老年原发闭角型青光眼滤过手术失败原因探讨

目的:探讨老年性原发闭角型青光眼滤过手术失败原因及处理。方法:总结10年来滤过手术568眼,统计和分析了滤过手术失败的原因。结果:滤过堵塞是导致手术失败最常见的原因。结论:明确滤过手术失败原因,提高手术成功率。     

尿道下裂手术失败的原因分析及应对方法

目的:探讨尿道下裂手术失败的原因分析及应对方法。方法:回顾性分析采用手术治疗失败的的8例尿道下裂患者临床资料,分析出造成失败原因及应对方法。结果:通过对8例尿道下裂手术失败患者的失败原因进行分析后,除1例在其手术失败3个月后尿道瘘口处皮肤收缩,形成瘢痕愈合的13岁阴茎体型尿瘘患者没有进行处理外,其余7例患者再次进行二次手术,均成功。结论:尿道下裂手术具有较高失败率,因此需要严格把握正确的手术时机、适当的术式选择、娴熟准确的手术操作、术后管理以及若失败后的准确再次手术时机。     

腰椎手术失败综合征41例的临床分析

目的探讨腰椎手术失败综合征的原因及再手术的疗效。方法对2005～2009年41例行腰椎手术失败综合征进行回顾性分析,对患者术前诊断、术前临床及影像学表现、首次手术失败原因和再次手术的疗效等进行探讨。结果初次手术失败的原因主要是术后症状复发、腰椎不稳、椎管根管狭窄等问题。结论进行腰椎手术中,尽量避免引起FBSS的原因,提高首次手术的优良率,减少再手术。     

弹响指的再次手术治疗

目的 :通过对 18例弹响手术失败的原因分析 ,探讨提高手术疗效的方法。方法 :18例经 1次手术失败的弹响指患者 ,针对失败原因 ,进行再次手术治疗。结果 :18例患者再次手术后均经 6个月以上随访 ,优 12例 ,良 5例 ,差1例 ,优良率 94 %。结论 :对于手术失败的弹响指患者可再次手     

泪囊鼻腔吻合术失败原因及对策

目的:报告１２例泪囊鼻腔吻合术失败原因分析及处理方法,以提高本手术的成功率．方法:对１２例手术失败病例进行原因分析．结果:手术失败的病历有４例为骨孔过小,骨桥,位置不当,４例泪囊未切开,另外４例为先天异常,血块阻塞,前后壁粘连．结论:１２例手术失败多为手术技巧问题而造成,如能认识到这些问题,将提高手术成功率．     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石失败原因分析及对策

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石失败原因,提高手术成功率,减少并发症。方法对手术失败11例的临床资料进行系统回顾。结果7例结石上移入肾盂,无法继续碎石;3例输尿管行走迂曲或输尿管狭窄,无法进镜,碎石失败;1例输尿管口异常、置镜受阻而手术失败。结论结石上移、输尿管走行迂曲或输尿管狭窄及输尿管开口异常,是该手术失败的主要原因,术前选择合理病例,适时调整冲洗液流速、压力,灵巧的操作是提高手术成功的关键。     

就医需懂法(6)

手术失败能否追究医院的责任律师同志:手术失败是否也算是医疗事故,能追究医院及医生的责任吗?萧×萧×同志:手术失败的情况多种多样,如果是由于现在的医疗水平所限造成的,那就不是医疗事故。因为做手术     

鼻内窥镜鼻窦手术20例失败原因探讨

目的:探讨20例经鼻内窥镜鼻窦手术失败的原因。方法:随访采用鼻窦内窥镜手术鼻窦炎患者237例,发现无效患者20例,结合临床信息并联系患者自身的情况分析其失败原因。结果:随访鼻内窥镜鼻窦手术术后失败病例,鼻腔检查发现18例出现钩突上端和钩突下端残留,15例患者出现中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连,18例出现额隐窝阻塞的现象,3例因鼻息肉复发造成手术失败,还有手术操作造成的手术无效2例。结论:国内临床上已可以普遍看到鼻内窥镜鼻窦手术的使用,并解决了一些传统治疗滞留的问题。但还是有失败的案例,临床医生应该引起关注,以便更好地完善鼻内窥镜鼻窦手术。     

