血管紧张素Ⅰ转换酶基因型与咳嗽

血管紧张素Ⅰ转换酶基因型与咳嗽血管紧张素Ｉ转换酶（ＡＣＥ）抑制剂为何只引起某些人咳嗽还未见报道。作者通过检测ＡＣＥ基因多形性，回顾性研究了ＡＣＥ抑制剂引起咳嗽的遗传易感性。连续１０２例用ＡＣＥ抑制剂治疗的高血压和／或慢性心力衰竭患者，近期均无呼吸道病...     

血管紧张素受体拮抗剂的临床研究现状

血管紧张素Ⅱ（ＡＮＧⅡ） 受体拮抗剂是继血管紧张素转换酶（ＡＣＥ） 抑制剂之后的新一类抗高血压药物,与ＡＣＥ 抑制剂相比,此类药物直接作用于ＡＴ１ 受体,避免了ＡＣＥ 抑制剂的缺点,降压作用安全可靠,副作用小,对常用降压药物疗效不好或用ＡＣＥ 抑制剂后出现顽固性干咳的轻、中、重度高血压病人有较好的效果。本文就ＡＮＧⅡ的主要特性及临床应用综述如下。     

慢性肾衰患者血管紧张素转化酶基因多态性分析

血管紧张素转化酶（ＡＣＥ）能将血管紧张素Ⅰ转化成血管紧张素Ⅱ，而且可灭活舒血管物质缓激肽，因而在血管生理调节过程中具有重要意义。而ＡＣＥ活性与ＡＣＥ基因的多态性分布有关，以ＤＤ型ＡＣＥ活性最高［１］。近年来研究发现ＡＣＥ基因位于人类染色体１７ｑ２３上...     

血管紧张素Ⅰ转换酶基因对脑卒中发病分子机理探讨

目的从分子生物学的角度探讨血管紧张素Ｉ转换酶（ＡＣＥ）基因型变化及高血压参与临床急性脑血管病（ＡＣＶＤ）的分子生物学机理的可能性。方法对２０３例ＡＣＶＤ患者和５１例对照组的外显子１６片段进行ＰＣＲ扩增,检测扩增的ＤＮＡ条带,进行统计分析。结果有高血压史伴ＡＣＥ基因的脑梗死（ＡＩ）发生率显著高于ＡＣＥ基因阴性的患者。结论ＡＣＥ基因多态性与ＡＣＶＤ无关,但高血压史伴ＡＣＥ基因多态性是ＡＩ发生的致危因素之一,ＤＤ型ＡＣＥ基因的患者中高血压的有无之比为１０：２。     

色甘酸钠解除血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽

色甘酸钠解除血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽使用血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）抑制剂的患者约１／４发生持续干咳。作者采用随机双盲对照交叉试验研究吸入色甘酸钠对ＡＣＥ抑制剂致咳嗽患者的作用。方法：１０例患者参加本研究，男８例，女２例，平均年龄６３岁，因高血...     

血管紧张素Ⅰ转换酶基因对脑卒中发病分子机理探讨

目的从分子生物学的角度探讨血管紧张素Ⅰ转换酶（ＡＣＥ）基因型变化及高血压参与临床急性脑血管病（ＡＣＶＤ）的分子生物学机理的可能性。方法对２０３例ＡＣＶＤ患和５１例对照组的外显子１６片段进行ＰＣＲ扩增,检测扩增的ＤＮＡ条带,进行统计分析。结果有高血压史伴ＡＣＥ基因的脑梗死（ＡＩ）发生率显高于ＡＣＥ基因阴性的患。结论ＡＣＥ基因多态性与ＡＣＶＤ无关,但高血压史伴ＡＣＥ基因多态性是ＡＩ发生的致危因素     

脑梗死患者ACE基因多态性的研究

目的研究血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）基因插入（Ｉ）／缺失（Ｄ）多态性与脑梗死（ＣＩ）的关系。方法用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）技术分别检测２３５例ＣＩ患者和１５８例对照人群ＡＣＥ基因型和基因频率。结果ＣＩ组与对照组Ｄ：Ｉ等位基因频率之比差异显著（Ｐ＜０．００１）。ＤＤ基因型ＣＩ组明显高于对照组。ＤＤ基因型ＣＩ相对危险性增高。结论ＡＣＥ基因缺失多态性与ＣＩ发生显著相关,同时有脑卒中和高血压家族史的ＤＤ型ＡＣＥ基因携带者具有卒中易感性。     

蒙古族人群血管紧张素转换酶基因多态性与高血压的关系

背景：有关血管紧张素转换酶基因多态性与高血压关系的研究已有报道，但在蒙古族人群中尚不十分清楚。蒙古族是高血压患病率较高的民族，因此有必要探讨蒙古族人群中血管紧张素转换酶基因多态性与高血压的关系。目的：探讨蒙古族人群血管紧张素转换酶基因多态性与高血压的关系。设计：采用现况调查的方法。地点和对象：选择内蒙古自治区通辽市科左后旗朝鲁吐苏木作为本研究现场，所有研究对象均为在此长期居住的蒙古族居民。共获得有高血压家族史的高血压者51例、血压正常者32例和没有高血压家族史的高血压者64例、血压正常者85例。干预：应用聚合酶链式反应检测血管紧张素转换酶基因的插人／缺失多态性。主要观察指标：血管紧张素转换酶多态性基因型频率和I、D等位基因频率。结果：血管紧张素转换酶基因的三种基因型(II，ID，DD)在4组人群间的分布差异无显著性意义(P&;gt;0．1)。在4组人群中均表现出ID基因型频率最高，其次为Ⅱ基因型，DD基因型频率最低。I，D等位基因在4组人群间的分布也差异无显著性意义(P&;gt;0．1)。在4组人群中I等位基因频率均高于D等位基因频率。结论：血管紧张素转换酶基因I／D多态性与蒙古族高血压的发生无关联。     

