非小细胞肺癌的CYFRA21-1、CA125与CEA联合检测的临床意义

探讨联合检测CYFRA21-1、CA125、CEA对非小细胞肺癌的临床应用价值. 1995年8月至2000年8月由病理证实的非小细胞肺癌患者165例, 同时测定血清CYFRA21-1、CA125、CEA值. CYFRA21-1在鳞癌中阳性率最高为54.55%(30/55); CA125、CEA在腺癌中阳性率最高, 分别为58.59%(58/99)、52.53%(52/99).三项联检总阳性率明显升高为81.82%(135/165), 其中Ⅲ期和Ⅳ期非小细胞肺癌的阳性检出率分别为89.13%(41/46)、86.52%(77/89), 均高于Ⅰ期和Ⅱ期的阳性检出率. 结论: 联合检测CYFRA21-1、CA125和CEA可起到互补作用, 从而明显提高非小细胞肺癌的阳性检出率, 且肿瘤的阳性检出率随病情的进展而升高.     

几种肿瘤标志物单独及联合检测肺癌的阳性率比较

目的:比较CA242、NSE、CEA与CYFRA21-1四种肿瘤标志物单独和联合检测在不同类型和不同分期肺癌中的阳性率。方法:采用电化学发光免疫分析法和ELISA对119例经病理确诊的肺癌患者进行以上四种肿瘤标志物的血清学检测并分别按肺癌类型和分期,比较单检和联检的阳性率。结果:四项联检对不同类型肺癌的阳性率普遍高于四项单检,尤以肺鳞癌阳性率最高,为85.51%;Ⅰ期～Ⅳ期肺癌的单检阳性检出率均明显低于四项联检,尤以Ⅳ期最高(88.46%)。结论:CA242、NSE、CEA和CYFRA21-1联合检测有利于提高各种肺癌的阳性检出率和筛选早期肺癌患者。     

血清CYFRA21-1、CA125及CA72-4对食管癌的诊断价值

目的 探讨血清CYFRA21-1、CA72-4、CA125对食管癌的诊断价值.方法 采用放射免疫分析法检测79名正常健康对照者、238例食管癌患者血清CA125、CA72-4和CYFRA21-1的水平.结果 对食管癌患者组,CYFRA21-1的界值为1.8ng/mL时,其敏感性、特异性等优于其他界值.三种肿瘤标志物CYFRA21-1、CA72-4和CA125阳性检出率分别为49.16％、30.89％、13.81％.多种肿瘤标志物联合检测中,CYFRA21-1和CA72-4联检,阳性检出率为65.00％,CYFRA21-1和CA125联检,阳性检出率为47.56％,CA125和CA72-4联检,阳性检出率为31.00％.结论 食管癌患者组CYFRA21-1的界值为1.8ng/mL时,三种肿瘤标志物中CYFRA21-1对食管癌患者的阳性率优于CA125及CA72-4;CYFRA21-1和CA72-4联合检测优于其他两种肿瘤标志物联合检测.     

血清NSE、CYFRA21-1、CEA和CA50联检诊断肺癌及其与肺癌病理分型的关系

目的：分析肺癌及肺部良性疾病患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1的水平变化及其与肺癌病理组织类型的关系,探讨其在肺癌诊断中的价值。方法：检测89例初治肺癌和37例良性肺病患者血清NSE、CYFRA21-1、CEA和CA50的水平。NSE采用免疫放射分析（IRMA）,CYFRA21-1和CA50采用放射免疫分析（RIA）,CEA采用化学发光免疫分析。结果：肺癌组各肿瘤标志物血清水平皆显著高于肺部良性疾病组（P〈0.05）;NSE＋CYFRA21-1＋CEA联检对肺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为87.6%、86.5%和87.3%,灵敏度和准确性明显大于各标志物单项检测（P〈0.05）;肺癌肿瘤标志物血清水平和灵敏度与病理类型有关,灵敏度：血清CEA以腺癌最高（73.9%）,血清NSE以小细胞肺癌（SCLC）最高（75.0%）,血清CYFRA21-1以鳞癌最高（80.6%）,血清CA50对各病理类型肺癌皆不高（20.5%～39.5%）。结论：NSE、CYFRA21-1、CEA肿瘤标志物检测有利于指导肺癌的病理分型,联检明显提高了对肺癌诊断的灵敏度。     