股骨转子间骨折内固定失败的风险评估

目的:通过对内固定法治疗股骨转子间骨折的失败原因的分析和探究,对其手术失败的风险进行初步的评估。方法:对2009年~2012年4年间4家省级医院治疗的270例接受过内固定治疗手术的病人进行调查,分析其年龄、性别、血压、糖尿病史、烟酒史、骨质疏松程度及骨折分型等因素与内固定治疗股骨转子间骨折失败的相关性。通过对内固定手术治疗进行风险评估,可将股骨转子间骨折病人分为手术低等风险类病人、中等风险类病人及高等风险类病人,并对各类病人进行内固定手术的失败率进行比较,看其是否具有统计意义。结果:在所调查的270例内固定手术治疗的病人中,有43例病人手术治疗失败。高龄、糖尿病史、骨质疏松、骨折不稳定等因素与病人内固定手术治疗失败有一定的相关性,而性别、高血压、烟酒史等因素则基本与病人手术治疗失败没任何关系。糖尿病史、骨质疏松、骨折不稳定是导致手术失败的主要因素(OR分别为3.81,2.41和2.69,P0.05)。内固定治疗手术中的中等风险类病人及高等风险类病人是手术失败的主要人群。结论:糖尿病史、骨质疏松厉害、骨折稳定性差等是导致内固定手术失败的主要因素[1]。内固定手术治疗可优先考虑应用于低等风险类病人身上,而对于中等风险类的病人及高等风险类的病人,在选择手术治疗时应慎重考虑,对于高龄且高等风险类的病人,建议通过人工关节置换手术进行治疗。     

泪囊鼻腔吻合术失败原因分析

目前泪囊鼻腔吻合术作为治疗慢性泪囊炎的有效手段已普及到基层医疗单位。但失败病例仍时有遇到。笔者收集22例(院外手术失败19例与本院早期手术失败3例)经再手术探明原因,将有关原因略作分析。     

泪囊鼻腔吻合术失败原因及对策

目的：报告12例泪囊鼻腔吻合术失败原因分析及处理方法。以提高本手术的成功率。方法：对12例手术失败病例进行原因分析。结果：手术失败的病历有4种为骨孔过小，骨桥，位置不当，4例泪囊未切开，另外4例为先天异常，血块阻塞，前后壁粘连。结论：12例手术失败多为手术技巧问题而造成，如能认识到这些问题。将提高手术成功率。     

腰椎间盘突出症手术失败的原因分析

目的:分析腰椎间盘突出症手术失败的原因。方法:对86例腰椎间盘突出症手术失败患者的初次术前诊断、手术方法、再手术前临床表现、影像学检查进行评估。分析初次手术失败原因。结果:86例初次手术患者术后获得随访,随访时间12～120个月,平均60个月。初次手术出现术后症状复发、腰椎不稳等问题,需再次手术治疗,初次手术失败中行开窗、扩大开窗法腰椎间盘摘除术占41.9%。结论:腰椎间盘突出症失败的原因包括:手术适应证选择不当、多间隙突出遗漏、术中定位错误及髓核摘除不彻底、双侧型或中央型突出只切除一侧、椎体后缘软骨结节未切除、未处理中央椎管狭窄及神经根管狭窄,术后腰椎间盘突出复发,全椎板减压术后腰椎节段性不稳定等。     

弹响指的再次手术治疗

目的：通过对18例弹响手术失败的原因分析，探讨提高手术疗效的方法。方法：18例经1次手术失败的弹响指患者，针对失败原因，进行再次手术治疗。结果：18例患者再次手术后均经6个月以上随访，优l2例，良5例，差l例，优良率94％。结论：对于手术失败的弹响指患者可再次手术治疗，只要重新选择正确手术切口部位及手术方式，并预防感染，完全松解变性狭窄腱鞘，仍可得到满意疗效。     

