甲状旁腺腺瘤超声表现与分析

高频超声显像诊断甲状旁腺腺瘤是快捷易行的，且图像清晰。诊断较准确，并可作为术前定位的首选方法，有助于节省手术时间，有的放矢以及避免不必要的手术。现将近八年我院超声诊断甲状旁腺腺瘤并经手术病理证实的五例报道如下：[第一段]     

甲状旁腺腺瘤的超声表现

目的:探讨甲状旁腺腺瘤的声像图特征。方法:总结14例甲状旁腺瘤的声像图特点,包括大小、形状、回声、边界、血流等。结果:甲状旁腺腺瘤声像图特征是:①外形呈圆形、卵圆形、泪滴状或长条状,边界清楚,形态规则。②多数瘤体有完整包膜,内部多为均匀低回声。③彩色多普勒可显示一动脉血流信号进入瘤体,后直接终止于瘤体内。结论:甲状旁腺腺瘤的声像图有一定的特点,超声对甲状旁腺瘤的诊断有一定的临床应用价值。     

甲状旁腺囊肿超声误诊原因分析

目的探讨超声误诊甲状旁腺囊肿的原因。方法将术前超声误诊的12例甲状旁腺囊肿的声像图表现与超声正确诊断的5例进行比较,分析超声误诊甲状旁腺囊肿的可能原因。结果甲状旁腺误诊病例与正确诊断病例除病灶最大前后径之间的差异有统计学意义外(<0.05),病灶位置、形态、边界、内部血流、是否合并甲状腺病变及与甲状腺包膜间的夹角等方面差异均无统计学意义(均>0.05)。结论正确认识甲状旁腺囊肿的声像图表现尤其是前后径较大的甲状旁腺囊肿,同时甲状旁腺可能存在区域的病变也要考虑到甲状旁腺来源的可能,从而有助于减少误诊。     

甲状旁腺癌与甲状旁腺腺瘤的超声鉴别诊断

目的:分析超声鉴别甲状旁腺癌和甲状旁腺腺瘤的价值。方法:回顾性分析2016年1月至2021年12月于郑州大学第一附属医院经手术切除明确诊断的甲状旁腺肿瘤患者的临床资料,其中甲状旁腺癌21例,腺瘤27例。比较两组的超声征象。结果:甲状旁腺癌组男性患者比例高于腺瘤组,右下病变占比低于腺瘤组,超声回声为囊实性、血流为3级、有钙化的患者比例高于腺瘤组(P<0.05)。超声对甲状旁腺癌和腺瘤鉴别诊断的敏感度为85.71%,特异度为74.07%,约登指数为0.60。结论:超声检查对甲状旁腺癌及腺瘤具有一定的鉴别诊断价值。     

超声诊断甲状旁腺肿瘤的探讨

我院自1983年4月至1989年7月经EUB-40型超声诊断仪检查6例并经手术、病理证实为甲状旁腺肿瘤,现报告如下。资料:6例甲状旁腺肿瘤中,男2例、女4例,年龄为11～38岁(平均24.5岁),其超声、CT 检查及手术、病理结果见附     

甲状旁腺瘤的超声诊断及漏误诊原因分析

目的通过对甲状旁腺瘤的超声表现及漏误诊原因进行回顾性分析,以提高甲状旁腺瘤的超声诊断符合率。方法回顾性分析16例19枚甲状旁腺瘤的超声特征并进行总结,以手术、病理结果为诊断标准。结果 16例19枚甲状旁腺瘤的二维超声特征为:结节大小不一,边界清晰,形态多样,回声高低不一;结节多位于甲状腺下极背侧,与甲状腺之间可见条状强回声带;彩色多普勒超声表现为结节内外具有较丰富的动静脉血流信号,血流环绕结节周边并伸入内部,呈"抱球征"。19枚甲状旁腺瘤误诊5枚,分别为甲状腺腺瘤2枚、结节性甲状腺肿2枚、颈部淋巴结1枚;漏诊1枚,为甲状旁腺异位于食管后方。本组病例超声诊断符合率69%,误诊率26%,漏诊率5%。结论甲状旁腺瘤具有特定的二维及彩色多普勒超声表现,只有充分掌握其特征,才能提高其诊断符合率,避免漏误诊。     

