46例乙状结肠、直肠闭合性损伤病人的护理

[目的]总结乙状结肠、直肠闭合性损伤病人的护理措施.[方法]对46例乙状结肠、直肠闭合性损伤病人进行手术治疗,同时加强病情观察、心理护理、引流管护理及并发症的观察与护理.[结果] 46例病人均经手术治疗,死亡2例,治愈44例,术后发生并发症20例.[结论]加强乙状结肠、直肠闭合性损伤病人的护理是抢救成功的关键.     

46例乙状结肠、直肠闭合性损伤病人的护理

[目的]总结乙状结肠、直肠闭合性损伤病人的护理措施。[方法]对46例乙状结肠、直肠闭合性损伤病人进行手术治疗,同时加强病情观察、心理护理、引流管护理及并发症的观察与护理。[结果]46例病人均经手术治疗,死亡2例,治愈44例,术后发生并发症20例。[结论]加强乙状结肠、直肠闭合性损伤病人的护理是抢救成功的关键。     

肛门至肛管直肠损伤13例诊治体会

肛门至肛管直肠损伤１３例诊治体会秦华东，贾洪波，张建国，陶刚我院自１９８０～１９９４年共收治经肛门所至肛管直肠损伤１３例，报告如下。临床资料本组男１０例、女３例，年龄８—４５岁，以青壮年居多。致伤原因：高空坠落后由镐把、柄及钢筋等物戳伤７例，刀刺伤２...     

直肠肛管损伤15例诊治体会

直肠肛管位于消化道末端,紧贴盆腔骶骨凹,有骨盆保护,故损伤机会较少。一旦损伤,局部污染较重,感染易扩散到直肠周围间隙,重者危险生命,后期还可引起肛门狭窄、大便失禁及瘘等并发症。本院1993年6月～2001年8月收治肛管直肠损伤15例,报告如下:     

胰腺损伤26例诊治体会

目的 探讨胰腺损伤诊断和治疗方法，以提高临床疗效。方 法回顾总结1992年——2004年收治26例胰腺损伤病人，其中：开放性损伤6例，闭合性损伤20例，根据胰腺损伤程度选择不同术式。结果 全组治愈22例，死亡4例。其中：1例为合并肝破裂肝静脉损伤引起失血性休克；2例为多发伤引起多脏器功能衰竭；1例为开放性胰腺损伤9天后由外院转来胰周感染、胰腺坏死、腹腔感染于感染中毒性休克。总死亡率4／26约15％。结论 胰腺损伤早期诊断，及时手术，选择合理术式是有效治疗的关键。     

肛门直肠损伤11例诊治体会

目的:探讨肛门直肠损伤的诊断和治疗方法。方法:对近年来我科收治的11例肛门直肠损伤进行回顾性分析。结果:11例患者均经手术治愈。结论:掌握肛门直肠损伤的临床特点,及时作出正确的诊断,根据受伤部位和病情,选择合理的手术方法是提高疗效的关键。     

肛管直肠损伤17例诊治体会

肛管直肠位于消化道末端 ,周围间隙多 ,肛管直肠内细菌含量高 ,损伤后 ,创口污染重 ,易发生感染 ,且常伴括约肌及多脏器损伤 ,若处理不当 ,可导致严重后果。本院１９９２年２月～２０００年５月共收治肛管直肠损伤１７例。现报告如下。临床资料１、一般资料本组１７例中男１１例 ,女６例。年龄１５～６８岁。致伤原因 :车祸伤６例 ,钢杆、尖刀等金属利器损伤４例 ,牛角刺伤１例 ,竹片、木桩损伤２例 ,坠落伤３例 ,医源性损伤 (刮宫术 )１例。损伤部位 :直肠下端、肛管损伤１０例 ,腹膜返折线以上直肠损伤４例 ,腹膜返折线以下直肠中段损伤３…     

闭合性直肠损伤58例诊治分析

闭合性直肠损伤在外科中并非少见。近期由于医源性损伤，变态性行为和自虐等因素导致闭合性直肠损伤发病率增高。此类患者易发生感染性并发症，致残率、致死率高。在诊治上有一定的特殊性，应予以充分重视。本文回顾分析1998年1月至2007年9月收治的58例闭合性直肠损伤患者临床资料报告如下。     

直肠损伤的诊治体会

目的：讨论直肠损伤的救治方式，探讨缩短疗程，提高疗效的方法，提出实用分类法。方法：回顾总结1995－1999年直肠损伤17例，可采用大便转流后不同时间行二期造口封闭术，单纯修补去片覆盖等多种手术方式治疗直肠损伤，结果：本组治愈15例，其中1例死于败血症合并多器官衰竭（MSOF），1例死于失血性休克。结论：正确早期诊断和有效治疗是提高直肠损伤疗效的关键，可探索多种有效治疗方法。     

