固尔苏联合肺持续扩张压力治疗早产低体重儿呼吸窘迫综合征的效果研究

目的：探讨固尔苏联合肺持续扩张压力治疗早产低体重儿呼吸窘迫综合征的效果。方法：将笔者所在医院新生儿科2008年9月-2011年7月收治的112例患有呼吸窘迫综合征的早产低体重儿随机分为对照组和观察组,两组均给予肺持续扩张压力治疗,仅观察组加用固尔苏治疗;观察两组治疗前后的血气情况、氧疗天数、转机械通气例数、住院天数及氧中毒情况。结果：（1）观察组血PaO2、pH高于对照组（P〈0.05）,PaC02低于对照组（P〈0．01）;（2）观察组氧疗天数和住院天数均小于对照组（P〈0．05,P〈0．01）;转机械通气和氧中毒例数均小于氧中毒（P〈0．05）。结论：固尔苏联合肺持续扩张压力治疗早产低体重儿呼吸窘迫综合征的效果较好,可改善血气情况并降低氧疗和住院天数。     

呼吸机联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的探讨机械通气联合肺表面活性物质（固尔苏）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效。方法将72例确诊为NRDS患儿分为两组,对照组36例给予机械通气治疗,治疗组36例在机械通气治疗基础上加用固尔苏治疗。比较两组治疗后的血气分析结果及临床疗效。结果治疗组在用药1、12、24h后PaO2明显提高,PaCO2下降,pH上升,与对照组比较有显著差异（P〈0．05）。治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论呼吸机联合肺表面活性物质能有效改善NRDS患儿肺通气、换气功能,临床疗效满意。     

固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征在基层医院的临床应用

目的:探讨固尔苏在基层医院治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床应用价值。方法:将70例患NRDS的新生儿随机分为两组,对照组采用机械通气治疗,观察组在对照组基础上加用固尔苏治疗,比较两组在治疗后血气情况、通气时间、氧疗时间、症状缓解时间、住院时间的差异。结果:治疗后24、48 h观察组患儿氧分压明显升高,二氧化碳分压显著降低,吸入氧浓度下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组在住院时间、氧疗时间、辅助通气时间、呼吸困难持续时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义。结论:在基层医院开展机械通气联合固尔苏治疗NRDS具有重要临床意义,能明显提高临床疗效及降低死亡率,提高转运成功率,值得基层医院广泛开展应用。     

肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

目的探讨肺表面活性物质(固尔苏)联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及其相关护理策略。方法选取本院2012年1月至2013年12月收治的58例NRDS患儿并随机分为两组各29例,对照组行机械通气+固尔苏治疗,观察组行NCPAP+固尔苏治疗,两组患儿治疗期间均给予新生儿儿科常规性护理,观察两组患儿的病情转归及预后情况。结果观察组患儿抢救成功率为89.66%、死亡率为10.34%,对照组分别为75.86%、24.14%,两组比较P<0.05。观察组患儿机械通气时间、住院时间、家属满意度评分显著优于对照组(P<0.05)。结论固尔苏与NCPAP治疗NRDS效果显著,在治疗期间给予患儿科学、全面的护理可提高患儿预后,缩短患儿住院时间,提高患儿家属满意度。     

固尔苏对新生儿呼吸窘迫综合征预防性应用的临床价值

目的探讨预防应用固尔苏对预防新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的有效性。方法将30例≤28周及28-32周高危早产儿作为实验组，预防使用固尔苏。对照组25例符合上述标准但生后未固尔苏预防性治疗，比较2组患儿的RDS发生率、严重程度、FiO2、血气分析、住院天数及转归等。结果实验组患儿在RDS发生率、病情严重程度明显好于对照组（P〈0.05）。生后吸氧浓度、吸氧天数、住院天数、生后不同时间血气分析各项指标及转归好于对照组（P〈0.05）。结论固尔苏能够有效预防早产儿RDS发生。     

高频振荡通气救治新生儿呼吸窘迫综合征的观察研究

目的观察高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效。方法分别用高频振荡通气（HFOV）和常频机械通气（CMV）治疗NRDS新生儿,比较治疗前后血气分析指标、机械通气时间、住院时间、治愈率情况。结果HFOV组患儿在治疗后6h、12h氧浓度（FiO2）、二氧化碳分压（PaCO2）明显下降,氧分压（PaO2）、PaO2／FiO2比值上升明显升高,与CMV对比差异有统计学件意义（P〈0．05）;HFOV组机械通气时间、住院时间缩短,治愈率增加,与CMV对比差异有统计学性意义（P〈0．05）。结论高频振荡通气能改善新生儿呼吸窘迫综合征的肺氧合功能,减少并发症,缩短住院时间,降低病死率,较常频机械通气使用更为安全。     

珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合症研究

目的：探讨肺表面活性物质（Ps）珂立苏（Calsurf）对新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的治疗效果。方法：将符合标准的52例患儿在给予相同综合治疗的基础上分为两组：治疗组（珂立苏）及对照组（不用珂立苏）,比较两组NRDS临床呼吸机通气参数、机械通气时间、血气变化。结果：治疗组呼吸机通气参数、机械通气时间明显低于对照组,均有显著性改善（P〈0．05）;用药后,抽血气分析监测pH、氧分压（PaO2）及二氧化碳分压（PaCO2）,其较用药前均显著性改善（P〈0．05）。肺炎、肺出血、颅内出血并发症没有明显增加。结论：珂立苏能够显著提高NRDS疗效,使用安全。     

高频震荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征20例回顾分析

【目的】总结高频振荡通气（high-frequency oscillatory ventilation，HFOV）治疗新生儿呼吸窘迫综合症（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS）的疗效。【方法】将42例新生儿呼吸窘迫综合症患儿分成两组，20例NRDS采用HFOV治疗，与同期22例用常规机械通气（conventional mechanical ventilation，CMV）治疗对比。观察两组患儿的肺功能及病情转归。【结果】HFOV组患儿在施行HFOV治疗后6、12、24h，氧浓度（fractional inspired oxygen，FiOz）、氧合指数（oxygehation index，OI）明显下降并低于CMV组，动脉／肺泡氧分压比值（a／APO2）明显上升并高于CMV组，差异有非常显著性（P〈0．05或〈0．01）。HFOV组存活患儿的上机时间、氧疗时间、住院时间比CMV组短，并发症的发生率和病死率比CMV组低，差异有显著性（P〈0．05或〈0．01）。【结论】HFOV能更好地改善NRDS患儿的肺氧合功能，缩短病程，减少并发症，降低死亡率。     

固尔舒与盐酸氨溴索治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效的对比研究

目的 评价固尔舒及盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome,NRDS）的临床效果.方法 将本院50例呼吸窘迫综合征新生儿按用药不同分2组：治疗组（20例）早产儿呼吸窘迫综合征经气管内滴入固尔舒100 mg/（kg·次）,对照组（30例）使用盐酸氨溴索15 mg/（kg·d）,分2次静脉泵人,2组患儿均进行机械通气.比较2组患儿的临床症状、体征、血气变化,并发症及转归.结果 治疗后1h,2组患儿症状体征明显好转,12～24 h患儿的血气较治疗前显著改善（P〈0.05）.组内2组患儿治疗前血气指标变化与治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）.2组a/APO2比较差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗组机械通气时间[（4.9±3.4）d]低于对照组[（7.3±4.1）d,t=2.17,P〈0.05].治疗组肺部感染发生率低于对照组（x2=5.33,P〈0.05）,虽肺出血、气胸及病死率发生率低于对照组,但差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后24h,治疗组肺部病变改善明显（P〈0.05）.结论 固尔舒联合机械通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征效果优于盐酸氨溴索联合机械通气治疗方法,具有肺部病变恢复快,并发症少等特点.     

高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察(附15例报告)

目的 评价高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效。方法 分别以常频机械通气（CMV）和高频振荡通气（HFOV）治疗NRDS患儿，比较治疗前后血气分析指标的变化。结果 高频振荡通气组患儿在治疗后4、12、24h，氧浓度、PaCO2明显下降并低于常频机械通气组，PaO2、PaO2／FiO2比值明显升高并高于常频机械通气组，差异有统计学意义（P〈0．05）。常频机械通气治疗效果不佳的患儿在改用高频振荡通气后，肺通气、换气功能各项指标能迅速改善，氧浓度、PaCO2显著下降，PaO2、PaO2／FiO2比值显著升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 高频振荡通气能更好地改善新生儿呼吸窘迫综合征患儿的肺氧功能，减少并发症，降低病死率，对治疗具有很好的疗效。     

县区级医院应用PS治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的 探讨肺表面活性物质(PS)在县区级医院治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的应用.方法 选择2010年9月至2012年3月我院儿童急救中心新生儿重症监护病房收住入院的NRDS患儿46例,使用PS治疗者为观察组,因经济原因不能使用PS者为对照组,每组各23例.比较分析两组患儿治疗前及治疗后6h的血气分析、机械通气时间、氧疗时间、住院时间、并发症及转归情况.结果 观察组治疗后PaO2、pH值比对照组升高,PCO2比对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的机械通气时间、氧疗时间、住院时间及病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用PS治疗新生儿呼吸窘迫综合征可以提高县区级医院NRDS的救治水平,降低本地区新生儿死亡率,值得推广应用.     

