗下颌第二磨牙C形根管的疗效及安全性.方法:选取84例经X线片发现C形根管的下颌第二磨牙病变病人,采用数字表法分为对照组和观察组,各42例.对照组病人采用常规冷牙胶侧压法充填C形根管进行治疗,观察组病人采用热牙胶垂直加压充填技术进行治疗.对比2组临床治疗效果及根管治疗后并发症的发生情况.结果:观察组病人的总有效率优于对照组(P<0.01);观察组病人治疗适填率92.86%,高于对照组的71.43%(P<0.05);观察组病人在根管治疗的根充时间、患牙填充材料与根尖区的距离方面均明显优于对照组(P<0.01);观察组病人并发症发生率9.52%,明显低于对照组的33.33%(P<0.01).结论:对C形根管的下颌第二磨牙病变病人采用热牙胶垂直加压充填技术,可改善牙痛、牙龈肿胀等不适症状,同时恢复牙齿正常咀嚼功能,患牙填充材料与根尖区封闭较为良好,治疗后并发症的发生率低.     

碧蓝麻根管内浸润麻醉在乳牙治疗中的应用

目的比较碧兰麻根管内浸润麻醉与粘膜下浸润麻醉的麻醉效果。方法 261颗冠髓无活力、根髓有活力的乳牙分别采用碧兰麻根管内浸润与粘膜下浸润麻醉治疗。结果两者有效率均为100%,作用效果差别无统计学意义。结论碧兰麻根管内浸润效果良好,患儿更易接受。     

不同药物用于下颌第二磨牙C型根管消毒的临床疗效观察

目的：评价不同药物用于下颌第二磨牙C型根管消毒的临床效果。方法下颌第二磨牙根管治疗者共120例,随机分为三组,常规根管预备后,A组在根管内封入Metapex糊剂,B组根管内封入樟脑苯酚（ CP）棉捻,C组根管内封入甲醛甲酚（ FC）棉捻。常规复诊,观察封药前后临床症状和体征的变化;完成根充后随访6个月,评价根充后的临床疗效。结果三组根管内封药临床有效率分别为85．00％、75．00％和75．00％,差异无统计学意义（P＞0．05）;三组封药后急症的发生率分别为2．50％、20．00％和15．00％,差异有统计学意义（P＜0．05）。根充3个月,三组根管治疗后的临床有效率分别为100．00％、82．50％和80．00％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对于糖尿病患者,Metapex糊剂不仅根管消毒效果稳定,亦能有效减少根管封药期间急症的发生,且远期效果较好,是一种较理想的根管消毒剂。     

云南地区人群下颌第一恒磨牙根管形态的锥形束CT分析

目的 利用锥形束CT (cone-beam computed tomography, CBCT) 观察分析云南地区人群下颌第一恒磨牙牙根和根管数目及其变异情况, 为牙髓治疗提供解剖学实验依据.方法 随机调取云南省口腔医院影像科300例患者共600颗下颌第一恒磨牙的CBCT影像资料, 统计分析下颌第一恒磨牙牙根和根管数目、远中舌根发生情况及根管形态.根管形态的分类依据Vertucci根管分类法.结果 在获得的600颗下颌第一恒磨牙中, 2根的发生率为71.2% (427/600) , 3根的发生率为28.8% (173/600) .2根管发生率为2.1% (13/600) , 3根管发生率为60.7% (364/600) , 4根管的发生率为36.8% (221/600) .近中根根管形态大多为Vertucci IV型, 远中根根管形态大多为Vertucci I型, 100%的远中舌根为VertucciⅠ型.远中舌根的人群发生率为33.7% (101/300) , 男性与女性的发生率差异无统计学意义 (P>0.05) .远中舌根的双侧对称发生率为71.3% (72/101) , 右侧发生率明显高于左侧, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 云南地区人群下颌第一恒磨牙远舌根发生率较高, 右侧发生率明显高于左侧;CBCT易于根管形态的研究, 可以辅助牙髓治疗, 提高根管治疗成功率.     

碧兰麻用于牙体牙髓病治疗的疗效观察

目的观察碧兰麻在牙体牙髓病治疗中的麻醉效果。方法将162例牙髓炎患者的280颗牙随机分成碧兰麻组和利多卡因组,分别采用局部浸润麻醉和阻滞麻醉行牙髓摘除术,并观察对比麻醉效果。结果碧兰麻组麻醉总有效率89.2%,明显高于利多卡因组的75.0%,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论碧兰麻用于牙髓炎行牙髓摘除术治疗时,麻醉起效快、效果好、毒性低,值得临床推广应用。     

必兰局部浸润麻醉与利多卡因下牙槽神经阻滞麻醉治疗下颌磨牙急性牙髓炎镇痛效果的比较

目的：探讨必兰局部浸润麻醉与利多卡因下牙槽神经阻滞麻醉治疗下颌磨牙急性牙髓炎的镇痛效果。方法将94例下颌磨牙急性牙髓炎患者随机分为两组,实验组采用必兰局部浸润麻醉,对照组采用利多卡因下牙槽神经阻滞麻醉。麻醉5-10min后,施行开髓及牙髓摘除术,记录并统计医生和患者综合评价麻醉效果。结果两组开髓和拔髓的麻醉效果均无统计学差异(P>0.05)。结论必兰局部浸润麻醉在下颌磨牙急性牙髓炎的治疗过程中,可以取得与利多卡因下牙槽神经阻滞麻醉相近的麻醉成功率;考虑到患者感受和麻醉并发症,可首选必兰局部浸润麻醉。     

下颌第三磨牙的根管形态观察

目的:观察研究下颌第三磨牙根管形态。方法:利用透明牙技术对147颗下颌第三磨牙进行处理,在体式显微镜下观察根管形态并进行分析。结果:147个下颌第三磨牙中,66个为融合根,81个为分叉根。融合根的下颌第三磨牙根管类型主要为Ⅴ型,占41.0%;分叉根的下颌第三磨牙根管类型主要为Ⅳ型,占41.3%。根管侧支,根尖分歧,管间交通,根尖Delta在下颌第三磨牙中均有出现。融合根下颌第三磨牙管间交通的发生率高达51.5%。结论:下颌第三磨牙根管形态变异较大,根管治疗过程中应仔细探查和处理。     

下颌第一磨牙远中三根管的临床研究

目的：观察下颌第一磨牙远中是否存在第三根管,以期为临床治疗中避免下颌第一磨牙远中根管的遗漏提供指导。方法：选取需做根管治疗的下颌第一磨牙172例,采用探针和扩大针探查远中根管,并与X线技术相结合以确定下颌第一磨牙远中根管的数目。结果：172例下颌第一磨牙中发现远中第三根管2例。结论：下颌第一磨牙远中第三根管的出现增加了临床治疗中遗漏根管的机率,因而根管治疗时对根管数目的仔细检查非常重要。     

下磨牙残根冠分根保存修复的临床应用

目的:探讨下磨牙残根冠分根保存修复的临床效果。方法:将35颗下磨牙的残根残冠,经过完善的根管处理和治疗之后,采用分根法进行保存修复。经过1～3年内随访,用主观评价、牙龈出血等指征和成功率评价临床效果。结果:35颗下磨牙的残根残冠,经过1～3年随访观察,保存成功率为87.9%,患者的牙龈出血稳定、主观评价良好,患牙可正常行使咀嚼功能。在单冠修复与联冠修复方面,则不存在效果上的显著性差异。结论:合理地修复设计和修复后维护,能有效提高下磨牙残冠保存率。