抑制肾素—血管紧张素系统药物的进展及评价

肾素———血管紧张素系统（Ｒｅｕｉｕ－ＡｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎＳｙｓｔｅｍ,ＲＡＳ）由以下主要成分组成：肾素,血管紧张素原,血管紧张素Ⅰ（ＡｎｇⅠ）,血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）,血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）。已知肾素———血管紧张素系统对心血管系统起着重要的作用〔１〕。随着人们对其不断研究,目前应用的通过抑制此类系统产生抗高血压等作用的药物也日新月异,层出不穷。抑制ＲＡＳ药物主要有以下３类,即肾素抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,血管紧张素转换酶抑制剂。作者试就此３类药的作用机制、研究进展及临床评价三…     

脑梗死患者ACE基因多态性的研究

目的研究血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）基因插入（Ｉ）／缺失（Ｄ）多态性与脑梗死（ＣＩ）的关系。方法用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）技术分别检测２３５例ＣＩ患和１５８例对照人群ＡＣＥ基因型和基因频率。结果ＣＩ组与对照组Ｄ：Ｉ等位基因频率之比差异显（Ｐ＜０．００１）。ＤＤ基因型ＣＩ组明显高于对照组。ＤＤ基因型ＣＩ相对危险性增高。结论ＡＣＥ基因缺失多态性与ＣＩ发生显相关同时有脑卒中和高血压家族史的ＤＤ型ＡＣ     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

应用临床路径对抑郁症患者实施健康教育的实践与体会

目的:探讨抑郁症患者最有效的健康教育方法,提高患者依从性和患者满意度,增强患者治愈的信心,和谐医患关系。方法:选择60例抑郁症患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组实施常规健康教育,观察组应用临床路径实施健康教育,出院前进行患者依从性比较及满意度调查。结果:观察组患者依从性、满意度明显高于对照组,差异有显著性差异(P<0·01)。结论:应用临床路径对抑郁症患者实施健康教育可提高患者依从性和满意度,探讨有效的健康教育方式对和谐医患关系、提高患者治愈率具有积极意义。     

聘用制护士自尊水平、社会支持与焦虑状况相关性研究

目的 了解聘用制护士自尊水平、社会支持与焦虑状况的特点及其相关性,为促进聘用制护士身心健康提供依据.方法 采用自尊、社会支持和焦虑量表对上海某综合性二级甲等医院聘用制护士135名进行调查,并与124名正式护士进行比较.结果 聘用制护士的自尊水平及社会支持中社会支持总分、主观支持、客观支持得分均低于正式护士;聘用制护士焦虑的检出率为40%,高于正式护士;聘用制护士的自尊水平与社会支持总分、客观支持呈正相关,自尊水平与焦虑状况呈负相关,焦虑与社会支持总分、客观支持、主观支持及支持利用度呈负相关.结论 社会支持是维护身心健康的重要因素,良好的社会支持可以提高聘用制护士的自尊水平,减少焦虑状况出现.     

疗养护理病历存在的缺陷分析及防预对策

目的调查疗养护理病历存在的缺陷,探求提高护理疗案质量的改进措施。方法对2002年10月至2004年10月的护理病历检查结果进行归纳分析。结果医嘱记录单存在的质量缺陷146次,一般护理记录单存在的质量缺陷142次,体温单存在的质量缺陷68次。结论注重护士的在职培训、实施有效的监督管理是护理疗案质量的保障。     

Negotiating the boundaries: the experience of the mental health nurse at the interface with the criminal justice system

Community mental health nurses working within the criminal justice system undertake an important function with regard to the strategic intent that wherever possible, mentally disordered persons should receive care and treatment from health and social services. Their precise role, and the particular function of court diversion/assessment schemes, is still being defined. This takes place within a broader context of reorientation of mental health nursing within the move to community care and exposure to the complexity of multidisciplinary working. Examining the experience of mental health nurses in court diversion schemes reveals the intensity of the experience of working in an inter-professional setting without the benefit of preparation or training, and without the frame of reference of a structured health environment. Adaptation of the language of mental health nursing was necessary to effect mutual understanding with other professional groups, and there was a recognition that the competences needed to operate in this environment had not previously been identified as part of their skills base. The result was to bring into question their professional practice and identity as mental health nurses. The handling of patient information in the context of an inter-professional setting remains an issue requiring clarification.     

护士长管理素质与护士工作压力相关性的调查与分析

目的 :探讨病房护士长的管理素质与护士工作压力的相关性。方法 :采用问卷调查法对 12 5名护士进行调查 ,调查结果用相关性分析进行统计学处理。结果 :护士长的管理素质与护士工作压力呈负相关。结论 :病房管理者只有努力提高自身的管理素质才能相应地减轻护士的工作压力     

从中西方文化差异看中西方的护理

从中西方的文化差异分析了中西方护理在护理教育、临床护理、护理管理和护理科研四方面的不同,提出了要博采众长,补己之短来提高我国的护理质量。