机械通气联合肺表面活性物质对新生儿呼吸窘迫综合征的治疗作用评析

目的探讨机械通气联合肺表面活性物质对新生儿呼吸窘迫综合征的治疗作用。方法选择我院收治的115例呼吸窘迫综合征患儿,随机分为对照组(57例)和观察组(58例)。对照组采用机械通气治疗,观察组在对照组基础上采用肺表面活性物质(固尔苏)治疗,对比两组患儿的治疗效果、血气分析指标及康复情况。结果观察组的治疗总有效率为94.83%,高于对照组的80.70%(P <0.05)。治疗后,观察组的PaCO2水平低于对照组,PaO2、 SaO2水平高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组的呼吸机撤机时间、住院时间均短于对照组(P <0.05)。结论机械通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征,可有效改善患儿血气分析指标和呼吸功能,促进患儿尽快脱机,并改善其预后。     

肺表面活性物质联合无创机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的:探讨肺表面活性物质联合无创机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征.方法:收取我院80例呼吸窘迫综合征患儿,按照不同治疗方式分为两组,收取时间为2013年2月到2014年5月期间,观察组患儿使用肺表面活性物质联合无创机械通气治疗,对照组患儿实施无创机械通气治疗.结果:观察组患儿经过治疗后住院时间(15.23±2.11)天、氧疗时间(240.21±50.11)h显著优于对照组,观察组患儿实施治疗后并发症发生率7.50%低于对照组(P<0.05).结论:给予呼吸窘迫综合征患儿采用肺表面活性物质联合无创机械通气治疗,不仅能缩短患儿住院时间、氧疗时间,还能减少肺出血、气漏、肺气肿、肺炎等多种并发症,值得临床大力推广.     

肺表面活性物质应用于新生儿呼吸窘迫综合征预防及治疗

目的探讨肺表面活性物质(PS)预防及治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的有效性及临床价值。方法29例早产儿气管内滴注单剂预防量PS,并与15例确诊NRDS后用PS的早产儿进行临床对照研究。结果预防组在氧疗时间、机械通气时间、住院时间、住院费用方面与治疗组有显著性差异,死亡率无明显差别,预防组及治疗组血气指标均明显改善。结论PS预防性给药可改善早产儿临床症状及血气指标,降低住院总费用,缩短氧疗时间、机械通气时间和住院天数,减少并发症,值得广泛推广。     

固尔苏及鼻塞间歇正压通气治疗新生儿严重呼吸窘迫综合症

【目的】评价鼻塞间歇正压通气(intermittent positive-pressure ventilation,IPPV)及肺表面活性物质(固尔苏)对新生儿严重呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的治疗作用,并与常规IPPV比较。【方法】18例患RDS的新生儿(III级和IV级)经气管内给予固尔苏[(100 mg/(kg.dose)]后,改鼻塞IPPV进行治疗,另25例RDS患儿给予同样剂量固尔苏后,予常规IPPV治疗,比较两组患儿血气变化,肺部感染,肺出血,气胸及慢性肺病的发生率,吸氧及住院时间和治愈率。【结果】治疗后6,12,24 h,两组患儿的血气均明显改善,两组比较,差异无显著性。而鼻塞IPPV组患儿的肺部感染及慢性肺病的发生率明显低于常规IPPV组,吸氧时间也少于常规IPPV组。两组的住院时间、肺出血及气胸的发生率无明显差异。【结论】鼻塞IPPV及固尔苏能有效地治疗严重地NRDS,与常规IPPV比较,具有肺部感染及慢性肺病发生率低,氧疗时间少等优点。     

不同时间使用肺泡表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果观察

目的:通过观察不同时间给予肺表面活性物质(固尔苏)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果,了解固尔苏使用的最佳时间。方法:将35例出生后确诊为NRDS的早产儿按治疗时间不同分成两组,早期用药组18例在生后6 h内用药,晚期用药组17例在生后6 h后用药,对两组早产儿CPAP、机械通气天数、用氧时间、血气分析、住院费用等方面进行对比。结果:早期用药组小儿CPAP、机械通气、用氧时间短于晚期用药组,血气分析改善较晚期用药组明显,住院费用也较晚期用药组少。结论:及早应用固尔苏可明显改善呼吸功能,减少并发症。     