4例甲状旁腺增生超声误诊、漏诊分析

多数作者认为,甲状旁腺腺体小,回声又与周围组织佷接近,故很难显示。但近年来,高分辩力超声仪及高频超声探头的应用,大大提高了图像清晰度,使甲状旁腺检查具有更高的准确性~[1]。     

20例甲状旁腺腺瘤的超声诊断

本院自1995～2005年应用超声诊断甲状旁腺腺瘤20例,全部病例均经手术病理证实,现报告如下.     

继发性甲状旁腺功能亢进的超声鉴别诊断

目的：探讨继发性甲状旁腺功能亢进（继发甲旁亢）的超声图像与其他颈部病变的区别。方法：比较继发甲旁亢与结节性甲状腺肿、肿大淋巴结的超声图像。结果：53例继发甲旁亢患者中,39例甲状旁腺增生,31例有结节性甲状腺肿,32例检出肿大淋巴结。结论：继发性甲状旁腺增生、结节性甲状腺肿、颈部淋巴结的超声图像在形态、大小、内部回声及彩色血注等方面各有特点,运用超声技术可以进行鉴别诊断。     

超声对慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺增生的诊断价值

目的 分析研究超声对慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺增生的诊断价值. 方法 随机抽取2011年10月—2015年10月该院收治的60例进行维持性血液透析的患有慢性肾功能衰竭的病人为研究对象,利用超声对患者甲状旁腺进行检查,观测患者增生甲状腺的具体数量、大小、供血状况、具体位置、形态和内部回声,检查患者病灶,将病理检查作为参照. 结果 超声检查结果为91枚甲状旁腺增生病灶,而病理检查发现有83枚属于甲状旁腺增生病灶,8枚属于淋巴结反应性增生,采用超声进行诊断的符合率达到91.21%,比较差异有统计学意义(P<0.05),超声显示有81枚呈现出的血流信号非常丰富,有39枚的直径小于15 mm类似圆形的,占82.05%,有44枚的直径超过15 mm为叶状或者是不规则状,占75.00%. 结论 超声可以有效检查出甲状旁腺增生,是一种具有较高使用价值的影像学筛查法.     

彩色多普勒超声在肾脏弥漫性病变诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在肾脏弥漫性病变诊断中的价值。方法收集2013年6月至2014年6月于我院接受彩色多普勒超声检查的肾脏弥漫性病变患者80例,其中42例为急性肾病患者(急性组),另38例为慢性肾病患者(慢性组),另选择同期健康体检者20例作为对照组,检测三组受试者肾功能指标血清尿素氮(BUN)以及尿肌酐(Cr),对三组受试者行彩色多普勒超声检查,对比观察三组患者肾脏大小和肾皮质厚度,超声参数包括叶间动脉收缩期峰值流速(Vmax)、叶间动脉阻力指数(RI)和段动脉加速时间(AT)。结果三组BUN和Cr比较差异有统计学意义(均P0.05),急性组显著高于慢性组和对照组(均P0.05),慢性组显著高于对照组(P0.05);三组肾脏长、宽、厚和肾皮质厚度比较差异均有统计学意义(均P0.05),其中急性组肾脏长、宽、厚和肾皮质厚度显著高于慢性组和对照组(均P0.05),慢性组肾脏长、宽、厚和肾皮质厚度显著低于对照组(P0.05);三组叶间动脉Vmax、叶间动脉RI和段动脉AT比较差异均有统计学意义(均P0.05),其中急性组叶间动脉Vmax显著高于对照组和慢性组,而慢性组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);急性组叶间动脉RI、段动脉AT显著低于对照组和慢性组,而慢性组显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论肾脏弥漫性病变患者肾脏大小和肾皮质厚度均表现出一定程度的升高或降低,彩色多普勒超声技术可有效协助临床对肾脏慢性弥漫性患者的诊断、治疗及预后评估,且检查方法安全可靠、简便易行,无创伤,值得临床推广及应用。     