血清CEA、NSE及CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值

为探讨血清CEA、NSE及CYFRA21-1对不同组织类型肺癌的诊断价值,对95例肺癌患者（其中鳞癌38例,腺癌41例,小细胞肺癌16例）和45例肺部良性病变患者（对照组）,用电化学发光免疫分析法检测血清CEA、NSE及CYFRA 21-1。结果表明,CEA在腺癌中阳性率最高（52.2%）,NSE在小细胞肺癌的阳性率为69.7%,CYFRA21-1在鳞癌及腺癌的阳性率分别为57.3%、46.7%。三项联合检测在鳞癌、腺癌及小细胞肺癌中的阳性率分别为71.3%、89.9%及72.8%。CEA、NSE及CYFRA21-1在不同的肺癌病理类型有不同的表达,单项标志物对肿瘤的诊断价值有限,而且某些良性疾病也可以升高。三项标志物联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和特异性。     

血清NSE、CEA、CYFRA21-1联检对肺癌的诊断价值

目的:探讨联检血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对肺癌的诊断价值.方法:采用电化学发光法检测102例肺癌患者和50例良性肺病患者血清NSE、CEA、CYFRA21-1的含量.结果:肺癌患者血清NSE、CEA、CYFRA21-1水平均明显高于良性肺病患者,差异有统计学意义(P＜0.01).三种血清标志物的分布有明显的病理倾向性.NSE在小细胞癌中表达水平较高,其敏感性为59.4%; CEA在腺癌中表达水平较高,其敏感性为61.5%;而CYFRA21-1则在鳞癌中表达水平较高,其敏感性为64.5%.联检可提高检测肺癌的敏感性.结论:三种血清肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断有一定的临床意义,联检NSE、CEA和CYFRA21-1可以提高肺癌的诊断敏感性,为肺癌的早期诊断、病理分型提供可靠的依据.     

肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1联检在非小细胞肺癌中的诊断价值

目的：探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）和细胞角蛋白19片断抗原21-1（CYFRA21-1）联检在非小细胞肺癌中的诊断价值。方法：应用电化学发光法测定56例肺癌患者和45例肺良性病变（BLD）患者血清CEA和CYFRA21-1水平。结果：肺癌组CEA和CYFRA21-1水平明显高于肺良性病变组（P〈0．05）。CEA和CYFRA21-1在肺癌中的阳性率分别是55．35％（31／56）和64．28％（36／56）。两者联检对肺癌的敏感性为85．71％（48／56）。其中CEA在肺腺癌的敏感性为58．06％（18／31）,CYFRA21-1对肺鳞癌的敏感性为68．00％（17／25）。结论：检测血清CEA和CYFRA21-1对非小细胞肺癌诊断有价值,联检CEA和CYFRA21-1可提高肺癌的诊断率。     

血清NSE、ProGRP、CEA、SCCA和CYFRA21-1联检在肺癌诊断中的意义

目的:探讨胃泌素释放肽前体(progastrin-releasing peptide,ProGRP)、神经特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinomaantigen,SCCA)及细胞角蛋白19(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的价值和临床意义。方法:分别采用化学发光法或电化学发光法检测14例肺部良性疾病、12例小细胞肺癌、29例非小细胞肺癌患者血清ProGRP、NSE、CEA、SCCA、CYFRA21-1含量。结果:NSE、ProGRP对SCLC诊断的敏感性分别为66.7%、83.3%,且NSE与ProGRP具有很好的相关性,CYFRA21-1对鳞癌诊断的敏感性为63.6%,CEA对腺癌诊断的敏感性为64.3%。SCLC组ProGRP、NSE水平均显著高于NSCLC组、肺良性疾病组,差异有统计学意义。NSCLC组,CYFRA21-1水平显著高于其余两组,差异有统计学意义。ProGRP、NSE联检对SCLC的检出率可达91.7%,CYFRA21-1、SCCA、CEA联检对腺癌、鳞癌的检出率分别为71.4%、72.7%。结论:ProGRP及ProGRP+NSE是SCLC诊断的较好指标,CYFRA21-1、CEA分别对鳞癌、腺癌具有一定的诊断价值。     