医源性肛管、直肠损伤16例整复体会

医源性肛管、直肠损伤常发生于高位复杂性肛瘘、环状痔、产伤等肛肠会阴手术后,多因手术操作不当或损伤引起,主要表现为不同程度的肛门失禁、会阴变形及瘢痕形成。我院1996年1月~2005年10月共收治16例以肛门失禁为主要表现的肛管、直肠损伤,经各种整复手术后效果良好,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组16例中,男10例,女6例;年龄20~46.5岁,平均31.6岁;病程6~24个月不等。均有会阴肛门手术或注射治疗史,其中高位复杂性肛瘘术后9例,产伤2例,环状混合痔注射及激光等治疗不当5例。均有不同程度的肛门失禁表现,其中完全性肛门失禁3例,不完全…     

96例结直肠损伤的诊治

近年由于医学的进步，结直肠损伤多倾向用一期修补吻合手术，术后病死率下降2％-12％，但对具体术式选择仍有争议。现就杭州市红会医院和浙江大学医学院附属第二医院收治的96例结直肠损伤诊断与治疗进行综合分析，报告如下。     

左半结肠、直肠损伤诊治体会

左半结肠、直肠有独特的解剖结构和生理特点 ,损伤后容易漏诊、误诊 ,常常导致严重的后果 ,是腹部损伤中较为复杂的难题之一。我院 1992年 8月～ 2 0 0 2年 8月共收治该病 2 3例 ,现就诊治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 16例 ,女 7例 ,年龄 18～ 61岁 ,平均     

直肠损伤18例报告

目的：探讨外伤性直肠损伤的早期诊断及手术方法。方法：对1992年3月—2007年5月收治的18例外伤性直肠损伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果：本组病例全部进行手术治疗,其中术后切口感染2例,尿道狭窄、肛门狭窄、肛周感染各1例,均给予对症治疗,18例全部获愈。结论：重视早期诊断、彻底清创、充分冲洗引流和转流粪便是提高直肠损伤疗效的关键。     

结直肠损伤诊治32例分析

对我院1996～2005年收治的外伤性结直肠损伤32例分析如下。     

肛管直肠损伤28例诊治分析

目的：探讨肛管直肠损伤的诊断和治疗。方法：对1998—01／2008—12我院收治的28例肛管直肠损伤患者进行回顾性分析。结果：28例均行手术治疗,病死率为7．1％（2／28）,并发症发生率21．4％（6／28）。结论：及时正确地早期诊断和早期清创,修补缺损,粪便转流、远端冲洗和充分引流是提高肛管直肠损伤疗效的关键。     

严重直肠肛管损伤综合治疗

目的 提高直肠肛管损伤诊断和治疗的水平。方法 对l0年间收治的43例直肠肛管损伤患者的处理原则、手术方法以及预后进行总结。43例患者采用结肠造瘘与骶前引流术结合，一期修补，对合并大出血休克的患者在抗休克治疗的同时早期开腹手术，填塞止血或结扎髂内动脉。结果 本组治愈42例，并发盆腔脓肿5例。死于MSOFl例。结论 早期、正确的诊断和有效的早期处理是治疗严重直肠肛管损伤的关键。     

直肠肛管损伤：附16例报告

我院自1976年11月～1996年11月间共收治直肠肛管损伤病人16例，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：男14例，女2例，年龄6～68岁。车祸伤17例，竹筷、树桩、牛角等刺伤5例，结直肠镜检查损伤2例，原因不明2例。直肠破裂穿孔11例，长度为0．5～6cm不等，肛管直肠粘膜裂伤2例，其中1例系多发性损伤。发生于腹膜内直肠损伤6例，腹膜外直肠损伤8例，其中1例伴有肛管会阴部撕裂伤。另2例记录不详。1．2合并损伤：多发性骨盆骨折6例，其中1例同时合并有脑挫裂伤、肋骨骨折、脾破裂。腹膜后血肿4例，膀眈破裂3例，尿道损伤2例，阴道损伤1例，乙状…     

直肠肛管损伤的临床诊治87例分析

1　临床资料1.1　一般资料　我院自 1990 - 0 9～ 2 0 0 0 - 10共收治直肠肛管损伤 87例 ,男 85例 ,女 2例 ,年龄 15～ 78岁 ,平均 40 .5岁。车祸6 5例 ,建筑工伤 8例 ,刀及硬物刺伤 12例 ,医疗操作误伤 2例。其中合并骨盆骨折 37例 ,合并肝、脾、肾、胃、小肠、结肠损伤共2 3例 ,合并膀胱损伤 3例 ,尿道断裂 13例 ,阴道损伤 1例 ,下肢骨折 6例。住院时间 5～ 46 d,平均 18d。治愈 85例 ,死亡 2例(2 .3% ) ,延误诊断 7例 (8.0 5 % )。1.2　术后并发症　直肠周围间隙感染 7例 ,肛管狭窄 3例 ,肛门直肠瘘 1例 ,肺部感染 12例 ,腹部切口裂开 2…     

直肠前切除术治疗成人完全性直肠脱垂7例报告

目的:探讨直肠前切除术治疗成人完全性直肠脱垂的疗效。方法:从2001年4月至2005年1月对7例确诊为成人完全性直肠脱垂患者采用直肠前切除术进行治疗。结果:7例均获随访,最长4年,最短3个月,随访期无复发、无便秘,无术后近期死亡、并发症。结论:直肠前切除术治疗成人完全性直肠脱垂安全、可靠,疗效确切,值得临床上推广应用。