血管超声评估颅外段椎动脉夹层效能及漏误诊分析

目的分析血管超声在评估颅外段椎动脉夹层(VAD)中的效能及发生漏诊、误诊的因素。方法将我院于2016年5月至2021年5月收治的121例疑似颈动脉夹层(CAD)患者为研究对象,均先后完成颈部血管超声检查及高分辨率磁共振成像(HRMRI)检查,统计超声检查结果,具体内容包括VAD患者数量、病变椎动脉数量、侧别及节段;以HRMRI诊断结果为准.,计算血管超声诊断效能及一致性,并统计血管超.声漏诊、.误诊情况。结果60例VAD患者血管超声全部诊断,检出85支动脉出现夹层,壁内血肿型占7529%、无内膜漂浮型,V1、V2双节段病变者占5294%,6000%.夹层夹分.布于左侧椎.动脉。HRMRI实际诊断VAD.血管数量为83支,血管超声漏诊、误诊病例分别为2例、4例,其诊断敏感度、准确性、特异性依次为9759%、9500%、8919%,诊断一致性良好(P<005)。结论血管超声在VAD诊断中有无可比拟的价值,超声直接征象包括管壁增厚、双腔、管腔狭窄等;漏误诊主要原因为骨质遮挡、静脉丛误判、微小狭窄等。     

超声弹性成像技术在肝脏病变中的临床应用价值

肝脏疾病是危害人类健康的重要疾病,其发病率和病死率均位居前列。其中肝纤维化是各种慢性肝脏疾病发展的共同病理学基础,肝纤维化甚至部分早期肝硬化是可以发生逆转的,因此早期诊断疾病对于病情的进展及转归均具有重要的意义。超声弹性成像技术是近些年来新兴的无创超声诊断技术,其具有定性及定量分析组织弹性的能力,可以较真实地还原病变的大小、位置及形态,判定病变的良恶性,因而广泛地应用于临床工作中。     

宫外孕B超与术后病检结果对照分析

目的探讨B超对宫外孕的诊断价值.方法对1995年1月至2008年8月的294例宫外孕病例,采用超声诊断仪检查、分析,并获得超声诊断.结果超声检查的294例宫外孕患者,诊断符合278例,确诊率为94.6%;误诊16例,误诊率为5.4%.结论超声检查是一种无创性检查方法,为宫外孕患者的诊断及治疗提供了可靠的依据.     

CT联合高分辨率超声检查在肿瘤性甲状腺结节中的影像学表现及其诊断价值分析

目的：探讨CT联合高分辨率超声（ US ）检查在肿瘤性甲状腺结节的影像学表现及其诊断价值分析。方法：采用回顾性方法分析,选取2011年1月至2014年1月以来收治的86例肿瘤性甲状腺多发结节住院患者,比较CT、US和两者联合检查的影像学特征,并计算不同方法诊断甲状腺多发结节的敏感性、特异性、符合率,并对结果进行分析。结果：CT联合高分辨超声在甲状腺结节的晕环、包膜侵袭、边界清楚、结节钙化等影像特征显示率明显高于CT组,其差异有统计学意义（χ2＝26．694,14．400,8．235,14．439;P＜0．05）。 CT联合高分辨超声诊断多发结节的特异度、敏感度、准确性均高于其其他两组,差异具有统计学意义（χ2＝6．37,5．11,5．25;P＜0．05）,其中联合组的符合率（72／86）明显高于超声组（50／86）和CT组（43／86）,其差异均有统计学意义（χ2＝13．647,22．067;P＜0．01）。结论：超声检查应作为肿瘤性甲状腺结节的首选方法,而CT联合高分辨超声检查可提高肿瘤性甲状腺结节的诊断和鉴别的准确性。     