探讨四种肿瘤标志物联合在肺癌诊断中的应用

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和糖类抗原125(CA125)在肺癌患者中的水平及其在肺癌鉴别诊断中的临床价值.方法 随机选取52例肺癌患者、40例良性肺部感染者、40名健康体检者,分为肺癌组、对照组及健康组.采用电化学发光法对三组人群的CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1进行检测分析.结果 四种肿瘤标记物水平肺癌组均明显高于对照组以及健康组,差异均有统计学意义(P＜0.05);CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1单项检测对肺癌组的敏感度分别为44.23％、38.46％、42.31％和51.92％,四项标记物联合检测敏感度为86.54％;CEA和CA125在腺癌中表达显著高于小细胞肺癌和鳞状细胞癌(P＜0.05);CYFRA21-1在腺癌和鳞状细胞癌中表达明显高于小细胞癌(P＜0.05);NSE在小细胞肺癌中表达较高.结论 四种肿瘤标记物在肺癌诊断中分别具有一定的应用价值,可为肺癌的鉴别诊断提供参考依据,联合检测可显著提高肺癌诊断的灵敏度和准确度,值得临床推广应用.     

血清和肺泡灌洗液中肿瘤标志物检测对肺癌的诊断价值分析

目的：分析血清和肺泡灌洗液中肿瘤标志物对肺癌的诊断价值,研究其表达水平与肺癌的相关性及用于肺癌诊断的可行性。方法：应用流式细胞术检测40例肺癌组和肺良性病变组hnRNPA2/B1的表达情况;同时用化学发光免疫法检测血清肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1和SCCAg的含量。结果：hnRNPA2/B1在肺癌组与肺良性病变组表达率分别为86.01%±32.48%和32.1%±10.02%,差异显著（P〈0.01）。肺癌组hnRNPA2/B1检测阳性率为85%,40例肺癌组样本肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCAg联检阳性率52.5%,肺泡灌洗液中hnRNPA2/B1的阳性检出率明显高于CEA、NSE、CYFRA21-1及SCCAg四项肿瘤标志物的联检。结论：血清CEA、NSE、CYFRA21-1及SCCAg四项肿瘤标志物联检肺泡灌洗液脱落细胞内hnRN-PA2/B1对肺癌辅助诊断有较大的临床应用价值。     

CA19-9、CA125、CEA和CYFRA21-1检测对肺腺癌患者骨转移的诊断价值分析

目的 研究CA19-9、CA125、CEA和细胞角蛋白19片段(CYFRA 21-1)检测对肺腺癌患者骨转移的诊断价值,为临床诊断提供参考.方法 选取2015年1月至2015年12月在我院住院治疗的肺腺癌患者90例,对所有患者行CA19-9、CA125、CEA、CYFRA 21-1检测以及骨显像检查,对比骨转移患者与非骨转移患者四项肿瘤标志物检测情况及阳性分布.结果 骨显像阳性患者血清中CA19-9、CA125、CEA以及CYFRA 21-1四项肿瘤标志物的检测结果以及阳性率均显著高于骨显像阴性患者,且差异均具有统计学意义(P＜0.05);四项肿瘤标志物从正常浓度到1～3倍浓度再到大于3倍浓度患者的骨显像阳性率呈阶梯式上升.结论 CA19-9、CA125、CEA以及CYFRA 21-1四项肿瘤标志物在肺癌骨转移患者中的阳性率均较高,可在监测肺癌骨转移时作为参考指标.     

胸腹腔积液中肿瘤标志物联检对鉴别良、恶性的价值

目的：探讨胸腹腔积液中肿瘤标志物联检对鉴别良、恶性的价值,并与细胞学检查进行对照。方法：对92例恶性胸腔积液及78例恶性腹腔积液标本均作了6项肿瘤标志物的检测与细胞学检查,其中CA50用放免法,其余CA125,CA15-3,CYFRA21-1,βHCG,HCG均采用电化学发光法。结果：6项肿瘤标志物检测中,以CA125阳性率为最高,其他依次为CA50〉CA15-3〉CYFRA21-1〉β-HCG〉HCG。其中HCG及βHCG虽然阳性率较低,但几乎没有假阳性,故仍具有采用价值。以二项标志物联检,则首选CA125＋CYFRA21-1或CA125＋CA50,最为敏感。如有高度怀疑不决时,下列标准对提示恶性可供参考。①四项CA中二项阳性者;②一项CA＋βHCG或HCG阳性者;③βHCG及HCG均阳性者。肿瘤标志物检测对细胞学检查可疑者可为互补。结论：胸腹腔积液中肿瘤标志物联检对确立恶性诊断殊有帮助。     