鼻内镜在再次鼻中隔矫正术中的临床应用

目的探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术失败再次手术的应用。方法在鼻内镜下对40例鼻中隔矫正术失败后的患者进行观察,并采取相应措施再行手术。结果随访6个月以上,治愈率100%,无并发症发生。结论鼻中隔偏曲矫正术失败再次手术的患者,在鼻内镜下应根据具体病变再手术矫正是可行的。     

140例视网膜脱离手术失败原因分析

本文对140例视网膜脱离手术失败原因进行分析和讨论。其失败原因主要是增殖性玻璃体视网膜病变形成、手术位置不当及新的裂孔形成。术后增殖性玻璃体视网膜病变形成的原因与手术次数及过度电凝或冷凝有关。140例失败病例经第2次手术再成功者65例(46.4％),经第3、4、5次手术成功的23例(16.4％),最终失败的52例(37.1％)。最终失败的原因有32例(61.5％)为增殖性玻璃体视网膜病变。     

下腰椎手术失败的原因分析及再手术治疗

目的:分析下腰椎手术失败的原因,探讨再次治疗的手术方法及其疗效.方法:回顾性分析15例下腰椎首次手术失败的原因,并对再次手术疗效进行评价.结果:首次手术时,术式不当2例,减压不足2例,脊柱感染2例,脊柱失稳5例,人工髓核脱出2例,椎弓根钉松动1例,手术失败导致原有症状加重并出现马尾神经损伤症状1例.再次手术后,参考改良...     

回顾性分析复杂性肛瘘手术失败原因

正近年来随着人们对肛管疾病认识的提高,肛肠门诊就诊患者日渐增多,复杂性肛瘘手术失败的病例也呈上升趋势。我们对本院收治的6例复杂性肛瘘手术失败病例的临床资料进行回顾性分析,对复杂性肛瘘手术失败病例的病因、早期诊断以及如何治疗进行了探讨,现报道如下。1病例     

股骨干骨折内固定手术失败原因的探讨

我院外科于1974—1983年,共行股骨干骨折切开复位内固定手术136例,其中8例手术失败,发生畸型,经再次手术治愈,现就该8例失败原因加以分析和探讨。     

腔镜甲状腺切除术失误失败原因分析

腔镜甲状腺切除术是近年开展的一种全新的手术技术,目前国内外不少学者报道了腔镜甲状腺切除术的成功经验.然而,腔镜甲状腺切除术的失误和失败也有发生,但罕有文献报道.我院2002年12月～2005年10月成功施行腔镜甲状腺切除术18例,手术失败而中转颈部切开手术2例.现对常见技术失误和手术失败的原因报道如下.     

超声引导下经皮肾镜取石术失败原因分析

目的分析超声引导下经皮肾镜取石术失败原因,总结学习经验,提高成功率。方法收集2012年1月~2015年12月我院行超声引导下经皮肾镜取石术失败的病例25例,分析并总结失败原因。结果穿刺失败7例,其中,不能穿刺入肾盏4例,不能穿刺入目标肾盏3例。通道建立失败4例,其中,肾盂穿孔2例,通道丢失2例。碎石失败6例,其中目标肾盏选择不合理3例,结石复杂、碎石效率低2例,结石移位1例。因严重并发症中止手术8例,其中,因生命体征异常、患者难以忍受中止手术2例,因穿刺后发现肾积脓中止手术1例,因穿刺或碎石过程中大出血中止手术4例,因碎石过程中出现感染征象中止手术1例。结论早期对超声知识和手术技巧进行系统的学习和掌握,早期选用有效的超声和碎石设备,严格筛选病例并设计手术方案等措施,能明显减少学习的难度和手术风险,提高初学者的手术成功率。