多中心珂立苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效的研究

目的:观察珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法:选择2012年8月~2013年8月在陕西省人民医院等10家医院确诊并接受治疗的NRDS早产儿148例,在给予相同基础治疗措施的情况下,分别采用珂立苏及固尔苏治疗,比较两组患儿治疗30 min、2 h、24 h后的机械通气参数与血气指标的变化,并比较两组患儿血压、机械通气时间、吸氧浓度、住院时间及费用。结果:治疗前两组患儿血气指标比较均无统计学差异(P>0.05)。经过2 h治疗,固尔苏组Sa O2优于珂立苏组,但至24 h珂立苏组Sa O2与固尔苏组无明显统计学差异(P>0.05)。治疗后2 h固尔苏组Fi O2低于珂立苏组,但30 min、24 h珂立苏组Fi O2与固尔苏组无明显统计学差异(P>0.05)。治疗2 h、24 h PCO2、呼吸频率、收缩压两组患儿均无统计学差异(P>0.05)。组内治疗前、2 h及24 h PCO2、Fi O2、呼吸频率、Sa O2具有统计学差异(P<0.05),而收缩压比较无统计学差异(P>0.05)。珂立苏组较固尔苏组费用少(P<0.05)。结论:珂立苏、固尔苏治疗NRDS早期两者血气指标略有差异;而治疗24 h后血气指标无统计学差异。住院花费方面珂立苏治疗NRDS更具优势。     

固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的评价固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效。方法将40例胎龄26～32周早产儿随机分为两组,每组20例,预防组出生后2h内气管内滴入固尔苏,同时设空白对照组,两组患儿均给予相应的对症支持治疗。结果预防组发生NRDS的比例、需要呼吸机治疗的例数较对照组明显减少,二者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论凡具备早产儿预防应用固尔苏者应尽早应用,可有效降低NRDS发生率及减轻发病程度,提高早产儿生存质量。     

珂立苏联合经鼻持续气道正压通气预防极低出生体重儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的探讨牛肺表面活性物质（珂立苏）联合经鼻持续气道正压通气（NCPAP）预防极低出生体重儿呼吸窘迫综合征（RDS）的疗效。方法选取2010年5月—2012年5月收住该院新生儿科的出生体重〈1500g、胎龄≤32周的极低出生体重儿60例作为研究对象,联合组应用PS及NCPAP,PS组仅采用PS,对照组两种方法均未采用。观察3组患儿治疗后临床症状、血气变化、胸片、RDS发生率、并发症、氧疗和机械通气时间及转归。结果联合组的临床症状、血气变化及胸片均较其余两组明显改善,RDS发生率、并发症发生率均明显低于其余两组,住院天数缩短。结论珂立苏与NCPAP联合应用,可有效预防极低出生体重儿NRDS的发生,改善临床症状,减少并发症发生,缩短氧疗和机械通气时间,从而减少有创通气相关并发症。     

肺复张联合DuoPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征

目的：探讨肺复张联合Duo PAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选取2013年6月1日-2014年6月30日收入我院NICU室的呼吸窘迫综合征早产儿患者68例,随机分为2组,实验组患儿入院后立即给予DuoPAP呼吸支持,呼吸支持24 h内给予肺复张（LRM）,间隔8 h给予1次RM,连续3 d。对照组给予管插管机械通气治疗。结果得出实验组肺复张联合DuoPAP治疗总有效率为91.1%高于对照组的70.5%,有统计学意义（P〈0.05）;治疗12h后对照组和观察组动脉血氧分压分别为的（149.2±19.7）mmHg和（162.3±18.1）mmHg;通气72 h后呼吸机参数对照组和观察组的潮气量分别为（427.2±78.5）mL和（503.6±93.2） mL;对照组和观察组的住院情况和治疗效果比较,主要包括住院天数分别为对照组的（32.2±6.8）d和肺复张联合DuoPAP治疗组的（25.9±5.1）d及死亡病例数分别为2例和0例。以上数据结果具有明显统计学意义（P〈0.05）。结论肺复张联合Duo PAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征可有效改善患者的氧合功能,明显提高患者肺的顺应性,大幅降低呼吸机的使用条件,显著提高新生儿呼吸窘迫征的抢救成功率,降低插管率、撤机失败率、BPD、气漏及呼吸机相关性肺炎的发病率,缩短氧暴露时间,减少呼吸机应用时间和住院费用。是临床医师治疗早产儿NRDS首选的无创通气联合治疗方式,简便易行,耐受性好,具有临床推广应用的潜力。