CYFRA21-1、CA153单项及联检诊断肺癌癌性胸水的临床价值

目的：本文探讨肿瘤标志物CYFRA21-1、CA153单项及两项联检诊断肺癌癌性胸水的临床价值。方法：采用RIA法。结果：本文对51例肺癌癌性胸水及38例结核性胸膜炎良性胸水同时检测CYFRA21-1及CAl53,结果 表明良性组CYFRA21-1有2例假阳性（5．26％）;CA153无假阳性病例。恶性组CYFRA21-1,31例阳性,阳性率60．78％,CA153,29例阳性,阳性率56．86％,良恶性组经统计学处理有显著性差异（P〈0．01）。CYFRA21-1、CA153＋病例与脱落细胞＋符合率均在50％以上,CYFRA21-1＋CA153联检可使单项阳性率提高到92.1％。结论：两项肿瘤标志物均对良恶性胸水的鉴别诊断具有可信的临床价值。由于CA153无假阳性、特异性高于CYFRA21-1,故作为单项使用,建议首选CA153,为减少漏诊,仍应采用CYFRA21-1＋CA153联检为宜。在临床高度怀疑恶性胸水,而脱落细胞检查阴性情况下,采用此方案更有辅助诊断价值。     

NSCLC患者血清sB7-H3和CYFRA21-1检测及临床应用

目的 探讨血清可溶性B7-H3（sB7-H3）和细胞角蛋白19片段抗原（CYFRA21-1）检测对非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的诊断价值.方法 分别采用 ELISA和电化学发光法检测 72 例 NSCLC及 68 例肺部良性病患者血清sB7-H3 和 CYFRA21-1水平.结果 NSCLC 患者血清sB7-H3水平及阳性率[（98.34±35.17）ng/ml,61.11%]均明显高于肺部良性病患者[（70.89±20.62）ng/ml,7.32%];NSCLC 患者血清CYFRA21-1 水平及阳性率[（15.08±7.98）ng/ml,66.67%]均明显高于肺部良性病患者[（3.21±2.65）ng/ml,4.41%];差异均具有统计学意义（P〈0.05）.NSCLC 经TNM分期后,随着肿瘤分级级别的升高,sB7-H3水平[Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期分别为（85.21±36.14）ng/ml、（98.62±＋40.38）ng/ml和（107.17±41.66）ng/ml],CYFRA21-1水平和[Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期分别为（10.23±5.65）ng/ml、（15.52±6.84）ng/ml和（18.08±5.93）ng/ml]也升高.sB7-H3 和 CYFRA21-1联检后,灵敏度和一致性增高,特异性降低.结论 sB7-H3 和 CYFRA21-1对 NSCLC 有一定的辅助诊断价值,另外,或可应用于对TNM的分期,联检可提高对NSCLC的阳性诊断.     

肺癌患者血清中游离DNA含量与肿瘤标志物相关性分析

通过对52例肺癌患者、8例肺部良性疾病患者和10名健康人血清游离DNA含量与肿瘤标志物(TM)CA19-9、CA125、CYFRA21-1、CEA和NSE的联合检测,对两种检测结果作相关性分析。将表皮生长因子受体(EGFR)作为肿瘤基因标志物,运用荧光定量RT-PCR方法检测血清游离DNA含量。结果显示,10名健康人血清游离DNA含量平均为18.81ng/mL(范围:0.17~54.64ng/mL)。若以19ng/mL作为血清游离DNA含量的阳性临界值,则87.5%的健康人低于此水平。8例肺部良性疾病患者游离DNA含量均值为76.86ng/mL(范围:5.33~189.7ng/mL),其中4例(50%)高于阳性临界值。52例肺癌患者游离DNA均值为107.6ng/mL(范围:6.39~1617ng/mL),37例(71.2%)的肺癌患者血清游离DNA含量高于正常值。血清游离DNA含量诊断肺癌的价值等同于肿瘤标志物五项指标联合检测。其灵敏度、特异性、准确性分别为:71.15%,50%,68.3%,提示血清游离DNA含量作为一项新颖肿瘤标志物具有潜在的临床诊断价值。     

胸腔积液CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测在肺癌分型及临床分期中的临床意义

探讨胸腔积液中CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)、NSE和CEA的检测在肺癌分型及临床分期中的意义.采用电化学发光法检测330例肺癌患者胸腔积液和43例良性胸积液中的CYFRA21-1、NSE和CEA水平.结果显示,肺癌组胸腔积液的CYFRA21-1、NSE和CEA水平明显高于良性胸积液组(P＜0.01).不同病...