女性盆腔囊性病变鉴别诊断中经腹壁超声与MRI的应用价值探讨

目的探究经腹壁超声与MRI在女性盆腔囊性病变鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析本院2019年1月至2019年6月收治的86例盆腔囊性病变患者的临床资料,患者分别行经腹壁超声与MRI扫描检查,同时获取病例患者术后病理结果,分析经腹壁超声与MRI在女性盆腔囊性病变鉴别诊断中的应用价值。结果盆腔囊性病变者MRI影像学表现:卵巢囊肿,T₁WI低信号、T₂WI高信号,增强扫描后可见壁、分隔及附壁结节强化信号。单纯卵巢囊肿信号均匀、呈圆形或椭圆形,T₂WI水样高信号,T₁WI水样低信号,囊壁薄且光整,无壁结节。盆腔脓肿,呈长T₁、长T₂及压脂成高信号,内壁光滑整齐,无内壁结节;增强扫描后有明显环形强化。子宫平滑肌瘤,T₁WI等低信号、T₂WI低信号,强化程度较正常子宫实质低。腹部超声表现:盆腔脓肿,呈较厚囊壁且包膜完整;卵巢囊肿,为囊性无回声,部分表现为囊壁薄且均匀,亦见囊壁呈乳头状且囊壁增厚,囊肿内部无明显钙化,囊壁乳头状区域存在部分彩色血流信号;子宫平滑肌瘤,低回声、边界清晰,可见少量血流信号。术后病理结果显示卵巢囊肿50例、盆腔脓肿28例、子宫平滑肌瘤8例,而MRI对盆腔囊性病变的整体准确率明显高于经腹壁超声(P<0.05)。结论经腹壁超声与MRI在女性盆腔囊性病变鉴别诊断中均可提供有价值的参考信息,MRI于女性盆腔囊性病变中的诊断优势高于经腹壁超声,但考虑到MRI检测时间长及价格高等限制,临床实践中可根据实际情况合理选择。     

32例胎儿先天性膈膨升的产前超声及MRI诊断结果分析

目的 分析产前超声(US)、磁共振成像(MRI)对胎儿先天性膈膨升(EOD)的诊断结果并探讨诊断价值.方法 选取2016年4月至2019年4月我院产前检查疑似孕有EOD胎儿的52例孕妇的临床资料进行回顾性分析,均有完整的产前US及MRI影像资料及胎儿随访结果(产后胸片、手术或尸检病理结果).以随访结果为金标准,使用...     

甲状旁腺腺瘤和腺癌的诊断与治疗

目的 探讨甲状旁腺腺瘤（PTS）和腺癌（PTC）诊断与外科治疗。方法回顾性分析我院自1985年3月至2007年3月收治的16例本病患者的临床病理资料。结果16例患者中,腺瘤15例,腺癌1例。血钙、血清甲状旁腺素（PTH）15例高于正常。B超定位的特异性为91．7％（11／12）,^99mTc-甲氧基异丁基异腈（MIBI）的敏感性为100％（8／8）。全部病例均行病变腺体摘除,其中10例行单侧探查,5例行双侧探查,1例PTC行同侧甲状腺叶切除和同侧改良颈淋巴结清扫。术中发现下旁腺较上旁腺更易受累。全部患者临床症状在术后均得到缓解。13例获随访,随访时间3个月-22年,肿瘤无复发。结论慢性骨病和反复发作的泌尿系结石患者,应为PTA和PTC的疑诊对象,血钙、血清PTH检查是PTA和PTC可靠的定性诊断方法,B超和^99mTc—MIBI相结合可对本病获得准确的定位诊断。本病行手术治疗疗效是满意的。